细菌性阴道病加特纳菌检测的临床价值

目的研究超高倍显微镜观察阴道分泌物查线索细胞、分离培养法、胺试验3种检测方法在细菌性阴道病(BV)加特纳菌检测中的临床价值,并进行阴道加德纳菌的药物敏感试验,以指导临床治疗。方法分别用超高倍显微镜观察阴道分泌物查线索细胞,分离培养法,胺试验3种检测方法对208例下生殖道感染患者行细菌性阴道病加德纳菌检测,并进行阴道加特纳菌的药物敏感试验。结果BV、非细菌性阴道病(NBV)患者均经线索细胞检查,BV试验和GV培养,BV患者组三种方法检测到的GV均高于NBV组(P0.05);加特纳菌对万古霉素、菌必治、痢特灵敏感性较高。结论阴道分泌物直接涂片找加特纳菌和线索细胞、细菌分离培养、BV快速诊断等方法在细菌性阴道病(BV)加特纳菌检测中较PCR、免疫荧光法等简便易行。细菌培养及药物敏感试验,对复发性和久治不愈的BV治疗有重要的指导意义。     

阴道加德纳菌对细菌性阴道病的病原学诊断评价

目的探讨阴道加德纳菌对细菌性阴道病(BV)的病原学诊断价值. 方法对237例妇科门诊生殖道感染患者,采集阴道分泌物标本,用直接涂片染色、细菌分离培养、PCR和BV试验等4种方法,检测阴道加德纳菌和细菌性阴道病;BV诊断按照Amsel金标准分组:BV组174例,非BV组63例;另设对照组40例为健康体检妇女. 结果BV组174例直接涂片(线索细胞)、细菌培养、PCR和BV试验等4种方法阳性检出率分别为30.5%、51.1%、78.2%和89.7%;63例非BV组,阳性检出率分别为6.3%、9.5%、11.1%和28.6%,2组比较经统计学分析,P值均<0.05,差异有显著性;40例健康对照组,只有PCR阳性检出率为12.5%,余均为阴性;23株GV药敏试验结果甲硝唑敏感2株,替硝唑敏感3株,罗红霉素敏感3株,阿奇霉素敏感4株,克林霉素敏感1株.结论阴道加德纳菌在细菌性阴道病中占有主导作用,是细菌性阴道病的重要致病菌之一;BV诊断试验快速、敏感,适用于BV筛查;涂片染色检测线索细胞简单、易行,且可同时进行真菌、淋菌等检测;细菌分离培养是阴道加德纳菌鉴定的金标准.     

阴道加德纳菌4种检测方法的比较

目的比较4种方法在诊断阴道加德纳菌的价值。方法采集阴道分泌物,用直接免疫荧光法检测阴道加德纳菌,并随机选取30例阳性及30例阴性标本,分别进行直接涂片法观察线索细胞、阴道五联检检测唾液酸苷酶及p H值,并进行分离培养鉴定。结果 1 471例标本中,直接免疫荧光法检出阳性标本345例,检出率为23.5%。随机选取其中30例阳性标本,通过分离培养鉴定阳性率为26.7%,线索细胞的阳性率为80.0%,p H值均≥4.6,唾液酸苷酶检测阳性率为30.0%;随机选取其中30例阴性标本,通过分离培养鉴定加德纳菌均为阴性,线索细胞阳性率为20.0%,唾液酸苷酶检测阳性率为10.0%。结论免疫荧光法操作简便、快速、经济,具有高灵敏度和高特异性,更适合高危人群的快速筛选,值得临床应用。     

女性生殖道感染患者阴道加德纳菌培养方法的建立

目的探讨细菌性阴道病(BV)患者阴道加德纳菌(GVA)感染及实验室检测方法的应用,建立简便的BV检测方法。方法采用自制加德纳菌选择性培养基对A、B、C 3组宫颈、阴道分泌物进行培养及药物敏感试验,与进口的加德纳菌琼脂培养基的试验结果对照,并同时涂片找线索细胞、胺试验、BV试验及白带常规检验。结果自制阴道加德纳菌选择性培养基与进口的加德纳菌琼脂培养基对GVA分离率两者效果相近(P0.05);156例BV患者GVA的总检出率为39.7%,其中100例宫颈炎患者GVA的检出率为41.0%;56例阴道炎患者的GVA检出率为37.5%;健康妇女GVA检出率为8.3%;65株GVA对头孢类、青霉素类抗菌药物敏感;而对喹诺酮类、氨基糖苷类抗菌药物耐药性较高。结论自制加德纳菌培养基更有效抑制了革兰阳性菌和真菌的生长,配制简便;GVA的分离率与阴道分泌物的pH值、白细胞数及取材部位相关。     

泌尿生殖道患者沙眼衣原体和支原体检测及支原体药敏分析

目的　检测皮肤性病门诊泌尿生殖道患者沙眼衣原体 (CT)和支原体感染情况及支原体培养加药敏分析。方法　对5 0 95例泌尿生殖道感染者用金标法检测沙眼衣原体抗原 ,用微量肉汤稀释法检测解脲支原体 (Uu)和人型支原体 (Mh)并进行 8种抗生素的药敏试验。结果　 5 0 95例泌尿生殖道感染者中衣原体阳性 417例 ,总阳性率为 8 2 % ,女性患者阳性率 ( 11 2 % )明显高于男性患者阳性率 ( 6 2 % ) ,有显著性差异 ( χ2 =40 1,P <0 0 1) ;检出支原体 172 8例 ,总阳性率为 3 3 9% ,女性患者阳性率 ( 4 3 0 % )明显高于男性患者阳性率 ( 2 8 0 % ) ,有显著性差异 ( χ2 =114 8,P <0 0 1) ;其中Uu感染 ( 12 5 1例 ,2 4 6% )明显高于Mh感染 ( 71例 ,1 4% )和Uu +Mh混合感染 ( 4 0 6例 ,8 0 % )。Uu对红霉素、罗红霉素、交沙霉素、阿奇霉素、强力霉素、美满霉素、氧氟沙星、环丙沙星的高度敏感率分别为 60 3 %、67 5 %、73 2 %、85 3 %、5 5 7%、40 1%、2 5 6%、2 7%。Uu +Mh混合感染对 8种抗生素均出现不同程度的耐药菌株。结论　湖南地区泌尿生殖道感染患者中 ,衣原体、支原体感染处于国内较高水平。支原体对不同种类抗生素有较高的耐药性 ,特别是Uu +Mh混合感染 ;临床上做支原体培养加药敏试验 ,对指导     

STD患者泌尿生殖道支原体和阴道加德纳菌感染及药敏试验

目的：了解泌尿生殖道支原体和阴道加特纳菌的感染状况,以及解脲脲支原体和人型支原体对不同药物的体外敏感性.方法：支原体和阴道加德纳菌作套式聚合酶链反应（nPCR）检测,支原体培养、药敏一体试剂盒为珠海浪峰生物技术有限公司产品.结果：188例样本中Uu、Mh、Mpn、Mg 4种支原体阳性率分别为66.5%、31.9%、27.7%、17.0%,Mf和Mpe均为2.7%,Mpi未检出;GV阳性率为15.4%.Uu和Mh感染对抗生素高度敏感的依次为交沙霉素、美满霉素、强力霉素、阿奇霉素.结论：男性性病病人支原体和阴道加德氏菌感染率较高.Uu和Mh感染对常见的红霉素、四环素等已产生一定的耐药性,及时进行药敏试验、选择高效药物,对降低Uu和Mh耐药株的产生、防止复发和提高治愈率将起到重要作用.     

996例泌尿生殖道支原体感染情况及耐药性分析

目的分析某医院泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,为临床治疗合理、科学使用抗生素提供依据。方法应用支原体培养鉴定药敏试剂盒检测从患者中分离培养的支原体对10种抗生素的药敏情况,并对结果进行统计分析。结果 1 985例患者中996例支原体阳性,阳性率为50.2%;其中女性标本中阳性率为60.7%、男性标本中阳性率为33.0%,女性感染率明显高于男性,Uu、Mh、Uu＋Mh阳性率分别为39.1%、3.8%、7.3%,以Uu感染率最高,对Uu敏感率最高的抗生素为交沙霉素、强力霉素和美满霉素,耐药率较高的为环丙沙星和氧氟沙星。结论泌尿生殖道支原体的感染相当普遍,以Uu阳性率最高,女性阳性率高于男性,其耐药情况已经相当严重,应引起临床重视。     

泌尿生殖道患者支原体感染及药敏情况分析

目的分析泌尿生殖道炎症患者支原体的感染情况及对抗生素的药敏试验,为临床合理用药提供科学的参考依据。方法对2005～2009年应用支原体培养鉴定药敏试剂盒检测患者中支原体对12种抗生素的药敏情况进行回顾分析。结果3430例可疑病例阳性1493例,阳性率为43.53%。解脲支原体(UU)单独感染1116例,阳性率32.54%;人型支原体(MH)单独感染61例,阳性率1.78%;UU和MH混合感染316例,阳性率9.21%。女性培养阳性率59.41%,男性阳性率33.09%。药物敏感性结果显示UU对交沙霉素、克拉霉素较敏感;MH对美满霉素、交沙霉素较敏感;UU和MH对交沙霉素较敏感。结论交沙霉素、克拉霉素;美满霉素是现阶段治疗泌尿生殖道UU和MH感染的首选药物。     

泌尿生殖道支原体检测及药敏分析

目的:了解本地区泌尿生殖道患者支原体感染及对抗生素的药敏情况,为临床诊断、治疗提供实验依据,指导临床合理用药.方法:使用珠海丽珠生产的支原体培养鉴定药敏检测试剂盒,对泌尿生殖道标本进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)检测.结果:185例患者中共检出支原体感染101例,阳性率54.59%,其中解脲支原体(Uu)阳性72例(38.92%),人型支原体(Mh)阳性10例(5.41%),Uu+Mh混合感染阳性19例(10.27%).男性阳性率46.38%女性阳性率78.72%,女性阳性率明显高于男性阳性率,其阳性率差异有统计学意义(P<0.01).药敏结果显示单纯Uu感染药敏试验,敏感率最高的抗生素:强力霉素、克拉霉素、交沙霉素、美满霉素.而耐药性最高的抗生素为环丙沙星、罗红霉素、红霉素、可乐必妥.Uu、Mh混合感染时罗红霉素的耐药率最高,单纯人型支原体(Mh)对四环素类抗生素敏感率较高;对大环内脂类抗生素的耐药率则较高.结论:泌尿生殖道支原体感染Uu阳性率最高,女性阳性率最高;Uu与Mh具有不同的耐药特点,Uu合并Mh感染对抗生素耐药性明显增强.因此定期对本地区泌尿生殖道感染培养检测及耐药性监测,是十分必要的.其有利于指导临床用药、控制耐药菌株的产生.西安市第八医院传染科赵生魁.     

224例泌尿生殖道支原体感染及药物敏感性分析

目的为了解湘乡市解脲支原体和人型支原体引起泌尿生殖道感染情况及检出的支原体对抗生素耐受性变化,根据药物敏感试验结果,以指导临床用药,对泌尿生殖道感染采取有效的治疗措施促进患者早日治愈。方法采集224名患者的生殖泌尿道拭子或尿液进行支原体培养,经分离鉴定为支原体患者再进行药物敏感试验。结果138份标本培养出支原体,阳性率61.6%,其中单纯解脲支原体感染阳性例数为92例,阳性率为41.07%,人型支原感染例数为27例,阳性率为12.05%,解脲支原体合并人型支原体感染例数为19例,阳性率为8.5%,药敏结果表明甲砜霉素、阿奇霉素、强力霉素、克拉霉素、美满霉素敏感度相对高于其它抗生素。结论支原体是引起不孕不育症、生殖道炎症的主要病原微生物之一,建议把此项试验列入常规检查项目,对于支原体阳性患者应按相应药敏结果选择敏感抗生素进行治疗。     

妇科患者泌尿生殖道支原体属感染的耐药性分析

目的 了解泌尿生殖道支原体属感染及耐药性.方法 选择在贵港市妇幼保健院妇科门诊就诊的2350例泌尿生殖道感染患者,对其泌尿生殖道标本进行支原体属培养及药敏试验.结果 2350例患者中检出支原体属1222例,阳性率为52.0％;其中解脲脲支原体(Uu)感染928例,占75.9％,人支原体(Mh)感染73例,占6.0％,混合感染(Uu+Mh)221例,占18.1％;Uu对米诺环素、多西环素、交沙霉素较敏感,Mh对交沙霉素、多西环素、米诺环素较敏感,Uu+ Mh对米诺环素、多西环素较敏感.结论 妇科门诊患者支原体属感染以Uu为主,米诺环素、多西环素可考虑作为治疗支原体属感染的首选药物.     

随州地区阴道加德纳菌生物型分布及药敏结果分析

目的了解随州地区阴道加德纳菌(GV)的感染情况及生物型分布情况,分析药敏结果为临床提供有价值的参考依据。方法对妇产科门诊和住院患者的宫颈或阴道分泌物进行分离培养,对分离的菌株进行鉴定并采用Piot分型法分型,再采用K-B法检测抗菌药物敏感性。结果 326例细菌性阴道病(BV)患者GV的总检出率为35.9%,除7型外其余各型均检测到;GV对环丙沙星、庆大霉素、氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢吡肟、阿奇霉素、甲硝唑、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率分别为49.6%、21.4%、35.0%、56.4%、66.7%、59.0%、87.2%、54.7%、46.2%、84.6%、96.6%、86.3%。结论随州地区BV患者分离出的GV主要为1、5、6型,对头孢吡肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶以及哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦有较好的敏感性,而对氨苄西林、甲硝唑及氨基糖苷类抗菌药物耐药性较高。     

应用荧光定量PCR检测阴道加特纳菌

目的:确定荧光定量PCR方法检测细菌性阴道病相关细菌阴道加特纳菌的可行性。方法:采用SYBR Green方法建立了阴道加特纳菌荧光定量PCR方法,评价荧光PCR方法的特异性、灵敏度、重复性;并对568例临床分泌物样本进行检测。结果:本实验所建立的荧光定量PCR方法可准确、特异的检测阴道加特纳菌;该方法的灵敏度可达到1拷贝/μl;194例细菌性阴道病患者分泌物标本中荧光定量PCR法检出116例(59.79%)阴道加特纳菌;而在374例非细菌性阴道病患者分泌物标本中荧光定量PCR法检出35例(9.36%)阴道加特纳菌;荧光定量PCR法检出率明显高于细菌培养方法,差异具有显著性,χ2=24.89,P<0.01。结论:荧光定量PCR方法能够应该用于临床分泌物标本中的阴道加特纳菌的检测。     

Prevalence of non-specific vaginitis and correlation with isolation of Gardnerella vaginalis in Italian outpatients

Among all subjects attending a Center for prevention of female genital tract cancer Gardnerella vaginalis was isclated from 57 out of 171 women affected by non-specific vaginitis (NSV), from 15 of 703 non-NSV vaginitis patients and from 10 of 338 healthy adults. Postmenopausal women showed an increased rate of asymptomatic carriage of G. vaginalis. The data suggest a relatively weak association between clinical diagnosis of NSV and isolation of G. vaginalis.     

女性泌尿生殖道感染解脲脲支原体的耐药现状

目的 探讨女性泌尿生殖道感染解脲脲支原体(Uu)的耐药现状,为临床医师抗感染治疗提供用药依据.方法 采用珠海迪尔生物工程有限公司生产的支原体培养药敏试剂盒对833例女性泌尿生殖道感染患者进行Uu培养和药敏试验.结果 Uu检测阳性率为52.9％;对Uu敏感率＞70.0％的抗菌药物有四环素、交沙霉素、多西环素、米诺环素、克拉霉素;面对氟喹诺酮类抗菌药物环丙沙星、氧氟沙星敏感率最低,分别为9.3％和15.6％.结论 临床医师应加强对Uu的耐药性监测,按照药敏试验结果合理选用抗菌药物,以提高Uu感染的临床治愈率.     

女性泌尿生殖道炎症患者支原体感染现状及其对抗生素的敏感性研究

目的了解女性泌尿生殖道炎症患者支原体的感染现状及其对抗生素的敏感性。方法回顾性分析清苑县妇幼保健院2010年1月-2011年8月收治的女性泌尿生殖道炎症患者560例的临床资料,支原体感染254例,对该254例泌尿生殖道炎症患者做体外支原体培养鉴定及药物敏感试验。结果支原体感染阳性率为45.4%。单纯解脲脲原体(Uu)感染率为63.8%(162/254),明显高于单纯人型支原体(Mh)及Uu+Mh混合感染率9.5%(24/254)、26.8%(68/254),组间差异有统计学意义(P<0.05)。单纯Uu感染对克拉霉素、交沙霉素敏感,Uu与Mh混合感染者对强力霉素敏感,单纯Mh感染对强力霉素敏感。结论本院女性泌尿生殖道炎症患者支原体的感染以单纯Uu感染为主,不同生物型支原体感染对抗生素敏感率不同,临床医师应根据支原体的感染现状及其对抗生素的敏感性选用合适的抗生素。     

A microbiology clinic in outpatient gynecologic service

The authors report on their experiences gained at the sexually transmitted disease clinic they established at the First Department of Obstetrics and Gynecology of Semmelweis Medical University. A total of 456 patients presenting with signs and symptoms of lower genital tract infection have been examined in one year. The investigation of patients included aerobic and anaerobic culture of vaginal bacteria, vaginal smear and the identification of sexually transmitted Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasmatales and Gardnerella vaginalis. The authors conclude that a sexually transmitted disease clinic is appropriate to contribute to the prevention of horizontal and vertical spread of the sexually transmitted bacterial infections.     

某医院生殖道分泌物的细菌培养及药敏试验结果分析

目的 探讨某院患有生殖道炎症患者分泌物的细菌培养及其耐药性特点.方法 选择该院自2010年2月～2011年10月285例生殖道炎症的患者,采集患者的泌尿生殖系标本,对大肠埃希菌培养、鉴定进行检测及药物敏感试验.结果 220例大肠埃希菌中,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性株为125,阳性率为56.82％;大肠埃希菌对亚胺培南类药物全部敏感;对氨苄西林钠、头孢唑啉的耐药率最高,分别占87.27％、71.36％;对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦同时具有较低的耐药率,分别为2.27％、4.09％.其中产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松以及环丙沙星、妥布霉素等的耐药率显著高于非产ESBLs大肠埃希菌(P＜0.05).结论 大肠埃希菌对部分抗生素具有耐药性,因此在治疗大肠埃希菌引起的泌尿生殖道感染应该根据药敏情况对患者进行合理用药,细菌的耐药性分析对指导临床具有重要的意义.