1例初发急性早幼粒细胞白血病合并高血压史伴颅内出血的护理

正急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是一种特殊类型的急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML),发病率为AML的10%~15%,临床表现为严重而广泛的出血,常导致早期死亡~([1]),特别是颅内出血,是APL病人首位死亡因     

1例急性早幼粒细胞白血病并发大咯血的抢救护理

正急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种特殊类型的急性髓细胞白血病(AML),发病率占AML的10%~15%,临床可表现为严重而广泛出血,出血是APL患者首要死亡原因[1]。大咯血指一次咯血量大于100 ml或24 h咯血量大于500 ml[2]。大咯血可导致患者窒息、低血容量性休克、低氧血症、肺部感染等可危及患者的生命。而肺部感染、呼吸衰竭可导致或加重肺出血。2015年6月我科成功抢救1例APL并发大咯血、肺部感染、呼吸衰竭患者,现报道如下。     

伴有2个t(15;17)及四倍体核型的急性早幼粒细胞白血病1例报道全文替换

<正>急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia,APL）是急性髓细胞白血病（acute myelogenous leukemia,AML）的一个亚型,染色体核型为伴有t(15;17)的二倍体核型,形成PML/RARα融合基因[1]。临床上伴有2个t(15;17)及四倍体核型的APL比较少见,目前仅见16例报道[2-13],本文报道1例。     

我是如何处理成年人急性白血病血液学急症的

迄今,急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)和急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)仍然是严重的疾病.该病患者中只有大约40％的年轻患者和10％老年患者可以长期存活.尽管治愈白血病是面临的最大的挑战,但疾病本身及治疗引起的相关性并发症有显著的发生率及病死率.本文将详尽讨论肿瘤溶解综合征(tumor lysis syndrome,TLS),高白细胞血症,阿糖胞苷诱导的小脑毒性,急性早幼粒细胞白血病分化综合征,急性早幼粒细胞白血病血栓出血综合征,左旋门冬酰胺酶相关性血栓形成,白血病脑膜炎,中性粒细胞减少性发热,中性粒细胞减少性肠炎(neutropenic enterocolitis,NE)和输血相关性移植物抗宿主病(transfusion-associated graft versus host disease,TAGVHD)等并发症.     

急性早幼粒细胞白血病早期死亡一例教训反思

急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是我国常见的白血病之一,为急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型,被法美英(FAB)协作组定为AML-M3型,其特征是骨髓中异常早幼粒细胞恶性增生,大多伴有特异染色体易位t(15;17)及形成PML/RARα融合基因[1].目前随着维A酸及砷剂在APL的成功应用,APL患者的治愈率已经达到90%以上[2],但其早期病死率(<10天)仍然很高,文献报道为11%,国内早期死亡的病因以弥漫性血管内凝血(DIC)占首位(约74%)[3].我院近年收治1例APL在治疗早期发生DIC死亡,现总结诊治教训如下.     

PML/RARɑ阳性APL缓解后继发PML/RARɑ阴性AML 1例报道

<正>急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)作为急性粒细胞白血病中的特殊类型,发病凶险,常常并发弥散性血管内凝血,大部分患者通过早期诊断,予以亚砷酸和全反式维A酸(all-trans retinoic acid,ATRA)治疗可完全缓解,核型恢复正常,但仍有5%～30%的患者在完全缓解后复发^[1]。多数APL患者在完全缓解后2～5年内复发^[2],复发时一般t(15;17)会再次出现,而部分患者核型会发生变化。现报道1例PML/RARɑ阳性的AML患者缓解3年后,复发成PML/RARɑ阴性急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)伴t(11:19)的病例。     

1例少见V型PML-RARA基因的急性早幼粒细胞白血病报告并文献复习

急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)的一种特殊类型,FAB协作组定为AML-M3型。APL约占AML的10%,其中90%的APL伴有t(15;17)(q22;q21)遗传学异常,根据15q22断裂位点的不同,可分为3种PML-RARA亚型,分别为长型(L型)、变异型(V型)和短型(S型),且相应的临床特点不同[1]。但也有一些伴或单独拥有其他少见的X-RARA融合基因的情况[2-3],较少见。我院收治1例t(15;17)(q24;q21)的PML-RARA融合基因少见V型的APL病例,报道如下。     

妊娠合并急性早幼粒细胞白血病1例

急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是一种特殊类型的急性非淋巴细胞白血病,即M3型,以骨髓中含有异常颗粒的早幼粒细胞异常增生为特点,早幼粒细胞>30%,染色体检查多有t(15;17)易位。APL除具有急性白血病的共同特点外,出血症状十分突出,而且常易并发弥散性     

M3与M5的MICM鉴别

急性早幼粒细胞自血病(M3型,acute promyelo-cytic leukemia,APL)和急性单核细胞白血病(M5型,acute monocytic leukemia,AMOL)同属于急性非淋巴细胞白血病。二者在临床与形态上均有相似之处,特别是细颗粒型急性早幼粒细胞白血病(M3b)在形态上更易被误诊为急性单核细胞白血病。但二者的治疗与预后却有很大的区别。在此,结合MICM分型原则对二者加以鉴别,以免造成误诊,导致不应有的后果。     

急性早幼粒细胞白血病诱导治疗过程中继发弥漫性肺泡出血临床分析

<正>急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是急性髓细胞白血病的一种特殊亚型,具有独特的细胞遗传学改变,且90%以上的患者有特异性染色体易位(t15;17)(q22;q21),其中t(15;17)易位可形成早幼粒细胞白血病蛋白(promyelocytic leukemia protein,PML)-维甲酸受体α(retinoic acid receptor alpha,RARα)融合基因及