静点“维脑路通”注射液引起过敏反应1例

1 病例报告 患者男,60岁、在头昏、经脑血流图检查,确诊为中度脑动脉硬化,于1999年11月2日入院。入院后给予5％葡萄糖注射液250ml、丹参8ml、维脑路通8ml、三磷酸腺苷4.0mg、辅酶A200μ、维生素C5.0g、胞二磷胆碱0.5g、每日1次静点。用药15min后,患者自觉胃部不适,面部出现大风疹块。立即停药,遵医嘱给予异丙嗪25mg立即肌注。2-3h后丘疹渐渐消退。于是停用维脑路通,其他药照常静点,未出现异常。医生详细询问病史,该患者去年注射维脑时,面部也出现荨麻疹。故考虑为维脑路通注射液引起的速发型超敏反应。     

甘露醇与甘油合用致急性肾功能衰竭1例

患者女性,60岁,因胸闷、气短、腹胀、呕吐、少尿12小时入院.入院前2周因头痛就诊于某医院,诊断为青光眼,拟行手术治疗,术前查血尿素氮、血肌酐均正常,经予20%甘露醇250ml降眼压,一日一次静点,连用12天,因眼压尚未降至手术要求标准,即给予50%甘油100ml口服,一日一次,服后出现呕吐、腹泻,2天后出现胸闷、腹胀、少尿(24小时尿量为200ml),考虑为急性肾功能衰竭,而转来我院.     

葛根素致过敏性药疹1例

患者,男,64岁,干部,因在日常生活中出现心悸、气短、胸闷、偶伴心前区疼痛和夜间呼吸困难,来就诊,诊断为冠心病,心房纤颤,于1998习914收入院,给予5％葡萄250ml,葛根素500mg,每日一次静点,液体输完,患者颈部、前胸、出现红色皮疹,继之颜面、双上、下肢及躯干均出现散在分布0．2～0．5cm大小皮疹,立即肌肉注射异丙嗪25mg,地塞米松加25％葡萄糖20ml静脉注射,停药2d皮疹消退后,再次静点5％葡萄250ml加葛根素500mg,用药后又出现周身皮疹,停药后经上述抗过敏治疗后,皮疹又消退,认为药疹为葛根素所致,故停用药。讨论：葛根…     

注射用葛根素致过敏性哮喘反应1例

患者,男,47岁,因无明显诱因发作性上腹痛1周就诊。患者饮食欠佳,无恶心反酸等症状,无其他病史。经胃镜检查确诊为胃溃疡,以胃溃疡收入院。人院后给予葡萄糖注射液250mL加奥美拉唑注射液40mg（悦康药业集团有限公司、批号：090213）,每日二次。用药一周,患者出现上肢皮肤表皮脱落,干燥、伴瘙痒,停用本药后给予维生素C片0．1g每日二次、维生素E胶丸50mg每日二次,2天后症状减轻,继续服用3天后症状消失。     

口服头孢氨苄片致重度过敏反应一例报告

头孢氨苄又名先锋霉素Ⅳ,属于广谱头孢菌素类药物.本品对尿路感染特别有效,也可用于链球菌、咽喉炎、肺炎,球菌性大叶肺炎,葡萄球菌软组织感染等.疗效好且使用方便.其不良反应服药后偶见胃肠道反应、皮疹等.临床中我们遇到一例口服头孢氨苄片致重度过敏的患者,现报告如下.患者,女,32岁,以阑尾炎收入院,术后给予灭滴灵注射液250ml每日二次静点.三天后停静脉输液,改口服头孢氨     

阿莫西林钠-舒巴坦钠致会阴皮肤溃烂

[病例]男,38岁.因机器挤压造成右手大面积皮肤撕脱伤急诊入院,在臂丛神经阻滞麻醉下行清创缝合手术,青霉素过敏试验(-),术后给予阿莫西林钠-舒巴坦钠3 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,每日2次.2天后患者主诉排尿疼痛,检查发现整个阴茎及睾丸散在点状皮肤溃烂,大量淡黄色液渗出,经泌尿科会诊排除专科因素,考虑为阿莫西林钠-舒巴坦钠药物引起.遵医嘱停止阿莫西林钠-舒巴坦钠输人,为患者剃净阴毛,对于溃烂部位应用0.1%苯扎溴铵溶液每日2次冲洗.4天后观察阴茎及睾丸溃烂皮肤痊愈,患者主诉排尿疼痛消失.     

肌氨肽苷和门冬氨酸钾镁联合使用致迟发型过敏反应1例

1例56岁男性行冠状动脉搭桥手术后患者．因心前区疼痛24小时入院,连续6天静脉滴注5％的葡萄糖250ml,肌氨肽苷20ml．门冬氨酸钾镁2g,1次／日．未观察到不良反应。患者于第7天滴注同组液体．从输液开始后约30min．自觉双上肢疼痛,继之出现寒颤、头痛,测血压160／100mmHg．立即停止输该液体。给予吸氧．苯海拉明肌注．并用250ml生理盐水注射液建立静脉通道．地塞米松入壶。15min后患者肢体疼痛、寒颤、头痛等症状逐渐缓解,但体温上升至39℃,给予赖氨匹林肌注．体温降至正常。15小时后．患者再次出现寒颤,伴胸闷,体温上升至39.2℃,血压160／100mmHg．呼吸困难,口唇发绀,两肺呼吸音粗,未闻及湿啰音。给予心电监护．血氧饱和度90～95％。给予面罩吸氧,氨茶碱静点．赖氨匹林肌注．症状较前减轻。密切观察1天后．未再有胸闷气短发作。     

小剂量尿激酶与阿斯匹林联合治疗不稳定型心绞痛观察

目的 :探讨小剂量尿激酶对不稳定型心绞痛的治疗作用。方法 :30例不稳定型心绞痛随机分成两组 ,治疗组 15例 ,给予小剂量尿激酶 10万单位加 5 %葡萄糖 2 0 0ml静点 ,每日 1次 ,10天为一疗程 ,用药前查 1次凝血酶原时间 ,用药后每 3日监测 1次 ;对照组 15例 ,给予 5 %葡萄糖 2 0 0ml、复方丹参 2 0ml、2 5 %硫酸镁 5ml静点 ,每日 1次 ,10天为一疗程。观察两组治疗前后心绞痛缓解程度、心电图改变情况及总有效率。结果 :治疗组有效率 93 3% ,对照组 6 6 6 7% ,两组比较有明显差异 (P <0 .0 5 ) ;两组观察均无出血倾向。结论 :小剂量尿激酶在体内使纤维蛋白降解达到溶栓的作用 ,对不稳定型心绞痛 ,尤对顽固性心绞痛的症状有明显的缓解作用。     

凯时、弥可保、高压氧联合治疗糖尿病神经病变的临床观察

目的 观察凯时、弥可保、高压氧联合治疗糖尿病神经病变的疗效.方法 118例糖尿病神经病变患者随机分组对照观察,对照组给予维生素B1100mg、维生素B12500ug肌注每日一次、丹参20ml加入生理盐水250ml静滴每日一次,共4周.治疗组给予凯时10ug加入生理盐水100ml静滴每日一次、弥可保500ug肌注每日一次、高压氧治疗每周5次,总共4周.结果 治疗组痛觉过敏、痛觉减退、肢体疼痛、肢体麻木、腱反射减退治疗后有效率达69.7?.2?.5?.2?.3%明显高于对照组(均P＜0.05).神经传导速度改善的有效率也有明显的提高(P＜0.05).结论 凯时、弥可保、高压氧联合治疗糖尿病神经病变疗效显著.     

前列腺素E1与甲钴胺等治疗糖尿病周围神经病变

目的研究糖尿病周围神经病变联合用药治疗的临床疗效和安全性。方法患者随机分两组,A组27例,给予凯时注射液10μg加入生理盐水20ml静脉推注,每日2次,弥可保500-1 000μg加入生理盐水250ml静脉滴注,丹红30-40ml加入生理盐水250ml静点,每日1次,共2周;B组30例,给予凯时注射液10μg加入生理盐水20ml静脉推注,每日2次,弥可保500-1 000μg加入生理盐水250ml静点。结果两组用药后症状和体征均有改善,A组总有效率88.9%,明显高于B组的63.3%。结论前列腺素E1与甲钴胺、丹红联合应用可明显改善糖尿病周围神经病变,疗效显著。     

通脉酯、丹参治疗冠心病心绞痛的疗效比较

观察通脉酯、丹参治疗冠心病心绞痛的疗效。将122例病人随机分成两组,治疗组将通脉酯180mg每日一次加入5%葡萄糖注射液250ml中静点;对照组将丹参20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静点,疗程为两周。治疗组总有效率87%;对照组总有效率67%,两组疗效有显著差异(P<0.05)。提示通脉酯治疗冠心病心绞痛疗效好于丹参。     

复合维生素B片致皮肤过敏反应2例

患者 ,女 ,4 0岁 ,因厌食给予单独口服复合维生素B片 ,每次二片 ,每天三次。服药二天后 ,出现口唇肿胀 ,灼热 ,全身皮肤弥漫性红色斑丘疹 ,瘙痒。否认服用其他药物或致敏食物。即停用此药 ,静推 10 %葡萄糖酸钙 10ml和静滴维生素C。治疗后口唇肿胀、灼热感消失 ,皮疹消退。追问     

肾结石不合理用药致急性尿潴留1例

患者,男,74岁。因右侧腰部疼痛4d,排尿困难1d入院。入院前4d,患者突感右侧腰部疼痛较剧烈,并向会阴部放射,同时感右侧腰部酸胀,无发热。拟诊为右肾结石。给予5％葡萄糖注射液250ml＋克林霉素0.6g静脉滴注,每天2次;5％葡萄糖氯化钠注射液500ml＋维生素C3.0g＋肌苷0.4g＋维生素K1 20mg静脉滴注,每天1次;     

维生素B12引起过敏性休克一例

患者女、21岁,于1985年7月29日入院,7月31日开始肌注维生素B_(12),每日一次,到第六天注射时(药品同以前,批号相同)患者即感四肢麻木,心悸,注射完后瞬间出现呼吸困难,神志恍惚,面色苍白,口唇紫绀,并伴有口吐白沫,大汗。检查:双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心率100次/分,血压听不清,心电图有心肌缺血改变及结性早搏,立即给予高流量吸氧,肌注0.1％肾上腺素1mg,静注地塞米松5mg,静滴10％葡萄糖250ml加氢化考的松100mg,及升压药处置后,患者神志转清,1小     

银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的研究银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将不稳定型心绞痛患者随机分成两组：银杏达莫注射液治疗组及对照组,在一般内科治疗的基础上,治疗组给予银杏达莫注射液25ml加入5%葡萄糖注射液250ml或0.9%氯化钠注射液250ml中,每日一次静脉滴注,对照组采用丹参注射液10ml和黄芪注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml或0.9%氯化钠注射液250ml中,疗程两周。结果治疗组心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度、心电图改变和实验室检查及血流变均优于对照组。结论银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著。     

维生素B_2的临床新用途

维生素B:(核黄素)是一种常用的维生素类药物,主要用于治疗口角炎、舌炎、角膜炎、脂溢性皮炎等症,近年来,临床发现维生素B_2一些新作用,现将其简要介绍如下: 一、治疗心绞痛 对28例冠心病患者,每天口服维生素B_275毫克,分3次服,连续治疗4周,用药期间除有心绞痛急性发作给硝酸甘油含服外,不给其他抗心肌缺血药,然后观察他们的症状及心电图、血象等情况,结果发现,患者在服用维生素B_27～10天后,心绞痛基本消失,心绞痛发作频率明显降     

泻痢停引起剥脱性皮炎一例

患者王某,男,37岁.于1993年7月11日因腹泻、腹痛而给于泻痢停2片(啥尔滨制药六厂生产,批号9208062)每日2次口服,2h 后面部、双上肢前臂、颈部等处皮肤出现瘙痒感,6h 后,上述部位皮肤增厚为片状斑疹.呈紫红色,并有少量脱屑,来院就诊,诊断为剥脱性皮炎,当即给予10%葡萄糖酸钙10ml 每日一次静脉注射,息斯敏10mg 每日一次口服,赛庚定4mg 每日2次口服,维生素 B_620mg 每日三次口服。经上述抗过敏     

强力宁致泌乳一例

患者女,45岁,于1992-04-22因右上腹胀痛,恶心乏力,食欲不振2年,加重2个月入院。入院后查体:生命体征平稳,肝病面容,无肝掌及蜘蛛痣,两侧乳房对称,无包块,无触痛,心肺无异常,腹软、肝脾未触及。实验室检查;乙肝系列;HBcAg阳性;B超示:肝光点增多。临床诊断:慢性迁延性肝炎。治疗给予5％葡萄糖250ml加强力宁80ml,5％葡萄糖液250ml加维生素C5.0g、每日1次静滴。用药20天后,患者出现头痛,两乳房胀痛、挤压乳房见有乳汁流出,次日拍颅蝶鞍片回报;蝶鞍区结构未见异常,即停用强力宁静滴,继续静滴维生素C组。于停药第3日患者头痛及两乳房胀痛症状消失,泌乳减少,第7     

静脉输入硝酸甘油引起过敏一例

患者:女,55岁,因冠心病、心绞痛、心功能N级于1994年10月9日入我院后第4天给予5%葡萄糖注射掖250ml,硝酸甘油注射液10g静脉输入,连皮为20～30滴/分,持续应用3天后,发现患者双侧眼睑水肿,周身搔痒红斑等,追问其应用硝酸甘油静点当日即有眼部不适感,故考虑硝酸甘油过敏所致,立即停止输入硝酸甘油,并给予25%葡萄糖20ml、地塞米松     

大量氯仿中毒1例报告

患者男,20岁。自服氯仿20ml半小时送我院急诊室。既往无心、肝、肾病史。入院时神志清楚,较烦燥,口中有芳香气味,口腔无灼烧斑,生命体征正常,神经系统检查未发现阳性体征。入院后肌肉注射安定10mg,清水5000ml反复洗胃,同时给予吸氧,10％葡萄糖500ml加维生素C100mg、维生素B_6100mg静点及利尿等治疗。8小时后发现患者呼之不应,角膜反射、瞳孔对光反射及压眶反射均消失,处于深昏迷状态。立即静推纳洛酮8mg、静滴8mg维持,同时给予抗炎、护肝、脑、心、脱水等综