输卵管妊娠病情相关因子与其主要中医证型关系的研究

目的探讨输卵管妊娠病情相关因子与该病主要中医证型的关系。方法应用输卵管妊娠临床诊治观察表,对856例输卵管妊娠住院病例的病情因子数据进行收集,统计病情因子在各中医证型中的均值,并通过t检验查验均值间的差异。结果年龄、停经天数、血清β-HCG水平、妊娠包块最大径(B超测量)这4个病情因子在该病主要证型中的均值存在差异。结论年龄、停经天数、血清β-HCG水平、妊娠包块最大径的不同均值水平,可预示输卵管妊娠不同的中医病理结局。     

加味桂枝茯苓汤配合氨甲喋呤治疗输卵管妊娠

输卵管妊娠是一种妇科最常见的急腹症。笔者运用加味桂枝茯苓汤配合氨甲喋呤 (MTX)治疗输卵管妊娠 32例 ,并与单纯用 MTX治疗 2 0例进行对照观察 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　病例选择有停经史的育龄妇女 ;妇科检查子宫外触及输卵管妊娠韧囊性包块 ;B超示 :子宫腔内无妊娠图像 ,而子宫外输卵管部位探及输卵管妊娠不均质包块 ;血 β绒毛膜促性腺激素 (β- HCG) >16 0 m Iu/ml。1.2　一般资料治疗组 32例 ,年龄 2 0～ 38岁 ;经产妇 2 8例 ,初产妇 4例 ,平均孕龄 5 8.1± 10 .3天 ;血 β- HCG均大于 16 0 m Iu/ml;B超示输卵管包块直径…     

介入注射甲氨喋呤加口服中药治疗输卵管妊娠25例

2001年1～6月我科对25例输卵管妊娠患者行介入注射甲氨喋呤及口服中药消NFDA3止妊汤保守治疗,取得良好疗效,现报告如下. 临床资料 25例输卵管妊娠患者均为本院住院患者,年龄19～41岁,平均(27.28±6.71)岁;未婚3例,已婚未孕5例,曾有剖宫产史2例,有阴道分娩史13例,属再次宫外孕2例.停经40～59天,平均停经天数(43.4±4.4)天,平均孕次(2.64±0.86)次,尿妊娠试验阳性24例,弱阳性1例;停经后伴有下腹坠痛及少量咖啡色阴道流血18例,仅有少量阴道流血3例,无腹痛及阴道流血4例.B超检查附件有包块25例,其中伴有盆腔积液22例(后穹窿穿刺抽出不凝血11例),无盆腔积液3例.均符合输卵管介入治疗指征:未破裂型输卵管妊娠,生命体征平稳正常,无明显腹痛及腹腔内出血表现,B超检查宫腔内未见妊娠囊,附件包块直径＜6cm,盆腔仅有少量积液,尿妊娠试验阳性,血常规,肝、肾功能检查均正常,妇科检查一侧附件可触及包块.     

米非司酮合化瘀加味汤治疗非破裂型输卵管妊娠32例

近年来,我院妇科近年采用米非司酮合化瘀加味汤保守治疗非破裂型输卵管妊娠取得良好效果,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 32例患者经我院确诊为输卵管妊娠,其包块直径在3cm以下者,平素身体健康,月经周期正常,年龄20～43岁,有停经史52例,停经时间32～68d.     

腹腔镜手术及药物保守治疗输卵管妊娠的疗效对比研究

目的:比较腹腔镜保守性手术和药物保守治疗输卵管妊娠的治疗效果.方法:将50例符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者,根据患者病情及要求分为手术组(腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术)和药物治疗组(甲氨蝶呤肌注联合米非司酮及中药口服),每组各25例.结果:手术组治愈率、血β-HCG降至正常的时间、附件包块吸收时间、输卵管通畅率分别为100％、(16.24±4.62)天、0天、88.0％,药物组分别为84％、(24.52±10.60)天、(40.58±9.21)天、68％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术较药物保守治疗具有治愈率高、恢复快、血β-HCG转阴时间短、输卵管通畅率高等优点,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选的治疗方案.     

甲氨喋呤和米非司酮+中医疗法用于异位妊娠保守治疗的探讨

目的:观察甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法:回顾性分析2009年12月～2011年12月我院妇科确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者126例,行保守治疗,年龄22～41岁,平均29.8岁,病程停经38～76天,平均51.3天.结果:成功124例,1例因内出血增多行腹腔镜手术,1例因包块过大,β-HCG值下降不理想,行腹腔镜治疗.结论:甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮疗法用于保守治疗异位妊娠可促进血β-HCC下降及包块的吸收,安全、有效、经济、依从性强,是药物保守治疗异位妊娠的可靠治疗方法.     

甲氨喋呤和米非司酮＋中医疗法用于异位妊娠保守治疗的探讨

目的：观察甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：回顾性分析2009年12月-2011年12月我院妇科确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者126例,行保守治疗,年龄22—41岁,平均29．8岁,病程停经38～76天,平均51.3天。结果：成功124例。1例因内出血增多行腹腔镜手术,1例因包块过大,β-HCG值下降不理想,行腹腔镜治疗。结论：甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮疗法用于保守治疗异位妊娠可促进血β—HCC下降及包块的吸收,安全、有效、经济、依从性强,是药物保守治疗异位妊娠的可靠治疗方法。     

腹腔镜手术及药物保守治疗输卵管妊娠的疗效对比研究

目的：比较腹腔镜保守性手术和药物保守治疗输卵管妊娠的治疗效果。方法：将50例符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者,根据患者病情及要求分为手术组（腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术）和药物治疗组（甲氨蝶呤肌注联合米非司酮及中药口服）,每组各25例。结果：手术组治愈率、血β-HCG降至正常的时间、附件包块吸收时间、输卵管通畅率分别为100%、（16.24±4.62）天、0天、88.0%,药物组分别为84%、（24.52±10.60）天、（40.58±9.21）天、68%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：腹腔镜下输卵管妊娠保守手术较药物保守治疗具有治愈率高、恢复快、血β-HCG转阴时间短、输卵管通畅率高等优点,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选的治疗方案。     

中药灌肠对输卵管妊娠保守治疗后输卵管复通的临床观察

1临床资料60例均为2008 ～2010在哈尔滨医科大学附属五院妇科输卵管妊娠,采取保守治疗后盆腔有包块的患者,随机分为治疗组30例,平均年龄29.12岁;盆腔包块(30例)最大直径(4.52±1.54) cm;子宫直肠陷凹积液(19例)深度(2.59±1.10)cm.对照组30例,年龄平均29.27岁;盆腔包块(30例)最大直径(4.67±1.58)cm;子宫直肠陷凹积液(17例)深度(2.79±0.84) cm.两组资料经统计学处理差异无显著性(P＞0.05).     

抗宫外孕合剂联合西药治疗早期输卵管妊娠临床研究

目的:观察中西医结合保守治疗早期输卵管妊娠疗效。方法:将84例输卵管妊娠患者随机分为对照组和试验组,对照组42例给予米非司酮片合注射用甲氨蝶呤(MTX)治疗,试验组42例在对照组药物基础上,服用抗宫外孕中药治疗,两组患者治疗后评价临床疗效,两组患者用药前和用药第7、第14天时比较血清人绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)水平,比较血液β-HCG达到正常值所需时间。结果:对照组患者有效率为80.95%,试验组患者有效率为97.62%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义。两组患者治疗前、治疗第7天血β-HCG值比较,差异无统计学意义。治疗第14天,对照组患者血液中β-HCG值高于试验组,两组患者比较,差异有统计学意义。对照组患者血β-HCG为(18.9±3.2)d降至正常值,试验组患者为(14.1±3.1)d,两组患者比较,差异有统计学意义。结论:中西医结合保守治疗早期输卵管妊娠疗效优于单纯西药,血液中β-HCG值下降更快,恢复时间更短。     

中西医结合治疗输卵管妊娠18例

1997年 1 2月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,笔者采用宫腔镜下注药 ,配合口服活血化瘀中药 ,治疗 1 8例输卵管妊娠未破者 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 8例患者均有停经史 ,阵发性下腹痛 ,并经妇科检查及 B超检查确诊。妇科检查附件区能触及囊性包块 ;B超示子宫腔内无妊娠图象 ,而在输卵管部位可探及不均质性包块 ,其内可见妊娠囊 ,血β绒毛膜促性腺激素 ( HCG)阳性。本组平均年龄2 5 .8± 6.1岁 ,平均孕龄 61 .7± 1 0 .8天 ,血β- HCG平均 30 .6± 1 3.3μg/L,输卵管包块直径 4.9± 1 .1cm,其中左侧输卵管妊娠者 7例 ,右侧者 1 1例。 1 8…     

中西医结合治疗异位妊娠疗效观察

笔者用中药联合米非司酮治疗异位妊娠疗效较好,报道如下. 1 一般资料 共75例,均为1998年6月～2002年1月异位妊娠并符合药物治疗条件的住院患者.依据病史、妇科检查、血β-HCG及B超检查确诊.年龄20～43岁,孕次1～6次,产次1～2次.停经天数35～77天,平均(44.5±11.02)天.75例随机分成A组20例,B组22例,C组33例.     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠临床观察

目的观察中西医结合保守治疗输卵管妊娠的疗效及安全性。方法 100例末破裂型输卵管妊娠患者随机分为两组。治疗组服用云南白药胶囊联合甲氨蝶呤,对照组仅服用甲氨蝶呤。连续治疗21d后评价疗效。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗组血β-HCG下降率高于对照组,血β-HCG下降至正常的时间短于对照组;治疗组包块完全消失者多于对照组,平均腹痛消失时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组。结论中西医结合保守治疗输卵管妊娠疗效可靠。     

米非司酮片联合中药治疗异位妊娠63例临床分析

<正>近年来异位妊娠发病率逐年上升,由于异位妊娠诊断率不断提高,许多未破裂的异位妊娠用药物治疗取得良好效果,我院对确诊异位妊娠,无内出血现象、包块直径,3cm患者采用米非司酮片加中药活血化瘀消癥汤杀胚治疗,取得较好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:2008年5月至2013年5月对63例输卵管妊娠患者行保守治疗,年龄18-40岁,平均(29.4+12)岁,63例停经35-55天者12例,其他为无停经者,表现为不规则阴道少量流血,少于月经量,且无下腹部疼痛,B超检查附件包块直径2-     

手术前后β—HCG对持续性输卵管妊娠的预测分析

目的：分析腹腔镜输卵管妊娠手术前后β-HCG的变化规律，探讨预防持续性输卵管妊娠发生的措施。方法：腹腔镜输卵管妊娠手术98例，其中输卵管切除63例、保守性手术35例，手术前后监测β-HCG变化，按照“（术前数值一术后数值）÷术后天数÷术前数值×100％”公式计算，分析输卵管切除术前后β-HCG下降规律。结果：术前β-HCG数值个体间变异很大，平均（20178.6±47157.2）U／L，但按照公式计算结果，个体自身下降比率为：术后第2天（42.7±1.3）％，术后第3天（28.9±2.7）％，术后第4天（23.6±0.7）％，术后第5天（19.1±0.6）％。结论：按照“（术前数值一术后数值）÷术后天数÷术前数值×100％”公式计算，再减去10％，下降速度低于此结果者作为标准，及时给予MTX治疗，对于防止持续性输卵管妊娠发生具有重要意义。     

中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察

异位妊娠是妇科常见的急腹症,以往多采用手术治疗,近年来高敏感的血尿β-HCG测定技术的开展及超声、腹腔镜的应用,为异位妊娠的保守治疗创造了有利条件。但对异位妊娠进行保守治疗时,包块吸收慢,严重影响了妇女的生活质量。为探讨一种急缓并举的治疗方法,笔者2002年1月—2004年9月采用中西医结合方法治疗异位妊娠患者40例,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择上述时期符合以上诊断标准的本院住院异位妊娠患者78例,年龄21～38岁,平均29.5岁;孕次最多6次。随机分为2组:A组38例,平均年龄29.8岁,血β-HCG平均907.6IU/L,包块直径…     

氨甲喋呤配伍中药治疗异位妊娠

1996年1月～2002年3月,笔者采用氨甲喋呤配伍中药治疗未破裂的异位妊娠13例,取得了满意的效果,现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 同期来我院就诊,确诊为未破裂的异位妊娠患者25例,年龄20～38岁,平均29岁;停经33～56d,平均41d;初次妊娠者5例,占25%;带宫内节育器者3例,占12%。 1.2 诊断标准 所有病例均有停经史,通过临床表现、彩超、血β-HCG测定确诊,无腹痛或有轻微的下腹疼痛,无任何破裂或流产内出血倾向;所有病人超声检测均在一侧附件区探及包块,其中4例包块直径3.9～4.3cm,可在囊内见原始胎心搏动,余21例包块直径2.2…     

甲氨蝶呤注射液联合自拟化瘀消癥汤治疗未破损型输卵管妊娠疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤注射液联合自拟化瘀消癥汤治疗未破损型输卵管妊娠的临床效果。方法将90例未破损型输卵管妊娠患者随机平均分为2组,对照组45例给予甲氨蝶呤治疗,观察组45例给予甲氨蝶呤联合自拟化瘀消癥汤治疗,观察2组临床疗效、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间、输卵管包块吸收时间及不良反应发生情况。结果治疗14 d后观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05),血清β-HCG恢复时间与输卵管包块吸收时间比对照组明显缩短(P均0.05)。2组均无严重不良反应发生,且不良发生发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论甲氨蝶呤注射液联合自拟化瘀消癥汤治疗未破损型输卵管妊娠疗效好,可明显缩短血清β-HCG恢复时间以及包块吸收时间,安全性较高,具有较高的临床价值。     

化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤注射液治疗未破损型输卵管妊娠临床观察

目的观察化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤注射液治疗未破损型输卵管妊娠的临床疗效。方法将65例患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组32例,予甲氨蝶呤注射液,1 mg/kg,肌肉注射,每5 d注射1次。治疗组33例,在对照组治疗基础上予化瘀消癥汤,每日2次口服。2组均连续治疗20 d。观察2组临床疗效,监测血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及输卵管妊娠包块吸收情况。结果临床治愈率治疗组为90.91%(30/33),对照组为68.75%(22/32),差异有统计学意义(P0.05)。血β-HCG下降至正常所需时间比较,治疗组为(12.28±2.71)d,对照组为(16.66±3.22)d,差异有统计学意义(P0.05)。输卵管妊娠包块吸收时间比较,治疗组为(21.55±2.43)d,对照组为(29.30±3.55)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤注射液治疗未破损型输卵管妊娠具有较好疗效。     

输卵管妊娠保守治疗失败51例分析

我院从 1996年 1月～ 1998年 5月共收治输卵管妊娠 4 31例 ,其中保守治疗 178例 ,占 4 1.3% (178/ 4 31) ,成功 12 7例占 2 9.5% (12 7/ 4 31) ,失败 51例占 11.8%(51/ 4 31) ,现对失败 51例进行回顾性分析 ,并在保守治疗成功 12 7例中选出停经天数与之基本相似的 51例作为对照。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :失败组停经 36～ 4 5天 11例 ,4 6～ 6 0天 33例 ,6 0天以上 5例 ,无停经史 2例 ,对照组 ,停经36～ 4 5天 12例 ,4 6～ 6 0天 33例 ,6 0天以上 4例 ,无停经史 2例。1.2　实验室检查 :见表 1。表 1　β-HCG值在治疗中对照…