大骨瓣减压治疗(特)重型颅脑损伤23例分析

目的 探讨大骨瓣减压术在抢救(特)重型颅脑损伤患者时的作用.方法 回顾性总结我院近年来应用大骨瓣减压术治疗23例(特)重型颅脑损伤患者的临床资料.结果 按术后半年GOS恢复标准.疗效良好8例,中残5例,重残3例,植物生存2例,死亡5例.结论 应用大骨瓣减压术抢救(特)重型颅脑损伤患者能够有效降低颅内压,改善愈合,降低死亡率.     

标准外伤大骨瓣减压术救治重型颅脑损伤126例体会

目的总结标准外伤大骨瓣减压术救治重型颅脑损伤的经验。方法回顾性地分析手术治疗126例重型颅脑损伤患者的临床资料,全部患者均采用标准外伤大骨瓣减压术。结果按GOS分级评估疗效：死亡29例（23%）,植物生存8例（6%）,重残18例（14%）,中残25例（20%）,良好46例（37%）。结论标准外伤大骨瓣减压术救治重型颅脑损伤患者的效果良好,能明显降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率。     

大骨瓣开颅改良减压术治疗重型颅脑损伤的疗效分析

目的探讨大骨瓣开颅改良减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将91例应用标准大骨瓣开颅术治疗的重型颅脑损伤患者，随机分成大骨瓣减压术组（A组46例）和改良减压术组（B组45例），对临床疗效及并发症进行统计学分析。结果2组手术疗效差异无统计学意义（P〉0．05），改良减压术组术后并发症明显降低（P〈0．05）。结论大骨瓣开颅改良减压术治疗重型颅脑损伤疗效确切，能有效减少大骨瓣减压术的并发症发生。     

标准大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的疗效研究

目的探讨标准大骨瓣开颅术用于治疗重型颅脑损伤患者的疗效,为临床选择手术治疗方法提供参考。方法回顾性分析2005年2月～2011年2月期间,我院采用标准大骨瓣开颅术治疗的78例重型颅脑损伤患者设为观察组,同时选取同期采用常规骨瓣开颅术治疗的78例重型颅脑损伤患者设为对照组,分析两组患者的术前情况（CT扫描情况、GCS评分情况）及术后情况（疗效、并发症）。探讨标准大骨瓣开颅术用于治疗重型颅脑损伤患者的疗效。结果两组患者术前CT扫描及GCS评分情况比较无显著性差异,术后疗效及并发症比较,观察组患者具有明显优势（P值均〈0.05）。结论标准大骨瓣开颅术用于重型颅脑损伤患者的颅内减压治疗,能有效降低患者颅压,减少术后并发症的发生率,可有效降低患者的死亡率,提高患者的抢救成功率。     

标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤32例

目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法对32例重型颅脑损伤患者均采用标准大骨辨减压术治疗,术后随访3~36个月,依据GOS标准评价治疗结果。结果良好12例（37.5%）,中残10例（31.25%）,重残2例（6.25%）,植物生存2例（6.25%）,死亡6例（18.75%）。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤,骨窗减压范围大,术中暴露好,止血彻底,术后减压充分,明显增加颅内代偿空间,显著提高了重型颅脑损伤患者的救治成功率。     

大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤72例临床体会

目的：探讨大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法对重型颅脑损伤患者实施大骨瓣开颅术治疗,清除颅内血肿和坏死脑组织,并去除大骨瓣减压。结果行大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤72例,良好36例,中残17例,重残9例,植物状态生存6例,死亡4例。结论对重型颅脑损伤患者实施大骨瓣开颅术治疗,颅内血肿和坏死脑组织能基本彻底清除,行大骨瓣减压可以缓解术后脑水肿,从而提高抢救成功率,降低病死率和致残率,值得临床推广。     

标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤的治疗体会

目的：采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤。方法：应用美国标准外伤大骨瓣开颅术开颅清除颅内血肿、挫灭脑组织和进行内、外减压术。结果：22例患者均实施单侧标准外伤大骨瓣开颅术,康复良好7例,好转12例,死亡3例。结论：运用标准外伤大骨瓣开颅术开颅治疗重型颅脑损伤,能基本彻底清除幕上颅内血肿,术野清析,减压充分,对救治重型颅脑损伤患者有确切疗效,值得推广。     

标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的有效性探究

目的：探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术在临床救治重型颅脑损伤患者中的应用价值。方法将2008年6月-2013年6月我院收治的89例重型颅脑损伤患者按不同手术治疗方案随机分为对照组（42例,行常规骨瓣开颅减压术）和观察组（47例,行标准大骨瓣开颅减压术）,对两组患者预后效果、术后 GCS 评分及并发症情况进行综合比较。结果①观察组患者预后良好率（63.83%）高于对照组（35.71%）（P ﹤0.01）;②术后7d,观察组患者GCS 评分为（9.76±1.14）分,高于对照组的（7.54±1.07）分（P ﹤0.01）;③观察组术后并发症发生率（14.89%）明显低于对照组（35.71%）（P ﹤0.05）。结论采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤疗效确切,能够明显改善患者预后。     

标准外伤大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤

目的标准外伤大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤。方法对156例重型颅脑损伤应用标准外伤大骨瓣开颅术治疗并进行分析。结果实施标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤（GCS评分3～8分）156例，根据GOS预后评定，患者术后治愈33例，恢复良好70例，轻、中度残疾14例，植物生存17例，死亡22例。结论标准外伤大骨瓣开颅术能有效缓解颅内高压，清除颅内血肿，提高抢救成功率，降低死亡率和残疾率，可作为重型颅脑损伤首选的手术方法。     

标准外伤大骨瓣加硬脑膜渐次均匀切开减压治疗脑肿胀

目的：探讨标准外伤大骨辩加硬脑膜渐次均匀切开减压的方法在抢救脑肿胀患者中的应用价值。方法：对24例重型颅脑损伤并脑肿胀者施行标准外伤大骨瓣开颅＋硬脑膜渐次均匀切开减压,预防和避免急性脑膨出。结果：本组24例中,术后根据GOS恢复标准：存活15例（62．5％）,死亡9例（37．5％）。存活者中恢复良好2例（13．3％）,中残4例（26．7％）,重残6例（40％）,植物生存3例（20％）。结论：标准外伤大骨瓣加硬脑膜渐次均匀切开能使患者颅内高压达到均匀、分散减压,避免了术中及术后发生急性脑膨出带来的继发性脑损害,提高了重型颅脑损伤患者的抢救成功率,值得基层医院推广使用。     

大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效分析

目的：探讨大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效及安全性。方法选取82例重型颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为2组,研究组行标准大骨瓣减压术治疗,对照组行常规去骨瓣减压术,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组术后1,3,7,14 d颅内压水平均呈现持续下降趋势（P<0.05）,且研究组下降幅度显著大于对照组（P<0.05）。研究组预后有效率为76.2%,明显高于对照组的52.5%（P<0.05）。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效确切,能有效降低颅内压,改善预后,且操作简单、并发症少,值得临床推广应用。     

标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤治疗中的应用

目的 探讨标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤治疗中的应用.方法 重型颅脑损伤59例,其中治疗组,采用标准大骨瓣减压术29例,采用传统骨瓣减压术治疗39例,比较两组患者疗效.结果 两组间疗效评价采用GOS评定,显示治疗组预防良好率明显优于对照组,差异有统计学意义(P=0.04).结论 标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效优于传统骨瓣减压术.     

标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤患者中的应用

目的 研究标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤患者治疗中的应用.方法 106例重型颅脑损伤患者均采用标准大骨瓣减压术治疗,术后随访6～24个月,参照GOS预后评分法评定疗效.结果 良好25例(23.58％),中残23例(21.69％),重残21例(19.81％),植物生存13例(12.26％),死亡24例(22.64％).结果 标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,可改善患者预后,降低病死率和病残率.     

改良大骨瓣开颅在重型颅脑损伤中的应用观察

目的：观察改良大骨瓣在重型颅脑损伤开颅减压术中的应用效果。方法将我院2011年1月—2015年1月收治的重型颅脑损伤患者108例随机分为2组各54例,参照组采用标准大骨瓣开颅减压术,研究组采用改良大骨瓣开颅减压术。观察并比较2组的手术效果及预后情况。结果2组术前及术后各监测时点的颅内压比较无统计学差异（P>0.05）;研究组术后并发症发生率低于参照组,术后6个月的格拉斯哥预后评分（GOS）优于参照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论改良大骨瓣开颅术可获得与标准大骨瓣相同的减压效果,同时减少了术后并发症,显著提高了患者的预后,值得在重型颅脑损伤的临床治疗中推广应用。     

标准大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床疗效对比

目的：分析对比标准大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法：将我院神经外科2012年2月～2013年2月收治的78例重型颅脑损伤患者分成观察组40例和对照组38例,对照组行常规骨瓣减压治疗,观察组行标准大骨瓣减压术,术后监测2组患者的颅内压变化情况、术后的预后及并发症情况。结果：观察组术后第3、5、7天的颅内压明显低于对照组（P＜0．05）;观察组术后总有效率明显优于对照组（P＜0．05）;观察组有5例（12．5％）患者出现并发症,对照组13例（34．2％）患者出现并发症,2组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：标准大骨瓣减压术视野开阔,减压充分,预后良好,且并发症少,是一种治疗重型颅脑损伤的有效方法。     

标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤中的临床应用

目的探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法分别采用标准大骨瓣与常规减压手术治疗重型颅脑损伤病人54例,比较其预后。结果标准大骨瓣组24例,其中死亡6例（25％）,重残,植物状态9例（37．5％）和中残／良好8例（33．3％）。常规骨瓣组30例,其中死亡13例（43．3％）,重残／植物状态13例（43．3％）,中残,良好5例（16．7％）,两组中残／良好率、病死率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论标准外伤大骨瓣减压术比常规骨瓣减压术可使脑组织得到充分减压,有效保护脑功能,明显改善重型颅脑损伤患者的预后,降低病死率。     

重型颅脑损伤56例手术治疗临床分析

目的：探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法：110例重型颅脑损伤患者分成2组,观察组采用标准外伤大骨瓣减压术,对照组采用常规骨瓣开颅术。结果：观察组良好率为50．00％,对照组为22．22％,观察组的良好率明显优于对照组（ P＜0．05）,并发症发生率低。结论：标准外伤大骨瓣减压术疗效明显,可减少病死率,提高生存质量。     

标准大骨瓣减压术治疗蕈型颅脑损伤30例临床观察

目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的手术效果。方法60例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组采用标准大骨瓣减压术,对照组采用常规骨瓣开颅术,比较两组治疗前后GCS评分及预后。结果治疗组的GCS评分改善明显优于对照组,且治疗组的预后明显优于对照组,治疗组的死亡率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效优于常规开颅手术,疗效确切,明显改善患者的预后,降低死亡率,值得临床推广。     

标准去大骨瓣减压术与传统法骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效对比

目的探讨标准去大骨瓣减压术在重型颅脑损伤治疗中的疗效。方法将我院2004年至今65例标准去大骨瓣减压术与2000年至2003年70例传统去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效进行对比。随访半年,比较2组GOS结果。结果标准去大骨瓣减压组63例获随访,恢复良好33例（52.38%）,中残10例（15.87%）,重残9例（14.29%）,植物生存2例（3.17%）,死亡9例（14.29%）;传统去骨瓣减压组66例获随访：恢复良好23例（34.84%）,中残9例（13.64%）,重残14例（21.21%）,植物生存1例（1.52%）,死亡19例（28.79%）。标准去大骨瓣减压组恢复良好率高于,死亡率低于传统去骨瓣减压组,2组有差异（P〈0.05）;2组病残率比较无明显差异（P〉0.5）。结论标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效优于传统去骨瓣减压术。     

标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效分析

目的 探讨将标准大骨瓣减压术用于治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法取在该院治疗的重型颅脑损伤患者72例,按照治疗方法的不同将其分为实验组与对照组.选取36例组成采用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的实验组,另36例则组成选用常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的对照组.对比观察两组的患者的治疗效果、手术前后颅内压变化、并发症发生率以及预后良好率.结果 两组患者经治疗后发现,实验组手术前后颅内压的变化要比对照组手术前后颅内压的变化更安全,对照组患者的并发症发生率明显高于实验组患者的并发症发生率,实验组的预后良好率明显高于对照组的预后良好率.差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 应用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤比选用常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果明显,手术前后颅内压降低、并发症发生率低及预后良好率高,治疗效果明显.