白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘临床分析

目的：探讨白三烯受体拈抗剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将我院诊治的儿童咳嗽变异性哮喘246例随机分为顺尔宁组126例、糖皮质激素组120例,观察两组的临床疗效。结果：糖皮质激素组总有效率为94．16％,顺尔宁组总有效率为94．44％,两组比较,无显著性差异（P〉0．05）。两组6个月复发率及12个月复发率比较,均无显著性差异（均P〉0．05）。结论：应用自三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘能够达到吸人糖皮质激素的临床效果,疗效确切,应用方便,依从性好,无明显毒副作用,可以作为治疗咳嗽变异性哮喘的一线用药。     

咳嗽变异性哮喘患儿尿LTE4水平与白三烯受体拮抗剂治疗反应的相关性

目的 研究咳嗽变异性哮喘患儿尿LTE4水平对白三烯受体拮抗剂治疗效果及免疫状态变化的影响.方法 纳入符合标准的咳嗽变异性哮喘患儿136例,随机分为治疗组91例和对照组45例,在常规治疗基础上对照组采用激素吸入,治疗组采用白三烯受体拮抗剂治疗,治疗组根据尿LTE4水平分为L-LTE4组、M-LTE4组、H-LTE4组.比较治疗效果及实验室指标.结果 治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）,治疗后治疗组尿LTE4水平显著低于对照组（P＜0.05）.治疗组显效率和总有效率与不同白三烯水平组均呈正相关（P＜0.05）.H-LTE4组尿LTE4、外周血IgE、IL-17、TGF-β、IL-4、INF-γ水平和INF-γ/IL-4水平改变幅度最大（P＜0.05）.尿LTE4与IL-17、TGF-β、INF-γ/IL-4有相关性（P＜0.05）.结论 白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘患儿能有效降低尿LTE4水平,疗效受到尿LTE4水平影响,并与Th1、Th2、Th7细胞功能调控有关.     

白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘临床分析

目的 探讨白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 选择2009年1月～2011年1月期间收治的68例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予β2受体激动剂盐酸丙卡特罗口服溶液治疗,观察组在对照组的基础上给予白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠口服,治疗3个月后观察两组患者在显效率、无效率及治疗总有效率方面的差异,评价治疗效果.结果 观察组的显效率及治疗总有效率均显著高于对照组,无效率显著低于对照组,P<0.05,具有统计学差异.结论 孟鲁司特是临床上常用的白三烯受体拮抗剂,用于咳嗽变异性哮喘的治疗,效果较好,并且不良反应少,患者耐受性好,可作为咳嗽变异性哮喘的常规用药.     

白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的观察白三烯（LTs）受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将来我院就诊的80例咳嗽变异性哮喘病例分为治疗组和对照组各40例,对照组采用基础治疗,治疗组在基础治疗上加用白三烯（LTs）受体拮抗剂孟鲁司特钠（商品名：顺尔宁）进行治疗,对比其疗效。结果顺尔宁治疗组的治疗有效率达95%,对照组有效率仅为87.5%,治疗组治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,无明显副作用,值得推广使用。     

白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的评价白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法共有21例咳嗽变异性哮喘病人进入此项前瞻性、开放临床研究,所有病人均给予口服孟鲁司特10mg,每日1次,疗程2周。观察病人咳嗽频率评分、夜间咳醒次数、24小时短效β2受体激动剂使用次数、最大呼气流速(PEF)以及症状缓解时间。结果咳嗽频率评分及β2激动剂使用次数有显著改善。夜间咳醒次数也有明显改善。治疗后第1、2周末,清晨PEF及晚间PEF均有显著改善。病人症状缓解时间1～10天,平均3.7±2.1天。不良事件发生率为4.8%。结论白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,安全性好。     

咳嗽变异性哮喘患儿尿白三烯E4测定的临床意义

为探讨白三烯在咳嗽变异性哮喘发病中的作用,采用ELISA法测定典型哮喘急性发作期患儿、咳嗽变异性哮喘急性发作期患儿及健康志愿儿童的尿液白三烯E4(尿LTE4)水平,结果显示发作期哮喘患儿、发作期咳嗽变异性哮喘患儿的尿LTE4水平均显著高于正常健康儿童(P<0.01);发作期哮喘患儿尿LTE4水平显著高于发作期咳嗽变异性哮喘患儿(P<0.01),说明咳嗽变异性哮喘患儿存在着白三烯参与的慢性气道炎症,但其炎症程度较典型哮喘患儿轻.     

白三烯受体拮抗剂对咳嗽变异性哮喘的作用

目的 探讨白三烯受体抗抗剂对咳嗽变异性哮喘(CVA)的控制预防作用.方法 临床确诊的132例CVA患者,随机分为治疗组64例,给予β受体激动剂联合白三烯受体拮抗剂治疗(β受体激动剂盐酸丙卡特罗25μg,2次/d;白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠,10 mg,每晚1次).对照组68例,仅予β受体激动剂盐酸丙卡特罗25μg,2次/d.两组治疗时间均为4周.观察患者咳嗽症状控制情况.随访6个月,观察CVA短期复发情况.结果 治疗组与对照组在CVA急性发作期临床症状缓解所需时间分别为(2.5±3.6)d和(5.3±3.8)d(P<0.05);6个月内的复发率分别为20.09%和40.87%(P<0.05),治疗组均明显优于对照组.结论 白三烯受体拮抗剂与β受体激动剂联合应用能有效控制CVA咳嗽症状,并能显著降低CVA的短期复发率.     

白三烯受体拮抗剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的研究进展

<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型,1972年Glauser最早提出CVA这一概念[1],此后又有其他名称如咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘、过敏性咳嗽[2],是儿童慢性咳嗽最常见的原因,以持续性或反复发作咳嗽为主要症状而无喘息症状和体征。有报道,5%~6%的支气管哮喘患者出现典型的哮喘     

白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察白三烯受体拮抗剂在咳嗽变异性哮喘病症治疗中的疗效。方法:回顾分析我院210例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料,按照患者治疗方案差异分为观察组和对照组,每组105例,观察组采用白三烯受体拮抗剂进行治疗,对照组患者使用常规激素吸入治疗,对比两组患者的治疗结果。结果:完成治疗后,观察组患者的临床疗效明显高于对照组,P0.05,具有显著统计学差异,观察组患者的治疗时间更短,且患者复发更少,临床效果优异。结论:针对咳嗽变异性哮喘,在治疗时,可以采用白三烯受体拮抗剂进行治疗,提高患者的治疗有效率,减少患者的痛苦,提高治疗效果,临床值得推广使用。     

白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的：探讨白三烯受体拈抗剂治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效。方法：将2008年4月-2010年4月门诊收治的312例咳嗽变异性哮喘儿童分为激素吸入组152例,白三烯受体拈抗组160例,观察两组临床症状缓解时间、复发情况、临床疗效评价。结果：两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组临床症状缓解时间、复发情况比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：白三烯受体拈抗剂治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效确切,改善控制症状明显,可防止复发,副作用小,顺应性良好。     

白三烯受体拮抗剂(白三平)治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察

目的 考察白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异型哮喘的疗效.方法 我科采集2010年6月～2011年6月间临床确诊为咳嗽变异型哮喘的患者,根据治疗方法的不同分为2组:对照组给予丙酸倍氯米松气雾剂吸入,早晚各吸1喷(约250ug/喷);治疗组在对照组基础上加用白三平(孟鲁司特钠片)10mg,睡前服用.结果 治疗组临床症状改善情况明显好干对照组,有显著性差异(u=2.027,P=0.048).结论 吸入性糖皮质激素联用孟鲁司特钠能更快、更有效地控制咳嗽变异型哮喘患者的症状.     

白三烯受体拮抗剂联合丙酸倍氯米松气雾剂治疗 咳嗽变异性哮喘患儿的临床研究

目的 探究白三烯受体拮抗剂联合丙酸倍氯米松气雾剂对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿的临床 疗效。方法 选取2016 年1 月—2018 年3 月在枣庄市中医医院治疗的114 例CVA 患儿,用随机数字表法分 为对照组和观察组,每组57 例。对照组单用丙酸倍氯米松气雾剂治疗,观察组在对照组基础上联合白三烯受 体拮抗剂（孟鲁司特钠）治疗,共8 周。统计两组临床疗效及复发情况,并对比治疗前后日间夜间咳嗽积分变化、 肺功能[ 第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/ FVC）]、血清白细胞介素-5（IL-5）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-8（IL-8）、嗜酸性粒 细胞（EOS）和嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）水平变化。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P <0.05）。 观察组日间、夜间咳嗽积分差值高于对照组（P <0.05）;观察组FEV1、FVC 及FEV1/FVC 差值高于对照组 （P <0.05）;观察组血清IL-5、TNF-α 及IL-8 差值高于对照组（P <0.05）。观察组复发率低于对照组（3.92% VS 20.93%）（P <0.05）。结论 白三烯受体拮抗剂与丙酸倍氯米松气雾剂联合治疗CVA,可降低血清EOS、 Eotaxin 水平,加强抗炎作用;快速改善患儿临床症状及肺功能,提高临床疗效,降低复发率。     

沙美特罗替卡松联合白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的：观察沙美特罗替卡松（舒利迭）联合白三烯受体拮抗剂（顺尔宁）对咳嗽变异型哮喘（CVA）的治疗效果。方法：将68例临床诊断为CVA的患者随机分为2组。A组：35例,舒利迭（50/250 μg）吸入,2次•d^-1,加顺尔宁10 mg口服,1次•d^-1。B组：33例,单纯舒利迭（50/250 μg）吸入,2次•d^-1。3个月后舒利迭剂量改为50/100 μg,病程3个月。观察2组患者咳嗽消失时间、治疗前及治疗后肺功能情况和炎症介质的变化。结果：治疗1个月后,所有患者咳嗽症状均消失,但1周咳嗽消失率A组明显多于B组（P<0.05）;与B组比较,治疗后A组肺功能指标(MVV、VC、FVC、FEV1及FEV1%)明显升高（P<0.01）;治疗4个月后,A组晨间PEF呈上升趋势,B组PEF晨间下降,下降率为10.2%,两组比较差异有显著性（P<0.05）。A组治疗2周后尿中白三烯E₄（LTE₄）值明显少于B组（P<0.05）。结论：白三烯受体拮抗剂顺尔宁与舒利迭联合应用可明显改善CVA患者的症状和肺功能,优于单纯应用舒利迭,可使CVA得到良好的控制。     

白三烯受体拮抗剂与膜受体稳定剂联用治疗儿童变异性哮喘效果观察

目的观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠与膜受体稳定剂富马酸酮替芬联用治疗儿童变异性哮喘（CVA）的效果和安全性。方法选择CVA患儿106例,随机分为两组,各53例。对照组口服孟鲁司特钠,观察组在此基础上口服富马酸酮替芬。连续治疗4周,观察两组患儿症状缓解时间、症状消失时间、肺功能指标的差异。结果观察组患儿症状缓解时间、症状消失时间均短于对照组（P〈0.01）。两组患儿肺功能指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论白三烯受体拮抗剂与膜受体稳定剂联用治疗儿童CVA效果确切,不良反应轻微,安全性高,值得临床推广应用。     

咳嗽变异性哮喘患儿白三烯水平变化及其拮抗剂对其的影响

目的：研究咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿及经白三烯受体拮抗剂LTRAs治疗前后白三烯（LTs）的变化,探讨LTs在CVA发病中的作用及关系,分析LTRAs对CVA治疗的影响。方法60例CVA患儿中30例接受常规治疗和LTRAs治疗,30例只接受常规治疗,30例健康对照,分别测定血白三烯LTC4和尿白三烯LTE4的值。结果 CVA患儿急性期所有病例LTE4水平为(240.7±32.14)ng/L、LTC4水平为(247.8±35.08)ng/L;缓解期所有病例LTE4水平为(152.2.±28.52)ng/L、LTC 4水平为(140.3±31.45)ng/L,CVA病例治疗前后LTE 4水平、LTC 4水平差异有统计学意义(P<0.001)。孟鲁司特治疗组：CVA急性期LTE 4水平为(245.16±35.56)ng/L、LTC 4水平为(246.98±42.99)ng/L,缓解期LTE 4水平为(137.82±31.03)ng/L、LTC 4水平为(128.68±29.94) ng/L,该组患儿治疗前后LTC 4、LTE 4水平比较差异有统计学意义(P<0.001）。常规治疗组：CVA发作期LTE 4水平为(235.43±29.50)ng/L、LTC 4水平为(249.23±47.97)ng/L,缓解期LTE 4水平为(167.11±15.38)ng/L、LTC 4水平为(152.30±28.71)ng/L,该组治疗前后LTC 4、LTE 4水平差异有统计学意义（P<0.001）。孟鲁司特治疗组与常规治疗组治疗前、后LTE 4、LTC 4水平下降差值的比较：2组病例治疗后LTE 4水平、LTC 4水平均有下降。孟鲁司特治疗组LTE 4水平下降差值为(107.33±52.32)ng/L、LTC 4水平下降差值为(118.30±43.31)ng/L;常规治疗组LTE 4水平下降差值为(68.32±35.03)ng/L、LTC 4水平下降差值为(54.85±66.20)ng/L,2组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。CVA缓解期孟鲁司特治疗组和常规治疗组LTE 4水平、LTC 4水平与健康对照组的比较：CVA缓解期孟鲁司特治疗组LTE 4水平为（137.82±31.03)ng/L,LTC 4水平为（128.68±29.94）ng/L;常规治疗组LTE 4水平为(167.11±15.38)ng/L, LTC 4水平为（152.30±28.71）ng/L;健康对照组LTE 4水平为(100.70±32.67)ng/L,LTC 4水平为（109.26±23.44）ng/L;孟鲁司特治疗组LTE 4、LTC 4水平低于常规治疗组,同时病例组缓解期LTE 4、LTC 4水平仍高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。LTRAs治疗CVA儿童对于降低LTs水平差异有统计学意义。结论 LTs参与CVA发病的病理生理过程,且LTRAs对于控制CVA的症状有一定的疗效。     

孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的探讨孟鲁司特（montelukast）治疗小儿咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）的疗效。方法50例CVA患儿随机分成治疗组28例,对照组22例。对照组给予口服盐酸丙卡特罗（美普清）和酮替芬;治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,总疗程3个月。观察疗效,随访6个月,追踪复发情况。结果治疗组总有效率89.29%,复发率7.14%;对照组总有效率59.10%,复发率22.72%,经χ2检验,两组比较总有效率和复发率均有显著性差异（P〈0.01）。结论孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,副反应少,复发率低,值得临床推广。     

白三烯受体拮抗剂对5岁以下哮喘患儿预后影响研究

目的 探讨白三烯受体拮抗剂对5岁以下哮喘患儿预后的影响.方法 将56例符合入选标准的5岁以下哮喘患儿分为白三烯受体拮抗剂干预组(A组,31例)和糖皮质激素吸入干预组(B组,25例),疗程3个月.治疗前后测血清总IgE水平及血清白介素4(IL-4)水平,随访1年并统计人均每年喘息发作次数.同时选取10例同期在儿科门诊行健康体检并验血的同龄幼儿为健康对照组.结果 两组患儿治疗前血清总IgE水平及血清IL-4水平较健康对照组均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组血清总IgE水平及血清IL-4水平较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);A组治疗后血清总IgE水平及血清IL-4水平较B组均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年,A组人均每年哮喘发作次数较B组无明显升高,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 5岁以下哮喘患儿使用糖皮质激素或白三烯受体拮抗剂治疗均可有效拮抗患儿体内炎症反应,从细胞因子水平上控制哮喘发作,长期规律使用两种药物均可以有效控制患儿哮喘的发作次数.     

孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的:探讨孟鲁司特(montelukast)治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:131例CVA患儿随机分成治疗组68例,对照组63例.对照组给予口服盐酸丙卡特罗(美普清)和酮替芬;治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,总疗程3个月.观察疗效,随访6个月,追踪复发情况.结果:治疗组总有效率为85.29%.复发率为7.35%;对照组总有效率为60.31%,复发率为17.62%,两组总有效率和复发率比较差异均有统计学意义.结论:孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,不良反应少,复发率低,值得临床推广.