替格瑞洛致呼吸困难一例

1例62岁女性患者,因急性心肌梗死行冠脉支架植入术后给予替格瑞洛抗血小板聚集治疗,90 mg,bid。服用当晚出现气短、呼吸困难等不适。停用替格瑞洛后,加用硫酸氢氯吡格雷,停用后第1天,气短、呼吸困难等不适症状逐渐减轻,此后3天未出现以上症状。     

替格瑞洛致呼吸困难不良反应2例及其机制探讨

目的了解急性冠脉综合征患者使用替格瑞洛治疗出现呼吸困难不良反应的机制、预后及处理。方法通过监护2例使用替格瑞洛出现呼吸困难患者,并查阅近几年相关文献,结合临床实际情况,给予患者治疗。结果文献提示,临床上患者使用替格瑞洛而出现呼吸困难不良反应主要表现为气促症状,绝大多数症状较轻而无需停药,予以吸氧处理即可,如不耐受,可换用其他药物。2例出现呼吸困难患者予以吸氧治疗后症状减轻或消失。结论急性冠脉综合征患者使用替格瑞洛引起呼吸困难症状多较轻,不会引起安全问题,如不耐受,可换用其他药物。     

替格瑞洛致呼吸困难发生现状及机制

替格瑞洛是新型的P2Y12受体抑制剂,在起效速度和疗效方面均优于氯吡格雷,广泛应用于冠心病急性冠脉综合征和PCI术后患者抗血小板聚集的治疗.但随着替格瑞洛的普遍使用,其相关呼吸困难不良反应报道也不断增加,然而临床上对导致此不良反应发生机制的研究结果 存在异议.本文对替格瑞洛使用中呼吸困难发生现状和发生机制的研究进展进行...     

替格瑞洛致呼吸困难的研究进展

替格瑞洛是一种新型口服血小板P2Y12受体拮抗剂,已成为临床急性冠状动脉综合征指南推荐的首选抗栓治疗药物之一,但替格瑞洛相关的呼吸困难比氯吡格雷更为常见,发生率在10%以上。本文通过查阅近年来替格瑞洛的临床研究相关文献,对其导致的呼吸困难研究进展进行综述,以便更好地了解这一不良反应的发生率、发生机制、预后及对策,为临床安全用药提供理论基础。     

替格瑞洛致胸痛1例

<正>1 病例介绍患者，女，56岁，身高160 cm, 体质量70 kg。因“间断胸闷3年余，加重1年”于2022年7月1日至当地医院就诊，诊断为“冠心病”,予替格瑞洛片(扬子江药业集团有限公司，规格：每片90 mg, 批号：42220601)90 mg, bid; 阿托伐他汀钙片100 mg, bid; 酒石酸美托洛尔片37.5 mg, qd; 苯磺酸氨氯地平片5 mg, qd; 单硝酸异山梨酯片40 mg, qn; 口服治疗。     

氯吡格雷中间代谢型患者使用替格瑞洛致呼吸困难1例

<正>氯吡格雷(clopidogrel)和阿司匹林(aspirin)双联抗血小板治疗已被证实能够显著降低急性冠脉综合征(ACS),尤其是经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的主要心血管不良事件(MACE)[1]。替格瑞洛(ticagrelor)为新型的抗血小板药物,具有起效快速和作用可逆的特点,与氯吡格雷相比,均可显著降低ACS患者(不论接受PCI或接受药     

162例老年冠心病住院患者替格瑞洛使用合理性分析

目的:了解复旦大学附属华东医院(以下简称“该院”)老年冠心病住院患者使用替格瑞洛的合理性及安全性,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对2018年6月至2019年9月该院162例使用替格瑞洛的老年冠心病住院患者进行用药合理性评价与分析。结果:162例使用替格瑞洛的老年冠心病住院患者中,161例(占99.38%)的适应证符合相关指南的推荐;临床用药过程中,患者多病共存和多重用药现象较为普遍,且出现了出血(36例,占22.22%),血尿酸升高(18例,占11.11%)和心动过缓(4例,占2.47%)等症状;替格瑞洛与活血化瘀类中成药联合应用,可增加患者的出血不良反应。建议用药期间加强临床监测,确保用药安全。结论:由于替格瑞洛在国内临床使用经验有限,且没有特异性拮抗剂,临床应用的药效学和安全性有待进一步验证。     

我院替格瑞洛相关不良反应的分析

目的 监测替格瑞洛的不良反应,为其安全用药提高参考.方法 对2020年4～9月在我院首次服用替格瑞洛的195例患者进行为期1年的随访,分析其服药后的ADR情况.结果 195例患者中有23例(11.79％)发生27例替格瑞洛相关的药物不良反应(ADR),发生时间最快为首次服药后2h,最迟为36 w,绝大多数(18例,66...     

替格瑞洛不良反应误诊为急性心力衰竭1例分析

患者,男,58岁。因“活动后胸闷、气短10余年,加重6d”于2013年11月6日收入心内科。患者于10年前轻微活动后开始出现胸闷、气短症状,予以硝酸酯类制剂治疗,症状可缓解,在当地医院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,长期行冠心病二级预防,症状少有发作。6d前患者无明显诱因再次出现胸闷、气短症状,予以硝酸酯类制剂症状不能明显缓解,遂来本院。     

替格瑞洛致心律失常不良反应文献分析

目的： 分析替格瑞洛致心律失常不良反应的发生情况及临床特点，为合理用药提供参考。方法： 检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of science、Springer link、Embase、Scopus、中国知网（CNKI）、万方期刊论文数据库、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）中收载的替格瑞洛致心律失常不良反应文献进行统计分析，检索时间为2011年1月-2019年7月。结果： 检索到14篇共15例关于替格瑞洛致心律失常不良反应个案报道，以男性为主（10例，66.67%），年龄50岁及以上患者12例（80%）。心律失常不良反应发生时间最短的是负荷剂量1 h后；最长为用药后2个月。其中10例（66.67%）患者在用药后10 h内出现不良反应。不良反应发生后有3例患者植入临时起搏器，1例患者在出院前植入永久性双腔起搏器，其他11例患者分别通过停药、继续用药、换用其他药物及对症治疗后，症状得到缓解或消失。结论： 替格瑞洛可能通过抑制红细胞对腺苷的摄取，升高细胞外液腺苷的浓度，而引起心律失常的不良反应。对于传导系统已经受损的患者，临床上在联合用药时需注意药物的相互作用。临床合理使用替格瑞洛的同时，应加强用药监测，以减少不良反应的发生。     

苯二氮革类药物过量致中毒1例

1例64岁男性患者．因突然行走不能．伴头晕,继而人事不清,呼之不应．以急性缺血性脑血管病收入院。给予改善循环,营养脑细胞,抗血小板聚集等治疗。患者神清后,自述曾服8片安眠药．故考虑为苯二氮革类药物中毒。在临床实践中．对于老年昏迷患者应考虑排除药物中毒．避免误诊的发生而影响治疗。     

多西他赛致指趾甲脱落1例

1 病例报道 患者,男,50岁,2年前确诊为"左肺鳞癌并多发骨转移",给紫杉醇联合顺铂6周期、单药吉西他滨6周期等方案化疗,疼痛缓解.1年前因干咳查胸部CT示:左肺占位较前增大并双肺转移,给长春瑞滨联合顺铂化疗4周期,干咳缓解.2010年9月28日骨胸部CT示:左肺下叶支气管闭塞,远程见软组织密度影,远程肺不张,双肺多发结节,纵膈见肿大淋巴结,左侧胸腔少量积液,胸椎及肋骨多种骨质破坏.为进一步治疗于2010年10月8日入院.     

397例抗菌药物不良反应报告分析

目的探讨我院由抗菌药物引起的药品不良反应(ADR)发生的一般情况、特点及影响因素,为临床患儿用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,分类统计我院2009年收集到的397份由抗菌药物引起的ADR报告,分别从患者的年龄、药品种类、累及的系统-器官及上报科室等方面进行统计分析、评价。结果 397例由抗菌药物引起的ADR中,幼儿期所占比例最高,达39.88%;一代及二代头孢菌素使用量最大,分别是31.23%和30.73%;皮肤及其附件损害最多,占88.92%;门诊上报的ADR最多,占到92.44%。结论我院作为儿童专科医院,对于儿童用药中出现的问题更应该得到我们的高度重视。因此,提高医护人员对ADR报告制度的认识,才能提高不良反应的监测水平,最终达到提高医疗质量的目的。     

口服别嘌醇引起重症多形性红斑1例

1 病例 患者,男,70岁,因全身皮疹伴发热1天,于2009年9月29日来本院就诊.患者于3天前足跟疼痛,自认为"痛风"所致,自行口服别嘌醇片0.5 g,tid.第二天中午饮红酒二两,当时无任何反应.次日,患者出现发热、咽喉部疼痛、视物模糊,在当地诊所静脉注射头孢硫脒2 g抗炎治疗,当天晚上,患者出现双上肢散在红斑,随即扩散至面部及全身,病变部位灼热、瘙痒,并伴面部水肿,尤以颜面部和躯干明显.     

18种中药注射剂不良反应/不良事件文献分析

目的:调查18种中药注射剂的不良反应/不良事件文献分析报道。了解其基本情况和文献研究趋势,为中药注射剂合理使用、安全警戒以及风险管理工作提供参考依据。方法:对国内文献检索到的18种中药注射液不良反应/不良事件文献分析报道进行分类调查。结果:18种中药注射剂涉及不良反应病例5816例。其中,刺五加注射液、参麦注射液、茵栀黄注射液不良反应最多,均超过900例(共占74.95%);双黄连、刺五加、鱼腥草和茵栀黄4种中药注射剂部分生产企业叫停,其ADR/ADE文献发表量与监管作用相辅相成。ADR/ADE多发生于>40岁年龄组,出现时间多发生于用药后的30分钟。不良反应主要表现为过敏反应(74.15%),死亡率0.17%(10例)。结论:临床应重视中药注射剂的不良反应/不良事件。加强上市后安全性再评价和合理用药应是当前中药注射剂研究工作的重点。     

奥扎格雷钠注射液致皮肤过敏反应及心律失常1例

1 病例 患者,男,59岁,因间断腹痛、纳差2年、恶心、呕吐1周到医院就诊. 患者于2年前因包含不当出现腹胀、纳差,于我院查胃镜示:反流性食管炎;萎缩性胃炎;十二指肠球炎.     

甲苯咪唑药物不良反应文献分析

目的：综述甲苯咪唑引起的各种不良反应的文献报道，为甲苯咪唑的临床再评价提供科学依据。方法：检索1994～2004年国内外医药文献中甲苯咪唑引发的不良反应资料，应用流行病学和文献计量学方法对病例资料进行整理与归纳。结果：甲苯咪唑ADR分布广泛，涉及多个系统器官，儿童、中老年是主要受害者，潜伏期长短取决于ADR的种类，ADR类型多样化。结论：甲苯咪唑存在一定的药物安全性隐患。因此需加强甲苯咪唑的规范化用药及上市后再评价。     

我院419例药品不良反应/事件报告分析

目的:了解我院药品不良反应/事件(ADR/ADE)发生的特点和一般规律,促进临床合理用药。方法:采取回顾性研究方法,对我院2007-2009年收集的419例ADR/ADE报告分别从患者性别、年龄、药品种类、给药途径、累及器官或系统及临床表现等方面进行统计分析。结果:419例ADR/ADE中,抗感染药物占53.70%,中药制剂占15.27%。静脉给药引发的ADR/ADE最多,占76.37%;以皮肤及其附件损害最多,占37.09%。ADR/ADE多发于60岁以上人群。结论:应重视ADR/ADE的监测和上报工作,规范临床合理用药,保证患者用药安全。     

34例清开灵注射液不良反应分析

目的：了解清开灵注射液不良反应（ADR）的发生规律和特点,分析发生ADR的原因及机制,促进临床合理用药。方法：对2009年1月-2009年12月上报到哈尔滨市ADR监测中心的清开灵注射液34例ADR病例报告进行回顾性分析。结果：用药患者青壮年居多。在静脉滴注30min内发生的ADR占总例数55.88%;以累及皮肤及其附件的报告最多,为30.09%;医疗卫生机构上报的ADR占总例数97.06%。结论：清开灵注射液ADR的发生与患者个体因素、药物因素等有关。临床使用清开灵注射液时需加强观察。     

硫酸氢氯吡格雷致低血压1例分析

本文对某院发生的由于服用氯吡格雷后出现严重低血压不良反应进行分析,提示医务工作者在使用氯吡格雷的时候不仅要掌握适应症,还要特别关注用药剂量,联合用药时药物相互作用,以及用药期间患者的反应,以免发生严重后果。