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目的:探讨原发高尿酸血症肾病的诊断与治疗。方法:对本院2004年1月~2009年11月本院收治的41例原发高尿酸血症肾病进行诊治分析。结果:41例患者经治疗后多数病情获得不同程度改善,血尿酸下降或达正常,血肌酐稳定或下降。结论:控制高尿酸血症是防治高尿酸血症肾病及肾功能减退的重要措施。 相似文献
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目的 分析伴高尿酸血症的原发性IgA肾病(IgAN)的临床与病理特点,为诊治提供依据.方法 回顾性分析武汉大学人民医院2015年1月至2017年3月在肾内科经肾穿刺活检确诊为原发性IgAN的288例患者的临床及病理活检结果,按血尿酸水平分为高尿酸组和正常尿酸组.结果 288例患者中,高尿酸患病率为43.06%(124例);高尿酸组患者的收缩压、舒张压、24小时尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、三酰甘油、低密度脂蛋白水平显著高于正常尿酸组(P<0.05);2组患者的年龄、性别、高密度脂蛋白、血浆总蛋白、血浆白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者慢性肾脏病分期差异有统计学意义(P<0.05).牛津分型结果表明,2组患者的在系膜增生(M)、肾小管萎缩或间质纤维化(T)存在统计学差异(P<0.05),而内皮细胞增生(E)、节段性硬化或粘连(S)方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 伴高尿酸血症的IgAN比正常血尿酸的IgAN患者的临床及病理病变更严重,应予以重视并给与有效及及时的治疗. 相似文献
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目的 探讨高尿酸血症对早期2型糖尿病肾病发生、发展的影响.方法 将150例早期2型糖尿病肾病患者按照血尿酸的水平分为高尿酸组(72例)和正常尿酸组(78例),对各组血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(SUA)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINs)、β微球蛋白(β-MG)、白蛋白(MAU)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、24h尿蛋白排泄率(UAER)分别进行测定.结果 高尿酸组患者BMI值、FBG、FINs、HOMA-IR、HOMA-IS、β-MG、MAU、UAER、Cr、BUN、NAG水平较正常尿酸组高(t=3.381、4.606、4.860、6.609、7.449、7.906、5.375、71.787、21.237、11.231、8.486,均P<0.01),HDL、GFR较正常尿酸组低(t=-2.229、-6.742,均P<0.05);线性相关分析显示,血尿酸水平与BMI(r =0.382,P=0.015)、HOMA-IR(r =0.514,P =0.031)、HOMA-IS(r =0.424,P =0.036)、β-MG(r =0.522,P =0.021)、MAU(r=0.296,P=0.035)、UAER(r =0.561,P=0.006)、NAG(r =0.282,P =0.017)呈正相关,与GFR(r=- 0.493,P=0.009)呈负相关.结论 糖尿病肾病患者血尿酸水平与胰岛素抵抗及肾脏损害的发生密切相关. 相似文献
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近年来随着人们生活水平的提示及饮食结构的改变,富含蛋白质和嘌呤的食物摄入量增加,高尿酸血症的发病率逐年上升.长期的高尿酸血症易诱发痛风,还易累及肾脏和心血管系统.同时发现高尿酸血症与肥胖症、高脂血症、高血压病、糖尿病、高胰岛素血症等疾病相关.如今,高尿酸血症已经成为危害人类健康的一种严重的代谢疾病. 相似文献
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李娟 《临床合理用药杂志》2012,5(28):120-121
高尿酸血症肾病是由于血中尿酸浓度呈过饱和状态,尿酸沉积于肾组织而引发的肾损害。由于本病发病隐匿,早期不易发现,最终可致肾功能不全,故应提高对本病的认识,早期发现病变,及早进行治疗,延缓肾脏损害进展,并对高危人群做出预防。高尿酸血症可引起慢性高尿酸性肾病,肾脏病变主要为间 相似文献
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体内尿酸生成过多或排泄减少可引起高尿酸血症。高尿酸血症不仅可以引起痛风,同时与心脑血管疾病、糖尿病及代谢综合征都有着密切的关系。老年人由于代谢水平的下降,高尿酸血症的患病率明显上升。为探讨老年人高尿酸血症的临床特点、发病规律和防治对策,本文对2002年4月至2007年4月住院的68例高尿酸血症进行回顾性分析。 相似文献
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云南大理城镇居民高尿酸血症及痛风患病率调查 总被引:1,自引:0,他引:1
目的调查云南省大理市20岁以上城镇居民高尿酸血症与痛风的患病率情况。方法采用随机、分层、整群抽样的方法,调查大理市长住居民7505人高尿酸血症与痛风的患病率情况。结果①血尿酸水平:整体人群男性(345.4±85.5)μmol/L,女性(260.9±71.9)μmol/L;高尿酸血症男性患者(471.4±49.1)μmol/L,女性患者(341.7±105.9)μmol/L;痛风男性患者(504.4±107.8)μmol/L,女性(405.5.±53.7)μmol/L;②高尿酸血症总患病率为13.19%,标化率为13.27%;其中男性为18.32%,女性为8.56%;③高尿酸血症患者中痛风患病率为8.64%;④患病年龄,男性41.6岁,女性53.7岁;⑤高尿酸血症组合并高血压、脂代谢紊乱、糖代谢紊乱、超重和肥胖分别为66%、54%、32%、48%和16%;痛风组合分别为58%、62%、21%、58%和8%。结论大理市城镇居民高尿酸血症和痛风的患病率近年明显增加,患病年龄有提前现象,高尿酸血症和痛风的患者均易合并肥胖、高血压和糖代谢紊乱,应引起相关人员的重视和关注。 相似文献
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目的 探讨IgA肾病(IgAN)高尿酸血症患者尿蛋白谱的变化及临床意义。方法 通过分析2016年1~12月安徽医科大学第一附属医院肾内科行肾脏活检并确诊为IgAN的82例患者的临床资料,分析高尿酸血症患者(高尿酸血症组)与尿酸水平正常患者(正常尿酸组)尿蛋白谱的差异。结果 高尿酸血症组患者的尿素氮水平高于正常尿酸组,肾小球滤过率(eGFR)低于正常尿酸组。高尿酸血症组患者尿蛋白谱中尿白蛋白/肌酐、总蛋白/肌酐均高于正常尿酸组(P<0.05);总蛋白(U-TP)、转铁蛋白(TRF)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、清蛋白(Alb)、IgG、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐(UCr)、胱抑素C(CYC)和纤维蛋白原降解产物(FDP)与正常尿酸组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。IgAN患者24 h尿蛋白定量分别与尿白蛋白/肌酐、总蛋白/肌酐、U-TP、TRF、RBP、NAG、Alb、IgG、α1-MG及β2-MG呈正相关(P<0.05)。结论 高尿酸与正常尿酸的IgAN患者的尿蛋白谱存在差异,高尿酸血症患者的尿蛋白含量更高。 相似文献
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目的观察并探讨氯沙坦在治疗IgA肾病合并高尿酸血症方面的临床疗效。方法本人与百色市医院泌尿内科在2011年1月至2012年6月共收治IgA肾病合并高尿酸血症患者38例,将其随机划分为2组,对照组患者给予糖皮质激素,碳酸氢钠,长效钙离子拮抗剂;治疗组患者给予糖皮质激素,碳酸氢钠,氯沙坦,对此2组患者的血常规、肝功能、β2-MG含量、24 h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐(Scr)、血清尿酸(Sua)等。结果经过持续8周的治疗之后,在血清尿酸(Sua)、24 h尿蛋白定量、尿β2-MG含量方面,治疗组的下降幅度显著优于对照组,在肾小球率过滤(eGFR)和血压方面,2组患者的差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05);治疗组患者的血常规、肝功能在治疗前后均没有显著变化(P>0.05)。结论氯沙坦治疗IgA肾病合并高尿酸血症患者具有良好的临床疗效,能够有效减少蛋白尿,降低患者的血尿酸水平,对于残余肾功能也有着相当程度的保护功能,目前尚未发现显著的临床不良反应。 相似文献
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高尿酸血症的流行病学特点和药物应用 总被引:6,自引:0,他引:6
随着世界经济飞速发展和人类生活水平的提高,原发性高尿酸血症和痛风的患病率逐年升高,近年研究发现其流行病学特征存在种族及性别差异,且与生活方式及糖、脂等代谢性疾病相关。小剂量秋水仙碱预防给药,能明显降低急性痛风的发生率。黑皮质素3型受体激动剂也能缓解急性痛风的症状。别嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶(XOD)减少尿酸生成,对别嘌呤醇过敏者可以采用脱敏疗法。传统中药黄柏及二妙丸也有较强的降尿酸作用。 相似文献
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原发性痛风及高尿酸血症为嘌呤代谢紊乱性疾病。本文对232名高校教师进行了现况调查及定群调查发现:该病患病率为5.6%,男高于女(P<0.05);发病集中于50~60岁的老年前期;所有病例无一例外地罹患高脂血症;原发性高血压、服用促嘌呤代谢药物及噻嗪类药与该病的发生呈高度相关,其相对危险度分别为14.54、30.86,提示上述疾病在发病机理上可能有一致性,本文就此及其防治作出了初步讨论。 相似文献
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目的探讨高尿酸血症对老年早期糖尿病肾病患者24h尿白蛋白、肾病指数的影响及其临床意义。方法将>60岁的早期糖尿病肾病患者根据血尿酸水平分为早期糖尿病肾病合并高尿酸血症(ADU)组78例和单纯糖尿病肾病(ADN)组62例。另选取老年正常人32例作为非糖尿病肾病(AN)组。测定3组空腹血糖、血肌酐、尿素氮、24h尿白蛋白(UAER)、肾病指数水平,并进行统计学分析。结果各组空腹血糖及肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。ADU组和ADN组尿酸、肾病指数及UAER均高于AN组,且ADU组高于ADN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。老年早期糖尿病肾病患者血尿酸水平与24hUAER和肾病指数呈正相关(r=0.401,P<0.05;r=0.387,P<0.05)。结论高尿酸血症可加重老年早期糖尿病肾病的肾小球及肾小管损伤。 相似文献
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在本院体检并且资料完整离退休干部 ,进行原发性高尿酸血症及相关疾病的分析 ,现报道如下。1资料与方法1 1临床资料 :486例均为2000年4月~2001年9月在本院进行健康体检的离退休干部 ,年龄>60岁 ,其中男356例 ,女130例 ,平均年龄68 6岁。所有体检者均测体重、血压 ,查血尿酸、空腹血糖、血脂、肝肾功能、血、尿常规等。1 2诊断标准 :因更年期后女性血酸值接近男性 ,故本组资料高尿酸血症标准男女均≥420μmol/L。超过标准体重10%~20 %为肥胖 ,20%以上为超重 ,低于10 %~20%为减重 ,20 %… 相似文献
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老年人高尿酸血症与痛风的诊治特点 总被引:2,自引:0,他引:2
痛风是老年人最常见的炎性关节疾病。衰老导致的肾脏功能减退和高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病以及利尿药、阿司匹林等药物的广泛使用,是导致老年高尿酸血症和痛风患病率和发病率不断增高的重要原因。与中年发病的原发性痛风相比,老年痛风患者女性发病率增多、多关节炎起病较多、缺乏急性痛风性关节炎症状。由于老年人容易发生药物不良反应,秋水仙碱和非甾体抗炎药在急性痛风性关节炎治疗中的应用受到限制,而糖皮质激素则是相对安全的选择。饮食调整、锻炼、减肥等非药物治疗对于老年痛风患者来说是必不可少的辅助治疗。 相似文献