中风后迟发性上消化道出血38例临床分析

我院脑血管专科自１９９７年１月至１９９７年１２月共收治脑血管病人９８６人次,其中３８例病人在发病后６～１０天内发生消化道出血,发生率为３．８５％。现总结分析如下。１ 临床资料１．１一般资料 男２３例,女１５例,男女之比为１．５３：１。发病年龄２８～７９岁,脑出血并发上消化道出血者３１例,脑梗死７例,在脑出血病人中出血量大于５０ｍｌ（按多田式公式计算）者２０例,小于５０ｍｌ者５例,原发性脑室出血６例（其量无法计算）。脑叶出血者１１例,内囊出血８例,脑干出血５例,小脑出血３例,外囊出血４例。１．２ 临…     

原发性脑室出血16例报告

原发性脑室出血１６例报告刘福星，侯健临床资料１、一般资料：本组男１１例，女５例，年龄最小２２岁，最大７５岁，平均５２．５岁，其中４６～６５岁最多，共１１例。有高血压史者１０例，慢性头痛史３例。发病时舒张压超过１４．７ｋＰａ者１２例，正常者２例，余２例...     

CT对脑梗死的诊断价值

现将我科几年来应用头颅ＣＴ诊断的１００例幕上缺血性脑梗死的ＣＴ表现与临床进行初步对照分析，并结合文献资料探讨ＣＴ在脑梗死中的诊断价值。1 临床资料1．１ 一般资料 １００例中男７３例，女２７例，男：女为２．７：１，年龄４０岁以下２例，４１～４９岁６例，５０～５９岁１６例，６０～６９岁５０例，７０～７９岁２１例，８０岁以上５例，血压超过２０／１２ｋＰａ者５４例。原发病：高血压病５６例，糖尿病１２例，单纯动脉硬化２０例，高血压症２例，原因不明１０例。1．２ＣＴ检查结果 单发性脑梗死为６６例，其中单发脑叶脑…     

28例产后精神病的临床表现与疗效分析

关于产后精神病的诊断命名和归属历来有所争议［１，２］。为进一步认识其临床表现与疗效，作者对我院１０年间确诊为产后精神病的２８例进行以下分析，现报告于后。１临床资料１．１一般资料本组２８例均符合ＩＣＤ－１０诊断标准，发病年龄２３～４２岁，平均（２５．４８±３．６７）岁。为初产妇者２０例（７１．４３％）、顺产２１例、难产７例。性格内向型９例、外向型６例、中间型３例。有阳性精神病家族史者４例（１４．２９％）。有明确心理社会因素１４例（５０％），生女婴受歧视７例，婆媳关系不和４例，婴儿死亡２例，丈夫出差…     

良性颅内压增高26例分析

良性颅内压增高２６例分析苏力娅冯勇苏宁郝成仁一、临床资料１．一般资料：本组男１２例，女１４例，年龄４～５０岁，其中４～１０岁３例，１１～２０岁８例，２１～３１岁８例，３１～４０岁２例，４１～５０岁２例，１１～３０岁为发病高峰。２．发病因素：发病前有头...     

48例脑室出血的手术治疗分析

１临床资料１．１一般资料本组４８例其中男２８例,女２０例,年龄２０－７８岁,平均５４岁,高血压病史者３２例,妊娠分娩时发病１例,动静脉畸形３例,外伤性脑室出血８例,动脉瘤３例,烟雾病１例。１．２临床表现头痛 １２例,呕吐 ４０例,抽搐 １０例,意识障碍３９例,其中嗜睡６例,意识模糊８例,浅昏迷１２例,深昏迷１３例,术前脑疝６例,偏瘫３０例,交叉瘫１例,四肢瘫２例,并发消化道出血８例,循环衰竭２例,入院ＧＣＳ评分１３—１５分１２例,９－１２分１３例,３－５分２３例。１．３脑ＣＴ及ＭＲＩ检查均在发病２…     

脑出血继发脑梗死32例临床分析

１ 临床资料１．１一般资料 ３２例病人中男２２例,女１０例,平均４５～８０岁。有高血压病史者２１例,冠心病史６例。全部病人均于发病３天内经头部ＣＴ检查证实为脑出血而住院,其中丘脑出血１２例,壳核出血５例,脑干出血７例,脑干并丘脑出血１例,小脑出血４例,颞顶叶出血２例。其中５例破入脑室,患者入院后体温超过３８℃者６例,发病３～１８天红细胞压积平均０．４７±０．０５（正常值０．３７～０.４８）。血脂增高者１８例。住院中收缩压及舒张压均下降４ＫＰα以上者１６例,其中５例为应用利血平降压所致。１．２ＣＴ复…     

辛伐他汀治疗高血压病50例分析

１临床资料１．１一般资料 依据《１９９９ＷＨＯ／ＩＳＨ高血压治疗指南》的高血压病诊断及分级标准,随机对８０例门诊高血压病患者分为治疗组５０例,对照组３０例。年龄最小２０岁,最大６５岁,平均５１岁。男４６人,女３４人。病程：治疗组＜６个月４人,６～１２月１０人,＞１２月３６人。对照组＜６月３人,６～１２月８人,＞１２月１９人。治疗组与对照组分别对性别、年龄及病程进行均衡性比较,经Ｘ２检验无显著性差异,详见表１。 按血压升高程度分：治疗组 １级 １２例,可级 ２３例,四级１５例;对照组二级７例,Ｄ级１０…     

自血光量子疗法在糖尿病性缺血性脑血管病中的应用

本院自１９９７年１月～１９９８年１２月,共收治糖尿病（ＤＭ）并发缺血性脑血管病４６例,就自血光量子疗法（ＵＢＩ）在其治疗中的应用体会报告如下：１资料与方法１．１一般资料治疗组４６例中,男２０例,女２６例,年龄４８－７０岁,平均５２．７岁,糖尿病病史最长者１３年,最短者１年,平均病程３．８年。入院血糖水平测定＞１４ｍｍｏｌ／Ｌ者１２例,介于１０－１４ｍｍｏｌ／Ｌ者２１例,＜１０ｍｍｏｌ／Ｌ者１３例,平均血糖水平１４．８ｍｍｏｌ／Ｌ。轻型１４例,中型２２例,重型１０例。对照组４８例中,男２２例,女２…     

脑血管疾病与动态血压监测

采用动态血压监测技术（ＡＢＰＭ）观察２４０例腋血管病（ＣＶＤ）患者和４０名正常成人。其中脑动脉粥样硬化４６例，短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）２８例，脑出血３６例，脑血栓形成４０例，腔隙梗塞９０例。ＡＢＰＭ监测结果显示：正常人血压波动呈长柄“构”型，少数正常人（２．５％）昼夜节律消失。２４０例ＣＶＤ患者ＡＢＰＭ异常者２２８例（９５．０％），其中平均收缩压（ＭＳＢＰ）、平均舒张压（ＭＤＢＰ）超过正常值者１８９例（７８．８％），夜间基础血压＞１４．６／９．３ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）１６５例（６８．８％），血压波动较大者１２２例（５０．８％）（即每小时之间相差＞２０％），其中多数合并存在ＭＳＢＰ、ＭＤＢＰ升高；低血压状态２８例（１１．７％），血压正常１５例（６．３％）；昼夜节律逆转１０例（４．２％）。血压异常包括高血压、低血压、血压波动、夜间血压高值等多种类型，它们与脑血管病发病有密切关系。ＡＢＰＭ比传统的随测血压有诸多优势，并指导临床用药和估计血压异常的预后。因此，ＡＢＰＭ对于研究血压异常在ＣＶＤ发病中的作用有重要价值。     

18例小量脑干出血的临床分析

现将１８例小量脑干出血病例报告如下：1 临床资料1．１ 一般资料 男１１例，女７例，年龄３５～７５岁，平均５５．２岁。既往有高血压病１７例，脑血管病史者４例，糖尿病史３例，冠心病史者４例。活动中发病１０例，情绪激动发病３例，安静状态发病３例，饮酒后发病２例。1．２ 主要症状和体征 本组均为急性起病，头晕、头痛１２例，伴恶心。呕吐５例。入院时血压２２～２７／１３～１６ｋＰａ，乎均２３．５／1４．２ｋＰａ，发病时血压较平时明显增高者１５例。所有病例均神志清晰，其中眼睑下垂２例，一侧瞳孔散大者２例，眼球震颤２…     

加减川芎茶调散治疗三叉神经痛12例

从１９９２年开始我们运用加减川芎茶调散治疗了１２例三叉神经痛患者，疗效满意，现报告如下：１临床资料 本组１２例，其中男６例，女６例，年龄２０－３９岁者７例，４０－５９岁者３例，６９岁者１例。病程最长者３０年，最短者３个月。三叉神经下颌支疼痛者６例，眼支者１例，额支者３例，三支合并者２例，全部为单侧病变，均有过敏点。临床表现均有头痛、失眠、烦躁、纳差。舌苔薄白者６例，黄腻者４例，白腻者２例，舌质红者１０例，舌黯者２例。２辩证分型２．１基本证型及主方偏头痛，其发病前均有不良刺激，痛势如刀割或闪电样，…     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿18例疗效分析

我院自１９９６年６月至１９９８年６月共收治１８例慢性硬膜下血肿患者,均采用钻孔引流血肿的方法,取得满意疗效,现总结如下。１临床资料１．１一般资料 本组患者男１４例,女４例,发病年龄３４～７７岁,平均５８岁,５０岁以上者１３例,占７４％。病史在１～３个月。血肿部位位于额颞顶枕者６例,额颞顶者８例,额顶部位者４列。位于左侧者１２例,右侧者４例,双侧者２例。１．２ 临床症状 伴有头痛、头晕者１２例,恶心者１０例,记忆力下降者４例,精神及智能障碍者２例,不同程度肢体瘫痪者６例,一侧病理征阳性者４例,视乳头…     

系统性红斑狼疮精神障碍的诊断与冲击治疗

系统性红斑狼疮精神障碍的诊断与冲击治疗李舜伟，王建明１．资料：我院从１９８３年１月至１９９０年１２月共收治系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者４６５例，其中以精神障碍为主者共２８例（６％）。２８例中男５例，女２３例，男：女＝１：４．６。发病年龄为１４～５１岁...     

脑出血急性期并发癫痫15例报告

我院于１９９５～１９９８年收治脑出血患者２１４例,其中并发癫痫者１５例（７％）,现将有关资料分析如下。１　临床资料本组１５例,男９例,女６例。年龄３６～７１岁（平均５８．５岁）,４５～５０岁２例,５１～６０岁１１例。脑出血后距发作癫痫时间：１２小时内４例,１２～２４小时５例,１～２天３例,３～５天２例,６天１例。癫痫发作类型：局限性运动发作６例,大发作９例（其中癫痫连续发作２例）。患者住院６小时～４５天（平均１３．５天）,每个患者在院发作１～３次（平均１．３３次）,３小时～２０天（平均１０．１天…     

刺五加治疗脑血栓形成52例疗效分析

我院于２０００～２００１年开展刺五加治疗脑血栓形成的疗效观察,现报告如下：１临床资料１．１ 一般资料 根据病史、临床症状、体征和脑ＣＴ检查而确诊的脑血栓形成病例,具备下列条件即可入选：（１）失去溶栓治疗时机：发病６ｈ以上或１２ｈ以下。（２）不宜进入溶栓治疗①有严重高血压,收缩压＞２６．６ｋＰａ或舒张压＞１３．３ｋＰａ。②近年来有活动性溃疡、肠出血病史。③有严重的心功能不全、心房纤颤、空洞性肺结核、肝、肾功能不全者。④年龄＞８０岁。⑤正在接受肝素或华法令等抗凝治疗者。（３）不愿意接受溶栓治疗者。我们…     

CT简易立体定位置管引流治疗高血压脑出血

我科自１９９５年１２月至１９９９年１２月,采用ＣＴ简易立体定位置管抽吸加尿激酶溶解引流方法治疗高血压脑出血８６例,取得较好效果,报告如下：１临床资料１．１一般资料本组８６例病人中,男５２例,女３４例,年龄３９－７６岁,平均５９岁,高血压病史３－２８年。意识状态按格拉斯哥（ＧＣＳ）计分法：３－５分５例,６－９分２２例,１０－１２分３８例,１３－１５分２１例。肢体偏瘫６５例,失语２４例,一侧瞳孔散大１０例,双侧瞳孔散大３例,双侧瞳孔缩小１１例。１．２出血至手术时间脑出血后７～１２ｈ手术者６４例,１３…     

脑室外引流及尿激酶灌注治疗脑室内出血

我科自１９９１年１月至１９９８年６月采用前额钻孔脑室大管外引流及尿激酶灌注治疗２３例高血压脑出血破人脑室的病人,效果满意,报告如下。ｌ资料与方法１．１一般资料本组男１６例,女７例。年龄５０～７８岁,平均５６．５岁。２０例有高血压病史３～１８年,３例无高血压病史。住院时血压在３０～２５／１６～２３ｋＰａ。ＧＣＳ评分;３～５分１０例,６～８分１３例。一侧瞳孔散大５例,颈抵抗１３例,肢体瘫痪２１例,单侧病理征１１例,双侧病理征１２例。１．２ＣＴ影像检查原发性出血部位：基底节１９例,丘脑４例;破人脑室后…     

微创清除术治疗颅内血肿52例临床分析

自１９９８年１２月至２０００年３月,我院应用北京万特福科技有限责任公司生产的ＹＬ－１型颅内血肿粉碎穿刺治疗各种颅内血肿５２例,疗效满意,总结分析如下：１临床资料与治疗方法１．１一般资料高血压性脑出血 ４２例,男 ２６例,女 １６例,年龄４０－７２岁,平均５２．６岁,高血压病史１－２０年,平均１２年。外伤性颅内血肿１０例,男６例,女４例,年龄５－６８岁,平均２６．８岁。１．２症状与体征高血压性者入院时体温大于 ３８．５℃ １４例,血压大于 ２５ ｋＰａ ２２例,大于 ２０ ｋＰａ １０例,小于 ２０ ｋＰａ １…     

脑出血后并发睡眠呼吸暂停综合征12例报告

睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）是一种睡眠期疾病，指睡眠时频繁发作呼吸停止，暂停时间较长。近来我们遇到脑出血后睡眠呼吸暂停综合征１２例，现报告如下：1 临床资料1．１ 一般资料 本组男１０例，女２例，年龄５０～７５岁，平均6２．３岁，均符合１９９５年全国第四届脑血管病会议制定的诊断要点，并经头颅ＣＴ检查证实，发病时出血量３０ｍｌ以下５例，３０～5０ｍｌ４例，５０ｍｌ以上３例；基底节区出血６例，丘脑出血破入脑室者４例，脑叶出血２例，昏迷者５例，出现ＳＡＳ均在发病后１周内．1．２ 临床表现 本组９例为睡眠时舌体后…