高血压脑出血并发消化道出血临床分析

我院自１９９７年１月－１９９９年６月脑出血住院病人２００例，就本病并发消化道出血的临床特点进行讨论。１临床资料１．１一般资料随机选取２００例脑出血病人，所有病例均经头颅ＣＴ确诊。均为基底节部位出血，出血量 ３５－６０ｍｌ，平均 ５０±５ｍｌ；手术组与非手术组各 １００人；两组出血量分别为 ５２±４ｍｌ、４８±６ｍｌ；经Ｘ２检验，无显著性差异。手术组男５４例，女４６例，年龄３８－６８岁，平均５８±５岁；非手术组男５２例，女４８例，年龄４５－７１岁，平均５９ ± ４岁；两组年龄、性别与伴发疾病均相似，经Ｘ…     

钻孔引流加尿激酶溶解治疗脑室内出血

我科自１９９５年７月至１９９９年１０月采用前额钻孔侧脑室引流加用尿激酶灌注，溶解治疗１５例高血压脑出血破入脑室及原发性脑室出血病人，效果满意，报告如下：１资料与方法１．１一般资料本组病人男９例，女６例，年龄３３－７１岁，平均５７．４岁。其中１１例病人有高血压病史３－２２年，入院时血压３０－２４／２０ｋＰａ，４例无高血压病史。嗜睡５例，昏睡３例，浅昏迷４例，深昏迷３例，颈抵抗１２例，肢体瘫１４例，单侧病理征１２例，双侧病理征３例。１．２ＣＴ检查全部病人入院后均行脑ＣＴ扫描，原发性出血部位：基底节９…     

外科治疗高血压脑出血术式选择的临床探讨

我院从１９９１年至２０００年１０月共手术治疗高血压脑出血２３０例,对这２３０例高血压脑出血手术治疗的术式选择进行了探讨,现报告如下：１临床资料１．１一般资料 本组２３０例,男１３１例,女９９例,年龄最小３５岁,最大７２岁,平均５８岁,所有病人均有高血压史。１．２ 出血部位和出血量 出血位于基底节内囊区８４例,外囊区６７例,皮质下８例,丘脑出血４８例,其中破入脑室３１例;脑室出血１２例,小脑出血１０例。出血量３０～４０ｍｌ７２例,４０～６０ｍｌ１１８例,６０～８０ｌ３２例,８０～１２０ｍｌ８例,小脑…     

脑室外引流及脑室-腰椎脑脊液置换治疗脑室内出血12例

我科自１９９８年１月至１９９９年１２月采用脑室外引流及脑室－腰椎脑脊液置换治疗１２例脑出血破入脑室及原发性脑室出血病人,疗效满意,报告如下。１ 资料与方法１．１一般资料 本组男８例,女４例,年龄４２～７６岁,平均５７．５岁,１０例有高血压病史。入院时血压在２３０～１７０／１１０～１４０ｍｍＨｇ。ＧＣＳ评分：３～５分５例,６～７分７例;双侧病理征８例,单侧病理征４例。１．２ ＣＴ、ＭＲＩ影像检查 原发性出血部位：丘脑出血４例,内囊出血３例,原发性脑室出血５例。脑室内血肿分布部位：单侧侧脑室６例,双侧侧…     

脑卒中伴发精神障碍64例分析

本文就１９９６年１２月至１９９９年２月在我院住院的脑卒中伴发精神障碍患者分析如下；ｌ 临床资料1．１ 一般资料 ６４例患者，男３５例，女２９例，年龄４５～７６（平均６５）岁，所有患者均经头颅ＣＴ扫描，其中脑出血１０例，脑梗死4０例，混合性卒中４例；病灶部位分别为：额叶病灶１８例，颞叶病灶９例，丘脑病灶１例，放射冠病灶１例，基底节病灶５例，额顶叶病灶３例，额颞叶病灶７例，颞顶叶病灶４例，额叶、丘脑和基底节均有病灶１６例。1．２ 神经系统症状及体征 左侧偏瘫２２例，右侧偏瘫３１例，双侧偏瘫５例，感觉性失语２…     

CT定位钻孔抽吸血肿治疗高血压脑出血

ＣＴ定位钻孔抽吸血肿治疗高血压脑出血曾庆胜，李会忠，王虎山，张敬恒我院从１９９５年１０～１２月应用ＣＴ定位钻孔抽吸法治疗高血压脑出血７例，男５例，女２例。年龄６０～７６岁，既往均有高血压病史。７例术前均昏迷，６例有偏瘫。ＣＴ扫描示：基底节外侧型出血４...     

无偏瘫型脑出血的临床与CT分析（附52例报告）

偏瘫系脑出血常见的临床体征，而无偏瘫表现者则较少见［１－４］。为了探讨无偏瘫型脑出血患者的临床与ＣＴ特征，现将我院１９８３年９月～１９９３年１２月经ＣＴ证实的５２例患者与另５２例表现偏瘫的脑出血患者作对比分析如下。临床资料一、一般资料无偏瘫组５２例，男３８例，女１４例。年龄；男２４～８０岁，平均５７．６１岁；女４０～７０岁，平均５２．１０岁。发病至入院时间：＜１天１８例，２～３天８例，４～７天１６例，８～１４天７例，１５天以上３例。偏瘫组５２例，男３０例，女２２例。年龄：男４２～７８岁，平均５７…     

重症脑出血并发应激性溃疡出血40例临床分析

重症脑出血并发应激性溃疡出血的死亡率很高 ,其原因多归于胃肠道应激性糜烂、溃疡形成。本文从我院近 3年的 2 0 0例脑出血病人中选择并发应激性溃疡出血 4 0例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 0例脑出血并发应激性溃疡出血 ,男30例 ,女 10例。年龄 4 0～ 90岁 ,其中 4 0～ 5 0岁 6例 ,5 1～ 6 0岁 8例 ,6 1～ 70岁 16例 ,71～ 80岁 4例 ,81～ 90岁 6例。发病前均有高血压病史 ,否认肾脏病、胃肠道疾病 ,入院前查头颅ＣＴ证实为出血性脑血管疾病 ,其中右基底节出血 8例 ,左基底节出血 10例 ,脑叶出血12例 ,脑干出血 4例 ,基底节…     

立体定向及锥孔引流治疗深部脑出血

立体定向及锥孔引流治疗深部脑出血贾成武王仁春赖杰宇我院自１９９２年７月至１９９５年１０月经立体定向及锥孔引流治疗深部脑出血３０例，年龄３３～８０岁，其中１７例为昏迷病人。出血部位：丘脑内囊型３例，基底节破入脑室混合型２７例。手术方法：３例丘脑内囊型采...     

脑室外引流及尿激酶灌注治疗脑室内出血

我科自１９９１年１月至１９９８年６月采用前额钻孔脑室大管外引流及尿激酶灌注治疗２３例高血压脑出血破人脑室的病人,效果满意,报告如下。ｌ资料与方法１．１一般资料本组男１６例,女７例。年龄５０～７８岁,平均５６．５岁。２０例有高血压病史３～１８年,３例无高血压病史。住院时血压在３０～２５／１６～２３ｋＰａ。ＧＣＳ评分;３～５分１０例,６～８分１３例。一侧瞳孔散大５例,颈抵抗１３例,肢体瘫痪２１例,单侧病理征１１例,双侧病理征１２例。１．２ＣＴ影像检查原发性出血部位：基底节１９例,丘脑４例;破人脑室后…     

脑血管病患者血浆中内皮素含量的动态观察

内皮素（ＥＴ）是具有强烈血管收缩作用的生物肽，具有广泛的生物学效应，参与脑血管病的发病过程。为探讨其在脑血管病发病机理中的作用，我们测定７０例脑出血及６５例脑梗死患者治疗前后血浆ＥＴ的浓度变化，现将结果报告如下。１资料与方法１．１临床资料１．１．１脑出血组：男４５例，女２５例，年龄５１～７２岁，平均６１±９、５岁。均经头颅ＣＴ证实。出血部位：左基底节３３例，右基底节２２例，左颞叶４例，右颞叶１１例。病程：１～３ｄ ３１例， ７～１４ｄ２０例，２１～２８ｄ １９例。１．１．２脑梗死组：男４８例，女１…     

双侧基底节出血5例报告

双侧基底节出血５例报告周滨音，裴永恩，曹礼才，戴学元，吴星本文报告５例急性期内同时发生双侧基底节出血的病例，占我院同期手术治疗高血压脑出血病例的１％。现就诊治体会报告如下。临床资料男３例，女２例。年龄３８～５８岁。高血压病史１０－１５年。发病时血压在...     

先后两侧丘脑出血致间脑性癫痫1例报告

先后两侧丘脑出血致间脑性癫痫１例报告沈新天李敏夫患者，男，７３岁。高血压病史２０年。１９９７年７月两侧丘脑先后出血，间隔１６天，均经头部ＣＴ证实，两次出血量均为１０ｍｌ。同年９月２４日复查头部ＣＴ，脑出血均已吸收，经治疗病人病情好转，双上肢肌力Ⅱ级，...     

天幕上下同时发生高血压性脑出血外科治疗的探讨（摘要）

天幕上下同时发生高血压性脑出血外科治疗的探讨（摘要）张蕴增，杜长生，毛更生，刘勇一、临床资料本组７例其中男５例，女２例。年龄５４～７１岁。均有高血压病史。并均经头部ＣＴ扫描证实为天幕上下同时发生高血压性脑出血，幕上出血发生于基底节区的５例，丘脑２例。...     

微创颅内血肿清除术治疗中重型高血压脑出血35例

我们于１９９７年５月至１９９９年５月,应用一次性颅内血肿粉碎穿刺针,开展微创颅内血肿清除术治疗中重型高血压脑出血３５例,现报告如下。１ 资料１．１ 一般资料：本组男２８例,女７例,年龄４６－８２岁,平均５６．５岁。均有高血压病史。临床主要表现：头痛２７例,呕吐２２例,神志清醒１３例,意识模糊１０例,浅昏迷８例,深昏迷４例。偏瘫侧肌力０～１级２９例,２～３级４例,４级２例。瞳孔不等大７例,并发上消化道出血９例。手术距发病时间：２４小时内９例,２４～４８小时２２例,超过７２小时４例。１．２ ＣＴ表现：…     

CT简易立体定位置管引流治疗高血压脑出血

我科自１９９５年１２月至１９９９年１２月,采用ＣＴ简易立体定位置管抽吸加尿激酶溶解引流方法治疗高血压脑出血８６例,取得较好效果,报告如下：１临床资料１．１一般资料本组８６例病人中,男５２例,女３４例,年龄３９－７６岁,平均５９岁,高血压病史３－２８年。意识状态按格拉斯哥（ＧＣＳ）计分法：３－５分５例,６－９分２２例,１０－１２分３８例,１３－１５分２１例。肢体偏瘫６５例,失语２４例,一侧瞳孔散大１０例,双侧瞳孔散大３例,双侧瞳孔缩小１１例。１．２出血至手术时间脑出血后７～１２ｈ手术者６４例,１３…     

活血化瘀药物在脑出血急性期的应用体会

我科近年来在脑出血急性期应用活血化瘀药物治疗,在降低致残率、提高患者生活质量方面取得明显疗效,自１９９５～１９９９年对ＣＴ、ＭＲＩ诊断明确的脑出血病人１３０例。随机分组进行疗效比较,报告如下：１临床资料１．１治疗组 ６７例,男４４例,女２３例,年龄２３～８２岁,平均５２．３±８．９岁;出血部位：基底节区４１例（６０．％）,脑叶１０例（１５％）,丘脑４例（６％）,脑干４例（６％）,小脑８例（１２％）。全部为高血压性脑出血,出血量＜３０ｍｌ者５５例（８２％）,３０～５０ｍｌ者７例（１１％）,５０ｍｌ…     

脑出血患者92例护理体会

我科2008-01—2009-07收治脑出血病人92例,现将护理体会总结如下。1临床资料我院2008-01—2009-07收治脑出血患者92例,男62,女30例;年龄53～81岁,平均61.5岁;均经头颅CT或磁共振检查确诊;蛛网膜下腔出血31例,基底节部位出血30例,丘脑出血20例,其他部位出血11例。     

奥美拉唑治疗脑出血合并应激性溃疡(附156例分析)

1 对象与方法为探讨奥美拉唑治疗脑出血合并应激性溃疡的疗效．我们将156例病人随机分为奥美拉唑组和甲氰咪呱组各78例。全组男98例．女58例；年龄42～86岁，平均58．2岁。出血部位：基底核98例，脑叶22例，丘脑15例，脑干9例，小脑12例。伴意识障碍31例。脑出血后3d内发生应激性溃疡126例．3～7d7例．〉7d23例。奥美拉唑组予静脉推注奥美拉唑40mg／次，2次／d，连续5d；甲氰咪胍组给予甲氰咪胍静脉滴注600mg／次，2次／d，连续5d。两组均应用止血敏，并行降颅压、降血压、抗感染及输液支持等治疗。对脑出血量大的病人采取手术治疗。疗效判定标准：①胃液无血；②大便转黄；③大便潜血隐性。24～48h内出血停止为显效，49～72h为有效．〉72h为无效。     

锥颅血肿抽吸尿激酶注入治疗脑出血31例临床观察

自１９９７年至１９９９年底,我们采取ＣＴ定位钻孔血肿抽吸尿激酶注入治疗脑出血３１例,与同期保守治疗的病人比较,抽吸组具有病人清醒早,致残率、死亡率低,住院时间短等优点,现报告如下：１临床资料与方法１．１临床资料同期出血量在２０ｍｌ以上的病人６２例,随机分为抽吸组与保守组各３１例。抽吸组３１例,男２４例,女７例,年龄３６－７２岁,平均５４．７岁。所有患者入院时（发病６－７２ ｈ）均做ＣＴ,据多田氏公式计算血肿量。血肿量２０－９５ｍｌ,平均４７．５ ｍｌ,血肿部位,基底节区 ２８例,脑叶出血３例;按意…