大面积脑梗死98例临床分析

大面积脑梗死是由于脑动脉粥样硬化,心血管系统栓子或二者协同引起脑动脉主干狭窄闭塞致脑组织大面积坏死。大面积脑梗死是脑梗死中较严重的一类,由于梗死面积大往往引起脑水肿、颅内高压,患者多出现意识障碍,且易发生出血性梗死,部分病例易误为“脑出血”。此病约占脑梗死的10%〔1〕。我院神经内科2000-08~2004-08收治大面积脑梗死98例,现将其临床诊治过程及CT或MRI表现分析报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男56例,女42例,年龄41~85岁,平均60·8岁。既往有高血压史64例,冠心病史53例,风湿性心脏病史18例,房颤31例,糖尿病史15例,高血…     

大面积脑梗死98例临床分析

大面积脑梗死是由于脑动脉粥样硬化，心血管系统栓子或二者协同引起脑动脉主干狭窄闭塞致脑组织大面积坏死。大面积脑梗死是脑梗死中较严重的一类，由于梗死面积大往往引起脑水肿、颅内高压，患者多出现意识障碍，且易发生出血性梗死，部分病例易误为“脑出血”。此病约占脑梗死的10％。我院神经内科2000-08～2004-08收治大面积脑梗死98例，现将其临床诊治过程及CT或脚表现分析报道如下。     

血压对糖尿病并发脑梗死急性期预后的影响

探讨血压对糖尿病脑梗死急性期预后的影响。方法对８５例合并与不合并高血压的糖尿病脑梗死患者进行了回顾性分析。结果合并高血压组血糖明显高于无高血压组;且恶化死亡率亦明显高于无高血压组。结论合并高血压的糖尿病脑梗 死亡率高。     

血压对糖尿病并发脑梗死急性期预后的影响

目的探讨血压对糖尿病脑梗死急性期预后的影响。方法对85例合并与不合并高血压的糖尿病脑梗死患者进行了回顾性分析。结果合并高血压组血糖明显高于无高血压级（11．20±4．22mmol／L对8．00±3．84mmol／L,P＜0．05）;且恶化死亡率（8／57,14％）亦明显高于无高血压组（0／28,0％,P＜0．05）。结论合并高血压的糖尿病脑梗死恶化死亡率高。     

糖尿病与脑梗死145例临床分析

收集本院自2005-05～2009-05收治的脑梗死患者并比较糖尿病并发脑梗死与非糖尿病脑梗死患者的临床资料,探讨糖尿病患者并发脑梗死的临床特点.     

脑梗死并发糖尿病98例护理体会

脑梗死是老年糖尿病患者常见并发症之一,糖尿病患者脑梗死的发生率为非糖尿病患者的3～5倍,其原因主要在于糖尿病慢性病变引起血管动脉粥样硬化所致。老年糖尿病患者并发脑梗死多见于血糖控制不佳,病史较长者。一般起病较急,并发症多,病情复杂,治疗难度大,预后较差。因此,加强对此类患者的临床护理尤为重要。下面就我们临床护理工作中的体会总结如下。     

糖尿病脑梗死28例临床分析

现对糖尿病性脑梗死 2 8例进行分析 ,以探讨糖尿病脑梗死的临床特点、发病状况及预后。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 47～ 76岁 ,平均 6 3 5岁 ,均是 2型糖尿病患者 ,符合ＷＨＯ的诊断标准。糖尿病病史 <1年 2例 ,1～ 5年 6例 ,≥ 5年 2 0例 ,住院时间最短2 9ｄ ,最长 76ｄ ,平均 48ｄ。1 2　发病情况　从发病到入院时间 <6ｈ 4例 ,6～ 2 4ｈ 8例 ,1～3ｄ 11例 ,≥ 3ｄ 5例。初发 2 1例 ,复发 7例 ;通过临床及头颅ＣＴ检查 ,3～ 7ｄ内全部确诊为脑梗死 ,脑梗死诊断符合 1996年ＷＨＯ制订的脑血管疾病分类…     

糖尿病合并脑梗死的预后分析

糖尿病在我国仅次于心血管疾病和恶性肿瘤的第三位多发的常见猜,可诱发很多急慢性并发症,致残、致死率高,严重影响患者生活质量。本文通过对25例糖尿病并急性脑梗死患者的病情转归进行回顾性分析,与同期住院的非糖尿病急性脑梗死患者进行比较,来探讨糖尿病合并脑梗死神经功能损伤的程度及预后关系。     

脑梗死患者急性期血压水平与预后关系

目的分析脑梗死患者急性期血压水平与预后的关系。方法回顾性分析我院2013-02—2015-03收治发病时间在24h内的100例急性脑梗死患者临床资料,按脑卒中OCSP分型将其分为部分前循环梗死、后循环梗死、完全前循环梗死与腔隙性梗死。同时按脑血管狭窄程度分为无狭窄、轻中度狭窄、重度狭窄与闭塞组。统计所有患者入院2周及半年内血压均值,分别于入院时、入院2周及6个月后采取神经缺损功能评分、卒中量表评分、改良Rankin评分及Bathel指数评分评估脑梗死患者急性期血压水平与预后关系。结果急性期收缩压在120~150mmHg时,患者6个月后mRS评分与Bathel指数评分显著高于其他2组(P0.05);入院时、入院14d、6个月后,≤145 mmHg组mRS评分分别为(3.06±1.33)分、(2.41±1.34)分、(1.41±0.98)分,145mmHg组评分分别为(3.08±1.26)分、(2.92±1.42)分、(2.67±1.28)分,2组6个月后评分对比差异有统计学意义(P0.05)。结论部分前循环梗死患者远期预后与急性期血压水平呈U型联系,脑血管重度狭窄或闭塞患者,其前3d收缩压均值低于145mmHg患者,预后优于收缩压超过145mmHg患者。     

脑梗死急性期血压与预后的相关研究

目的 研究脑梗死急性期血压变化与预后的关系,为临床血压管理提供依据.方法 采用前瞻性队列研究方法,连续登记2004年10月～2010年1月入住苏州大学附属第二医院神经内科及2004年10月～2006年8月入住苏州市立医院本部神经内科的发病24h内的脑梗死患者.连续观察入院7d内血压,记录随访6个月时死亡情况.对影响急性期预后的各因素进行Logist回归分析.结果 本研究共纳入480例脑梗死患者.入院时血压与预后呈L型关系,即当收缩压(SBP)<120mmHg,舒张压(DBP)<70mmHg时死亡率均明显升高.7d内平均SBP与预后呈U型关系(P<0.05),即当SBP在120～140mmHg之间预后最好,高于或低于此范围死亡率均升高.7d内连续性变异与死亡率呈正相关,变异率越大死亡率越高.24h内血压下降率与预后呈u型关系,下降率不超过20%时预后最好(P<0.05).影响预后的主要血压因素为血压的连续性变异率.结论 急性期血压独立影响脑梗死患者预后,入院7d内血压的处理应谨慎.     

脑梗死急性期血压变化与预后的关系及血压管理

目的观察脑梗死患者急性期血压变化与预后的关系以及对血压管理的影响。方法选取2011-02—2012-07我院就诊的脑梗死急性期(24h)患者153例为研究对象,记录患者急性期发病时的血压以及在1~3d后的动态血压监测,所有患者采用日常生活活动能力量表(BI)、改良后Rankin表以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评定。结果研究对象中合并原发高血压104例,入院时急性期血压以重度高血压为主85例(81.73%);未合并49例,入院时急性期血压以低血压为主19例(38.78%)。患者急性期收缩压和舒张压与入院后第3天比较差异有统计学意义(t=4.786、5.697,P0.01),出院时低血压组、正常或轻度血压升高组和重度高血压组日常生活活动能力量表评分差异无统计学意义(P0.05),改良Rankin评分和脑NIHSS评分,正常或轻度血压升高组评分小于其余2组(P0.05)。3组并发症差异无统计学意义(P0.05)。结论脑梗死患者急性期血压过高或过低均可能加重病情,脑梗死急性期注意血压监测以及保持血压正常或轻度升高对患者预后具有重要意义。     

糖尿病并脑梗死87例临床分析

我院自 1997年 2月至 1999年 2月共收治糖尿病并脑梗死病人 87例 ,通过对其临床资料分析 ,以探讨糖尿病对缺血性脑卒中的影响。1　临床资料1 1　一般资料　本组 87例均经临床确诊符合糖尿病并脑梗死 ,男 42例 ,女 45例。年龄 5 5～ 88岁 ,平均 67 2岁。脑梗死前有糖尿病者 5 6例 ,占 64 4% ;脑梗死后发现糖尿病者 3 1例 ,占3 5 6%。偏瘫 68例 (78 2 % ) ,意识障碍 3 9例 (44 8% ) ,失语 2 1例 (2 4 2 % ) ,共济失调 14例 (16 1% ) ,精神异常 6例 (6 8% )。所有病例均于发病 2 4～ 48ｈ后行颅脑ＣＴ检查 ,其中多发腔隙性脑梗死 5 6例 (64 …     

糖尿病性脑梗死56例临床分析

糖尿病并发脑梗死有其特殊的发病机制及临床特点,糖尿病增加脑梗死的发病,是动脉硬化性脑梗死的主要危险因素之一,且预后不佳,死亡率可达12％～26％。糖尿病并发脑血管病已成为糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,现将我院自1994年8月～1998年9月收治的糖尿病脑梗死56例分析报告如下。1临床资料1．1一般资料本组56例中,男性32例,女性24例,年龄46～73岁,平均58．6岁;糖尿病史4～30年,平均13．5年。安静状态下发病40例,活动用力情况下发病16例。其中18例为第2次脑梗死发作。1．2临床表现偏瘫30例,意识障碍5例,四肢无力10例,面…     

糖尿病并脑梗死66例临床分析

现将近3年来收治的66例糖尿病并脑梗死的病例，分析报道如下。     

糖尿病并脑梗死66例临床分析

现将近 3年来收治的 66例糖尿病并脑梗死的病例 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　对象　 66例均按 1997年ADA标准确诊为 2型糖尿病 ,同时符合第四次脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准 ,并经CT证实为脑梗死。其中男 40例 ,女 2 6例 ,年龄 5 6～ 80岁 ,平均 65岁。糖尿病病史 4～ 2 0年 ,伴高血压者 3 5例 ,冠心病3 6例 ,心房纤颤 7例 ,既往脑卒中者 5例 ,糖尿病肾病 12例 ,肾功能不全 4例。空腹血糖高达 8 0～ 44 3mmol/L。根据血糖水平分为三组 :1组 8～ 10mmol/L3 6例 ,2组 10～ 2 0mmol/L19例 ,3组 2 0mmol/L以上 11例。梗死部…     

糖尿病并发脑梗死41例临床分析

目的探讨41例糖尿病并发脑梗死的临床、CT及预后。方法将196例脑梗死患者分为伴糖尿病组、对照组,并进行对比。结果糖尿病并发脑梗死面积大、多灶、预后差。结论控制血糖水平在正常范围内,对其预后及降低脑梗死发病率至关重要。