侧脑室引流加尿激酶溶解并置换脑脊液治疗脑室出血的观察

1999-11～2000-12我科进行了侧脑室引流加尿激酶溶解并腰穿置换脑脊液治疗重症脑室出血12例观察,效果显著,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本组男8例,女4例,年龄43～69岁,平均55岁;有高血压病史9例;嗜睡6例,昏睡2例,浅昏迷3例,深昏     

侧脑室穿刺引流结合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血56例

我科自1995年1月至1998年1月,采用脑室穿刺结合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血56例,效果满意,现报告如下。1临床资料11一般资料男30例,女兀例,年龄20－76岁,平均52岁,其中年龄小于50岁者18例,占32％;50－70岁者对例,占61％;大于对岁者4例,占7％。有高血压病史者兀例,入院时血压高者明例。50岁以下非高血压存活者10例,后经MRA或DSA检查,动脉瘤4例,动静脉畸形1例,烟雾病1例,原因不明4例。12临床表现头痛40例,呕吐46例,颈背痛10例,眩晕2例,抽搐10例,意识障碍38例,其中嗜睡10例,意识模糊6例,浅昏迷10例,深昏迷口例,…     

侧脑室体外引流及腰穿脑脊液置换治疗脑室出血7例

我科自１９９８年以来采用锥颅侧脑室额角穿刺体外引流配合腰椎穿刺脑脊液置换,治疗７例全脑室出血患者,取得较满意效果,现报道如下：１资料与方法１．１一般资料 ７例中男５例,女２例,年龄４３～６７岁,平均５４．３岁。全部病人均经头颅ＣＴ证实为全脑室出血,其中原发性脑室出血４例,高血压性脑出血破入脑室者３例,所有病人均有程度不同的意识障碍。术前应用Ｇｌａｓｇｏｗ量表来评定：５分者２例,６～８分者３例,９～１２分者２例。瞳孔不等大,有脑疝形成征象者４例。合并有高热者３例,上消化道出血者４例,肺部感染１例。…     

侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血46例分析

目的 探讨侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术对治疗脑室出血的疗效.方法 总结原发继发脑室出血病例46例.在常规应用脱水剂降颅压和脑细胞保护剂同时行侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗.结果 46例患者术后24～48h复查颅CT积血清除80%以上24例,60%以上17例,术后存活41例,死亡5例,随访半年36例生活可自理,5例不能自理.结论 早期侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血安全有效,疗效显著,患者受益.     

侧脑室引流并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血临床观察

目的 探讨侧脑室引流并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血的临床疗效。方法 将４２例重症脑室出血患者随机分为两组,治疗组２０例采用侧脑室穿刺注入尿激酶引流并加用腰穿脑脊液置换术,对照组２２例单纯应用侧脑室穿刺注入尿激酶引流术。结果 治疗组脑室内血肿清除时间较为对照组短,具有统计学意义（Ｐ〈０．０１）,治疗组、对照组总有效率分别为８５％、５４．５５％,经统计学处理有显著性差异（Ｐ〈０．０５）,结论 采用     

侧脑室引流加脑脊液置换治疗脑室出血疗效观察

从 1997年至今 ,我们采用侧脑室穿刺引流加脑脊液置换治疗重症脑室出血 3 0例 ,获得良效。1　资料与方法1 1　一般资料　男 12例 ,女 18例 ,年龄最小 10岁 ,最大 70岁 ,平均 62 3岁。发病至手术时间最短 2ｈ ,最长 3ｄ ,合并高血压 18例 ,糖尿病 3例。1 2　临床表现　头痛、呕吐 3 0例 ,偏瘫 12例 ,去大脑强直 12例 ,四肢迟缓性瘫痪 6例 ,浅昏迷 9例 ,中度昏迷 6例 ,重度昏迷15例。1 3　ＣＴ　原发脑室出血 12例 ,继发丘脑出血者 18例。丘脑出血量在 7～ 15ｍｌ。双侧脑室积血者 18例 ,单侧脑室积血者 12例。所有单侧脑室积血者和 10例双侧…     

腰穿脑脊液置换加鞘内注射尿激酶治疗脑室及蛛网膜下腔出血43例

我们于 1997～ 2 0 0 0年 4月应用腰穿脑脊液置换加鞘内注射尿激酶治疗脑室及蛛网膜下腔出血 43例 ,取得满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男 2 3例 ,女 2 0例 ,年龄 2 2～ 83岁 ,平均 5 4岁。有高血压病史者 33例 ,糖尿病史者 12例。均系首次发病 ,1～ 5天内经ＣＴ及腰穿确诊。1 2　发病形式及临床表现　活动状态发病 37例 ,安静发病 6例。头痛 35例 ,呕吐 2 7例 ,不同程度意识障碍 2 5例 (昏迷 2例 ) ,颈硬 39例 ,瞳孔不等 6例 ,不同程度肢体瘫痪 31例 ,癫痫发作 3例 ,眼底出血 8例 ,发热 15例。1 3　ＣＴ表现　 43例均行…     

侧脑室微创穿刺引流及腰穿脑脊液置换治疗脑室铸型血肿临床观察

目的 探讨侧脑室微创穿刺引流及腰穿脑脊液置换治疗脑室铸型血肿应用研究及临床疗效观察.方法 23例采用侧脑室微创穿刺引流及脑脊液置换术治疗为治疗组.19例行内科保治疗的患者为对照组,随机分组进行统一的神经功能缺损评分及临床疗效评定.结果 治疗组总有效率60.9%,病死率26.1%,对照组有效率26.3%,病死率63.2%...     

侧脑室尿激酶灌注联合脑脊液置换治疗重症脑室出血的临床研究

脑室出血是临床常见的脑血管疾病,预后差,尤其重症脑室出血病死率高.我科2004年7月～2009年7月采用微创双侧脑室外引流后尿激酶灌注及脑脊液置换的方法治疗75例重症脑室出血患者,取得了满意的效果,现报道如下.     

侧脑室置管引流加腰穿脑脊液置换治疗脑出血脑室铸型31例疗效观察

自 1999年以来我们应用锥颅侧脑室穿刺外引流及脑室内注入尿激酶溶解血凝块配合腰穿脑脊液置换治疗 31例侧脑室铸型出血患者。分析报道如下。资料与方法31例脑出血患者中 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 36～ 74岁 ,平均 5 9 2岁。均急性起病 ,有头痛、呕吐、意识改变、偏瘫等表现。 31例中有急性脑疝 7例。CT表现 :脑室出血按Graeb[1] 等提出的脑室出血计分法计分。 9分 5例 ,10分 16例 ,11分 7例 ,12分 3例。出血部位 :脑室内出血 5例 ,基底节区出血 17例 ,丘脑 7例 ,颞顶叶 2例。本组 31例患者均常规降颅压 ,保护脑细胞及对症治疗。发病至手…     

微创穿刺脑室引流及腰穿脑脊液置换治疗重症继发性脑室出血临床观察

重症继发性脑室出血发病急、病情重、病死率高.我们自1995年采用微创穿刺脑室引流加腰穿脑脊液置换予以治疗,临床取得了较好的疗效,现报告如下.     

微创侧脑室引流术加脑脊液置换治疗脑室出血23例疗效观察

脑室出血是神经科急症,由于突然增高的颅内压及脑脊液（CSF）循环通路受阻,短时间内形成脑疝而致病死率增高.为探讨脑室出血的有效治疗方法,我院外科采用微创侧脑室引流术加CSF置换,对22例脑室出血患者进行治疗,取得明显疗效,报告如下。     

微创侧脑室引流术加脑脊液置换治疗脑室出血23例疗效观察

脑室出血是神经科急症,由于突然增高的颅内压及脑脊液(CSF)循环通路受阻,短时间内形成脑疝而致病死率增高〔1〕。为探讨脑室出血的有效治疗方法,我院外科采用微创侧脑室引流术加CSF置换,对22例脑室出血患者进行治疗,取得明显疗效,报告如下。1资料与方法1·1一般资料我们将符合1995年第四次全国脑血管病会议的诊断标准,并经头颅CT扫描确诊的35例脑室出血患者随机分为治疗组和对照组。入院时Hunt分级〔2〕,Ⅰ级或Ⅴ级患者除外。治疗组(微创侧脑室引流加CSF置换及常规治疗)22例,男12例,女10例,年龄30~70岁,平均58·5岁。Hunt分级:Ⅳ级3例…     

侧脑室体外引流加脑脊液置换治疗脑室铸型出血16例报告

我院自 1992年 ,应用锥颅双侧脑室体外引流配合腰椎穿刺及脑脊液置换术治疗 16例全脑室铸型出血患者 ,取得满意疗效。1　资料和方法1 1　资料　 16例患者 ,男 11例 ,女 5例。年龄 45～ 75岁。平均63岁。既往有高血压病史者 9例。按 1995年全国脑血管疾病会议修订标准 ,所有患者神经功能缺损积分为 2 9～ 40。均经颅脑ＣＴ证实为全脑室出血形成铸型或全脑室并蛛网膜下腔出血。1 2　方法　所有患者入院后除采用脱水、利尿、控制血压等常规治疗外 ,均行锥颅穿刺侧脑室外引流术及腰穿脑脊液置换。具体操作方法 :常规备皮、消毒、铺无菌洞巾。选…     

侧脑室额角加枕角穿刺联合脑脊液置换治疗重型脑室出血31例临床报道

目的 探讨重型脑室出血行侧脑室额角加枕角穿刺引流联合脑脊液置换的治疗效果.方法 回顾性分析31例重型脑室出血患者经侧脑室额角加枕角穿刺引流联合腑脊液置换的治疗经验.结果 显效16例,好转10例,有效率83.87%.结论 重型脑室出血患者经侧脑室额角加枕角穿刺引流联合脑脊液置换治疗效果良好,能有效改善预后,提高抢救成功率.