干扰素治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床及免疫功能观察

检测60例轮状病毒(HRV)肠炎患儿的免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群,并随机分为两组,治疗组除常规治疗外采用小剂量干扰素(IFN)治疗,对照组常规治疗,并观察两组患儿治疗后临床疗效及免疫功能变化,结果显示急性期患儿较正常血清IgA,IgG,IgM及CD_4,CD_4/CD_8均明显降低;CD_8明显升高(P值均<0.01)。两组治疗后,治疗组总有效率90.0％,明显高于对照组50.0％(P<0.01),其平均病程为4.94±2.15,较对照组(7.36±3.47d)明显缩短(P<0.01),且治疗组IgA,IgG,IgM及CD_4,CD_4/CD_8较治疗前明显升高,CD_8明显降低(P均<0.01),提示HRV肠炎存在着免疫功能紊乱,小剂量IFN有且于缩短患儿病程以及恢复其免疫功能。     

胃癌病人全胃切除术后免疫功能的变化

为了研究全胃切除、胃及幽门重建新术式术后胃癌患者免疫功能的变化,测定了胃癌患者和非肿瘤手术病人术后0.5年、1年血液中IgA、IgG、IgM、CD_4、CD_8、NKL、L、IL-2、SIL-2R、INF-r水平。新术式术后患者IgA、IgG、IgM、CD_4、NKL、L、IL-2、INF-r水平明显高于传统术式组(P<0.01),与非肿瘤手术组相比差异不显著(P>0.05);新术式术后患者CD_8、SIL-2R水平明显低于传统术式组(P<0.01),与非肿瘤手术组相比差异不显著(P>0.05)。提示:新术式患者术后免疫功能恢复较快,传统术式患者术后免疫功能恢复较慢且低下。     

不同类型恶性淋巴瘤患者体内免疫指标水平分析

目的:分析不同类型恶性淋巴瘤患者体内免疫指标水平。方法:选取本院收治的不同类型的恶性淋巴瘤患者69例,其中原发性结外恶性淋巴瘤患者31例(结外组),原发性结性淋巴瘤患者38例(结性组),另选取同期收治的单纯淋巴结炎患者34例作为对照组,采用流式细胞术和全自动速率散射比浊法测定各组T淋巴细胞亚群比例、免疫球蛋白(Ig)IgG、IgA、IgM及补体C3、C4含量。结果:各组间CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、NK细胞比例及CD_4~+/CD_8~+比较差异显著(P<0.05或P<0.01),与对照组比较,结外组和结性组CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、NK细胞比例及CD_4~+/CD_8~+均显著下降(P<0.05或P<0.01),且结外组CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+低于结性组(P<0.05或P<0.01),结外组NK细胞比例高于结性组(P<0.01);各组间IgG、IgA、C3水平比较差异显著(P<0.05),与对照比较,结外组和结性组IgG、IgA水平显著升高,C3水平显著降低(P<0.05),且结外组与结性组之间差异显著(P<0.05),结外组和结性组IgM水平有所升高,C4有所降低,但与对照组无显著差异(P>0.05);Spearman轶相关分析显示,恶性淋巴瘤中CD_3~+、CD_4~+细胞比例与IgA、IgG、C3具有显著相关性(P<0.01)。结论:随着淋巴肿瘤严重程度的增加而机体免疫水平降低,而恶性淋巴瘤中CD_3~+、CD_4~+细胞比例与IgA、IgG、C3具有显著相关性,提示可通过检测患者体内CD_3~+、CD_4~+细胞比例或IgA、IgG、C3含量结合病理特征评价恶性淋巴瘤疾病严重程度,为临床诊断和治疗提供指导。     

加味五虎汤联合阿奇霉素干混悬剂治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎临床研究

目的:观察加味五虎汤联合阿奇霉素干混悬剂对痰热闭肺型小儿支原体肺炎临床疗效及血清炎性因子的影响。方法:76例小儿支原体肺炎随机平均分为对照组和观察组。对照组给予阿奇霉素干混悬剂口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味五虎汤治疗。比较两组治疗前后免疫因子、细胞因子水平,主要症状体征消失时间,临床疗效。结果:与治疗前比较,两组外周血CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平升高(P0.05),CD_8~+水平降低(P0.05),免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)以及免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)水平升高(P0.01),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)以及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平降低(P0.01);与对照组比较,观察组外周血CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平较高(P0.05),CD_8~+水平较低(P0.05),IgG、IgA以及IgM水平较高(P0.01),IL-6、IL-8、IFN-γ以及TNF-α水平较低(P0.01);与对照组比较,发热、咳嗽、喘息以及肺部干湿啰音等症状体征消失时间均较短(P0.01);观察组临床疗效显著高于对照组(P0.01)。结论:加味五虎汤联合阿奇霉素干混悬剂治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎疗效显著,能明显改善症状体征,降低促炎因子表达,提高机体免疫能力。     

海洛因依赖女性尖锐湿疣患者免疫功能及SOD测定

通过322例海洛因依赖的女性尖锐湿疣患者的免疫功能及血清超氧化物歧化酶(SOD)与尖锐湿疣、海洛因依赖的女性患者进行对比研究。结果显示,海洛因依赖的女性尖锐湿疣患者CD_3、CD_4、CD_4/CD_8比值均显著下降(P<0.01),CD_8显著升高。IgA、C_3和SOD水平均显著降低(IgA、C_3P<0.01,SOD P<0.001)而CIC则显著升高(P<0.01)提示长期海洛因刺激的女性尖锐湿疣患者的免疫功能受到严重损伤并影响SOD的合成。     

补肾益金汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响

目的:观察以补肾健脾活血法为组方原则的补肾益金汤对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者免疫功能的影响。方法:30例中医辨证属脾肾两虚、痰瘀互阻证的COPD稳定期患者,口服补肾益金汤,疗程3个月。测定患者用药前及用药1个月、3个月的T细胞亚群、免疫球蛋白、细胞因子,并与正常组30例比较。结果:治疗前COPD稳定期患者CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+显著低于对照组(P0.01),CD_8~+显著高于对照组(P0.01);IgG、IgA、IgM、IL-2显著低于对照组(P0.01),肿瘤坏死因子-α显著高于对照组(P0.05)。治疗1个月、治疗3个月与治疗前比较,上述各项指标均有明显改善(P0.05)。结论:补肾益金汤能明显提高COPD稳定期患者的免疫功能。     

早期肠内营养支持治疗ICU重症肺炎患者的临床效果观察

目的:观察分析早期肠内营养支持对ICU重症肺炎患者细胞免疫、营养状态及预后影响。方法:选择2016年4月—2018年9月本院重症医学科(ICU)病房收治的重症肺炎患者87例,按随机数字表法将其分为研究组(n=45)与对照组(n=42),两组均临床接受常规治疗,其中研究组在常规治疗基础上接受早期肠内营养支持治疗,对照组在常规治疗基础上接受完全肠外营养支持治疗,检测两组治疗前后细胞免疫功能、营养状态指标,并对比其机械通气时间和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况。结果:治疗前,两组IgA、IgM、IgG、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+指标比较无显著差异(P>0.05),治疗后,两组IgA、IgM、IgG、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+指标较治疗前比较显著上升,且研究组IgA、IgM、IgG、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+指标显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组HGB、PAB、ALB水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后,两组HGB、PAB、ALB水平较治疗前比较显著上升,且研究组HGB、PAB、ALB水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组机械通气时间显著短于对照组(P<0.05);研究组VAP发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:早期肠内营养支持应用于ICU重症肺炎治疗过程中,有利于促进患者免疫力恢复、营养状态改善,缩短机械通气时间并减少VAP发生,因此值得临床推广应用。     

非IgA系膜增殖性肾炎患者免疫功能的探讨

本文测定了44例非IgA系膜增殖性肾炎患者循环免疫复合物、白介素-2和外周血淋巴细胞亚群。结果发现,非IgA患者循环IgM和IgG免疫复合物明显增高(P<0.01),外周血CD_4值亦明显增高,CD_4/CD_8比值上升;伴有肾病综合征的非IgA系膜增殖性肾炎患者白介素-2产生能力显著下降(P<0.01)。本文结果表明非IgA系膜增殖性肾炎患者存在着免疫功能紊乱。     

小儿反复呼吸道感染T细胞亚群的变化及治疗观察

目的:探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)T细胞亚群的变化及应用胸腺肽治疗的疗效。方法:采用间接荧光法测定40例RRTI患儿T细胞亚群(CD_3、CD_4、CD_6、CD_4/CD_8);并应用胸腺肽5mg肌肉注射,每周2次,病情稳定后改为每周1次,6周为1疗程。结果:RRTI患儿CD_3、CD_4、CD_4/CD_8明显低于对照组(P<0.01),CD_8高于对照组(P<0.01)应用胸腺肽治疗后CD_3、CD_4明显高于治疗前(P<0.01),CD_8虽然高于治疗前,但无统计学意义(P>0.5)。近期总有效率92.5％。结论:RRTI患儿T细胞免疫功能低下,应用胸腺肽治疗有效。     

术后早期肠内免疫营养对大肠癌患者营养状态、免疫功能和炎症反应的影响

目的:观察术后早期肠内免疫营养支持对大肠癌患者营养状态、免疫功能及炎症反应的影响。方法:选取大肠癌患者120例,随机分为对照组和观察组各60例作为研究对象,观察组患者实施术后早期肠内免疫营养支持,对照组患者实施常规肠内营养支持;对比两组患者的营养指标、免疫功能指标和炎症指标。结果:两组治疗后血清转铁蛋白(TFN),白蛋白(Alb)及前白蛋白(PA)水平较治疗前显著升高(P<0.05),观察组治疗后以上指标均高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+比值较治疗前显著升高(P<0.05),观察组治疗后以上指标均高于对照组(P<0.05),两组治疗后CD_8~+较治疗前显著降低(P<0.05),观察组治疗后CD_8~+低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)水平较治疗前显著降低(P<0.05),观察组治疗后以上指标均低于对照组(P<0.05);观察组患者胃肠道并发症发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠癌患者术后实施早期肠内免疫营养支持能够显著改善术后患者营养状态与免疫功能,减少炎症反应和术后胃肠道并发症发生率。     

血浆免疫指标变化与糖尿病足部感染

目的:了解机体免疫功能在糖尿病足的变化,探讨糖尿病足的防治办法。方法:以健康志愿者(ＮＣ)和糖尿病(ＳＤＭ)患者为对照,动态观测糖尿病足(ＤＦ)治疗前及治疗过程中可溶性白介素－Ⅱ受体(ｓＩＬ－２Ｒ)、自然杀伤细胞活性(ＮＫＣＡ)、Ｔ淋巴细胞亚群(ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８)、免疫球蛋白(ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ)、补体(Ｃ３、Ｃ４、ＣＨ５０)及空腹血糖(ＦＰＧ)、餐后２ ｈ血糖(ＰＧ２ｈ)。结果:①ＤＦ和 ＳＤＭ组ｓＩＬ－２Ｒ显著高于 ＮＣ组(Ｐ＜０．０５),ＮＫＣＡ及 ＣＤ４/ＣＤ８显著低于ＮＣ组(Ｐ＜０．０５);同时ＤＦ患者ｓＩＬ－２Ｒ较ＳＤＭ患者显著增高(Ｐ＜０．０５),ＮＫＣＡ及 ＣＤ４/ＣＤ８ 较ＳＤＭ患者显著降低(Ｐ＜０．０５);在 ＤＦ组中溃疡及坏疽患者 ｓＩＬ－２Ｒ显著高于高危足患者,ＮＫＣＡ显著低于高危足患者(均 Ｐ＜０．０５);②２５例 ＤＦ患者治疗后,ｓＩＬ－２Ｒ逐渐下降,ＮＫＣＡ、ＣＤ４/ＣＤ８逐渐升高,至观察终点与治疗前比较,三者差异均有显著性(Ｐ＜０．０５);③在ＤＦ患者,ｓＩＬ－２Ｒ与病情严重性呈显著正相关(ｒ＝０．７３４,Ｐ＜０．０１),与治疗过程中ＰＧ２ｈ变化亦呈显著正相关(ｒ＝０．４６７,Ｐ＜０．０５),ＮＫＣＡ与ＦＰＧ,ＰＧ２ｈ呈显著负相关(ｒ＝     

过敏性紫癜患儿的免疫功能测定及意义

目的:研究过敏性紫癜(HSP)的免疫功能,并探讨其发病机制。方法:对102例HSP患者记录急性期临床指标,并检查血清免疫球蛋白、IL-4和血T细胞亚群,对照组为30例同期体检正常儿童。结果:102例HSP患者中51例发生紫癜性肾炎,HSP组血清IgA、IgC、IgE、IL-4、CD4、CD8、CD4/CD8、CD19均与对照组差异有显著性(P<0.05),而IgM、CD2、CD3、NK、CD8等与对照组比较差异无显著性(P>0.05),紫癜性肾炎组血清IgE、IL-4与HSP肾未受损组比较差异有显著性(P<0.05),但T细胞亚群、IgM、IgA、IgG等比较无差异(P>0.05)。结论:HSP存在免疫功能紊乱。     

胎盘免疫调节因子治疗恶性肿瘤313例的临床研究

本研究应用胎盘免疫调节因子（ＰＩＦ）辅助治疗恶性肿瘤３１３例,并以同期诊断相同的恶性肿瘤３１３例作对照,以观察其疗效及对免疫功能的影响。结果表明：治疗组病人体重较对照组明显增加（Ｐ〈０．００１）;ＣＤ３＾＋;ＣＤ４＾＋细胞,ＮＫ细胞活性和淋转率明显升高（Ｐ值均〈０．００１）,ＣＤ８＾＋细胞降低,但未达显著水平,ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋细胞比值治疗后比治疗前也有明显提高（Ｐ〈０．０５）,而对照组无明显     

乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素对重度哮喘患者免疫功能及炎性因子的影响

目的 探讨乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗重度哮喘的临床效果及其对患者免疫功能及炎性因子的影响。 方法 以随机数字法将2015年8月—2016年4月杭州市红十字会医院收治的70例重度哮喘患者随机分为2组,每组35例。对照组给予糖皮质激素,观察组在此基础上加用乙酰半胱氨酸。治疗前后,检测患者免疫功能、炎性因子、呼吸道功能,并统计2组的治疗效果。 结果 治疗后,2组CD3、CD4、CD4/CD8、IgA、IgG和IgM水平均较前明显升高(P<0.05),CD8水平较前明显下降(P<0.05),且观察组CD3、CD4、CD4/CD8、IgA、IgG和IgM水平显著高于对照组(P<0.05),CD8水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α、hs-CRP和IL-8水平均较前明显下降(P<0.05),且观察组TNF-α、hs-CRP和IL-8水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PaO₂、FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC水平均明显升高(P<0.05),Pa CO₂明显下降(P<0.05),且观察组Pa O₂、FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC水平明显高于对照组(P<0.05),PaCO₂明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率为91.3%,显著高于对照组的74.3%(P<0.05)。 结论 乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素能显著改善重度哮喘患者的免疫功能、炎症、呼吸道功能,治疗效果满意。      

胸腺肽与抗肿瘤中药组合疗法对肿瘤患者外周血免疫学指标的影响

目的 观察胸腺肽与抗肿瘤中药组合方案治疗对肿瘤患者免疫功能影响.方法 分析54例接受胸腺肽(80 ～ 120 mg/d静脉点滴,连用5d/月)与抗肿瘤中药(苦参、华蟾素等)组合方案治疗肿瘤患者,检测治疗前后患者外周血淋巴细胞计数(总T细胞、T细胞/诱导细胞、CD4/CD8、B细胞、NK细胞),免疫球蛋白( IgG、IgA、IgM)和补体(总补体活性、C3、C4)水平,并用统计学方法进行分析治疗前后变化.结果 统计学分析显示经不同时间治疗后,患者外周血淋巴细胞(总T细胞、T细胞/诱导细胞、CD4/CD8、B细胞、NK细胞),免疫球蛋白( IgG、IgA)和补体(C3、C4)显著高于治疗前(P＜0.05),IgM和总补体活性水平前后差别无显著性差异(P＞0.05).结论 胸腺肽与抗肿瘤中药(苦参针、华蟾素针等)组合方案治疗能维持或提高肿瘤患者外周血淋巴细胞(总T细胞、T细胞/诱导细胞、CD4/CD8、B细胞、NK细胞),免疫球蛋白( IgG、IgA、IgM)和补体(总补体活性、C3、C4)水平,联合用药在提高和维持患者免疫功能上起着积极作用.     

营养泵对重症肺炎机械通气患者免疫功能的影响

目的:对营养泵改善重症肺炎机械通气者免疫力的效果进行观察与分析。方法:2010年1月～2011年9月选取40例重症肺炎机械通气患者且根据随机数字表法按照1∶1比例将其随机分为营养泵营养支持组(观察组)和一般营养支持组(对照组),同时对两组研究对象CD3+、CD4+、CD8+、总蛋白、血红蛋白、IgG、IgM、IgA水平进行检测和记录,且将所得数据进行整理与统计学处理分析。结果:观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+在营养支持前、后分别相比P<0.01,对照组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+在营养支持前、后分别相比P<0.05,而在营养支持后两组研究对象CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平相比P<0.05;观察组总蛋白、血红蛋白、IgG、IgM、IgA含量在营养支持前、后相比P<0.05,对照组相比P>0.05;营养支持后两组患者总蛋白、血红蛋白、IgM、IgA分别相比③P<0.05。结论:重症肺炎机械通气者采取营养泵支持方案对改善患者营养状况及提高机体免疫力至关重要。     

阿奇霉素对支原体肺炎患儿血清IgA、IgG、IgM水平及T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨阿奇霉素对支原体肺炎患儿免疫功能的影响。方法:110例支原体肺炎患儿按数字表法随机分为观察组和对照组各55例。观察组给予阿奇霉素10 mg·kg-1·d-1静脉滴注,对照组给予红霉素20~30 mg·kg-1·d-1静脉滴注,7 d为1疗程。疗程结束后第2天,比较2组治疗效果,外周血IgA、IgG、IgM水平和T淋巴细胞亚群的变化。结果:观察组治疗总有效率94.55%,高于对照组的81.82%(P<0.05)。治疗后2组患儿外周血IgA、IgG和IgM均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组治疗后外周血IgA、IgG和IgM均明显低于对照组(P<0.01);2组治疗后外周血CD4+、自然杀伤细胞含量和CD4+/CD8+比值均较治疗前显著降低,CD8+含量明显升高(P<0.01),观察组治疗后外周血CD4+、自然杀伤细胞含量和CD4+/CD8+比值亦均明显低于对照组,而观察组CD8+含量明显高于对照组(P<0.01)。结论:阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效显著,优于红霉素;阿奇霉素和红霉素都具有有效调节机体免疫功能的作用,但阿奇霉素的作用更明显。     

自身免疫性肝炎患者外周血CD4＋CD28-T细胞群的检测及意义

以二色流式细胞术检测自身免疫性肝炎（AIH）患者59例（活动期36例,缓解期23例）及健康者30例外周血CD4＋CD28-T细胞群的比例,以双抗体夹心ELISA法检测IL-10、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平,结合患者血清免疫球蛋白含量等进行分析.结果 示AIH活动期患者外周血CD4＋CD28-T细胞群的比例和TNF-α较健康者显著升高（均P＜0.05）,而缓解期患者CD4＋CD28-T较健康者略有升高;同一患者活动期经过治疗病情缓解后,外周血CD4＋CD28-T细胞降低（P＜0.05）,而IL-10显著升高（P＜0.05）;复发患者外周血CD4＋CD28-T细胞群的比例明显高于初发患者和健康者;血清免疫球蛋白含量异常者外周血CD4＋CD28-T细胞群的比例明显高于免疫球蛋白正常者及健康者.提示AIH患者外周血CD4＋CD28-T细胞群比例的异常和细胞因子异常与疾病的病程和临床表现相关联,可能参与了AIH疾病的致病机制.     

胎盘免疫调节因子对妇科恶性肿瘤病人免疫功能的影响

目的：观察胎盘免疫调节因子（ＰＩＦ）对病人细胞免疫功能及体液免疫功能的影响，方法：利用ＰＩＦ治疗妇科恶性肿瘤６３例，并设对照组６３例。治疗组病人第天肌注ＰＩＦ４ｍ，３０ｄ为一疗程，对照组不注射ＰＩＦ。两组病人治疗前及治疗３０ｄ后抽血检测Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）、ＮＫ细胞活性、淋巴细胞转化率（ＬＴ）及免疫球蛋白（ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ）。结果：经ＰＩＦ治疗后，治疗组病人ＣＤ３、ＣＤ４     

肝硬化患者T淋巴细胞亚群变化相关因素研究

41例肝硬化患者CD、CD及CD／CD皆显著小于15例非肝硬化患者（P＜0．05～0．001），尤其是＜65岁组和肝炎后肝硬化组。