罕见眼眶肿瘤2例

例1患者，女，50岁，汉族。因右眼球突出，渐进性加重1年于2002年12月9日收入院。全身检查未见异常。眼部检查：视力右眼0．6，左眼1．0。右眼睑略水肿，球结膜充血、水肿，眼球突出6mm，向外侧移位，眶压( )，触诊右眶内上方可及硬性肿物，固定。眼球内收受限。眼底视盘水肿，黄斑中心凹反光存在，余未见异常。左眼底正常。B超：右眼     

眶内神经鞘瘤1例

刘×勤男58 住院号136188 因左眼球突出2个月,无何自觉症状,于1986年12月2日入院。体格检查:全身情况佳,无特殊记载。眼局部检查:视力1.5,左1.2;右眼正常。左眼球轻度正前方突出,突出度为右13mm,左15mm,眶距98mm。左眼球运动不受限,眼睑、结膜均无充血水肿。眶前部未触及肿物,扪诊眶压稍高。B 超及吸131碘试验均未见异常。CT 检查示左眼内眶上     

眼眶自发性出血一例

患者男．32岁。因突发右服球突出，合并眼部疼痛、恶心呕吐2d，于2002年11月来我院就诊。患者既往体健，无其他病史：体检未见异常。眼部检查：右眼视力0．5，不能矫正；左眼1．2。眼球突出度：右眼16mm．左眼12mm,眶距103mm，右眶压增高．服球运动各方向受限。服底可见后极部轻度压痕。B超检查：显示右眶外下方椭圆形低回声占位病变，无可压缩性。轴位CT检查：显示右眶外下方不规     

眼眶静脉曲张术后视力丧失抢救成功一例

患者女，24女，主诉右眼体位性球突出7年，近期经常眼部疼痛头痛。以右眶静脉曲张于2002年3月4日收住院。眼部检查：视力右眼0.5，矫正1.0，左眼1.5。右眼球内陷，右眼眼球突出度11mm，左眼13mm，眶距100mm；低头后测量：右眼眼球突出度16mm，左眼13mm眼球轻度上移（图1）。眼球运动正常。眼底检查未见异常。A、B超栓查     

眼眶骨化纤维瘤1例

1临床资料患者,男,22岁。因右眼睑突然红肿、下垂、眼球突出伴头痛10d于2006年1月18日入院,曾在单位卫生所静滴抗生素和激素类药物治疗,眼睑红肿等症状略减轻。既往无眼外伤、头面部炎症及感冒、发热史。全身无异常。眼部检查:视力右眼1.0,左眼1.2,右眼上睑红肿,眼睑下垂,上睑缘遮盖角膜约6mm,眼球向前下方突出,向上方转动受限,皮温略高,眼球突出计测量右眼18mm,左眼14mm,眶距105mm。右眶上缘可触及一大小约2.0cm×1.0cm的硬性包块,质地坚硬,边界清楚,与皮肤无粘连,不活动,轻度压痛。结膜无充血,角膜透明,屈光介质无混浊,眼底未见异常。左眼…     

眼眶内海绵状血管瘤

患者毛×女50岁1990年11月27日入院。右眼球突出10年,视力减退和眶部疼痛2年。既往史无特殊。胸透、副鼻窦摄X 光片、血常规检验、心电图等均无异常发现。视力右眼0.6。左眼1.0。眼睑无水肿,睑裂右侧比左侧约大5mm。右眼球向外下方突出,眼球突出度右22,左13mm,眶距100mm。眼球向内上方活动受限。角膜、前房、瞳孔未见异常。在右眼眶内上方可触及一包块,表面不平,中等硬,可活动,与周围组织无粘连。肿块向外越过眶缘约5mm,向内至泪囊区。眼压正常。眼底除视网膜静脉稍纡曲外,其他未见异常。左眼无异常。眼眶X 线平片显示右眼眶较左侧大,眼眶内上方有密度增高影,     

成人眶内视神经毛细血管瘤一例

患者男性，43岁。因右眼视力进行性下降2年，伴眼球突出2个月，于2005年6月3日收入我院，体检未见异常。眼部检查：右眼最佳矫正视力0．02，左眼1．0。双眼眼压正常。右眼球轻微向前突出，角膜透明，前房正常，瞳孔直径5mm，对光反应迟钝，晶状体透明，玻璃体无混浊．眼底视乳头苍白，上方神经纤维层缺损。左眼检查未见异常。B超检查（图1）：右眼球后极及后极偏下方可探及-15．2mm×23．7mm中等回声，其边界清，后界不清，与视神经关系密切。[第一段]     

硬脑膜动静脉瘘合并视网膜中央静脉阻塞

俞××女77岁因右眼睑反复红肿伴间歇性头痛5个月加重2天入院。入院时Vod0．2Vos0．25。右眼睑皮肤肿胀发红，眼球轴性突出、外展受限，球结膜螺旋状紫红色血管纡曲扩张，角膜透明，瞳孔扩大，直径4．5mm，直接对光反应迟钝，眼底视盘界清色正常，静脉无怒张，无出血。未闻及眼部血管杂音。眼压：右眼22mmHg，左眼12mmHg。眼眶CT示右眼上静脉高度扩张，眼外肌均匀增粗。DSA示右侧海绵窦区小硬膜动静脉瘘。病人因个人原因未进行瘘口栓塞治疗，自行右眼局部冷敷2个月后眼睑肿胀逐渐消失。     

自发性眼眶血管瘤破裂致眶内血肿1例

1临床资料患者．女,24a,已婚,农民。于1998年6月1日以左眼突出．视物不清20d为主诉收入院。20d前患者在眼突然突出,眼睑肿胀,皮下青紫．视力下降,在当地给甘露醇、青霉素等药物治疗,未见好转。入院检查右眼视力1．2．左眼视力0．1．不能矫正．右眼球向前突出度12mm．左眼23.5mm,向鼻上方运动轻度受限．上下眼睑皮下瘀血．球结膜下大片状出血,瞳孔圆约3mm,对光反应灵敏。眼底：视盘色淡红,边界稍模糊．静脉怒张．后极部视网膜呈放射状压迫条纹．颠倒显著,低头时突眼不加剧,右眼未见异常。眼眶CT扫描,左眼眶界上侧球后处有1．5…     

Duane综合征合并Marcus-Gunn综合征一例

患者:女,20岁.主诉自幼右眼视物内斜,于2004年1月12日来我院就诊.检查:裸眼视力:右眼0.3,左眼0.8,矫正视力无提高.双眼睑裂开合正常,右眼睑裂5mm,左眼睑裂7mm,右眼上睑轻度下垂.33cm角膜映光右眼内斜+20°,无代偿头位.右眼内转及外转均受限,内转稍受限,不能完全到位,外转显著受限,只能到达中线;右眼内转时眼球后退,不伴有上转或下转,右睑裂进一步变窄至3mm,右眼试图外转时眼球向前突出,险裂稍开大.做咀嚼动作时右眼睑裂大小随张口闭口发生变化.张口时右眼上睑上抬,睑裂开大至9mm,略大于左眼睑裂.遮盖左眼,右眼睑裂无明显改变;右眼睑上抬时,右眼斜视无正位.     

眼眶嗜酸细胞肉芽肿1例

患儿　男　 9岁　因发现右眼眶外侧皮肤有包块隆起 ,伴疼痛 1个月 ,于 2 0 0 2年 9月 3 0日来我院就诊。患者于入院前1个月发现右眼眶外侧部皮肤疼痛 ,局部有包块隆起 ,压痛 ,无明显红肿 ,无视力下降。在当地医院行CT发现右眼眶泪腺区肿瘤 ,有骨破坏 ,转入我院。既往无其他疾病史 ,无家族史。入院检查 :无尿崩症 ,全身无淋巴结肿大 ,无肝脾肿大。右眼视力 0 9,眼睑无水肿 ,眼眶外例靠颞上方局部硬性隆起 ,压痛明显 ,范围 4cm× 5cm大。眼球突出度 ,右眼12mm ,左眼 12mm ,眶距 90mm。眼位正 ,眼球各方向运动无受限。眼前后节未见异常。左眼…     

泪腺转移性类癌1例

患者男 ,5 1岁 ,因右眼球突出伴双眼复视 7个月余 ,于2 0 0 0年 2月 2 4日入院 ,询问病史 ,患者 10年前曾患“直肠腺癌”。入院检查 :生命体征稳定 ,查体未见异常。眼部情况 :视力右眼 5 .0 ,左眼 5 .2 ,右眼眶外上方隆起 ,扪及泪腺窝肿块质韧 ,大小约 1.5 cm× 2 cm ,境界不清 ,无触痛 ,无搏动 ,移动度差 ,眼球向鼻下方突出 ,向上转动困难 ,眼前节正常 ,眼底未见压迫征。眼球突出度 :右眼 17mm ,左眼 14mm ,眶距10 2 mm。 B超检查结果 :提示右眼眶实质较均质占位 ,眼眶CT检查结果 :提示右眼泪腺肿瘤。于 2 0 0 0年 2月 2 6日在全麻下行右…     

平衡眶减压术联合大剂量激素治疗恶性突眼1例

1　临床资料患者,男,48岁,6 a前因患甲状腺功能亢进曾服用他巴唑等药物治疗,症状好转,但近几年眼球突出逐步加重,反复伴角膜溃疡。近日因右眼突出伴红、痛、畏光、流泪收住院。入院全身检查未见异常,甲状腺Ⅱ°肿大,局部血管未闻及杂音,右眼视力 0.02、左眼视力 0.8,眼球突出度:右 27 mm>100 mm<左22 mm,双眼上睑迟滞右眼退缩4 mm,左眼退缩3 mm,右眼睑闭合不全,球结膜混合性充血水肿,角膜 5 点钟处可见一圆点状白色混浊伴基质浸润,KP(-),Tyn(-),瞳孔圆对光反射存在,晶状体核性混浊,眼底不能窥见。右眼球活动向上向内方向受限。左眼眼睑闭…     

眼眶内巨大植物性异物一例

患者女性，47岁。因摔倒致花枝插入右眼3h，于2003年5月10日来我院就诊。全身检查无异常．眼部检查：视力右眼0．15，左眼0．4；右眼睑高度肿胀，内眦与眼球间、皮肤面可见大小不同植物性异物插入，泥土附于其上(图1，2)。左眼无异常。右眼球CT轴位和冠状位扫描检查示异物由上至下进入右眼眶，达上颌窦上壁、筛窦外下壁；上颌窦上壁和筛窦外下壁不完全骨折(图3，4)；右眼球CT矢状位重建检查可见眼球完整，     

眶内巨大海绵状血管瘤

患者金××男54岁住院号8533 右眼球无痛性逐渐突出22年,失明1年,于1991年12月16日入院。视力右眼无光感,左眼1.0。右眼上下睑明显红肿隆起,睑裂变大(右眼睑裂41mm,左眼26mm)。下睑外翻,结膜充血变粗糙,可见血管扩张。眼球偏向鼻上方,严重突出。眼球突度右眼45mm,左眼     

眼眶内结核瘤1例

患者　男　 6 2岁　农场工人　住院号 15 86 7　于 1999年12月 14日入院　入院前 3个月偶然触到右眼眶内鼻上侧有一肿物。未发现眼球外突及视力变化 ,无局部红肿热痛等症状 ,未做过任何检查及治疗。既往身体健康。全身检查未发现异常。右眼视力 0 .8,左眼视力 0 .8,右眼眶内鼻上方可触及一粟子状肿物约 2 5× 2 0× 10 mm大小 ,质韧 ,向眶深部延伸 ,可轻度移动 ,表面欠光滑 ,与皮肤无粘连 ,无压痛。双眼睑及眼球活动自如。双眼内检查未见异常。右眼眶压无明显增高 ,眼球突出度 :左13mm,右 14mm,眶距 10 7mm。胸片检查未见异常。CT检查 :右…     

肝细胞性肝癌眼眶转移1例

患者女59岁因发现左眼渐进性眼突伴上睑下垂1月余，于2002年4月1日就诊。既往体健。右眼视力0．1(～7．0Ds=0．6)，左眼视力0．1(-7．0Ds=0．4)。右眼未见异常改变。眼球突出度：右15mm(92mm)左21mm。左眼球向外下方突出移位，向内、上、外方向运动明显受限。上睑下垂，抬举困难，闭合可。结膜无充血、水肿。眼底见颞上方     

眼眶多发海绵状血管瘤一例

患者女，58岁。右眼球突出3年，2005年8月10日以“右眼眶多发占位病变”收入院。入院检查：视力右眼1.0，右眼睑饱满，眼球轻度外下移位，眼球突出度右眼14mm。左眼8mm，眶距91mm。右眼球外转，外上转受限，眶压T12，球后阻力T12，眼眶内下方触及表面光滑的占位病变可压入眶深部，     

眶部挫伤致视神经损害2例

我院自1993年6月以来，收治眶部挫伤致视神经损害2例，现报告如下：例1，葛某，女35岁，农民，住院号136048，因右眼被车把戳伤，眼痛，视物不见半天，于1993年6月14日入院。既往健康，体检未见异常。眼部检查，视力左眼1．2，右眼光感（±），眼压Tn，右眼睑青紫肿胀，结膜下出血，瞳孔散大约5mm，直接光反射消失，间接光反射存在，眼底检查未见异常，眼球无突出或凹陷，运动不受限制。眶CT示：右眶周软组织肿胀，视神经轻度内移。入院后给予大剂量的皮质类固醇，能量合剂，扩张血管药物及神经营养药物治疗半月，视力未见好转，住院17天…     

先天性眼外肌纤维化并横纹肌瘤一例

病例 患儿女,5岁,因发现左眼球转动受限,睑裂不能开大4年于2000年5月来我院眼科就诊.其母述患儿出生后不久即发现左眼睑裂不能开大,眼球转动受限,随年龄增大病情加重,伴视物不清.左眼无外伤症状,无红痛症状,家族中无类似病史.入院检查:视力,右1.2,左0.04.眼位:33cm角膜映光左眼内斜20.～25..眼球运动:左眼球不能外转及上下转动,内转受限3mm,被动牵拉试验阳性;右眼未见异常.睑裂高度:右9mm,左6mm;提上睑肌肌力:右10mm,左0mm.双眼屈光问质透明,眼底未见异常.诊断"左内斜视,左眼外肌发育异常,左眼屈光不正,左眼弱视".