CT增强扫描的护理干预

CT增强扫描在CT检查中日益广泛.CT增强扫描可以发现CT平扫不能发现的病变,提高CT检查的诊断准确率.CT增强扫描的护理配合对于扫描的成败,病人的安危至关重要.护理人员必须做好CT增强扫描前的准备工作,严密观察扫描中的不良反应,采取必需的应急措施.     

颅脑病变MRI增强扫描的护理体会

目的探讨磁共振颅脑病变增强扫描过程中护理工作的经验和体会。方法我院使用GE Signa 1.5T超导型磁共振机进行颅脑部的增强扫描,检查前的一般常规准备,心理护理的运用,尤其是使用造影剂时的护理和用药后密切观察病人的反应更为重要。结果规范有序的准备,耐心细致的解释,造影剂应用的准确,圆满地完成了每位病人的检查。结论做好颅脑病变病人增强扫描前的准备及心理护理,取得病人配合,医护人员熟练的操作技术,准确的用药剂量和用药时间,保证扫描的顺利完成。     

96例手足口病重症病例的护理体会

手足口病是由肠道病毒(以科萨奇A组16型、肠道病毒71型多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓膜炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起,致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿.     

增强CT扫描在脑转移瘤诊断中的意义

目的 探讨增强CT扫描在脑转移瘤诊断中的意义.方法 60例脑转移瘤均行CT平扫及增强扫描,所有病例均经临床及病理证实.结果 典型脑转移瘤21例,平扫即基本明确诊断.平扫表现不典型者39例:其中平扫为单发,强化表现为多发者15例;平扫及强化均表现为单发者4例;平扫仅表现为轻度水肿,强化后显示瘤体者12例;平扫无明显异常,强化后发现瘤体者8例.结论 增强CT扫描在脑转移瘤的诊断及鉴别诊断中意义重大,应引起重视.     

影响CT增强扫描效果因素分析及解决对策

目的 探讨影响CT增强扫描效果因素及解决对策.方法 对326例CT增强扫描病人,采取静脉团注法,单排螺旋CT连续扫描.结果 326例病人中,达到预期增强效果308例,效果不理想18例,其中操作因素12例,病人因素6例.结论 CT增强扫描效果与静脉注射速度、造影剂量的多少、扫描开始时间、定位误差等有关.     

抢救毒鼠强中毒96例临床体会

现将我科 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 12月收治小儿误服毒鼠强中毒及投毒所致病例 96例 ,报告如下 :1　一般资料96例患儿 ,男 5 9例 ,女 3 7例 ,年龄 1岁 3个月～ 8岁 ,其中<3岁 3 6例 ,3～ 8岁 60例 ,平均 4岁 9个月。均有明确的误服毒鼠强鼠药病史 ,且经血液及呕吐物、胃液检测毒鼠强定性分析为阳性。2　临床表现全部病例均于误服鼠药后短时间内出现恶心、呕吐或上腹痛等消化道症状 ,于误服 5分钟至 4小时内出现抽搐、发作和意识障碍等神经系统症状 ,其抽搐发作形式 ,强直阵挛性发作 5 8例 ,强直性发作 2 2例 ,阵挛性发作 8例 ,失张力发作…     

昏迷病人CT检查护理体会

昏迷病人进行CT检查．对明确诊断、头颅手术定位、术后复查、治疗计划的制定等有重要指导意义。但这类病人由于存在不同程度的意识障碍或呼吸异常，给常规CT定位造成困难，甚至因此放弃CT检查，影响临床诊断治疗。作者总结此类病人CT检查护理过程，报告如下。     

慢性硬膜下血肿96例诊治体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的诊断、治疗及提高疗效的注意事项。方法选择我科96例慢性硬膜下血肿患者，全部病例均经头颅CT扫描证实诊断、判断出血量；采用单侧或双侧钻孔、冲洗、引流的治疗方法。结果术后血肿腔引流量最少50M，最多450ml；头颅CT复查，90例（93．8％）仅见少量残存血肿（〈10ml）；创腔积气2例；4例症状加重，CT示血肿量较大，行开颅手术清除血肿；双侧血肿病例单侧钻孔的3例对侧血肿增多，行对侧钻孔引流。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选最佳治疗方法，它创伤小、疗效显著、恢复快，对老年患者大大降低了手术风险；正确的操作是提高疗效的保证。     

慢性硬膜下血肿96例诊治体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的诊断、治疗及提高疗效的注意事项。方法选择我科96例慢性硬膜下血肿患者,全部病例均经头颅CT扫描证实诊断、判断出血量;采用单侧或双侧钻孔、冲洗、引流的治疗方法。结果术后血肿腔引流量最少50ml,最多450ml;头颅CT复查,90例(93.8%)仅见少量残存血肿(<10ml);创腔积气2例;4例症状加重,CT示血肿量较大,行开颅手术清除血肿;双侧血肿病例单侧钻孔的3例对侧血肿增多,行对侧钻孔引流。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选最佳治疗方法,它创伤小、疗效显著、恢复快,对老年患者大大降低了手术风险;正确的操作是提高疗效的保证。     

小脑型遗传性共济失调24例CT扫描

近3年来,我院共收治小脑型遗传性共济失调患者24例,全部进行了CT脑扫描,除2例未见阳性改变外,余22例均显示出不同程度的小脑萎缩为主的变化。现报告如下: 临床资料 本组24例,根据临床症状大致可分为3型:     

896例癫痫CT扫描病因诊断分析

本文报道896例癫痫患者CT扫描的结果,505例(56.3％)有异常,其中脑萎缩占12.38％,脑血管病占10.94％,各种颅内感染、中毒、缺氧性病变占9.93％,脑瘤占8.8％,脑外伤占6.58％,脑寄生虫病占4.13％。按年龄分小儿、成年、老年三组,三组的CT异常率分别为53.1％、61.0％和86.4％。神经系有阳性体征者CT阳性率为81.4％,而阴性体征者为30.2％。但CT证实为脑瘤的16/60例,脑梗塞的20/49例,脑寄生虫的18/29例均未发现神经系阳性体征,故无神经系阳性体征的癫痫患者CT检查仍不可缺少。     

多层CT动态增强扫描及CT血管成像对Budd-Chiari综合征的评估价值

目的：探讨Budd-Chiari综合征肝脏多层CT动态强化规律及形成机制，分析CT血管成像在Budd-Chiari综合征诊断中的应用价值。 方法：选择解放军总医院2004-12/2007-08收治的Budd-Chiari综合征患者43例，采用GE Light Speed 16扫描机进行常规行上腹部CT平扫加3期动态增强扫描检查。分析多层CT动态增强扫描图像，并对其相关血管分别以最大密度投影法和多平面重建法进行血管重建。分析其肝脏多层CT动态强化规律，评价多层CT动态增强扫描及CT血管成像技术在判断血管梗阻平面及显示肝内、外侧支循环中的价值。 结果：43例患者中，肝静脉阻塞(狭窄)24例（55.8%），下腔静脉阻塞(狭窄)6例(14.0%)，肝静脉合并下腔静脉阻塞(狭窄)13例。Budd-Chiari综合征肝实质典型的强化方式表现为首先出现在肝门区和尾状叶的、以肝内门静脉小支为中心的斑片状强化，随时间延迟强化范围逐渐扩大（29例）。 结论：多层CT动态增强扫描能够准确地反映Budd-Chiari综合征患者肝脏血流动力学变化，结合CT血管成像技术，能够更直观、准确地显示血管梗阻平面。     

磁共振脑灌注成像动态增强扫描的护理配合

目的探讨磁共振脑灌注成像动态增强检查的护理配合。方法回顾性分析41例行磁共振脑灌注成像患者,检查前详细评估,加强健康指导,检查中配合和检查后严密观察生命体征及对比剂不良反应。结果 37例存在脑灌注异常区域,其他4例;36例在4~5min内顺利完成检查,5例因躁动配合困难,3例通过安抚和加强头部固定顺利完成检查,2例遵医嘱缓慢推注安定后完成检查,所有病例均获得高质量的图像。2例使用对比剂后出现轻微头晕、恶心,指导患者放松休息后缓解。结论磁共振脑灌注成像是评价脑缺血程度、指导治疗的有效诊断技术,护理配合对顺利完成检查、早期正确诊断及及时有效治疗有重要意义。     

自身免疫性脑炎抗体分类浅述

正自身免疫性脑炎是一类由自身免疫机制介导的针对中枢神经系统抗原产生免疫反应所导致的脑炎。随着对该疾病诊断和治疗认识上的不断加深以及对规范化诊治的迫切需求,近年来国内对自身免疫性脑炎的研究进展十分迅速,自身抗体已被发现许多种,本文就自身免疫性脑炎相关抗体的相关分类研究作一综述。     

临床有症状CT扫描阴性218例分析

CT 用于临床之后,对脑部疾病的诊断是个划等代的贡献,但临床有症状的 CT 扫描不一定都有改变。我院神经内科自1983年11月到1984年4月末,门诊和住院病人临床均有主诉症状做头部 CT 扫描共678例,其中 CT扫描未见异常者218例,占31.1%,本文就此做一分析。临床资料分析一、脑血管病 CT 扫描共372例,无改变48例,占12.9%。其中:(1)TIA 8例,症状轻或一时性,估计脑结构无改变,CT显示阴性,与临床诊断一致。 (2)临床估计没有并发脑出血,脑梗塞或正常颅压脑积水的单纯蛛网膜下腔出血6例,皆为发病两周以后做 CT 扫描,结果是阴性,与临床上     

肝豆状核变性44例CT扫描分析

本文报道了39例脑型及5例肝脑型肝豆状核变性的CT扫描所见。此44例肝豆状核变性病人均经典型锥体外系征、K-F角膜色素环及(或)生化检查确诊。CT均有异常改变,但使用对比剂前后无变化。常见的CT异常为脑室扩大(64％),特征性基底节区域密度降低(55％),大脑皮质萎缩(52％),脑干萎缩(16％),和基底节钙化(9％)。受检病人几乎都伴有一项或一项以上的其他CT异常,这些CT异常大都与临床表现相符。     

141例颅脑损伤的CT扫描及治疗

本文总结141例颅脑损伤的CT扫描及治疗情况。2例多发性脑内血肿、1例急性硬膜下血肿、49例脑挫裂伤经非手术治疗取得满意效果。我们认为,如颅内血肿较小,占位效应轻微,无脑受压体征,且意识状况较稳定,可考虑采用非手术疗法。如临床症状恶化,腰穿测压高于300mmH_2O,则须复查CT。只要血肿有扩大趋向,仍须果断行手术治疗。     

肝豆状核变性7例CT扫描分析

肝豆状核变性７例ＣＴ扫描分析新疆维吾尔自治区人民医院神内科谭毓绘等报道经头颅ＣＴ扫描结合临床表现，Ｋ—Ｆ角膜环，实验室检查确诊的肝豆状核变性（ＨＬＤ）７例。维吾尔族２例、哈族１例、汉族４例，男４例、女３例、年龄１８—５５岁．例１维族女性，以静止性震颤...