妥泰治疗癫痫92例临床观察

目的 观察妥泰对各型癫痫的疗效及不良反应。方法 采用开放性试验方法对门诊或住院的92例癫痫患予妥泰加用或单药治疗，随访其疗效及副作用。完成初始研究后再作追踪随访1年。结果 妥泰单药和加用治疗总有效率分别为82．1％，78．1％。比较对不同类型的疗效：全身性发作优于部分性发作，而单纯部分性优于复杂部分性发作。副作用发生率：单药治疗组少见，加用治疗组为18．3％。长期随访未发现耐药和反跳现象。结论 妥泰对临床各型癫痫均有较好疗效，不良反应轻，值得临床推广应用。     

妥泰治疗癫痫50例临床疗效分析

目的研究妥泰单药治疗各类癫痫后的疗效。方法分析50例为我院2005-01以来治疗的各类癫痫病人的疗效。结果发作完全控制22例（56.8%）,发作减少≥75%8例（20.0%）,发作减少≥50例（22.7%）,总有效率为88.0%。无效10例（13.6%）。结论妥泰单药治疗癫痫疗效确切,完全控制率较高,疗程延长,治疗效果同步增加。     

妥泰治疗儿童癫痫60例临床疗效观察

目的 观察妥泰单药或添加治疗儿童癫痫，方法 观察部分性发作及继发性全身性发作15例。West综合征18例。Lennox-Gastaut综合征27例，对其中已应用传统抗癫痫药物治疗控制不理想的病例添加妥泰治疗，而对新诊断病 列应用妥泰单一治疗，进行自身对照研究。结果 （1）妥泰治疗儿童癫痫60例，平均疗程6个月。其总的疗效为发作减少≥50%者13例（72.2%)。发作13例（86.7%)。发作减少≥75%者9例（60.0%)，未发作8例（53.3%);West综合征组18例，发作减少≥50%者13例（72.2%)。发作减少≥75%者9例（50.0%)。未发作6例（33.3%);Lennox-Gastaut综合征组27例，发作减少≥50%者17例（63.0%)。发作减少≥75%者14例（51.9%)。未发作者10例（37.0%)；（3）添加妥泰治疗对丙戊酸钠和卡马西平的添加治疗前后的血浓度没有明显影响。（4）不良反应；嗜睡12例（20.0%)。反应淡漠4例（6.7%)。纳差15例（25.0%)。结论 妥泰对部分性发作及继发性全身发作，West综合征和Lennox-Gastaut综合征治疗有效。安全，副作用轻。     

添加妥泰治疗儿童难治性癫痫临床研究

目的 探讨添加妥泰治疗儿童难治性癫痫的用药方法、疗效及副作用。方法 将94例患儿随机分为3组，采用不同的给药方法，随访6～12月。结果 总有效率87．2％，3种用药方法疗效无明显差异，副作用大多在2～3月后自行消失，与既往94例病例对照比较有显著性差异。结论 添加妥泰治疗儿童难治性癫痫疗效好、安全，可采用多种用药方法。     

妥泰添加治疗难治性癫痫的疗效分析

目的：观察及评价妥泰对难治性癫痫的临床疗效。方法：对1999年8月～2002年10月在我院确诊的84例难治性癫痫中的40例为治疗组，采用妥泰添加治疗，经12周加量期和1年稳定期观察后进行评价。对照组44例采用丙戊酸钠和卡马西平联合治疗，治疗前后肝、肾功能检查比较无明显异常。结果：治疗组和对照组总有效率分别为51．3％和22，7％。结论：妥泰是一种广谱、有效、安全的抗癫痫药，与丙戊酸钠联合应用于难治性癫痫疗效显。     

妥泰治疗难治性癫痫的临床疗效观察

目的 :观察妥泰 (TPM)单药对难治性癫痫 (RE)的临床疗效和安全性。方法 :RE4 1例 ,添加TPM治疗后逐渐撤去原服用的抗癫痫药物 ,而用TPM单药治疗。以添加TPM前 12周平均每 4周发作频率为基线 ,与评价前12周平均每 4周发作频率进行个体自身比较。按常规计算完全控制率和有效率。并进行临床观察和实验室检查。结果 :完全控制率 34 1% ,有效率 6 5 9%。不良反应 2 5例次 ,但绝大部分轻微 ,可自行消失。结论 :TPM对RE疗效显著 ,安全性好     

单用妥泰治疗儿童癫痫近期疗效初探

目的:观察单用妥泰治疗儿童癫痫的有效性和安全性。方法:对18例临床确诊的癫痫患儿单独应用妥泰治疗,并追踪观察4个月,治疗起始剂量是0.5mg/kg/d,每周增量0.5mg/kg/d ,目标剂量为4mg/kg/d,增量期8周,然后维持用药。治疗前及治疗过程中详细记录发作次数,发作表现形式,不良反应等,4个月后进行疗效评价。结果:根据2月平均月发作频率与用药前月平均发作频率比较,总有效率为74％,有效剂量为2.0～3.5mg/kg/d,未发现严重的不良反应。结论:单用妥泰治疗儿童癫痫是有效的和较安全的。     

妥泰治疗难治性癫痫的临床疗效观察

目的：观察妥泰（TPM）单药对难治性癫痫（RE）的临床疗效和安全性。方法：RE41例,添加TPM治疗后逐渐撤去原服用的抗癫痫药物,而用TPM单药治疗。以添加TPM前12周平均每4周发作频率为基线,与评价前12周平均每4周发作频率进行个体自身比较。按常规计算完全控制率和有效率。并进行临床观察和实验室检查。结果：完全控制率34．1％,有效率65．9％。不良反应25例次, 但绝大部分轻微,可自行消失。结论：TPM对RE疗效显著,安全性好。     

妥泰治疗成人部分性癫痫发作的临床研究

目的 :观察加用及单用妥泰二种方式治疗癫痫患者的临床疗效和副反应 ,探讨单用妥泰更快、更有效的给药方式。方法 :加用组 (A组 ) ,5 0例病人 ,在服用卡马西平或丙戊酸钠的基础上加用妥泰 2 5 mg/ d,增量 2 5 mg/ w至2 0 0 mg/ d。单药组 :按初始剂量及加量速度不同又分为 B1 组 ,B2 和 B3组。 B1 组妥泰 2 5 mg/ d,增量 2 5 mg/ w至 2 0 0 mg/d;B2 组妥泰初始剂量 5 0 mg/ d,增量 2 5 mg/ w至 2 0 0 mg/ d;B3组妥泰初始剂量 5 0 mg/ d,增量 2 5 mg/ 3d至 2 0 0 mg/ d。结果 :各组患者托吡脂总有效率分别为加用组 5 8% ,初始剂量 2 5 mg/ d组 6 4 .3% ,初始剂量 5 0 mg/ d,增量 2 5 mg/周组6 0 % ;初始剂量 5 0 mg/ d,增量 2 5 mg/ 3d组 6 5 % ,3组单用托吡脂总有效率比较无明显差异 (P>0 .0 5 )。出现率比较高的副作用为胃纳差 ,体重减轻和嗜睡、头晕 ,初始剂量 5 0 mg/ d的两组 (B2 和 B3组 )副作用出现率高于加用组及小剂量组 (P<0 .0 5 ) ,但都比较轻。结论 :本研究提示托吡脂可给予较大初始剂量 (5 0 mg/ d) ,以较快速度增量 (2 5 mg/ 3d)。     

妥泰添加及药物转换治疗儿童癫痫94例疗效观察

目的　观察妥泰 ( TPM)添加治疗儿童癫痫的疗效及癫痫发作完全控制后转换为 TPM单药治疗的可行性。方法　对 94例应用一线抗癫痫药控制不满意的患儿 ,其中部分性发作 ( PS) 5 2例 ,全身性发作 ( GS) 4 2例 ,在原用抗癫痫药 ( AEDs)的基础上加用 TPM 0 .5～ 1.0 mg/ kg.d,日 2次 ,口服 ,每 5～ 7d加量一次 ,直至达到目标剂量。治疗 12周后根据发作频率将疗效分为完全控制、显效、有效和无效。对发作完全控制后的癫痫患儿 8～ 12周后 ,逐渐减去其它抗癫痫药 ,转换为 TPM单药治疗。结果　 5 2例 PS患儿应用 TPM治疗后得到完全控制 2 9例 ,显效 10例 ,有效 6例 ,无效 7例 ,总有效率为 86 .5 %;42例 GS患儿治疗后完全控制 16例 ,显效 9例 ,有效 8例 ,无效9例 ,总有效率为 78.6 %;在完全控制发作的 2 9例 PS中 ,及 GS的 16例中 ,转换为单用 TPM治疗达 2个月以上尚未见发作的分别为 7例、4例。94例加用 TPM后 2 9例出现的不良反应 ,占 30 .9%,其中以食欲减退多见 ,其次为困倦及体重下降等 ,在加量期过后大多消失 ,治疗前后血、尿常规、肝、肾功能未发现有临床意义的改变。结论　 TPM是一种广谱、高效、安全的 AEDs,适用于小儿各型癫痫的联合和单药治疗。     

妥泰治疗小儿癫痫31例报告

我们自１９９９年５月～２０００年４月１年期间,对在小儿癫痫门诊就诊的初诊癫痫病人采用妥泰单药治疗。其中３１例病人随访一年,疗效确切,现将结果报告如下：１对象和方法１．１对象３１例均为小儿癫痫门诊初诊病人,经Ｍｈ动态脑电图、ＣＴ或ＭＲＩ、ＥＣＴ检查,除外其他神经系统疾病。男２０例,女１１例,年龄最小４个月,最大１４岁,平均６．９岁。癫痫的诊断分类参照小儿癫痫发作分类方案（中华儿科杂志,ＩＷｅ,３４：１３０）：①中央颞区棘波的小儿良性癫痫１３例;②全身强直、阵率发作性癫痛５例;③婴儿痉挛症４例;④失…     

妥泰与癫痫儿童轻度代谢性酸中毒

目的:观察妥泰治疗儿童癫痫时其体内酸碱平衡的变化。方法:56例分成三组:(1)A组10例(未服药);(2)B组32例(单独服用妥泰);(3)C组14例(妥泰与其他抗癫痫药CBZ、VPA、NZP等联合应用)。观察指标:血气电解质分析(pH,Pco2HCO3-,BE,K+,Ca2+,Cl-,AG)。结果:与A组比较,B组和C组的癫痫患儿血浆HCO3-(mmol/L)分别降低22%(P<0.01)和16%(P<0.01)。BE值(mmol/L)分别降低225%(P<0.01)和154%(P<0.01)。但B组和C组之间上述指标比较,无显著性差异。各组的pH、Pco2和AG相比较,均无显著性差异。B、C两组血CI(mmol/L)均高于A组,差异有显著意义(P<0.01)。结论:妥泰可导致癫痫患儿代偿性AG正常型高氯性代谢性酸中毒(98%为轻度酸中毒)。     

妥泰治疗前后癫痫患儿免疫功能变化的研究

目的:探讨癫痫患儿免疫功能的变化及妥泰治疗后免疫功能的改变。方法:分别应用流式细胞术、免疫比浊法、癌细胞花环试验检测了妥泰治疗前后30例癫痫患儿T细胞亚群、免疫球蛋白、红细胞及淋巴细胞免疫粘附功能。结果:癫痫患儿CD4、IgA、IgG、红细胞及淋巴细胞癌细胞花环率明显低于正常对照组(P<0.05)癫痫患儿CD8明显升高,与对照组比较差异显著(P<0.05):应用妥泰6个月后,IgG、红细胞及淋巴细胞癌细胞花环率明显高于未服药前(P<0.05),而IgA、CD4无显著性变化(P>0.05),CD8则较用药前显著上升(P<0.05)。结论:癫痫患儿服药前即存在细胞免疫、体液免疫及天然免疫功能紊乱,妥泰有改善癫痫患儿体液免疫及天然免疫功能的作用,检测癫痫患儿体液免疫及天然免疫功能可作为观察癫痫治疗效果的指标之一。     

加用妥泰治疗难治性癫痫的自身对照研究

妥泰是一种新型广谱抗癫痫药［１］,作者于１９９９年６月～２０００年２月开展加用妥泰治疗难治性癫痫的开放性自身对照研究,观察妥泰对难治性癫痫的疗效及副作用。现将结果报告如下。１资料与方法１．１ 研究对象 难治性癫痫患者４８例,为我院门诊患者,均经临床和脑电图检查确诊。符合下列入组标准：①长期应用两种或两种以上一线抗癫痫药物（ＡＥＤｓ）,且血药浓度已达有效治疗浓度范围,但仍不能有效控制癫痫发作;②妥泰治疗前３个月内至少每月发作４次;③开始妥泰治疗前２个月内其他ＡＥＤｓ维持不变;④无严重的器质性疾病、精…     

妥泰单药治疗部分性癫痫的疗效观察

目的 观察妥泰单药治疗部分性癫痫病人的疗效及安全性。方法 对30例部分性癫痫患者应用妥泰单药治疗20周,于治疗前观察并记录基础发作频率,剂量从25mg/d开始,每周增加25mg,共8周,达有效剂量或200mg/d后维持治疗12周,并观察癫痫发作频率变化及不良反应等。结果 发作完全控制16例（53．3％）,发作减少≥75％6例（20％）,发作减少≥50％2例（6．7％）,发作减少＜50％6例（20％）。病程短者治疗效果较好。首次接受抗癫痫药物治疗者发作完全控制比例明显高于经治过的病人。治疗过程中无严重不良反应。结论 妥泰单药治疗对控制单纯部分发作及复杂部分性发作均有良好的效果,且耐受性、安全性好。     

妥泰治疗小儿癫痫80例疗效观察

目的观察妥泰单药治疗小儿癫痫的疗效。方法将入选的80例癫痫患者均采用妥泰单药治疗,入选病例未服用过其他抗癫药。从0.5~1.0 mg/（kg.d）开始,分2次口服,每周增加0.5~1.0 mg/（kg.d）,经8周增至剂量4~8mg/（kg.d）,维持该剂量12周。结果完全控制23例（28.75%）,显效21例（26.25%）,有效18例（22.50%）,无效18例（22.50%）,总有效率（77.50%）。结论妥泰既不诱导肝酶也不抑制肝酶,无须监测血浓度,使用较方便,用于治疗小儿癫痫的成本也不高,故可推广使用。