东菱克栓酶治疗急性脑梗死的疗效观察

我们于 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 1月应用东菱克栓酶 (ＤＦ 5 2 1)对 5 0例急性脑梗死患者进行疗效观察 ,结果如下。1　对象和方法1.1　对象　选择发病 72小时内的急性脑梗死患者 10 0例 ,随机分为ＤＦ 5 2 1治疗组和常规治疗组 ,各 5 0例。所有病例均经头颅ＣＴ证实。治疗组 :男 2 6例 ,女 2 4例 ;年龄 5 7～ 76岁 ,平均 71.6± 7.0岁。高血压病史 4 2例 ,糖尿病史 14例 ,冠心病史 18例 ,卒中病史 11例。神经功能缺损程度评分(参照ＣＳＳ标准 ) ,轻度 (0～ 15分 ) 32例 ,中度 (16～ 30分 ) 8例 ,重度 (31～ 4 5分 ) 10例。对照组 :男 2 6…     

美托洛尔与卡托普利联合治疗高血压病疗效观察

我院 1996年 2月至 2 0 0 0年 2月始应用美托洛尔与卡托普利治疗高血压病收到满意效果 ,现总结如下 :1　临床资料1 1　选择　高血压病 5 6例 ,均符合ＷＨＯ的高血压病诊断与分期标准。男 38例 ,女 18例 ,年龄 40～ 6 5岁。平均 5 2 6岁 ,平均病程 15 5天。高血压Ⅰ期 12例 ,高血压Ⅱ期 44例 ,经系统检查均排除继发性高血压、冠心病及其它器质性心肌病。 5 6例患者随机分为两组 ,对照组和治疗组。2　治疗方法试验前停用各种对血压有影响的药物 2周 ,对照组 ,单服卡托普利片 2 5～ 5 0ｍｇ ,一日 3次。联合用药组 :口服美托洛尔片 5 0ｍｇ ,…     

参麦注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

现将我院用参麦注射液治疗急性脑梗死的临床观察 ,报告如下 :1　病例与方法1 1　病例选择　 66例急性脑梗死患者均按照 1995年第 4届全国脑血管病会议《关于脑血管病诊断标准》诊断 ,并经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ扫描确诊。病程在 3ｄ以内 ,均为住院患者。随机分为两组 ,治疗组 3 2例 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 40～ 75岁 ,平均 63岁 ,并有高血压病史 18例 ,冠状动脉粥样硬化性心脏病史 5例 ,糖尿病史 8例 ,基底节区梗死 2 0例 ,多发性梗死 8例 ,颞顶部梗死2例 ,枕叶梗死 2例。对照组 3 6例 ,男 2 3例 ,女 13例 ,年龄 48～78岁 ,平均 65岁 ,有高血压…     

40例急性大面积脑梗死病人的死亡原因分析

现我院 1997 0 1～ 2 0 0 3 0 1收治的 40例急性大面积脑梗死病人的死亡原因分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 5 0～ 91岁 ,平均 65 4岁。既往病史 :高血压病史 3 3例 ,脑血管病史者 12例(其中 10例为脑梗死 ,2例为脑出血 ) ,风心房颤病史 6例 ,糖尿病史 3例。1 2　临床症状及体征　 40例均有偏瘫 ,语言障碍者 3 2例 ,意识障碍者 2 3例 (其中嗜睡者 5例 ,昏睡者 7例 ,浅昏迷者 6例 ,深昏迷者 5例 )。1 3　辅助检查　所有病例均经头颅CT扫描确诊为大面积脑梗死 ,其中单侧额颞顶叶 7例 ,颞顶叶 15…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血42例分析

我科自 1998年 6月～ 2 0 0 1年 1月 ,引进贾保祥教授发明的颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血 42例 ,疗效满意 ,分析报道如下 :1　临床资料与方法1 1　一般资料　 42例病人中 ,男 2 6例 ,女 16例 ,年龄 3 7～ 82岁 ,平均 5 9岁 ,既往均有高血压病史 ,其中 3例脑出血史 ,2例有脑梗死史。1 2　临床表现　深度昏迷 8例 ,中度昏迷 6例 ,浅昏迷 14例 ,嗜睡 12例 ,清醒 2例 ,一侧瞳孔散大 2例 ,双侧散大 2例 ,出现呼吸暂停 1例。血压 >2 0 0 /13 0ｍｍＨｇ 3例 ,180～ 2 0 0 /10 5～ 13 0ｍｍＨｇ19例 ,15 0～ 180 /95～ 10 5ｍｍＨｇ 18例 ,<1…     

β阻滞剂与ACEI联合应用治疗高血压病左心功能不全26例体会

1　临床资料1 1　病例选择　我们选择住院病人 5 6例 ,经筛选 2 6例为 β阻滞剂适应证 ;3 0例单用ＡＣＥＩ。高血压病史 10～ 3 2年 ,平均 2 3 7年 ,年龄 5 0～ 81岁 ,平均 62 6岁 ,所有病人心功能Ⅲ级 ,心脏彩超均有左心室肥厚 ,左心室轻度扩张 ,ＥＦ2 1%～ 44 % ,二尖瓣Ａ波 >Ｅ波 19～ 3 6(ｍ/ｓ) ,血压 160～ 2 10 / 90～ 110ｍｍＨｇ ,心电图Ｐ Ｒ间期 0 14～ 0 18ｓ ,心率 76～ 90次 /分。1 2　方法　1 2 1　观察组 :2 6例患者停用其它降压药物 ,按高血压常规治疗 ,应用怡那林 5ｍｇ ,每日 2次 ;双氢克尿噻 12 5ｍｇ ,每日 1次…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血26例疗效观察

我院自 2 0 0 0 0 7～ 2 0 0 2 12 ,应用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血 2 6例 ,疗效满意 ,现报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　所有患者均为我科住院患者 ,均符合全国第四届脑血管病会议关于脑出血的诊断标准 ,并经头颅CT证实。治疗组 2 6例 ,男 18例 ,女 8例 ,年龄 36～ 72岁 ,平均 5 8岁。有高血压病史 2 0例 ,头痛病史 2 2例。随机抽取 1998～ 2 0 0 0年我科保守治疗的脑出血 2 6例作为对照组。男 19例 ,女 7例 ,年龄 45～ 6 9岁 ,平均 6 0岁 ,有高血压病史 19例 ,头痛病史 2 4例。1 1 1　出血部位及出血量 :根据多田公…     

东菱精纯克栓酶治疗脑梗死35例报告

我院神经内科于 1997年 10月至 1999年 10月应用日本进口东菱精纯克栓酶 (ＤＦ -5 2 1)治疗脑梗死患者 3 5例 ,并进行临床疗效观察 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　治疗组男 2 7例 ,女 8例 ,年龄在 3 5～ 80岁 ,平均 65岁。高血压病史 10例 ,糖尿病史 10例 ,高脂血症 12例 ,冠心病史 3例。对照组 3 2例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,平均 63岁。高血压病史 14例 ,糖尿病史 8例 ,高血脂 16例 ,冠心病、房颤 1例。均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实 ,治疗组中基底节区梗死 2 0例 ,丘脑梗死 3例 ,脑叶梗死 9例 ,脑干梗死 3例。1 …     

小脑出血52例临床分析

现收集 1996～ 2 0 0 0年我两院小脑出血 5 2例 (全部经内科治疗 ) ,对其临床、诊断、预后及治疗进行分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 3 0例 ,女 2 2例 ,年龄 42～ 79岁 ,平均 60 5岁 ,突然发病 5 0例 ,亚急性发病 2例 ,有高血压病史 3 5例 ,无明确高血压病史但发病时血压高 9例 ,血压正常 8例 ,既往有脑梗死病史 5例 ,脑出血病史 2例 ,冠心病病史 5例 ,糖尿病病 3例。1 2　临床表现　眩晕、恶心、呕吐 5 0例 (96 2 % ) ,伴剧烈头痛15例 (2 8 8% ) ,并发应激性溃疡出血 9例 (17 3 % ) ,意识障碍 10例 (19 2 % ) ,其中嗜睡 4例 …     

脑梗死性血管性痴呆48例临床分析

资料与方法1 1　临床资料　 48例中男 2 6例 ,女 2 2例 ,年龄 44～ 82岁 ,平均 6 6 9岁 ,6 5岁以上者 32例。病程 3个月～ 9年 ,发生脑梗死1～ 4次 ,平均 1 6 8次。既往高血压动脉硬化病史 40例 ,冠心病病史 2 2例 ,糖尿病病史 15例。 48例患者均无意识障碍及失语 ,检查合作。不同程度偏瘫 35例 ,假性球麻痹 2 7例。全部病例均有近事遗忘 ,计算力下降 2 7例 ,定向力障碍 32例 ,强哭强笑 17例 ,尿失禁 15例。1 2诊断方法　 48例均符合 1986年全国第二次脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准。痴呆的测定是根据长谷川和夫痴呆量表 ,共 11…     

拜新同和依那普利联合治疗高血压并脑梗死的疗效观察

把血压降低到合适水平 ,可预防脑卒中的发生。从 1998～2 0 0 1年 ,我们通过对高血压并发脑梗死病人 116例采取降压治疗 ,对预防再次并发脑卒中进行观察。现报道如下 :1　资料与方法1 1　资料　在 1998 0 1～ 2 0 0 1 12门诊及住院高血压并发脑梗塞患者 116例 ,男 86例 ,女 3 0例 ,年龄 3 6～ 72岁 ,平均 5 6 2岁。高血压分级按ＷＨＯ/ＩＳＨ 1999年高血压治疗指南 2级、3级的高血压患者 ,既往均有脑梗死病史 ,遗留肢体功能障碍者 68例 ,未有明显功能障碍者 48例。1 2　方法　所有患者给予依那普利 5ｍｇ ,1次 /ｄ拜新同 3 0ｍｇ ,1次 /ｄ口…     

基底动脉尖综合征15例临床分析

基底动脉尖综合征 (TOBS)是因基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合征。国内外均有报道 ,据统计约占脑梗死的 7 6% 〔1〕。我院自 1997～ 2 0 0 3年收治并确诊TOBS 15例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例中男 10例 ,女 5例 ;年龄 45～ 70岁 ,平均 5 3 7岁 ,5 0～ 65岁 9例 ,占 60 %。均有脑血管病的危险因素 ,既往有高血压病史 11例 ,糖尿病史 5例 ,冠心病史 7例 ,高血脂症 4例 ,长期吸烟史 9例。1 2　临床表现　均为突然起病 ,眩晕、呕吐 11例 ,意识障碍 11例 ,其中嗜睡 7例 ,昏睡 3例 ,浅昏迷 1例。偏盲 …     

大面积脑梗死150例并出血性梗死21例分析

本文就我院 1993年 1月～ 1999年 7月收治大面积脑梗死15 0例并出血性梗死 2 1例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 80例 ,女 70例 ,年龄最大 93岁 ,最小 33岁 ,平均 6 5岁。既往有冠心病史 41例 ,高血压史 2 0例 ,风湿性心脏病史 2 0例。体检及心电图发现心房纤维颤动 6 1例。在 2 1例并出血性梗死患者中风湿性心脏病 7例 ,冠心病、高血压性心脏病、心肌梗死者 8例 ,男 6例无明确心脏病史 ,并房颤者 15例。1 2　起病形式　在睡眠及安静休息时发病 6 8例 ,进餐、家务活动、散步时发病 76例 ,重体力劳动或情绪激励时发病 6例。均为急性…     

98例糖尿病脑梗死血压与预后临床分析

本文回顾分析 98例糖尿病脑梗死患者的临床资料 ,探讨不同血压状况对脑梗死急性期预后的影响。1　资料与方法1 1　临床资料　糖尿病脑梗死 98例系我院 1997年 1月～ 1998年 12月住院患者 ,男 45例 ,女 5 3例 ;年龄 40～ 80岁 ,平均 6 5 6 0± 7 5 5岁。根据既往糖尿病、高血压病史及入院后前 3天血压测定 ,分为正常血压梗死组 (2 5例 ) ,原发性高血压糖尿病组 (简称高血压糖尿病组 44例 ) ,及糖尿病并发高血压组 (简称糖尿病高血压组 2 9例 ) ;三组年龄、性别无统计学差异。糖尿病按ＷＨＯ 1985年诊断标准确诊 ,全部为Ⅱ型糖尿病 ;脑梗死按…     

大面积脑梗死16例临床分析

现将我院从 1994年 12月至 2 0 0 0年 2月共收治 16例大面积脑梗死 ,其临床、ＣＴ表现及预后作一探讨。1　临床资料1 1　一般资料　男 6例 ,女 10例 ,年龄最小 39岁 ,最大 80岁 ,平均 6 4岁 ,以 6 0～ 70岁最多 ;既往有高血压病史 7例 ,糖尿病史3例 ,冠状动脉粥样硬化心脏病 4例 ,风心病史 2例。1 2　起病方式　正看电视发病 2例 ,活动时发病 2例 ,睡眠中发病 12例。1 3　临床表现　治疗时间最早为发病后 1ｈ ,最晚病后 5天 ,起病后突然昏迷 5例 ,1天内昏迷者 3例 ,病后 2天昏迷者 2例 ,发病 3天后昏迷 1例 ,有 5例神志清醒 ,其中 2例为混合…     

倍他乐克治疗高血压心脏病左心功能不全的临床疗效观察

自 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年 4月 ,我们应用倍他乐克治疗高血压心脏病左心功能不全的患者 2 6例 ,取得较满意临床效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择符合高血压心脏病左心功能不全诊断标准的 48例患者 ,随机分为治疗组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ;年龄5 2～ 72岁 ,平均 61 4岁。高血压心脏病史 5～ 12年 ,平均 6 2年 ,合并糖尿病 4例。ＮＹＨＡ心功能分级 :Ⅱ级 9例 ,Ⅲ级 17例。对照组 2 2例 ,男 13例 ,女 9例 ;年龄 5 0～ 74岁 ,平均 62岁。高血压心脏病史 4～ 16年 ,平均 7 3年 ,合并糖尿病 3例。ＮＹＨＡ心功能分级 :Ⅱ级 9…     

62例高血压基底节区出血破入脑室的外科治疗及预后分析

我科 1997年 5月～ 2 0 0 1年 5月 6 2例伴有意识障碍的高血压基底节区出血破入脑室住院患者进行了外科治疗并结合脑室扩张程度判断预后 ,现报告如下。1　临床资料6 2例患者中男 39例 ,女 2 3例 ,年龄 4 5～ 76岁 ,平均年龄 5 9.82岁。全部患者均有高血压病史。最长时间 16年 ,     

糖尿病并脑梗死66例临床分析

现将近 3年来收治的 66例糖尿病并脑梗死的病例 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　对象　 66例均按 1997年ADA标准确诊为 2型糖尿病 ,同时符合第四次脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准 ,并经CT证实为脑梗死。其中男 40例 ,女 2 6例 ,年龄 5 6～ 80岁 ,平均 65岁。糖尿病病史 4～ 2 0年 ,伴高血压者 3 5例 ,冠心病3 6例 ,心房纤颤 7例 ,既往脑卒中者 5例 ,糖尿病肾病 12例 ,肾功能不全 4例。空腹血糖高达 8 0～ 44 3mmol/L。根据血糖水平分为三组 :1组 8～ 10mmol/L3 6例 ,2组 10～ 2 0mmol/L19例 ,3组 2 0mmol/L以上 11例。梗死部…     

巴曲酶注射液治疗急性脑梗死100例疗效观察

我院神经内科 2 0 0 1～ 2 0 0 2年应用巴曲酶 (北京托毕西药业有限公司研制 )治疗急性脑梗死 10 0例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 10 0例患者随机分为两组。治疗组 10 0例 ,对照组 10 0例。全部急性脑梗死患者均为首次发病 ,起病 72h内 ,均符合全国第二届脑血管病学术会议通过的诊断标准及经CT证实。治疗组男 6 1例 ,女 39例 ,年龄 46～ 78岁 ,平均 6 2 1岁 ;合并高血压 73例 ,糖尿病 9例。对照组男 5 9例 ,女 41例 ,年龄45～ 76岁 ,平均 6 3 2岁 ;合并高血压 70例 ,糖尿病 8例。病情分级 :两组均有偏瘫 ,…     

大面积脑梗死150例合并出血性梗死21例分析

出血性脑梗死是指缺血性病灶内继发性出血。以前需经尸检后才能确诊 ,随着 CT、MRI的应用 ,临床上已能在早期明确诊断。出血性梗死多见于大面积脑梗死后 ,单纯基底节区一些较小梗死病灶内少见。现就我院 1993年 1月～ 1999年 7月收治大面积脑梗死 15 0例合并出血性梗死 2 1例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 80例 ,女 70例。年龄最大 93岁 ,最小 33岁 ,平均 6 5岁。既往有冠心病史 41例 ,高血压病史 2 0例 ,风湿性心脏病史 2 0例。体检及心电图发现心房纤维颤动6 1例 (4.0 6 % )。而在 2 1例合并出血性脑梗死患者中发现风湿性心脏…