B超引导下经皮肾脏穿刺的观察与护理

经皮肾脏穿刺活检对肾脏疾病的诊断、治疗及判断预后等有重要作用。但肾脏活检是一种创伤性检查，可引起严重并发症。在B超引导下经皮肾脏穿刺活检具有成功率高、并发症少等优点。笔者总结我院120例超声引导下经皮肾脏穿刺活检的护理体会，报道如下。     

全麻下小儿经皮肾活检的护理体会

肾活体组织病理检查是临床上确诊肾脏疾病的重要手段之一 ,其开展对各种原发、继发及遗传肾实质疾病 ,尤其是弥漫性病变的分型诊断 ,制定治疗方案 ,判定预后有着重要的临床价值。经皮肾活检穿刺术是目前国内外获取肾脏活体病理标本最普及的肾活检方法。为保证手术顺利 ,减少术中、术后并发症 ,对年龄小及操作中不能很好配合的患儿必须在全麻下施行该手术。我科对 78例患儿行全麻下经皮肾活检术 ,全部穿刺成功 ,无一例出现严重的并发症 ,现将护理体会介绍如下。1　一般资料全麻下经皮肾活检术的患儿有 78例 ,其中男孩 59例 ,女孩 19例 ,最大…     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理

CT引导下经皮肺穿刺活检术对明确肺部及胸膜占位性病变的病理、指导治疗、诊断疾病及判断预后等有重要意义，做好经皮肺穿刺活检术的护理，对提高经皮肺穿刺活检术的成功率及预防并发症具有重要意义。2002年8月-2004年2月，本院对39例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术，未出现严重并发症，现将护理体会介绍如下。     

超声经皮肾穿刺活检诊断肾脏疾病的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨超声经皮肾穿刺活检在肾脏疾病诊断中的应用价值。方法：将 2018 年 1 月至 2021 年 1 月在英德 市人民医院接受检查和治疗的 80 例肾脏疾病患者（急性肾衰竭、肾病综合征、蛋白尿原因待查等）作为研究对象,根据随 机数字表法将其分为两组,每组 40 例。对照组患者行徒手穿刺法,观察组患者接受超声引导下经皮肾穿刺活检,获取患者 的肾组织样本,并进行病理检查,对两组的取材成功率和并发症进行比较。结果：观察组患者的穿刺成功率显著高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;相比于对照组,观察组患者穿刺所得肾组织平均长度更短,且所取肾小球数量明显更 多,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者穿刺过程中均未出现穿刺部位出血、误伤组织器官、肾动静脉瘘等并发症, 但术后均出现一些并发症,而观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 在肾脏疾病的临床诊断上,超声引导下经皮肾穿刺活检兼具有效性和安全性。     

肾脏穿刺患者安全护理体会

B超引导下经皮肾脏穿刺活检术是获取肾脏病理标本的重要手段，对肾脏疾病明确诊断、指导治疗及判断预后具有重要意义。但肾穿刺活检术容易出现腰痛、出血和感染等严重并发症，导致患者及家属顾虑多、期望值高，易出现医疗纠纷。为了能安全地进行该项检查，减少并发症及不良反应的发生，护理人员需要从心理、生理和疾病治疗等方面为患者提供及时有效的安全护理服务，现将笔者的体会介绍如下。     

196例B超引导下经皮肾脏穿刺组织活检术患者的临床护理

经皮肾穿刺活检全称为经皮肾穿刺活体组织检查法,是肾脏病理诊断的唯一方法.肾穿刺不但对肾脏病学的发展做出了重大的贡献,而且在临床工作中对肾脏病诊断、治疗、病情演变的随访以及发病机制的研究等方面都极有意义[1].而在B超引导下经皮肾穿刺活体组织检查具有定位准确,操作简便,成功率高,并发症少等优点.现阶段,对肾穿刺活检术的护理要求也越来越高.我院自2005年7月至2012年7月用B超定位进行肾活检104例.现将护理体会报道如下.     

经皮肾穿刺活检术后并发肉眼血尿的护理

经皮肾穿刺活检术是用肾穿刺针经背部皮肤刺人肾下极抽取肾组织的一种获取肾脏病理标本的重要方法。对临床肾脏病的诊断、治疗及预后判断上有着极为重要的意义。但这是一种有创检查，可发生以创伤出血为主的多种并发症。我院2006年4月-2006年6月行经皮肾穿刺活检术206例，其中发生肉眼血尿29例，现将其护理资料报道如下。     

CT引导下经皮肺活检护理与体会

CT引导下经皮肺活检在诊断胸部疾病中，尤其对肺部周围性病变具有较高的诊断价值，对周围性肺肿块和结节的敏感性及准确性明显提高，且具有微创、患者痛苦轻、操作简便、准确率高、并发症少等优点，并可为术后护理提供安全、方便。本文选用我科自2006年1月至2007年12月所做的29例肺部外周性病灶穿刺活检的临床资料及结果报告如下：     

超声引导下不同方法肾活检在肾病诊断治疗预后的意义

目的：探讨超声引导下肾活检在肾病诊断治疗预后的诊断价值；方法：应用自动活检枪及18G枪用活检针在彩超引导下对67例肾脏疾病患者进行经皮肾穿刺活检；结果：共穿刺次数195次，取出满意标本186条，所取材每条病检肾小球4～27个，平均15个，成功率95％；结论：超声引导下经皮肾穿刺活检是一种更准确、安全、并发症少而有效的方法，可获得最终的病理诊断，为进一步治疗提供科学的依据。     

超声引导下肾组织活检的准确性和安全性

目的:探讨超声引导下肾组织活检的准确性和安全性。方法:选取我院2011年4月-2013年9月180例患者,按照引导方式分为研究组与对照组,其中研究组应用超声引导下肾组织活检,对照组则应用CT引导下穿刺,分析对比两组患者穿刺准确性及术后并发症。结果:前两次穿刺成功率研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者穿刺总成功率无明显差异性,两组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:经超声引导实施肾组织活检可以较好的判定肾脏组织实际断面结构,且能够动态观察应用活检针实施穿刺以便取材,其定位具有较高准确性,且操作简便,安全性高,值得临床推广应用     

CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺癌的诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断周围型肺癌中的临床应用价值。方法对25例经胸部CT检查证实有周围型肺癌的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果 25例穿刺成功率100%,活检术后诊断病理符合率100%。2例轻度气胸,5例活检部位有疼痛感,均未发生需紧急处理的气胸、出血等并发症。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术对周围型的诊断准确性高,并发症发生率低。     

床边移植肾穿刺活检的观察与护理

目的:探讨移植肾穿刺活检术的观察方法及护理特点。方法:配合医生采用床边B超定位,活检枪经皮快速移植肾穿刺70例。结果:70例移植肾穿刺出现轻度出血并发症8例,其中6例镜下血尿,1例肉眼血尿,1例移植肾周血肿。结论:移植肾穿刺活检术前后的充分准备、个性化心理指导、严密的观察与护理,能够有效提高穿刺的安全性,减少出血等并发症的发生。     

经皮肾穿刺活检术后并发肉眼血尿的护理

经皮肾穿刺活检术是用肾穿刺针经背部皮肤刺入肾下极抽取肾组织的一种获取肾脏病理标本的重要方法.对临床肾脏病的诊断、治疗及预后判断上有着极为重要的意义 .但这是一种有创检查,可发生以创伤出血为主的多种并发症.我院2006年4月-2006年6月行经皮肾穿刺活检术206例,其中发生肉眼血尿29例,现将其护理资料报道如下.     

微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石（附80例报告）

目的：探讨超声引导下经皮肾镜治疗输尿管上段结石的有效性及手术经验。方法：回顾性分析2007年1月到2010年4月采用超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石治疗输尿管上段结石80例的，临床资料。结果：80例患者在B超引导下均成功穿刺建立经皮肾镜通道，手术成功率98．75％，手术时间35～75分钟，结石清除率95％（76／80）。结论：微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石在B超引导下穿刺，直视下进入肾脏后组中盏，安全可靠，易于推广。微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石是一种并发症少、创伤小、结石清除率高的有效方法。     

CT引导下经皮肺活检护理与体会

CT引导下经皮肺活检在诊断胸部疾病中,尤其对肺部周围性病变具有较高的诊断价值,对周围性肺肿块和结节的敏感性及准确性明显提高,且具有微创、患者痛苦轻、操作简便、准确率高、并发症少等优点,并可为术后护理提供安全、方便.本文选用我科自2006年1月至2007年12月所做的29例肺部外周性病灶穿刺活检的临床资料及结果报告如下:     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理体会

CT引导下经皮肺穿刺活检术是近年来用以诊断肺部及纵隔病变的一项微刨性检查方法，尤其适用于经纤维支气管镜（纤支镜）难以诊断的支气管腔外病变。它具有定位精确、检出率高、并发症少等优点，故其临床应用日益广泛，但由于患者术中难免产生恐惧、紧张情绪，从而影响手术顺利进行，可出现多种并发症，如术后气胸、咯血、血胸、支气管胸膜瘘、血管内空气栓塞等，处置不当甚至会导致患者死亡。如何减轻患者的心理恐惧，提高活检的阳性率及减少手术并发症一直是临床医师关注的问题。现将2000年5月-2005年5月在本院行CT引导下行经皮肺穿刺活检术的54例患者的护理体会总结如下。     

超声引导在经皮肾镜碎石术中的应用

目的：探讨超声引导在建立经皮肾镜取石术工作通道中的应用价值。方法应用超声引导对75例肾及输尿管上段结石患者建立经皮肾镜工作通道后,行经皮肾镜取石术。结果75例患者均建立理想的操作通道,无胸膜损伤、腹腔脏器损伤、肾盂撕裂、肾脏穿通伤等操作并发症。取石率为97．3％（73／75）。结论超声引导穿刺可以为经皮。肾镜取石术提供实时、安全、准确的工作通道对经皮肾镜取石术具有重要的应用价值。     

CT引导经皮穿刺活检肺周围型肿物的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围型肿物的临床应用。方法 50例经胸片及胸部CT检查后发现胸部周围型肿物的患者进行CT引导下经皮穿刺活检,检出物固定后送病理检查,并分析其临床意义。结果 50例中经手术、随访及临床检查证实其中47例取得阳性结果,一次穿刺活检病理确诊率达94%,无严重并发症发生。结论 CT引导下经皮胸部肿物穿刺活检术是一种操作简单、微创、准确性高、安全、并发症少的诊断技术,适用于临床诊断困难的胸部周围型肿物的诊断和治疗方案的制定。     

超声引导下肾脏穿刺活检的病理特征及临床预后

目的分析超声引导下肾脏穿刺活检的病理特征及临床预后。方法回顾性分析经超声引导进行肾脏穿刺活检的55例患者资料,对穿刺成功率、病理标本合格率、临床及病理诊断、穿刺后并发症情况进行统计,并与相关资料进行比较分析。结果观察组55例和对照组35例患者分别行穿刺操作44次和63次,其一次性穿刺成功率为64%和26%,所取组织标本长度(12.31±2.05)cm和(6±0.21)cm,免疫荧光、光镜及电镜下检验合格率分别为100%,96%,94%和54%,74%,48%。经病理检验后其临床诊断与术前并不完全一致,术后出现并发症的患者共6例(11%),均为轻度;观察组中有并发症患者与未出现并发症患者相关资料比较差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组一次性成功率、手术时间及术后患者发生并发症情况均有显著优势(P均0.05)。结论超声引导下肾脏穿刺活检具有操作简单、成功率高且患者术后并发症少等特点,是辅助临床诊断的有效方法。     

耳穴压豆法对经皮肾脏穿刺活检术后患者排尿功能的影响

目的:观察耳穴压豆法对经皮肾脏穿刺活检术后患者排尿功能的影响。方法:选择2016年1月至2018年12月于本院行经皮肾脏穿刺活检术的95例患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组48例和对照组47例。对照组于活检前接受健康宣教及平卧排尿训练,活检后如无法自行排尿,可接受辅助方法来增强排尿反射;治疗组在对照组的基础上于活检前1 d给予耳穴压豆法治疗。比较两组患者的残余尿量、排尿方式及排尿时间。结果:治疗组自行排尿率高于对照组,诱导排尿率、导尿率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组排尿时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组膀胱残余尿量少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴压豆法可有效防治经皮肾脏穿刺活检术后尿潴留的发生,缩短排尿时间,减少膀胱残余尿量,降低导尿率。