新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的护理

用新鲜羊膜移植治疗20例眼表疾病，经总结分析，认为应注重心理护理，术中创造良好的显微手术配合条件。使手术能把羊膜移植片缝合固定，加强术后眼部的护理，以及出院后长期随诊等。实施一系列有效的护理措施。对手术的成功起到了重要作用。     

羊膜移植治疗眼表疾病的观察和护理

随着生物医学的不断发展,人们对羊膜的生物学特性也有了进一步的认识,人类胎盘羊膜因抗原性低,能促进眼表上皮化,减轻炎症反应,抑制纤维组织增生和新生血管形成,有效促进结膜角膜缺损区创面上皮化及创口愈合[１],而逐渐作为用于治疗眼表疾病的理想生物材料,羊膜移植术也成为治     

羊膜移植术重建眼表的护理

目的探讨羊膜移植重建眼表术患者的护理效果。方法对30例(30眼)采用新鲜或成品生物羊膜移植治疗眼表疾病的患者实施充分的术前准备、针对性的心理护理和健康教育,术后加强并发症的观察和眼部护理、出院指导等,比较患者手术前、后视力及角膜恢复情况。结果 30例患者中,除1例角膜溃疡患者术后第6天羊膜溶解脱离遂行2次植入成功外,其余29例均1次植入成功,角膜上皮表面光整,球结膜平复,术后随访3~12个月,视力有不同程度提高,均达到重建眼表的满意效果。结论实施针对性的护理对保证眼表重建成功、降低复发率以及促进患者康复可起到重要作用。     

羊膜移植术治疗眼表疾病的护理

羊膜移植是近年来治疗严重角膜疾病的新技术。针对角膜的特殊解剖位置与生理特点通过眼表重建代替眼表病变基层,形成健康的眼表,从而有效防止角膜结膜化、血管化、感染、睑球粘连、眼球运动受限及视力下降。我科于2001年12月至2003年11月采用新鲜羊膜移植治疗眼表疾病25例,取得了较好的效果。     

羊膜移植在重建眼表疾病中的应用及护理

近年来 ,随着羊膜基础的研究进展 ,显微手术技术的提高 ,羊膜移植在重建眼表面治疗严重的眼表疾病取得了成功 ,使人们对羊膜在眼表的应用有了新的认识。羊膜移植不但可以有效地治疗持续性角膜上皮缺损病变 ,亦可治疗角膜缘干细胞的部分失代偿 ,并提高了干细胞移植的成功率。且羊膜材料易获得 ,弥补了角膜来源的短缺 ,为今后施行穿透性角膜移植创造条件 ,起到暂时缓解症状的目的。我科应用羊膜移植治疗眼表疾病 15例 ,均获满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料15例中 ,男性 10例 ,女性 5例 ,年龄 14～ 4 7岁。睑球粘连 …     

羊膜移植治疗眼表疾病

近年来 ,我院在临床上用新鲜羊膜移植手术治疗某些较难治的眼表病 ,如大泡性角膜病变 ,复发性胬肉需要移植粘膜者 ,摘除肿瘤需粘膜移植者 ,取得了一定的效果和一定的经验 ,现将这些病例讨论如下。病例 1 ,64岁 ,男性。因右眼在一年前做了“人工晶体植入手术”后 ,感畏光 ,流泪 ,疼痛 ,视力下降 ,于 1 999年 2月来我院门诊就诊。患者多次到医院治疗 ,被诊为“大泡性角膜病变” ,“青光眼” ,给于降眼压的药物 ,消炎止痛的药物后 ,症状无减轻 ,到我院要求眼球摘除。门诊检查 ,右眼视力光感 ,左眼 0 6。左眼正常。右眼结膜充血 ,眼睑痉挛。角…     

羊膜移植术治疗眼表疾病的观察与护理

眼表疾病是眼科常见病,常有眼部不适,刺激症状明显,严重者导致视力丧失。羊膜移植是近年来治疗严重眼表疾病的新技术。羊膜移植后能迅速重建健康眼表,恢复角膜透明性,提高视力。我科于2002年1月至2004年6月,采用新鲜羊膜移植治疗眼表疾病30例,实施有效的护理措施,随访6个月,取得了满意的疗效。1临床资料1.1一般资料本组30例30眼,其中男28例,女2例,年龄19~70岁,全部为单眼患者。翼状胬肉14例,角膜溃疡10例,化学烧伤6例。1.2新鲜羊膜的制备选取新鲜健康剖宫产胎盘。在无菌条件下将胎膜用稀释的青霉素、链霉素、生理盐水冲洗血液至干净,钝性分…     

新鲜羊膜移植重建眼表的观察及护理

目的探索适合羊膜移植术的护理措施。方法对55例(63眼)因各种眼表疾病而施行新鲜羊膜移植或联合其他手术重建角膜、结膜眼表的患者进行观察和护理。结果63眼中有62眼达到重建眼表的满意效果,1例发生羊膜植片溶解。结论术前预防感染、术后及时发现和正确处理并发症、给予正确的出院健康指导是保证手术成功和加快患者康复的3个重要环节。     

羊膜移植治疗眼表疾病手术的配合

目的探讨羊膜移植治疗眼表疾病时手术配合的重要意义。方法采用甘油保存的人羊膜对复发性翼状胬肉8例（10眼,睑球粘连4例（4眼）,结膜肿瘤2例（2眼）,大泡性角膜病变2例（2眼）进行治疗。手术方法：清除眼表疾病组织,分离眼表粘连组织后进行羊膜移植治疗,并随访观察其疗效。结果,随访3－6个月,16例（18眼）羊膜移植后未发现羊膜排斥性溶解及感染现象,复发性翼状胬肉8例（10眼）无一例复发,4例睑球粘连得到改善或解除,2例大泡性角膜病变患者疼痛症状明显减轻,2例结膜肿瘤术后1例未见复发,另1例术后1个月复发。结论保存的人羊膜无抗原性,具有促进上皮愈合,抗纤维化,抗新生血管,抗炎及抗粘连作用,是理想的基底膜。     

羊膜移植术治疗眼表烧伤14例护理体会

2006年2月-2007年2月,我院对14例（18只眼）眼表烧伤角膜即将穿孔患者施行了羊膜移植术,效果满意。现将护理体会报告如下。[第一段]     

羊膜移植术患者的护理

笔报道19例病人20只不同的眼表疾病采用羊膜移植术治疗。做好术前准备，进行良好的心理及营养护理，以保证手术顺利进行。术后加强生活护理，避免术眼受压，观察眼部渗出液的颜色、量、性质，预防感冒，确保患安全度过术后感染期，对提高手术成功率非常重要。经过手术前后的精心护理，18例19只眼睛1次治愈。治愈率为95％，无1例发生感染。     

羊膜移植治疗儿童眼表外伤的临床观察

目的:探讨羊膜移植治疗儿童眼表外伤的临床疗效。方法:2004年7月—2009年6月共收治相关眼外伤患儿23例27眼,针对不同的损伤类型采用甘油保存的羊膜进行移植治疗。结果:单纯睑球结膜缺损或角膜上皮缺损者4～7d修复;较深角膜缺损者深层羊膜1个月拆除时角膜修复良好;伴有角膜缘损伤者有新生血管长入角膜,同时有5眼有结膜化组织(假性胬肉)长入角膜。结论:羊膜有很好的促进结膜及角膜上皮修复的效果,对于角结膜缺损的修补是一种较好的填充物。     

眼表疾病羊膜移植与未移植羊膜疗效对比

目的研究生物羊膜移植在眼表疾病的临床应用和未植入羊膜临床观察对比。方法采用江西瑞济生物技术公司羊膜移植治疗,充血性体部肥大翼状胬肉和复发性胬肉59例,结膜肿瘤5例,角膜溃疡濒临穿孔17例,睑球粘连5例,酸碱烧伤5例,青光眼10例与未植入羊膜组相同例数比较。结果随防2个月～2年,羊膜移植组总有效率92．8％,有效率分别为翼状胬肉97．72％,结膜肿瘤100％,角膜溃疡94．11％,睑球粘连90％,酸碱烧伤75％,青光眼100％。未植入羊膜组总有效率70．96％,有效率分别为翼状胬肉85．22％,结膜肿瘤80％,角膜溃疡70．58％,睑球粘连60％,酸碱烧伤50％,青光眼80％。结论羊膜移植组取得了满意效果,但受体眼必须有一定量的健康结膜、角膜,羊膜移植均在显微镜下完成,所以好的显微手术设备及娴熟的手术技巧是保证手术成功的关键。     

保存羊膜移植治疗中、重度眼化学烧伤和热烧伤急性期的作用

目的讨并分析保存羊膜在眼中、重度化学烧伤和热烧伤急性期的治疗作用以及对晚期并发症的预防作用。方法选择兰州医学院第二附属医院急性化学烧伤和热烧伤的住院患者19例(21眼)根据病情分为中度组(14眼烧伤为Ⅱ～Ⅲ度)和重度组(7眼烧伤为Ⅳ度),入院1周内分别行单纯羊膜移植术和羊膜移植术+自体(异体)角膜缘上皮干细胞移植术。观察早期眼表重建时间,晚期角膜血管化,睑球粘连,视力改善情况。结果中度组的眼表重建时间较重度组短,视力提高较后者明显,差异有显著性意义(P<0.001)。在角膜血管化,睑球粘连等方面也较后者轻。结论羊膜可用于眼中、重度化学烧伤和热烧伤的急性期治疗,其预后效果同眼部损伤程度有直接关系。     

羊膜移植治疗翼状胬肉的干预性护理

[目的]探讨羊膜移植治疗翼状胬肉的安全性与临床疗效,预防翼状胬肉术后复发的最佳手术方法.[方法]对68例(68眼)翼状胬肉病人进行彻底分离切除翼状胬肉组织,同时联合羊膜移植.随访10个月至2年.[结果]术后随访12个月痊愈63例,随访早期羊膜植片平整、光滑,后期结膜上皮覆盖.复发5例,复发率7.35%.[结论]显微手术切除翼状胬肉联合羊膜移植有独特疗效,高治愈、低复发,是一种较为理想的方法.     

小梁切除术应用生物羊膜联合丝裂霉素C的围手术期护理

目的探讨小梁切除术应用生物羊膜联合丝裂霉素C的围手术期护理体会。方法回顾性分析本院2008年11月～2011年6月收治的27例(27眼)原发性青光眼患者的临床资料,并总结小梁切除术中应用生物羊膜联合丝裂霉素C的围术期护理要点。结果患者术程顺利,术后视力改善4眼(14.8%),视力降低2眼(7.4%),视力不变21眼(77.8%);并发症情况:浅前房4眼,低眼压3眼,均经对症治疗及护理后痊愈出院;术后6～12个月随访,患者的中位眼压为12.3mmHg,较术前明显降低。结论青光眼小梁切除术中联合应用生物羊膜和丝裂霉素C可以减少疤痕的形成,提高滤过功能;而术后针对性的护理能及时发现和处理并发症,提高手术疗效。     

改良羊膜移植术治疗难治性角膜上皮疾病的疗效观察

目的比较改良羊膜移植术与传统羊膜移植术对难治性角膜上皮疾病的治疗效果及差异,为临床提供简便的治疗方法。方法选取2009年1月至2010年6月间住院治疗的难治性角膜上皮疾病患者48例。其中大泡性角膜病变患者16例,角膜化学伤或热烫伤患者14例,病毒性角膜炎角膜上皮持久不愈合患者10例,内眼术后角膜上皮长期缺损患者8例。所有患者随机分为两组(传统组与改良组),传统组行传统羊膜移植术,改良组行改良的羊膜移植术。观察术后两组患者的眼表炎性反应,羊膜贴合情况及角膜上皮愈合情况。结果术后两周内两组患者羊膜均贴合紧密,传统组早期球结膜水肿,有2例患者羊膜下少许积血,拆线后2例患者上皮未愈;改良组于术后2～3 d羊膜边缘均出现不同程度卷曲,但缝线以内羊膜仍贴合良好,拆线后1例患者上皮未愈。拆线后两组患者病情均得到改善。结论改良的羊膜移植术与传统羊膜移植术一样能取得良好的治疗效果,但手术方法简便快捷,且不会出现传统手术方法所发生的羊膜下积血等症,手术刺激少,值得临床应用。     

同种异体大块下颌骨移植患者的护理

对15例行同种异体大块下颌骨移植的患者做好术前术后的心理护理，术后密切观察体温变化以及早发现免疫排斥反应，耐心细致地做好饮食及口腔护理。观察伤口愈合情况。15例患者顺利恢复，治疗效果满意，未出现护理并发症，随访12—30个月。未出现排斥反应。认为对行同种异体大块下颌骨移植的患者采取有效的围手术期护理，是减少并发症，保证手术成功及患者康复的重要措施。     

羊膜移植治疗轻度真菌性角膜溃疡24例疗效观察

目的观察羊膜移植治疗轻度真菌性角膜溃疡的愈合时间及治疗效果。方法46例（46眼）真菌性角膜溃疡患者,行病灶清创联合羊膜移植术治疗者24例（24眼）为治疗组,单纯行病灶清创术者22例（22眼）为对照组,2组术后观察角膜溃疡临床愈合情况,比较治愈率与角膜上皮愈合时间。结果治疗组术后角膜溃疡临床愈合23例,治愈率95．8％,溃疡愈合时间为10-27（17．0±4．3）d;对照组术后角膜溃疡临床愈合20例,治愈率90．9％,溃疡愈合时间为18-43（28．0±6．5）d,2组术后角膜溃疡治愈率、愈合时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论角膜病灶清创联合羊膜移植治疗轻度真菌性角膜溃疡疗效确切,溃疡愈合时间短。