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患者 女性,61岁,因上腹部不适7个月加重伴反复呕血、黑便2d,于2014年10月16日来我院就诊,发病过程中无发热.查体:贫血貌,皮肤黏膜苍白,浅表淋巴结未触及肿大,腹平坦,未见肠型及蠕动波.血细胞分析(全血分类):红细胞计数3.38×1012/L、血红蛋白89.00 g/L、白细胞计数6.08×109/L、淋巴细胞计数1.03×109/L、淋巴细胞比率16.92%.肝功能检查示:丙氨酸氨基转移酶4.40 U/L、天门冬氨酸氨基转移酶10.90U/L、总蛋白64.40 g/L、清蛋白(A)34.40 g/L、球蛋白(G) 30.00 g/L、A/G 1.15、β 2-微球蛋白(β2-MG)4.59 mg/L. 相似文献
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患者 女,47岁,主因腹痛2个月于2013年4月9日入院.患者2个月前无明显诱因出现腹痛,多为空腹痛,进餐后有所减轻,胃镜提示胃溃疡A1期,慢性萎缩性胃炎,并取窦体交界处行活组织检查,病理诊断弥漫大B细胞淋巴瘤.患者自发病以来精神可,食欲尚可,睡眠可,大小便正常,无发热,无盗汗,体质量无明显减轻.既往史:患者自幼体健;2010年行乳腺肿块切除手术,术后病理提示良性增生.个人史:月经规律,育有1子1女,均顺产.家族史无特殊,否认家族遗传病史.入院后查体:全身皮肤黏膜未发现黄染,无皮疹、皮下出血、皮下结节、瘢痕,无肝掌、蜘蛛痣.浅表淋巴结未触及明显肿大. 相似文献
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患者 男性,52岁,于2010年11月确诊为慢性粒细胞白血病(CML).患者以间断骨痛、腹胀、低热(最高体温38.5℃)1个月余,加重3d入院,查血常规示:白细胞计数169×109/L,红细胞计数3.8×1012/L,血红蛋白145g/L,血小板计数361×109/L,脾脏甲乙线16.9 cm,可入盆;骨髓检查:骨髓中原始细胞占骨髓有核细胞的0.012,早幼粒细胞占骨髓有核细胞的0.002,中幼粒细胞占骨髓有核细胞的0.023,晚幼粒细胞占骨髓有核细胞的0.060,嗜碱性粒细胞占骨髓有核细胞的0.032;基因检查bcr-abl基因阳性,无激酶区突变;费城染色体阳性.口服羟基脲1.0 g/次,3次/d,化疗20 d后脾脏恢复到正常大小.查血常规示:白细胞计数5.3×109/L,红细胞计数4.0×1012/L,血小板计数298×109/L,血红蛋白145 g/L,嗜碱性粒细胞0.020,复查骨髓达到完全缓解. 相似文献
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患者 女性,43岁,油漆工.2010年5月10日因彩色超声发现右乳2.8cm ×1.0cm包块行乳腺癌改良根治术.术后病理活组织检查示:右乳腺浸润性导管癌(Ⅱ级)(图1),右腋下淋巴结9/20枚癌转移,雌激素受体(++),孕激素受体(++),HER-2-.于2010年6月至8月行CEF方案(环磷酰胺500 mg/ m2静脉滴注,第1、8天+表柔比星60 mg/m2静脉滴注,第1天+氟尿嘧啶500 mg/m2静脉滴注,第1、8天)化疗4个周期.2010年9月1日因发现甲状腺肿块行右侧甲状腺次全切除术+喉返神经探查术,术后病理活组织检查示:右侧甲状腺多灶性乳头状微小癌(图2),术后行CEF方案(同前)化疗2个周期并行右锁骨上、右胸壁及右腋窝放疗50 Gy. 相似文献
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患者 男性,65岁.2011年9月6日因面色苍白2年,加重4个月入院.患者于入院2年余前无明显诱因开始出现面色苍白,不伴头晕,活动后胸闷、心悸、气促,多次体检发现贫血,未进一步诊治.入院前4个月,患者面色苍白加重,偶有头晕,活动后胸闷、气促,休息后可缓解,伴轻度疲乏.患者于我院门诊就诊,检查发现颈部淋巴结肿大,淋巴结活组织检查确诊Caslteman病(CD),遂入院进一步诊治. 相似文献
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目的 探讨非血缘脐血造血干细胞移植(UCBT)术后肠道小穿孔的早期诊断、鉴别诊断及治疗措施.方法 1例23岁复发未缓解急性淋巴细胞白血病患者在清髓性预处理全身照射+环磷酰胺+阿糖胞苷治疗后,行HLA高分辨6/10位点相合UCBT,预防移植物抗宿主病(GVHD)方案为环孢素A联合吗替麦考酚酯.结果 患者移植后5个月发生肠道小穿孔及腹腔内感染,美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分3~4分,无法耐受手术,给予抗感染、小剂量激素维持治疗GVHD及输注间充质干细胞等内科综合保守治疗后,病情好转.结论 肠穿孔是造血干细胞移植后的罕见但致命的并发症,在早期明确诊断小穿孔,鉴别诊断其他并发症,处理穿孔并发症的基础上,根据血培养结果选择有效抗菌药物治疗血流感染和腹膜炎、小剂量激素维持治疗GVHD及有效的营养支持对症治疗等综合处理是救治成功的关键.对于异基因造血干细胞移植后合并GVHD及肠穿孔的难以耐受手术的重症患者,内科综合治疗值得尝试. 相似文献
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1 病例报告患者女,42岁.因“发现左乳肿块5年”于2016-01-10入住我科.患者2011-01由其母亲发现左乳上象限肿块,直径达7 cm,患者因恐惧而拒绝手术.2011-01-2015-05,4年期间未予诊疗.2015-05患者发现原肿块下方出现一核桃大小肿块,伴破溃,于2015-09-23在我院行乳腺彩超检查,结果示左乳低回声肿块,左腋窝肿大淋巴结,乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)4a级(图1). 相似文献
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《实用肿瘤杂志》编辑部 《实用肿瘤杂志》2016,(3):195-200
2016年5月14日,《实用肿瘤杂志》第十届编辑委员会工作会议在风景如画的杭州成功召开.出席会议的有张苏展主编、范伟民、秦叔逵、孙伟劲、袁瑛副主编等50余位编委.创刊人及特聘荣誉主编郑树教授及特聘荣誉编委万德森教授也拨冗出席给予支持.浙江省抗癌协会吴扬秘书长和《中华胃肠外科杂志》卜建红主任受邀参会,对《实用肿瘤杂志》创刊30周年表示祝贺并与与会编委共商期刊发展方向.各位专家对期刊30年的发展历史作了一次系统性的回顾,并细致了解了过去4年来的具体工作情况,就期刊定位、发展导向等内容作了深入探讨,表达了对期刊的深切期许. 相似文献