糖尿病合并肝胆系统感染的诊治

糖尿病合并肝胆系统感染多见于老年或血糖控制不佳患者。由于感染早期症状及体征不典型,临床征象变化多端,临床易于漏诊。因此深入了解其病因、发病机制和临床表现,对早期诊断和积极治疗十分必要。     

糖尿病与感染

感染是糖尿病病人常常会遇到的问题．轻者会造成病人的不便,有些还需接受护理．重者可能引发截肢、败血症、甚至死亡。因此,在糖尿病病人的长期自我保健中,对感染的预防必须加以重视。     

糖尿病并发肺部感染的CT诊断研究

目的对糖尿病并发肺部感染的CT诊断进行研究分析。方法资料随机选自2011年12月—2013年12月该院收治的糖尿病并发肺部感染患者64例,通过CT检查对其进行确诊,并对其临床资料进行回顾性的分析。结果在64例糖尿病合并肺部感染的患者中,24例患者确诊属于活动性肺结核,病变形态是空洞、增殖结节、渗出的实变;且27个肺段病灶中在结核叶后段、下叶背段的病灶有15(55.56%)个,少见部位12(44.44%)个,并伴有肺门纵隔淋巴结肿大。肺炎29例,大叶性的肺炎16例,其表现为段分布、大片按叶分布的实变影,内部能够看到支气管的气像;小叶性的肺炎9例,其是沿支气管的血管柬进行分布的点片状影。肺曲菌病8例,呈空洞内圆形的软组织结节影,少数结节可在空洞进行滚动。3例肺念珠菌,呈现大片实变影,内部有多个液平面空洞存在。结论临床中糖尿病合并肺部感染疾病的发生率非常高,与普通的肺部感染相比,糖尿病并发肺部感染具有自身独特的影像学特点,利用CT对其进行检查可以更好的体现出肺部感染的病变,进而有利于对其进行及时、准确的诊断、治疗。     

糖尿病患者有较高感染风险

荷兰研究人员指出，1型和2型糖尿病患者的普通感染（包括泌尿道感染和下呼吸道感染）的风险增加。。以前的研究大多数是基于医院的，也没有说明不同类型糖尿病的差异。我们研究了一个未经选择的、在基础治疗中使用或不使用胰岛素的糖尿病患者群”。研究人员认为，虽然上呼吸道感染在糖尿病患者和非糖尿病者对照中同样常见，但是1型和2型糖尿病患者下呼吸道感染的风险较大。另外，泌尿道感染、细菌性皮肤和粘膜感染以及真菌性皮肤和粘膜感染的风险也较大。     

胰岛素泵治疗糖尿病合并感染临床观察

54例随机分为两组，分别采用胰岛素泵持续皮下注射（CSⅡ）和胰岛素多次皮下注射（MSⅡ）治疗，根据血糖检验结果调整胰岛素用量。结果：两组治疗后均达良好控制水平（空腹血糖〈7．0mmol／L，餐后2h血糖〈10．0mmol／L），而所需时间、胰岛素用量、平均住院天数CSⅡ少于MSⅡ（P〈0．01）。结论：CSⅡ治疗糖尿病合并感染，优于MSⅡ方法。     

胰岛素泵治疗糖尿病合并感染临床观察

54例随机分为两组，分别采用胰岛素泵持续皮下注射（CSⅡ）和胰岛素多次皮下注射（MSⅡ）治疗，根据血糖检验结果调整胰岛素用量。结果：两组治疗后均达良好控制水平（空腹血糖〈7．0mmol／L，餐后2h血糖〈10．0mmol／L），而所需时间、胰岛素用量、平均住院天数CSⅡ少于MSⅡ（P〈0．01）。结论：CSⅡ治疗糖尿病合并感染，优于MSⅡ方法。     

糖尿病患者合并感染的治疗

临床实践证实,糖尿病患者易于感染病原微生物,其感染后病情较其他人群严重,且控制困难。由于感染可使糖尿病患者原育的代谢紊乱进一步加重,故容易诱发酮症或酮症酸中毒。两者互相影响,互为因果,治疗中相互干扰,比较棘手。     

糖尿病足溃疡感染的诊治

糖尿病足溃疡感染的诊断依据是临床炎性表现,其感染严重程度分1～4级,常为多重需氧菌感染,厌氧菌可单独或联合作用.创面所处的环境、感染的类型和严重程度不同,其细菌学特点亦不同.糖尿病足溃疡感染需多学科综合治疗,包括外科治疗(清创、血管重建等)、使用抗生素或其他辅助治疗(如粒细胞集落刺激因子).有效治疗多能控制感染、降低截肢率.所以,糖尿病足溃疡感染需要明确诊断、有效治疗,从而改善预后.     

老年人糖尿病感染的处理

糖尿病人血糖升高影响机体抵抗力,易于感染。老年患者,其免疫系统衰老,防御机能降低,增加感染的危险性。老年人糖尿病感染常较严重,及时诊治方可减少死亡率,广谱抗生素与外科手术联合治疗可根除感染。受累部位常见于皮肤、胆道、泌尿道和足部软组织、骨骼。     

糖尿病并发肺部感染48例

1．1一般资料1998—2002年我院收治糖尿病并发肺部感染48例,48例糖尿病患者中I型9例,Ⅱ型39例;男16例,女32例;年龄18～80岁。平均56．2岁;病程1月～23年,平均8．2年(有2例老年患者以往未知有糖尿病)。48例患者中临床表现主要为发热、乏力、咳嗽、咳痰、呼吸困难及胸闷。查体肺部湿口罗音32例,呼吸音减弱2例。     

糖尿病并发肺部感染的CT诊断

目的探讨糖尿病并发肺部感染的CT诊断,以期提高对其CT表现的认识,以提高诊断准确率。方法选取2013年6月—2014年6月于该院进行治疗的44例糖尿病并发肺部感染的病例,分析其肺部CT表现,病例中肺炎22例,肺结核18例,肺真菌感染4例。结果不同感染类型CT表现不同,肺炎CT表现:大叶性肺炎为按叶或段分部的大片实变阴影,小叶性肺炎为沿支气管血管束分布的点片状影,大部分病灶分布在中上叶等不典型部位,常合并肺脓肿;肺结核:CT均表现为活动性病灶,而且大部分病灶分布在少见部位;肺真菌病:CT表现为大片实变,内有多发空洞及特征性的肺曲菌球。结论肺部感染是糖尿病常见并发症,糖尿病并发肺部感染有一定的影像学表现特点,CT检查对于诊断糖尿病并发肺部感染正确率较高,具有很高的临床价值,值得临床应用。     

糖尿病与白内障

上个月，我的一位老同学告诉我，她的眼睛出了问题，看东西模模糊糊，而且逐渐加重。我知道，她的母亲患有糖尿病，我建议她去验验血糖，再去眼科检查一下。结果她告诉我，她患上了糖尿病，眼科检查结果是白内障。她问我：“糖尿病与白内障有啥关系?”     

糖尿病与心脏病

糖尿病与心脏病施曼珠近年来，糖尿病合并感染及糖尿病肾病取得了良好的治疗效果。心血管疾病成了对糖尿病患者威胁最大的并发症。糖尿病患者心血管疾病发生较一般人群早且严重，是糖尿病患者致死的主要原因。糖尿病对心血管的主要影响表现为冠心病与心肌病。冠心病是糖尿...     

糖尿病与脂肪肝

正常人每１００ｇ肝脏的湿重含４～５ｇ脂类,其中磷脂占５０％以上,甘油三酯占２０％,游离脂肪酸占２０％,胆固醇约占７％,其余为胆固醇酯等。当肝细胞内脂质超过肝脏湿重的５％,或组织学上每单位面积肝细胞脂变超过１／３时,即称为脂肪肝。糖尿病是脂肪肝的常见病因,糖尿病致脂肪肝的发病率为２１％～７８％,成年发病的肥胖糖尿病患者合并脂肪肝较多。１ 发病机理糖尿病致脂肪肝的发病机理至今尚未阐明,下列因素可能与本病有关：①脂肪代谢异常：肥胖糖尿病患者由于胰岛素抵抗产生糖代谢障碍,脂肪动员增加,使血液中游离脂肪酸…     

肠道病毒感染与1型糖尿病

1型糖尿病与肠道病毒感染密切相关。多数病毒通过诱发自身免疫而致病,其机制有分子相似性和旁路激活学说。前者证实,病毒的非结构蛋白2C有6个氨基酸序列与谷氨酸脱羧酶抗原相同,故能诱发自身免疫破坏;后者认为,感染导致胰腺外分泌组织炎症,激活休眠的T细胞而诱发免疫反应。研究证实,病毒诱发自身免疫反应要在一定数量的自主反应性T细胞及胰岛感染存在的前提下才会发生,在糖尿病出现临床症状几年前,β-细胞破坏就已经开始。     

268例糖尿病患者医院感染临床分析

目的 了解糖尿病患者医院感染的发生情况。方法 对我院1999年收治的268例糖尿病患者的医院感染进行回顾性分析。结果 268例糖尿病患者中发生医院内感染48例,感染发生率17．91％,明显高于我国平均医院感染发生率（8．4％,P＜0．05）,感染部位以下呼吸道最常见,感染病原菌主要为G杆菌。血糖水平增高、抗生素的使用、年龄、住院时间长是感染增加的危险因素。结论 宜加强对糖尿病患者医院感染的监测和预防。     

重度糖尿病性足部破溃感染四例的外科治疗

一、临床资料　　自 1996年 11月至 1999年 1月间 ,我们接治了 4例糖尿病晚期足部损伤、溃疡合并严重侵袭性感染曾动员截肢的患者 ,男性 2例、女性 2例 ,年龄分别为 6 5、78、6 0、6 5岁 ,均患糖尿病 2 0年以上。采用内科综合治疗后以手术植皮消灭创面 ,保留了患者的肢体及功能。 4例均并存高血压及眼底动脉硬化等疾病。伤前平时均以饮食控制辅以口服降糖药物 ,空腹血糖值基本保持在 7～ 8ｍｍｏｌ/Ｌ左右 (正常参考值 3.6～ 6 .2ｍｍｏｌ/Ｌ) ,仅 1例于发病前半年未接受正规糖尿病治疗 ,空腹血糖值达 11ｍｍｏｌ/Ｌ ,并出现尿酮体阳性。创…