抢救重度有机磷农药中毒气管导管的用途

紧急气管插管与洗胃常用于抢救急性经口服的各类重度中毒，尤其是对急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者，及时、有效地进行气管插管与洗胃是抢救有机磷农药中毒成功的关键。我急诊科于2000年4月～2006年5月共对58例重度口服有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者同时实施紧急气管内插管与气管导管引导下插胃管洗胃，现报告如下。     

气管插管抢救重度有机磷农药中毒47例临床分析

急性有机磷农药中毒是急诊科常见急症之一,其首位死因是急性呼吸衰竭.及时有效纠正呼衰和洗胃排毒是抢救的关键.我科在2001年1月至2003年11月,对47例急性重度有机磷农药中毒采取了气管插管后洗胃排毒,现报道如下.     

气管导管引导置胃管洗胃术在急性有机磷农药中毒39例抢救中的应用

洗胃是抢救经口服有机磷农药中毒的关键环节，成功与否大部分取决于洗胃是否彻底。但我们在实际工作中经常碰到一些因服毒量大，来院时已处于昏迷抽搐状态，丧失吞咽能力，咽部喉头水肿、痉挛等，采用经鼻插胃管的方法很难将胃管插入胃内，这样给我们的抢救工作带来一定的困难。自1995年～2003年，笔者无后对39例经鼻插胃管失败的患者采用经口腔喉镜明视气管导管引导置胃管洗胃的方法，取得满意效果，现报道如下。     

急性有机磷农药中毒78例抢救体会

急性有机磷中毒是基层医院常见的急危重症之一。我院自1995．1—20002.12抢救78例。现将抢救体会总结如下：     

插管抢救有机磷中毒致呼吸衰竭12例体会

抢救急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者,传统的方法是给予紧急开放气道,对症治疗。但由于气管插管压迫食道和毒素刺激等原因常出现食道痉挛,造成插胃管洗胃困难。针对上述情况,我们急救中心从1997年开始采用气管插管行呼吸复苏的同时在胃管内加入一根同等长直径约2mm的铜丝作导引,防止胃管在咽喉部盘绕打折,以达快速洗胃之目的,该操作方法可：（1）减少病人痛苦,避免消化道粘膜因多次插胃管造成的损伤,减少院内感染机会;（2）一次性插胃管成功后可迅速消除体内毒物,减少毒素吸收;（3）可保留胃管行再次洗胃,消除胃内“盲区”肠室腔内残存农药,以及经消化道吸收后聚积在胆道系统随胆汁排出的毒素,达到彻底洗胃,缩短治疗时间,提高治愈率之目的。     

早期气管插管后洗胃抢救重度有机磷农药中毒65例

重度急性有机磷农药中毒（AOPP）为急诊危重病症,病情发展快且凶险,其中处理不好早期呼吸管理和洗胃是此类患者早期死亡的重要原因。我们进行早期气管内插管后洗胃,应用盐酸戊乙奎醚注射液（长托宁）等综合措施抢救治疗重度AOPP患者65例取得较好疗效,现报告如下。     

急性有机磷农药中毒198例抢救体会

目的：总结急性有机磷农药中毒抢救经验，以提高抢救成功率。方法：对198例急性有机磷农药中毒患者综合抢救措施进行回顾分析、总结。结果：在综合抢救措施中，及早、彻底清除毒物，正确使用阿托品是提高抢救成功率的关键环节。结论：在抢救急性有机磷农药中毒时，既要采取综合措施，更要抓住关键环节，才能提高抢救成功率。     

预置气管插管抢救急性重度有机磷农药中毒

急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）是临床急重症，其并发症多，病死率高，呼吸衰竭为其主要死亡原因。本院自2002年1月-2004年12月预置气管插管加常规治疗抢救ASOPP患者46例，疗效显著，现报道如下。     

剖腹洗胃抢救急性重度有机磷农药中毒33例临床观察

近几年来，我们采用剖腹洗胃的方法，抢救重度有机磷农药中毒33例，有效地阻止和减少了毒物吸收，提高了治愈率，收到了较好效果。现报告如下：     

18例气管插管抢救急性重度有机磷中毒效果观察

急性有机磷农药中毒在基层医院很常见，严重中毒病人用常规方法抢救病死率高，我们采用气管插管法抢救急性重度有机磷农药中毒，病死率明显降低。现将结果报告如下。1材料与方法1．l病例选择：患者为我院急诊病人，中毒途径为口服，服毒量50－250nd，到院时处于昏迷状态，双侧瞳孔直径O，5－Inun，口吐白沫，唇周及肢端发组，呼吸没慢（8－12次／分），双肺可闻大量湿罗音及痰鸣音，胆碱酯酶活性0－0。入1．2一般资料：1997年6月一1998年5月共18例（男1例，女问例）为治疗组，年龄36t4岁，其中甲胺磷13例，乐果3例，敌敌畏2例。1996年6月一…     

留置胃管重复多次洗胃抢救重度有机磷农药中毒的临床研究

目的 探讨留置胃管重复多次洗胃抢救重度有机磷农药中毒的作用。方法 选取重度有机磷农药中毒患52例，随机分为治疗组26例，对照组26例。治疗组采用留置胃管重复多次洗胃方法救治，对照组采用传统的一次性洗胃方法救治。结果 治疗组患达到阿托品化时间早、胆碱酯酶恢复时间快、住院天数少、抢救成功率高。结论 留置胃管重复多次洗胃能提高重度有机磷农药中毒抢救成功率。     

留置胃管重复多次洗胃抢救重度有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨留置胃管重复多次洗胃抢救重度有机磷农药中毒的作用。方法选取重度有机磷中毒患者52例，随机分为治疗组26例，对照组26例。治疗组现采用留置胃管重复多次洗胃方法救治。结果治疗组患者达到阿托品化时间早、胆碱酯酶恢复时间快、住院天数减少、抢救成功率高。结论留置胃管重复多次洗胃能提高重度有机磷农药中毒抢救成功率。     

院前气管插管救治急性重度有机磷农药中毒32例体会

急性重度有机磷农药中毒(Acute Serious Organophorous Pesticide Poisoning,ASOPP)是院前急救的常见急危重症,病情凶险,死亡率高.     

血液灌流抢救重症急性有机磷农药中毒20例

重度口服有机磷中毒病情凶险，以往传统应用洗胃，胆碱脂酶复能剂及阿托品等抢救，阿托品用量大、病程长、反跳多、死亡率较高。本院近8年采用血液灌流(HP)，结合传统方法治疗重度口服有机磷中毒20例，取得较好疗效，现分析报告如下。     

气管导管在抢救急性有机磷中毒病人中的作用及护理

目的探讨气管导管在抢救急性有机磷农药中毒导致呼吸衰竭中的两种作用。方法对我院收治的86例重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者采用经口明视插管，一条气管导管插入气管开放呼吸道，改善通气功能；另一条气管导管插入食管，然后从气管导管中插入胃管洗胃。结果由于呼吸道保持通畅并机械辅助通气，同时得以及时彻底地清除胃内毒物，82例病人得到成功抢救，使急危重病人的抢救成功率达95％。结论对急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者同时实施紧急气管插管与在气管导管导引下插胃管洗胃，可达到尽快改善通气与清除胃内毒物的作用，并可避免吸入性肺炎、急性肺损伤以及切开洗胃造成的创伤，极大地提高了中毒患者的抢救成功率。