克氏针和解剖钢板内固定治疗锁骨骨折的临床分析

目的比较切开复位克氏针和解剖钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2005年1月至2009年12月手术治疗的锁骨骨折108例,其中克氏针内固定52例,解剖钢板内固定56例,对2组病例的临床效果进行对比分析。结果依照韩平良等锁骨疗效标准,克氏针内固定组优良率94．2％,解剖钢板内固定组优良率98．2％,2种手术方法差异无统计学意义。结论克氏针和解剖钢板内固定治疗锁骨骨折均可取得良好疗效,临床可根据患者骨折类型和个人情况选用。     

锁骨骨折的手术治疗附34例临床分析

目的：探讨克氏针内固定治疗锁骨骨折的手术方法及临床疗效。方法：总结分析我院2001年9月至2003年8月采用克氏针治疗锁骨骨折的34例病例及随访资料。结果：34例骨折全部愈合，肩关节无畸形，无并发症。结论：用克氏针内固定治疗锁骨骨折，方法简单，疗效满意。     

锁骨骨折脱位不同手术治疗方法临床分析

目的：探讨锁骨骨折脱位的合理的手术方式。方法；对98例锁骨骨折脱位采用手术治疗，锁骨骨折（不含远端）使用克氏针髓内固定32例，钛板重建内固定39例。锁骨远端骨折及肩锁关节脱位采用克氏针张力带内固定9例，钩钢板内固定16例，胸锁关节脱位1例克氏针内固定，2例行“T”型钢板内固定。术后随访，比较疗效。结果：使用钉板系统内固定的手术效果较传统的克氏针内固定为佳。结论：单纯的锁骨骨折手术首选重建钢板，锁骨远端骨折和肩锁关节脱住选择钩钢板为佳，胸锁关节脱位优先考虑“T”型钢板作内固定。     

克氏针与钢板治疗锁骨骨折比较

目的：比较克氏针与钢板治疗锁骨骨折的临床疗效，以明确手术适应证，选择最佳固定方法。方法：1996年1月～2005年6月，采用克氏针与钢板内固定治疗锁骨骨折158例．其中新鲜骨折128例，陈旧性骨折30例。比较2种固定方法．骨折愈合时间，肢体及肩关节功能恢复情况。结果随访时间平均6～18个月。158例骨折均愈合，克氏针组100例平均4个月，钢板58例平均2．5个月；肢体及肩关节功能．克氏针组100例中75例，术后4个月基本恢复正常．钢板组58例1个月全部恢复正常。结论：无论是新鲜骨折或陈旧性骨折者，钢板固定均优于克氏针。     

透视下克氏针闭合复位固定治疗踝关节骨折

踝关节骨折患者 2 4例 ,男 2 0例 ,女 4例。年龄 12～ 70岁 ,平均 37岁。跌扭伤 16例 ,车祸损伤 6例 ,石块压伤 2例。根据 L auge- Hanson分型 ,旋后 -外旋型 13例 ,其中 度骨折7例 , 度骨折 4例 , 度骨折 2例 ,均用克氏针配合手法复位固定 ;旋后 -内收型 3例 ,其中 度骨折 1例 ,用克氏针配合手法复位固定 , 度骨折 2例 ,手法复位后用克氏针内固定 ;旋前 -外展型 4例 ,其中 度骨折 1例 , 度骨折 1例 , 度骨折 2例 ,均用克氏针配合手法复位固定 ;旋前 -外旋型4例 ,其中 度骨折 1例 , 度骨折 1例 , 度骨折 2例 ,均用克氏针配合手法复位固…     

克氏针髓内固定与钢板内固定治疗儿童胫腓骨骨折的疗效比较

儿童胫腓骨骨折是儿童创伤骨科最常见的骨折类型,治疗方法有用石膏等材料的外固定和用钢板内固定及弹性髓内针或克氏针髓内固定等。对于儿童胫腓骨骨折是否需要内固定,如何选择适当的内固定物常使临床医生困惑。作者对2005年1月至2009年1月经手法复位不理想的儿童胫腓骨骨折患者20例,采用克氏针髓内固定胫骨治疗,结果表明克氏针髓内固定治疗儿童胫腓骨骨折具有较好的疗效。现报告如下。     

3种固定方法治疗桡骨远端骨折疗效比较

目的探讨比较3种固定方法治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法选择2008年1月至2012年12月治疗桡骨远端骨折180例,根据治疗方法不同分为3组,手法复位石膏外固定45例,克氏针固定50例,切开复位T型钢板内固定85例,随访比较不同治疗方法的疗效。结果全部患者术后复查X线骨折均愈合,术后随访5个月至2年,平均14个月,根据Dienst评分标准,手法复位石膏外固定组优良率为48．8％,克氏针固定组优良率为60．0％,切开复位T型钢板内固定组优良率为86．5％,T型钢板固定组的优良率明显高于其余两组。结论对于稳定的桡骨远端骨折,可采用手法复位石膏固定及克氏针固定的方法,其简单有效,费用低,治疗满意度可;而对于不稳定的桡骨远端骨折,切开复位内固定具有复位良好,术后并发症少,可早期行腕关节锻炼的优点,是最可靠的治疗方法。     

克氏针改良内固定治疗锁骨中段骨折

锁骨骨折在各年龄段都是常见骨折，治疗方法较多。作者自1998年10月～2002年10月采用克氏针内固定治疗锁骨骨折48例，报告如下。     

克氏针髓腔内固定治疗锁骨骨折120例

目的：探讨应用克氏针骨髓腔内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法：手术切开复位、克氏针骨髓腔内固定治疗各类锁骨骨折120例，其中长斜骨折及粉碎骨折加用丝线或钢丝捆扎。结果：全部病例随访，平均随访9个月。优99例、良18例，优良率达97．5％。结论：克氏针髓内固定治疗锁骨骨薪擦作简单、创伤小、疗效满意。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折11例

克氏针内固定治疗锁骨骨折１１例张玉奇２７３５００山东省兖州矿务局第７０工程处医院自１９８９年１２月～１９９２年１２月，我院共收治１４例锁骨骨折病人。其中，除３例因骨折断端对位对线较好行外固定治疗获愈外，其余工卫例均因骨折端错位、重叠，经外固定难以整复...     

内固定治疗锁骨骨折102例分析

目的：观察切开复位内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法：采用切开复位，克氏针钢丝及钢板螺丝内固定治疗锁骨骨折102例。结果：随访1～6个月，无一例骨折不愈合或延迟愈合，无克氏针脱出及钢板螺丝钉断裂，所有病例上肢功能恢复良好。结论：内固定治疗位效果佳，固定可靠，无畸形愈合，疗效满意。     

锁骨骨折113例手术治疗分析

目的探讨锁骨骨折合理有效的手术治疗方法。方法 2006年7月至2012年3月收治113例锁骨骨折,男82例,女31例;年龄8～62岁,平均28.2岁;单纯性骨折27例,粉碎性骨折86例。分别采用克氏针、重建钢板、锁定钢板、锁骨钩板、记忆合金环抱器或结合克氏针髓腔内固定,碎骨块复位后钢丝内固定、局部植骨及放置"骨又生"等手术治疗方法。结果 113例中,顺利愈合100例,骨延迟愈合8例,骨不愈合5例。内固定物断裂、拔除、外露分别为5例、5例、2例,二次植骨内固定5例。内固定物断裂、拔除、骨折再次移位、骨不愈合均发生在:内固定单纯应用克氏针、重建钢板、记忆合金环抱器治疗者,记忆合金环抱器加克氏针内固定或锁定钢板固定者未无1例发生上述并发症。结论锁骨骨折的治疗,骨折断端的解剖复位、内固定物的合理选择、固定的有效性、必要的植骨及组织的修复,是关键环节;应用记忆合金环抱器加克氏针内固定或锁定钢板治疗,效果比较可靠,可预防和减少并发症的发生。     

锁骨骨折不同治疗方法疗效分析

目的探讨锁骨骨折的最佳治疗方式。方法对98例锁骨骨折进行治疗，其中手术治疗46例，包括重建钢板固定20例，克氏针内固定12例，锁骨钩钢板固定8例，记忆舍金固定6例；非手术治疗52例，8字绷带固定。结果5种方法疗效相似，2种钢板固定和记忆合金固定法的生活质量高于单独克氏针内针固定者；非手术治疗对于移位较轻或复位后较稳定的骨折有较好效果。结论锁骨骨折治疗应根据具体情况个体化分析，选择最合适的治疗方法，才能有利于骨折的早期愈合。在手术治疗中，在经济条件许可条件下，可优选记忆合金固定法治疗。     

单纯克氏针内固定治疗锁骨骨折

目的探讨锁骨骨折克氏针髓内固定的临床意义。方法本组共72例患者，均为闭合性锁骨骨折，无血管及神经损伤，给予3.5min左右克氏针固定，缝合骨膜固定骨折块，术后给予三角巾悬吊固定4—6周，4—6周后解除固定，行功能锻炼。结果随访0.5～1年，1例合并脑外伤烦躁患者，术后脱针，因骨膜缝合好，骨折无移位，愈合好。其余均获得治愈，无并发症及后遗症。结论采用粗克氏针进行锁骨骨折内固定，操作简单，运用广泛，疗效确切。     

手术治疗锁骨骨折失误11例分析

我院自 1992 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 1共收治锁骨骨折 16 1例 ,其中有11例术中和术后处理欠妥和失误 ,现总结如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 3例。年龄 2 1～ 47岁 ,平均 34 .5岁。骨折类型 :粉碎性骨折 7例 ,斜形骨折 4例。手术方法 :克氏针内固定9例 ,重建钢板 1例 ,动力加压钢板 1例。本组中 5例手术后克氏针退出 ,骨折移位 ,再次手术更换较粗克氏针 3例 ,改用重建钢板内固定 1例 ,1例针尾部皮肤溃破感染 ,4周后拔掉克氏针改用外固定 ,换药后伤口及骨折愈合。1例动力加压钢板内固定术后 16 d,钢板近端螺钉松动 ,部分脱出 ,骨折移位 ,再次…     

锁骨外1/3骨折两种内固定方法的疗效比较

比较不同内固定方法治疗锁骨外1/3骨折的疗效。选取锁骨外1/3骨折患者150例,采用克氏针＋张力带钢丝内固定术治疗的63例为克氏针组,采用锁骨钩钢板内固定治疗的87例为钩钢板组,比较两组疗效及预后。克氏针组63例,优49例、良12例、差2例。钩钢板组87例,优83例、良4例、差0例;克氏针组优良率为93.65%,低于钩钢板组的100.00%（P〈0.05）。随访6-12个月,克氏针组12例克氏针从肩部退出,其中4例骨折畸形愈合,2例骨折不愈合,后再次手术。钩钢板组4例出现螺钉松动,畸形愈合2例,无钢板断裂及不愈合发生。钩钢板内固定治疗锁骨外1/3骨折疗效优于克氏针张力带钢丝内固定。     

手法复位交叉克氏针内固定加石膏外固定与小夹板外固定治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效比较

目的 比较手法复位交叉克氏针内固定加石膏外固定与手法复位小夹板外固定治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效。方法 选取2020年11月至2022年6月我院收治的60例不稳定桡骨远端骨折患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组各30例。对照组接受手法复位小夹板外固定治疗，试验组接受手法复位交叉克氏针内固定加石膏外固定治疗。比较两组复位后水肿消退时间、骨折愈合时间以及尺偏角平均变化，比较两组治疗后第1天、第2周以及第4周患侧桡骨高度、尺偏角以及掌倾角，比较两组末次随访时腕关节功能。结果 试验组水肿消退时间、骨折愈合时间以及尺偏角平均变化水平均低于对照组（P<0.05）；试验组术后第4周桡骨高度、尺偏角以及掌倾角均高于对照组（P<0.05）；末次随访，试验组腕关节功能评估优良率高于对照组（P<0.05）。结论 手法复位交叉克氏针内固定加石膏外固定治疗不稳定桡骨远端骨折，显著优于手法复位小夹板外固定，更有利于促进患者骨折愈合及腕关节功能恢复。     

髂骨植骨克氏针内固定治疗锁骨骨折不愈合八例

锁骨骨折不愈合并骨端硬化较为少见 ,其原因有多种。本组 8例通过采用取髂骨植骨并克氏针骨髓腔内固定治疗后 ,均获得了满意的疗效。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 8例 ,男 2例 ,女 6例 ,平均年龄 2 8岁 ,皆为单侧 ,左侧 5例 ,右侧 3例 ,未合并神经、血管损伤。致骨折不愈合的原因 :外固定不当 5例 ,克氏针疲劳断裂 2例 ,锁骨骨折术后拆除内固定后再骨折 1例。骨折时间最长 6年 ,短的 5个月。就诊原因 :肩部肿胀、疼痛 1例 ,上臂外展上举功能受限 4例 ,肩部呈梯样改变影响外观 3例。1.2　手术方法　平卧 ,患肩垫高 ,颈丛阻…     

克氏针治疗成人锁骨中段骨折

<正>锁骨骨折约占全身骨折的5.98%,中1/3锁骨骨折最为多见,约占锁骨骨折总数的75%～80%。作者自1997年10月～2005年10月采用克氏针内固定治疗锁骨中段骨折49例取得了较好疗效。     

手术治疗稳定型腕舟骨骨折

目的 评价用克氏针内固定治疗新鲜稳定型舟骨骨折的疗效。方法 对于1999年7月至2003年6月收治的16例新鲜稳定型舟骨骨折采用了经皮穿针内固定或切开复位克氏针内固定手术治疗。结果术后随访3mo-4a，1例近侧1／3骨折发生骨折不愈合，其余15例术后2-5mo的X线片显示骨性愈合，无腕痛和乏力、腕关节活动良好。结论 对于稳定型舟骨骨折，早期经皮穿针内固定或者切开复位克氏针内固定，手术方法简单、有效，可以缩短外固定时间，减少并发症。