慢性硬脑膜下血肿43例治疗体会

慢性硬脑膜下血肿 (CSDH)为神经外科的常见病。约占脑外伤的 1% ,约占颅内血肿的 10 % ,约占硬膜下血肿的 2 5 % 〔1〕。我院于 1994～ 2 0 0 1年 8月共收治该类病人 43例 ,给予钻孔引流 ,其中钻单孔 37例 ,钻双孔 6例 ,均取得较满意效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 43例 ,男 37例 ,女 6例 ,男女比 6 2∶1;有外伤史 2 7例 ,占 62 8% ,年龄 13～ 85岁 ,平均 5 9岁。单侧 37例 ,双侧 6例 ,单侧中左侧 2 3例 ,右侧 14例 ,左右比 1 6∶1;外伤后距手术时间 15～ 12 0d ,平均 5 7d。治疗前病程 1～ 60d ,平均2 1d。病史中有…     

慢性硬脑膜下血肿手术治疗21例体会

慢性硬脑膜下血肿多系外伤引起,神经外科临床上常见,我院自1995年以来收治21例,均采用手术治疗,效果良好,现报告如下.     

微创钻孔穿刺引流术治疗慢性硬脑膜下血肿

慢性硬脑膜下血肿是指头部外伤三周以后出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间、具有包膜的颅内血肿。我们复习了大宗经过各种手术治疗的慢性硬脑膜下血肿病例,对其中每一种方法均进行了深入探讨,认为采用北京朝阳医院神经外科研制的穿刺针治疗该病具有更好的效果。现将以此法治疗的30例慢性硬脑膜下血肿病人情况总结报告如下。1.1一般资料男性22例,女性8例。年龄20～74岁,平均53岁。受伤原因:打击伤12例,坠落伤2例,跌伤8例,车祸伤3例,不明原因5例。血肿部位:以颞顶为主13例,以额颞为主2例,以额顶为主5例,以颞枕为主3例,以顶枕为主2例,以颞枕顶为…     

颅骨钻孔T管引流治疗慢性硬脑膜下血肿的体会

慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科的常见病,好发于50岁以上的老年人,可无明确的或仅有轻微的头部外伤史,以慢性颅内压增高症状为主,治疗首选颅骨钻孔冲洗引流术,但术后颅内积气、血肿残留、硬膜下积液和术后复发是目前常见问题.我科自2006年1月至2010年12月共收治58例慢性硬脑膜下血肿患者,采用颅骨钻孔改良T管引流治疗,取得良好的效果.现将其临床资料、治疗方法及效果报告如下.     

慢性硬脑膜下血肿钻孔T型管引流的临床体会

我院自2004年3月以来,对慢性硬脑膜下血肿(CSDH)病人钻孔术后的普通硅胶管改用胆道手术后引流的T型管,从而收到了很好的效果,现将已应用44例病人的临床体会介绍如下:1材料与方法1.1材料无菌14号“T”型引流管一根。1.2方法全组局麻,选择顶结节或邻近处为钻颅点,切开硬脑膜前,根     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流的改进

一、资料与方法 1．一般资料：本组13例，置管14人次。男11例，女2例，年龄36—84岁，平均69岁。有外伤史11例，原因不明2例，受伤距出现症状时间最短1个月，最长3月余。所有病人均经头颅CT确诊慢性硬脑膜下血肿（CSDH）。     

钻孔冲洗负压袋引流治疗慢性硬脑膜下血肿

对慢性硬脑膜下血肿51例采用钻孔冲洗负压袋引流治疗,介绍了方法。效果满意,手术安全、简便、无并发症和死亡。经过5个月～5.5年随访,治愈率为100％,无复发。文章对慢性硬膜下血肿的发病率、治疗和复发率等问题进行了分析讨论。     

慢性硬脑膜下血肿的诊断与治疗体会

目的探探讨慢性硬膜下血肿的临床特点及诊治要点。方法回顾性分析经钻孔引流术治疗的97例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 97例患者均治愈出院。术后并发症包括硬膜下积液3例,颅内血肿4例,张力性气颅3例,精神障碍6例,癫痫发作4例。血肿复发5例。结论头颅CT平扫是诊断慢性硬膜下血肿的首选检查。对于有症状的慢性硬膜下血肿患者,应采取手术治疗,并积极防治手术并发症。     

慢性硬脑膜下血肿

慢性硬脑膜下血肿系指位于硬脑膜和蛛网膜之间,有完整包膜的颅内占位病变,包膜腔内含有液体状或混有凝血块的血肿。好发于婴幼儿及老年人,本文主要涉及后者。血肿形成期约2周～3周。血肿形成后并不即     

慢性硬脑膜下血肿

慢性硬脑膜下血肿并非少见,常因忽略了外伤史误诊为脑肿瘤或脑血管病。本文就我院1957年4月至1973年11月间经过手术治疗的61例慢性硬脑膜下血肿病例作一临床分析,对其诊断及治疗有关问题进行初步讨论。资料分析本组男性57例,女性4例。最小年龄为4个月,     

慢性硬脑膜下血肿

本组经手术证实28例共32个慢性硬脑膜下血肿(CSH),术前均行延迟对比增强CT 扫描(DCECT)。DCECT 的时间密度曲线和硬膜下标本碘浓度表明血管内对比剂可进入血肿内而使CSH 有效地增强。尽管CT 扫描不易发现等密度的CSH,但CT 扫描对CSH 的诊断价值是肯定的。其困难可通过DCECT 或快速大剂量对比CT 扫描加以克服。Messina 等证明了由DCECT 增强的等密度CSH。而且还用化学方法也证明了血肿内的碘浓度比静脉内注射大量Conray60(碘34克)120ml 之后,6小时循环静脉血的浓度大20倍。据此,作者为了澄清CSH 的发病机理,对外伤性CSH 的对比增强提出了详细的数据。采用     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症防治

钻孔冲洗引流治疗慢性硬脑膜下血肿疗效满意,但术后出现并发症,若不采取有效顶防措施,则可导致严重后果,现将我院从1985年至1995年12月收治的慢性硬脑膜下血肿57例,其中术后出现并发症6例,报告如下: 一、术后常见并发症及预防: (一)颅内积气及张力性气颅:本组有3例,其原因考虑表现在清除血肿量>100ml而大脑皮层未能及时膨起,致使部分空气进入残腔或随冲洗液一并进入颅腔。颅内积气一般可自行吸收,若积气量过多,对脑组织产生压迫,形成张力性气颅,则需行气颅腔穿刺排气,用生理盐水将气体置换出颅腔,并应用抗生素预防颅内感染。本组3例病人中,2例术后颅内积气在20ml以内,2周后复查头颅CT,气体完全吸收。另1例颅内     

38例慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后复发分析

目的探讨影响慢性硬脑膜下血肿（Chronic subdural hematoma,CSDH）术后复发因素。方法回顾1995～2005年作者手术治疗38例CSDH患者,并结合有关文献资料进行相关分析。结果术后复发4例,复发率为10.02%,复发的患者平均年龄64岁。其中因术后颅内大量积气复发1例,高密度复发1例,等密度到混杂密度复发2例。结论患者的年龄、凝血机制异常、血肿的密度、术后积气和引流量的多少影响CDSH患者的预后。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术治疗体会

1对象与方法 邛州市中医院2005年6月-2012年3月共收治慢性硬脑膜下血肿（chronic subdnralhematolna．CSDH）32例,其中男24例,女8例：年龄48～87岁,平均70岁。单侧血肿30例．双侧2例均以头痛、下肢无力入院。     

微创引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床体会

慢性硬脑膜下血肿（chronic subdural hematomas，CS-DH）是神经外科常见病与多发病之一，且以老年患者为主。钻孔引流是目前治疗CSDH的首选方法。本科采用YLI型颅内血肿粉碎穿刺针作微创引流装置，引流慢性硬脑膜下血肿，自2003年3月～2008年3月对35例CSDH患者实施微创引流术，且效果满意，现报告如下。     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后继发多发性硬膜外血肿1例报告

现将慢性硬膜下血肿钻孔引流后发生急性多发性硬膜外血肿1例报告如下。 患者 男,54岁。头疼20余天,呕吐伴右侧进行性偏瘫4天,因头颅超声中线波右移2mm,收入神经外科。检查:反应迟钝,分析判断力差,简单计算困难。血压140/100mmHg。颅神经及眼底正常。右侧轻偏瘫,     

微创针治疗慢性硬脑膜下血肿31例

慢性硬脑膜下血肿以老年人多见,自手术治疗以来,术式很多,但复发率可达1.9%～3.8%[1～3]。我院应用YL-I型颅内血肿粉碎穿刺针(以下简称微创针)治疗31例,其操作简单,入颅迅速,无1例复发,取得满意效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共31例,男26例,女5例,年龄55～79岁,平均6     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症的预防

目的探讨慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症的预防。方法回顾性分析1997—2007年275例慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术并发症的预防与治疗。结果本组275例患者治愈267例,死亡8例。结论慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术预后并发症少,方法简单有效。