轮状病毒肠炎心肌酶谱及肌钙蛋白Ⅰ测定临床分析

目的了解婴幼儿轮状病毒肠炎心肌酶谱、肌钙蛋白I改变及转归。方法对2005年3月至2006年3月收治的58例大便轮状病毒检测阳性的患儿,进行心肌酶谱、肌钙蛋白（IcTnI）检测,对心肌酶和（或）肌钙蛋白（IcTnI）异常患儿进行营养心肌治疗10天后出院,嘱其1月后门诊复查。结果心肌酶LDH升高44例（75.9%）,AST升高28例（48.3%）,CK升高10例（17.2%）,CK-MB升高38例（65.5%）;2项及2项以上酶学异常者41例（70.7%）;肌钙蛋白I（cTnI）升高5例（8.6%）;心电图异常5例,58例患儿未见超声心动图异常。1月后复诊患儿50例,复查心肌酶、肌钙蛋白全部正常。结论轮状病毒肠炎大多有不同程度心肌损害,对于轮状病毒肠炎患儿应常规行心肌酶谱、肌钙蛋白（cTnI）检查,发现异常及早营养心肌治疗,以免心肌损害,加重病情。     

婴幼儿轮状病毒性肠炎与血清心肌酶谱关系的研究

目的分析婴幼儿轮状病毒性腹泻与心肌损伤的关系,探讨血清心肌酶谱检测在婴幼儿轮状病毒性肠炎诊治中的意义。方法收集本院2010年161例腹泻住院患儿的粪便标本,采用免疫层析金标记法检测轮状病毒抗原,并采集血液标本进行血清心肌酶谱检测。结果161例拟诊肠炎患儿的粪便标本,轮状病毒（RV）阳性标本88例,阳性率54．6％,观察组（RV阳性）患儿心肌酶谱检测心肌损害56例,阳性率63．6％,对照组（RV阴性）患儿心肌酶谱检测心肌损害11例,阳性率15．1％,观察组心肌损害阳性率高于对照组,差异有统计学意义。结论粪便中轮状病毒是导致婴幼儿腹泻的主要致病原,心肌酶谱与轮状病毒肠炎具有相关性,对腹泻患儿粪便做轮状病毒抗原及血清心肌酶谱检测,有助于早期及时发现婴幼儿心肌损害,为临床诊断和治疗该病提供有价值的依据。     

轮状病毒肠炎并心肌损害临床分析

目的：探讨轮状病毒肠炎并心肌酶谱和肌钙蛋白改变的临床意义。方法：对135例腹泻患儿采用酶联免疫吸附法检测粪便轮状病毒抗原,并做心肌酶谱（AST、LDH、CK、CK—MB）和肌钙蛋白测定、心电图检查;对临床资料进行分析。结果：观察组（粪轮状病毒抗原阳性）与对照组（粪轮状病毒抗原阴性）心肌损害发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。轮状病毒对心肌的损害主要表现为心电图和心肌酶谱的异常。其中窦性心动过速最多见,其次是ST—T波改变。结论：轮状病毒感染常合并心肌损害,出现心肌酶、肌钙蛋白和心电图改变,多属于潜在性和亚临床型心肌损害,在治疗轮状病毒性肠炎时应注意观察病情。     

婴幼儿轮状病毒性肠炎合并心肌损害临床分析

目的探讨轮状病毒肠炎合并心肌损害的发生率及相关因素。方法对确诊为轮状病毒肠炎的患儿100例与同期123例非轮状病毒肠炎的患儿进行心肌酶谱、心电图检查,并对临床资料进行分析。结果轮状病毒肠炎并发心肌损害发生率达82％,心肌酶谱异常占76％,心电图异常者占52％,非轮状病毒肠炎并发心肌损害发生率达13％,心肌酶谱异常占11．3％,心电图异常者占5．7％（P〈0．005）。经大剂量维生素C和1,6-二磷酸果糖治疗心肌酶谱很快恢复正常,但心电图恢复较慢。结论轮状病毒肠炎引起的心肌损害发生率较高,主要是心肌酶谱异常,对轮状病毒肠炎患儿应早期常规进行心电图,心肌酶检测,以便发现心肌损害,及早防治。     

124例婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿血清心肌酶谱的检测观察

目的探讨婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿心肌酶的变化。方法采用酶动力学方法测定124例婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿的心肌酶水平。结果轮状病毒性肠炎合并心肌损害的发生率为51.6%。心肌酶升高与脱水、酸中毒有显著性差异（x2=8.86,P〈0.01）。心电图及心肌酶同时变化者与单纯心肌酶变化者相比,心肌酶水平存在显著差异（x2=8.3,P〈0.01）。结论轮状病毒性肠炎患儿可伴有心肌损害,其发生率与病情程度有关。心肌酶与心电图同时变化者其心肌酶水平显著升高,提示测定心肌酶含量有助于临床判断心肌有无受损及损伤之轻重。     

婴幼儿轮状病毒肠炎心肌损害多指标的分析

目的探讨婴幼儿轮状病毒肠炎心肌损害的心肌酶谱、心电图及超声心动图各指标的变化。方法将52例大便轮状病毒（RV）抗原阳性患儿作为观察组,空腹抽血查心肌酶谱并行心电图及超声心动图检查,同时选择同期住院RV抗原检测阴性的40例肠炎患儿作对照纽,做相同的检查,对其结果进行对比分析。结果（1）RV抗原阳性患儿心肌酶谱各指标明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;（2）与对照组相比,RV抗原阳性患儿心电图的异常表现率增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）超声心动图各指标,两组无明显差异。结论小儿轮状病毒性肠炎心肌损害可引起心肌酶谱、心电图和超声心动图多指标的变化．动态观察奠变化．对明确诊断、指导治疗有重耍的临床意义．     

心肌酶谱检测在轮状病毒肠炎中的临床价值

目的通过检测血清心肌酶谱,探讨其在轮状病毒肠炎中的临床价值。方法选择本院50例轮状病毒肠炎住院患儿为观察组,同期50例非轮状病毒肠炎住院患儿为对照组,检测两组患儿的心肌酶谱（AST、LDH、CK、CK—MB）,比较两组心肌酶谱的变化,并比较观察组治疗前后心肌酶谱的变化。结果观察组心肌酶谱明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。观察组治疗后心肌酶谱明显低于治疗前,比较具有显著性差异（P〈0．01）。结论轮状病毒感染对心肌有不同程度的损害,早期进行心肌酶谱检测,并动态观察其变化,可及早发现心肌损害,指导临床治疗。     

儿童轮状病毒性肠炎血清心肌酶变化探讨

目的:探讨轮状病毒性肠炎血清心肌酶的变化。方法:对我院2000年10月～2001年3月收治的54例轮状病毒性肠炎患儿进行血清心肌酶测定。结果:心肌酶AST、LDH、CK、CKMB增高43例(79.6％),其中4种酶均增高14例,3种酶均增高24例,2种酶均增高20例,单项增高38例。结论:轮状病毒可引起心肌损害。     

小儿秋季腹泻并心肌损害78例临床分析

目的：探讨婴幼儿秋季腹泻（轮状病毒肠炎）心肌损害的发生情况。方法：对78例确诊为轮状病毒肠炎的患儿行心肌酶谱及心电图检查，并对临床资料进行分析。结果：轮状病毒肠炎的心肌损害的发生率为88％（69／78），主要为心肌酶谱异常，多有2项及2项以上心肌酶异常，其中CK—MB较敏感。结论：轮状病毒肠炎的心肌损害的发生率很高，主要是心肌酶异常。     

手足口病患儿心肌损害多指标临床观察

目的探讨手足口病患儿心肌损害的心肌酶谱、心肌肌钙蛋白、心电图、超声心动图各指标的变化及临床意义。方法将169例手足口病患儿作为观察组,行心肌酶谱、肌钙蛋白、心电图和超声心动图的检查,并以同期68例健康体检儿童作为对照组,行同样的检查进行比较。结果观察组血清心肌酶、心肌肌钙蛋白与对照组相比均明显增高,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组心电图异常表现率也增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;超声心动图各指标,两组间无明显差异。结论手足口病患儿心肌损害可引起心肌酶谱、肌钙蛋白、心电图多指标的变化,观察其变化,可尽早发现心肌损害,对监测病情及判断预后有重要的临床意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害71例临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）合并心肌损害的临床特征及治疗体会。方法对71例HIE伴心肌损害的患儿出生后48h内进心肌酶学测定,并做心电图检查。结果HIE患儿各有不同的临床表现,并有心肌酶谱各项指标不同程度增高及不同类型的心电图改变;病情愈重,血清心肌酶活性愈高,心电图异常率愈高。结论HIE患儿入院后应常规行心脏方面检测（心肌酶学、心电图）,早期发现心肌损害,早期干预治疗。     

探讨小儿支原体肺炎心肌酶谱变化特点及干预的临床意义

目的：观察肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的心肌酶谱、肌红蛋白（Mb）、肌钙蛋白I（CTnI）、心电图的变化规律,探讨血清心肌酶谱测定在肺炎支原体肺炎患儿心肌损害诊断及干预中的临床意义。方法：收治MPP患儿68例（观察组）和同期本院体检的50例健康儿童（对照组）作为研究对象,测定两组幼儿心肌酶谱、肌红蛋白（Mb）、肌钙蛋白I（CTnI）含量,并进行比较分析及复查时的变化情况。结果：观察组患儿的肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α羟丁酸脱氢酶（α_HBDH）、谷草转氨酶（AST）较对照组均有显著增高（P〈0.01）;观察组患儿Mb与对照组比较显著增高（P〈0.01）,差异均有统计学意义。观察组患儿cTnI与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,并与病情轻重呈正相关。恢复期血清心肌酶谱、Mb、CTnI明显下降,但CK-MB、LDH仍高于对照组（P〈0.05）。结论：对MPP患儿早期（急性期）进行心肌酶谱、Mb、CTnI的检测,对于MP感染合并心肌损害的早期诊断和治疗干预有重要的临床意义。     

两种方法治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害疗效比较

目的比较磷酸肌酸钠(CP)及1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的疗效。方法 120例轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿随机分为治疗组与对照组各60例,2组患儿均给予补液等对症治疗,在此基础上治疗组加用CP治疗,对照组加用FDP治疗。观察2组患儿治疗7d后临床表现及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB),肌钙蛋白(IcTnI)及心电图的改变。结果治疗组患儿心肌酶谱、心电图及心音恢复正常率(分别为93.3%,98.3%和100%)与对照组(分别为73.3%,73.3%和75.0%)比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害疗效显著,明显优于1,6-二磷酸果糖。     

婴幼儿轮状病毒性肠炎血清心肌酶谱的测定及分析

目的探讨轮状病毒性肠炎患儿的血清心肌酶谱的变化。方法采用酶动力学方法对63例腹泻患儿及47例正常体检儿童进行血清心肌酶谱AST、LDH、CK、α-HBD及CK—MB测定。结果腹泻患儿血清AST、LDH、CK—MB、α-HBD较正常对照组明显升高，具有显著性差异，P均〈0．01；CK与正常对照组相比，无显著性差异，P〈0．05。单纯性腹泻与腹泻合并脱水酸中毒患儿比较心肌酶活性存在差异性，尤以CK—MB、LDH为著，有统计学意义（P〈0．05）。结论轮状病毒性肠炎患儿常伴有心肌损害；心肌酶谱检测可早期发现心肌受损的情况；对于腹泻小儿应常规进行心肌酶谱的检测，以便早期发现心肌损害，同时应早期给予保护心肌治疗。     

轮状病毒肠炎患儿血清心肌酶谱的检测及分析

目的探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿血清心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH)的变化及临床意义。方法测定103例轮状病毒肠炎患儿血清心肌酶谱的含量,并与同期轮状病毒性抗原阴性的78例肠炎患儿作对照,同时,轮状病毒肠炎患儿又分为无脱水组、轻度脱水组、中度脱水组进行比较,观察其心肌酶谱的变化。结果发现轮状病毒肠炎患儿组血清中AST、CK、CK-MB、HBDH比同期轮状病毒性抗原阴性的肠炎患儿组明显增高,具有显著性差异,P均<0.01;而LDH活性无明显性差异,P>0.05。中度脱水组的RV肠炎患儿心肌酶较其他RV肠炎患儿显著增高。结论轮状病毒肠炎患儿常伴有心肌损伤,心肌酶谱检测可为临床治疗提供帮助。     

小儿肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床分析

目的探讨肺炎支原体(MP)感染对心肌损害的影响及早期干预治疗意义。方法对15例临床确诊为MP肺炎合并心肌损害患儿通过临床观察、心电图、心肌酶谱及胸部X线检查进行回顾分析。结果共收治132例MP肺炎患儿中,合并心肌损害者15例,占11.36%。胸闷、心悸、心前区不适均见于年长儿,其他病例缺乏心血管系统异常症状。15例均有2项或多项心肌酶增高,心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)均增高,心电图检查15例中异常12例(80.00%)。结论MP肺炎可合并心肌损害,其中婴幼儿症状体征不典型,容易漏诊,因此对可疑病例应及早做心电图及心肌酶或肌钙蛋白检查,以利早期诊断早期治疗。     

轮状病毒肠炎并心肌损害138例临床分析

目的:探讨轮状病毒肠炎并心肌损害的临床特点,指导其诊断与治疗。方法:对138例轮状病毒肠炎并心肌损害患儿进行回顾性分析。结果:轮状病毒肠炎并心肌损害临床表现上面色苍白及精神萎靡的发生率高于无心肌损害组(P<0.05),伴有心肌酶或心电图的异常,心肌酶异常多见。结论:轮状病毒肠炎并心肌损害多属于潜在性和亚临床型心肌损害,在临床表现上并无特异性,诊断上依靠心肌酶及心电图检查,对轮状病毒性肠炎应查心肌酶及心电图,对并发心肌损害者做到及早发现,及时治疗。     

轮状病毒性肠炎50例临床分析

目的分析婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床特点。方法对50例确诊为轮状病毒性肠炎的患儿进行回顾分析。结果 28例（占56%）并发心肌损害;2例（占4%）并发良性惊厥。结论轮状病毒性肠炎患儿常伴有心肌损害,应早期检测心肌酶谱,以便早期诊断,早期处理。     

轮状病毒肠炎伴心肌损害84例临床分析

目的探讨轮状病毒肠炎伴心肌损害的临床特点,指导轮状病毒肠炎的治疗。方法对84例轮状病毒肠炎伴心肌损害患儿进行分析。结果轮状病毒对心肌的损害主要表现为心电图和心肌酶谱的异常：其中最多的是窦性心动过速60例（71.9%）,其次是T波改变17例（20.4%）,其他伴有各种早搏、束支传导阻滞、窦性心动过缓、不同类型AVB等。心肌酶谱均有2项或2项以上异常。结论轮状病毒对心肌危害性大,多属于亚临床型和潜在性心肌损害,在轮状病毒肠炎治疗的同时应注意保护心脏,减轻对心肌的损害。     

轮状病毒性肠炎患儿心肌损害的检测

探讨轮状病毒性肠炎患儿心肌酶及其同功酶的改变及其意义。方法对１２２例轮状病毒性肠炎患儿作心肌酶测定、心电图检查,并与同期其他病因引起腹泻的８３例患儿进行对比分析。结果１２２例中７８例心肌酶谱明显升高,尤以为ＬＤＨ及ＣＫ－ＭＢ升高更明显,平均分别为２６４．８ｕ／Ｌ和５９．６ｕ／Ｌ,且合并脱水性酸中一半得比单纯肠炎心肌酶增高明显。１６例（２０．５％）心电图异常改变。１０例为单纯性心肌炎,４例心源性休克