锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血患者的近期随访研究

目的:探讨锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果.方法:回顾性收集2017年1月～2020年6月治疗的118例高血压脑出血患者,按手术治疗方案不同分成常规组和研究组,各59例.常规组接受开颅血肿清除术,研究组接受锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术.对比两组术后3个月预后效果,术前、术后1个月、术后3个月美国国立卫...     

锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗老年高血压脑出血的效果评价

目的:探讨老年高血压脑出血(HCH)应用锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗的临床效果。方法:选取我院2014年1月~2016年1月收治的94例老年HCH患者,按照随机数字表法均分为两组。对照组行常规开颅血肿清除术;观察组行锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术。记录比较两组手术时间、住院时间、住院费用、术后7 d血肿清除率等手术情况,术后6个月时格拉斯哥预后量表(GOS)评分效果,术后并发症情况。结果:观察组手术时间、住院时间及住院费用均显著低于对照组(P0.01),术后7 d血肿清除率显著高于对照组(P0.01);经Ridit分析,术后6个月观察组GOS评分效果明显优于对照组(P0.05);观察组术后并发症总发生率为36.17%,与对照组的31.91%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:老年HCH应用锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术更有利于减小创伤,提高血肿清除率,降低医疗成本,改善预后,且安全有效,具有较高临床推广价值。     

锥颅血肿吸取术治疗高血压性脑出血的临床观察

高血压性脑出血是目前病死率和致残率均很高的疾病,它的治疗问题越来越受到临床医生的重视。近年来随着ＣＴ的问世,出现了立体定向吸除血肿的方法〔１〕,受到人们的关注。我们采用ＣＴ简易定向、定位尺定位、有槽手锥锥颅、负压吸引的方法清除血肿,效果满意。现报告近２年治疗的４０例,并与同期保守治疗的３３例进行比较。１　病例与方法１１　病例：手术治疗组（手术组）４０例中男２５例,女１５例;年龄４０～７９岁,平均６１５岁;有高血压病史２０例。术前意识状况按文献〔２〕分期标准：Ⅰ期９例,Ⅱ期１３例,Ⅲ期９例,Ⅳ…     

CT定位下锥颅抽吸血肿治疗高血压脑出血

目的观察在CT简易定位下 ,锥颅抽吸治疗高血压脑出血的疗效。方法在内科治疗基础上 ,对 89例高血压脑出血结合头颅CT定位 ,行锥颅血肿抽吸治疗 ,并与 71例单纯内科保守治疗对照。结果术后 2 0天及 6个月治疗组生存率 死亡率及神经功能恢复均优于对照组 (P <0 0 1)。结论锥颅抽吸血肿是一种简易有效 安全实用的治疗高血压脑出血的手术方法。     

微创锥颅(软通道)血肿清除术治疗高血压脑出血体会

微创锥颅(软通道)血肿清除术,是《卫生部"十年百项计划"》的第十批项目,是最近几年开展起来的治疗脑出血的有效方法,其创伤小,费用低,很适合基层医院开展.现分析我院救治230例脑出血临床资料,旨在总结经验,提高抢救水平.     

CT定位下锥颅抽吸血肿治疗高血压脑出血

目的 观察在CT简易定位下锥颅抽吸治疗高血压脑出血的疗效。方法 在内科治疗基础上，对89例高血压脑出血患者结合头颅CT定位行锥颅血肿抽吸治疗，并与71例单纯内科保守治疗做对照。结果 术后20d及6个月治疗组生存率、死亡率及神经功能恢复均优于对照组。结论 锥颅抽吸血肿是一种简易有效、安全实用的治疗高血压脑出血的手术方法，适宜推广。     

锥颅血肿抽吸联用氯丙嗪治疗早期高热性重度脑出血

目的：观察小剂量氯丙嗪持续静脉滴注治疗早期高热性重度脑出血的疗效与安全性。方法：选择发病后72小时内体温39℃以上重度脑出血患者共67例，随机分为两组，观察组在锥颅血肿抽吸引流的基础上，加用氯丙嗪25mg加5％葡萄糖溶液250－500ml持续静脉滴注，并配合物理降温；对照组只采用一般解热药物配合物理降温治疗。结果：观察组病死率显著低于对照组（P＜0．05）；患者日常生活能力两组比较，观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：小剂量氯丙嗪持续静脉治疗早期高热性重度脑出血，无明显副作用，使用安全，疗效较好。     

锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血观察及护理

[目的]探讨高血压引起的脑出血术后行之有效的护理对策。[方法]对70例脑出血术后病人制订护理方案,严密观察病情,监测生命体征,预防并发症的发生。[结果]病人引流管置管时间2d～7d,治愈60例,7例因出血量较多致呼吸衰竭死亡,3例自动出院,平均住院14d。[结论]科学、严密、有效的护理措施,可以促进脑功能恢复,降低病死率、致残率,可提高高血压脑出血术后病人救治的整体水平。     

锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血观察及护理

[目的]探讨高血压引起的脑出血术后行之有效的护理对策.[方法]对70例脑出血术后病人制订护理方案,严密观察病情,监测生命体征,预防并发症的发生. [结果]病人引流管置管时间2 d～7 d,治愈60例, 7例因出血量较多致呼吸衰竭死亡,3例自动出院,平均住院14 d.[结论]科学、严密、有效的护理措施,可以促进脑功能恢复,降低病死率、致残率,可提高高血压脑出血术后病人救治的整体水平.     

锥颅血肿引流术治疗高血压脑出血64例疗效分析

目的探讨锥颅血肿引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将我院收治的64例高血压脑出血患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用开颅血肿清除术治疗,观察组采用锥颅血肿引流术治疗。分析两组围手术期疗效及近期疗效。结果观察组手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组意识状况评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组GOS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用锥颅血肿引流术治疗高血压脑出血疗效优于开颅血肿清除术治疗,使用方便,值得临床推广应用。     

锥颅穿刺血肿抽吸术治疗颅内血肿的疗效观察

目的：探讨锥颅穿刺血肿抽吸术治疗颅内血肿的临床疗效。方法对175例颅内血肿行锥颅穿刺血肿抽吸术。结果175例患者中,存活153例,其中日常生活能力（ALD）1级23例,2级34例,3级71例,4级21例,5级4例。死亡22例。结论锥颅穿刺血肿抽吸术治疗颅内血肿创伤小、患者耐受性好、费用低、血肿清除效果理想。     

微创血肿清除术治疗高血压性脑出血

近年来 ,各种穿刺治疗脑内血肿的研究有了广泛的开展。我院自 1998年 12月起应用微创血肿清除术治疗高血压脑出血30例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例 ,男性 2 3例 ,女性 7例。年龄 2 6～ 78岁 ,平均 5 6岁。原有高血压史 2 5例 ,高血压史不详 5例。1.2　入院时情况　深昏迷 8例 ,中度昏迷 9例 ,浅昏迷 6例 ,嗜睡或清醒 7例 ,偏瘫 2 5例 ,四肢强直或抽搐 5例 ,瞳孔一侧散大10例 ,双侧瞳孔缩小 6例 ,光反射消失 8例 ,呼吸异常 1例。血压 >180 /10 5 mm Hg(1mm Hg=0 . 133k Pa) 12例 ,>15 0 /10 5 mm Hg15例 ,…     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血18例临床疗效观察

治疗高血压脑出血的根本措施在于促进血肿尽快吸收或清除，控制脑水肿减轻或逆转血肿周围脑组织损伤。目前临床上尚缺乏促进血肿迅速溶解吸收的有效药物，基本上属于对症治疗，死亡率和致残率都很高。近年来随着CT的广泛应用以及立体定位技术的发展，临床上先后开展了锥颅血肿抽吸术及微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血等先进技术。我院从2003年10月～2005年4月采用微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者18例，其创伤小，疗效肯定，值得推广。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血

1997年 10月至 1999年 10月采用 CT定位经皮钻颅血肿微创清除术治疗高血压性脑出血 72例效果良好 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 72例 ,全部为经头颅 CT确诊的高血压性脑出血患者。男 48例 ,女 2 4例 ,年龄 41～ 82岁 ,平均年龄6 2 .4岁。1.2　临床表现　有头痛、呕吐 6 2例 ,偏瘫 6 5例 ,意识障碍 47例 ,嗜睡或昏睡 2 2例 ,浅昏迷 19例 ,中昏迷 3例 ,深昏迷 7例 ,瞳孔散大不等大 7例。合并风湿性心脏病、房颤、心力衰竭 1例、肾衰竭 1例。1.3　功能缺损评分　临床神经功能缺损评分 (改良爱丁堡斯堪的那维亚评分、改良…     

颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的观察及护理

微创颅内血肿清除术是应用YL -I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 (简称穿刺针 ) ,在电钻 /手钻动力驱使下直接穿颅刺入血肿 ,将穿刺针保留在血肿中 ,然后应用血肿粉碎器及生化酶技术将血肿液化 ,经针腔排出体外 ,清除及治愈血肿的方法。我院 2 0 0 0年7月至 2 0 0 2年 7月采用微创颅内血肿清除术治疗高血压、脑出血 3 6例 ,效果显著 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 3 6例中男 2 7例女 9例 ,平均年龄 60 5岁 ,病程 3 0min～ 12h。经CT扫描基底节出血 2 0例 ,丘脑出血 3例 ,颞叶出血 7例 ,额叶出血 4例 ,小脑出血 2…     

急性脑出血微创锥颅血肿清除术术后的护理体会

2000年6月～2006年6月，我科对73例确诊为脑出血的患者实施床边微创锥颅血肿清除术，取得了良好的效果。现将护理体会总结如下。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床观察

我们自 1998～ 2 0 0 0年 ,应用颅内血肿微创清除术加尿激酶引流 ,治疗高血压脑出血 48例 ,并采用 Joseph神经病学评分量表[1 ] 进行细致的临床评定 ,现将结果分析报道如下。1　一般资料48例患者 ,男性 32例 ,女性 16例 ;年龄最大 72岁 ,最小 36岁 ,平均 5 6 .2岁 ,病程平均 (5 .12± 5 .2 8)天。血肿量与部位 :根据术前头颅 CT片 ,采用多田公式计算血肿量 ,平均 (92± 38.6 )ml;出血部位 ,基底节区 32例 ,脑叶 14例 ,小脑 1例。其中血肿破入脑室 18例 ,脑中线移位 16例。神经功能评分 :于入院时 ,术后 1、3、7、14、2 1、2 8、35天及出院…     

高血压脑出血微创血肿清除术

目的探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法对80例临床确诊的高血压脑出血68例行小骨窗开颅血肿清除术,12例行CT导向血肿抽吸术,分析其疗效及适应证。结果微创血肿清除术后生存62例,生存率77.5%。死亡18例,占22.5%。结论高血压脑出血病人选择手术方式及手术时机是影响其疗效的主要因素,微创血肿清除术由于创伤小、操作简单方便,故具有其独特的优势。     

微创血肿清除术治疗高血压性脑出血现状

脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)因高死亡率、高致残率和高发病率一直是世界各国医学家研究的重点,各国医学研究机构不遗余力地寻找有效的治疗手段,然而虽然发展了许多方法,却仍不能从根本上得以突破.     

显微镜下开颅血肿清除术与微创锥颅血肿碎吸引流术在高血压脑出血中的疗效比较

目的：比较显微镜下开颅血肿清除术与微创锥颅血肿碎吸引流术在高血压脑出血中的疗效。方法将2010年7月～2012年12月于本院进行治疗的84例高血压脑出血患者随机分为A组和B组各42例,A组以显微镜下开颅血肿清除术治疗,B组则以微创锥颅血肿碎吸引流术治疗,然后将两组患者术后的NIHSS评分结果、手术时间、死亡率与手术前后的脑组织氧分压、脑动静脉血氧分压及颅内压进行比较。结果 B组的NIHSS评分结果优于A组,手术时间短于A组,死亡率低于A组,脑组织氧分压、脑动静脉血氧分压及颅内压明显好于A组,P均＜0.05,均有显著性差异。结论微创锥颅血肿碎吸引流术在改善高血压脑出血患者预后的价值更高,更有助于改善患者脑部氧供。