王金贵运用调冲通脉腹部推拿法治疗功能性内科疾病的经验

腹部推拿作为津沽地区最有代表性的传统推拿技艺,在天津地区已经有数百年的发展历史。王金贵教授结合现代科学研究,逐渐补充并完善了津沽腹部推拿理论,进一步阐释了冲脉的循行与气血阴阳表里的关系,在传统腹部推拿基础上,运用"调冲通脉腹部推拿法"治疗肠易激综合征、紧张性头痛、广泛性焦虑症、疲劳综合征等功能性内科疾病,疗效显著。     

从“气能调神，神可御气”角度探讨津沽脏腑推拿治疗郁证的理论依据

神志病的发病率逐年上升，而郁证是临床上较为常见的神志疾病，影响人们正常生活和工作。“气能调神，神可御气”是津沽推拿学术带头人王金贵教授所提出，文章将系统解释其理论内涵，同时进一步分析其对津沽脏腑推拿的指导意义，进而为津沽脏腑推拿治疗神志疾患提供理论支持，也为推拿治疗功能性内科疾病提供治疗新的思路和方法。     

论《师训按摩经》口诀及其对津沽推拿的影响*

《师训按摩经》是在中医理论的指导下整理而出的以推拿按摩之法防治内外科疾病的口诀,汇编了多种推拿按摩方法对内外科疾病的治疗、重要穴位对气机的调节以及防病保健等内容,奠定了津沽推拿常用手法的基础,指导了津沽推拿调气通脉的核心理论,补充了推拿特殊的得气感觉。其对气血的调理也为津沽小儿推拿治未病的运用提供了理论支持。深入挖掘此经文,对于传承名家推拿手法的精粹,丰富津沽伤科推拿、津沽脏腑推拿的理论体系及临床治疗保健方面有一定的指导意义。     

津沽脏腑推拿“得气”的中医内涵与应用思考

得气是针灸、推拿等治疗过程中患者最常见的表现。脏腑推拿是推拿的重要分支,津沽脏腑推拿则是脏腑推拿的代表性流派。除了操作方法与传统推拿有明显区别外,津沽脏腑推拿特别强调患者的得气、医者手下的感觉等,认为这是患者治疗效验的基础。通过介绍津沽脏腑推拿得气过程中畅通经脉、调理气血以达到治疗作用的理论基础,阐释津沽脏腑推拿得气过程中正邪演化的中医机理,总结患者常见的得气部位,分析患者凉、热、麻、酸、胀、潮（湿）、痛等得气表现的内在病机及其对疗效判定、疾病转归等方面的临床意义,为脏腑推拿的临床应用提供参考。     

津沽脏腑推拿接力奋进谱华章

津沽脏腑推拿流派发展已有百余年历史,清末民初津沽脏腑推拿得以应运而生。第一代传承人安纯如老先生操作古法腹部按摩,手法注重按法、摩法,操作虽简,却衍化至繁。安老手法传袁正道、王庆传、刘希曾、吴熙鹏、胡秀章等,使脏腑推拿得以开枝散叶。第二代传承人、天津中医药大学第一附属医院推拿科第一任主任胡秀章先生将古法腹部按摩引入医院,清晰地梳理出以按腹、运腹、揉腹、推腹等独特手法为主,结合"五层气体、四种导疗"补泻理论的理论体系框架。陈志华教授是津沽脏腑推拿流派的第三代传承人,先后主持出版有《中医学解难》《中华腹部推拿术》《中华推拿奇术》等津沽脏腑推拿专著,他主持科研项目、开展津沽脏腑推拿技法的抢救与传承工作,在津沽脏腑推拿发展中起到了承上启下的作用。以王金贵教授为代表的第四代传承人团队进行了津沽脏腑推拿流派全面系统整理与溯源,发展、凝练了古法腹部按摩揉运推的核心手法,融入了津沽地区特色捺穴疗法,确立了津沽脏腑推拿"医源于道,调气通脉"等理论方法体系,牵头起草并制定了脏腑推拿技术操作标准等,津沽脏腑推拿相关内容于2016年首次正式写入国家中医药规划教材《推拿手法学》。     

从气机升降理论探讨津沽脏腑推拿手法的治疗特色

气机升降理论是中医基础理论的重要组成部分,对研究人体生理病理具有很重要的意义,笔者将基于气机升降理论对津沽脏腑推拿的理论进行阐释,并结合特定的手法如层按法、提法、捺穴、捋法、掌运法、揉滚法、提拿法等,说明气机升降理论在手法中的具体运用,以期进一步推广津沽脏腑推拿手法并指导临床实践。     

浅谈津沽脏腑推拿特色手法及特色理论之气街四海

以经典为依据,以手法操作为载体,重点论述了津沽脏腑推拿以气街四海为指导,治疗脏腑及其相连属器官组织疾病的理论基础。     

津沽脏腑推拿治疗功能性内科疾病的术式特点与临床应用分析

津沽脏腑推拿作为天津推拿学术流派的重要分支，以中医基础理论为指导，深谙“外治之理亦内治之理”，在临床诊疗中强调谨守病机，注重调畅气机、调节脏腑阴阳之间的平衡。津沽脏腑推拿特色术式组合思路来源于中医处方“君臣佐使”的配伍原则，根据不同证型，将脏腑推拿手法有机配伍结合的施术模式，具有灵活性、整体性、辨证观的特点。津沽脏腑推拿特色术式主要有温阳调冲式、补气养脏式、理气行滞式、行气化湿式、抑木扶土式五大术式，在治疗功能性内科疾病方面疗效显著，值得推广。     

从脑肠轴学说探讨肠易激综合征的治疗

目前医学者发现,脑肠轴互动异常在肠易激综合征发病中起着重要的作用。中医疏肝理脾、肝脾同治可起到调节胃肠功能及神经内分泌功能的多重作用,这与脑肠轴理论具有异曲同工之处。从中西医不同角度阐述脑肠轴学说与肝脾同治论治疗肠易激综合征的关系,以期为临床治疗肠易激综合征提供思路。     

津沽推拿流派学术概要

发源于天津地区的津沽推拿流派,具有历史悠久、底蕴深厚、风格独特、学术特点突出等特点。作为全国具有代表性的推拿流派,津沽推拿流派已有百余年发展历史,现已形成津沽伤科推拿、津沽脏腑推拿、津沽小儿推拿3大稳定的学术分支。津沽推拿流派注重理论传承,强调道术结合,又具有典型的手法特点。津沽推拿流派对近代推拿的发展贡献突出,目前该流派的传承推广应用工作成绩卓著,引起了推拿学界的广泛关注。     

从脑-肠轴角度探讨肠易激综合征的中医治疗

脑-肠轴学说认为肠易激综合征不仅仅是肠道疾病,还与中枢神经系统相关,是神经免疫内分泌网络调控失衡所致。中医治疗的多靶点效应与脑-肠轴、脑肠肽的关联。基于脑-肠轴理论的中医治疗方法有:中药经方、中药验方、中药灌肠、及推拿、针灸等。脑-肠轴理论与中医药相结合,规范研究中医药治疗肠易激综合征的疗效,深入探索中医药治疗肠易激综合征的机理,能充分发挥中医药特色与优势。     

王金贵教授从脏腑“左升右降”角度探讨津沽脏腑推拿治疗慢性疲劳综合征的相关性

慢性疲劳综合征(CFS)是以反复发作的持续疲劳为主症的一组证候群,西医认为其发病机制与心理因素、免疫功能失调、病毒感染等因素有关,主要依靠心理及生活方式干预进行治疗。中医认为慢性疲劳综合征属于"虚劳""郁证"范畴,其发病与五脏皆有关系。"左升右降"是在《内经》时期便初步萌芽的理论,其以五行思维总结了脏腑之间气机变化的关系以指导临床。王金贵教授以"左升右降"的气血运行方式为津沽脏腑推拿的指导理念,从整体治疗慢性疲劳综合征。     

基于津沽脏腑推拿“通脉调气”理论探讨不寐的治疗思路

不寐是临床上较为常见的神志疾病,且近年来失眠的人群呈逐年上升趋势,津沽脏腑推拿秉承“神可御气通脉,气顺脉通则神安”的理论思想,将“通脉调气”作为津沽脏腑推拿的核心方法指导神志疾病的治疗,运用推拿手法作用冲、任、督、带脉以通畅经脉气机,恢复各经所主作用,调和脏腑气化功能,理气血,交阴阳,从而达到神调寐安的目的。     

脑-肠-菌轴学说与“血三脏”理论的相关性探讨

"血三脏"理论是周福生教授"三脏一体"辨证模式的重要组成部分,涉及心肝脾3个脏腑,经过黄绍刚教授团队经过多年的临证探讨,认为该理论与肠易激综合征的发生发展有密切的联系。现代医学认为肠易激综合征的主要发病机制可能涉及脑肠轴和肠道菌群,即新提出的脑-肠-菌轴学说,故本文通过肠易激综合征探讨"血三脏"理论和脑-肠-菌轴学说之间的相关性,从生理病理的角度发现"血三脏"理论心肝脾之间的关联性与脑肠轴和肠道菌群的双向调节关系存在高度吻合。     

基于脑肠互动理论针刺治疗肠易激综合征探讨

脑肠轴功能紊乱是肠易激综合征(IBS)的病理基础。基于脑肠互动理论,肠易激综合征的基本病机是"脑神失调,肠腑失用","肝气郁滞"是肠易激综合征反复发作的重要诱因,应重视情志因素在IBS发病过程中的作用,对病变脏腑及消极情志同时进行调节。运用基于脑肠互动理论的"调神健脾针刺法"在临床诊治IBS中取得了较好的疗效。     

王金贵教授运用推拿结合中药治疗痉挛性斜颈验案举隅

王金贵教授作为天津中医药大学第一附属医院推拿科以及"津沽脏腑推拿"流派的学术带头人,在临床中主张内外治法并重,善于运用推拿外治结合中药内服治疗各类疾病,并积累了丰富的经验。本文列举了王教授在临床中运用推拿结合中药治疗痉挛性斜颈一例,并对其诊疗思路进行了深刻的探讨,以飨读者。     

基于脑肠轴论治肠易激综合征的中西医临床研究进展

最新的罗马Ⅳ标准强调了神经胃肠病学和脑肠互动异常在肠易激综合征的发病机制中的重要性,以脑肠轴理论治疗肠易激的研究因此也受到广泛关注。西医认为脑肠互动异常与脑肠肽分泌紊乱可导致肠易激综合征腹痛,精神紧张等症状,中医上多把脑肠轴紊乱与肝郁脾虚型泄泻相关联。基于该机制研究肠易激的中西医疗法的也得到了一定的进展,同时脑肠肽的多样性与肠易激其他发病机制如肠道菌群、肠道高敏感性也存在相关性,因而基于脑肠轴治疗肠易激综合征的仍有很大空间。     

从“阳气者，精则养神，柔则养筋”思考津沽脏腑推拿治疗慢性疲劳综合征的理论内涵

慢性疲劳综合征（CFS）是临床常见病、多发病，该病以“脾失健运，五脏虚衰，髓海失养”为主要病机，“周身疲劳，髓海空虚”为具体表现。《素问·生气通天论篇第三》记述有：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”该论述为后世理解人体阳气“状态”及对应“功用”提出了纲领性指导。津沽脏腑推拿作为CFS的治疗手段之一，借助手法调节腹部脾胃，进而影响清阳生发，达到调治周身治疗疾病的目的。因此，可以从“阳气者，精则养神，柔则养筋”角度重新思考津沽脏腑推拿治疗CFS的理论内涵。     

基于“一气周流”理论谈肠易激综合征的诊治

黄元御在《四圣心源》一书中提出"一气周流"理论,该理论以"中焦土气斡旋,左路木火升发,右路金水敛降"为主要内容,以调理中气(脾胃)为中心,通调气机周流。肠易激综合征以脾胃虚弱、中气升降失常为主要病因病机,中气升降失调、气机周流障碍贯穿疾病的始终。基于"一气周流"理论,临床可从调节人体中气的升降沉浮、恢复气机周流通畅的角度,运用补益脾胃、疏肝行气、温肾助阳等方法对肠易激综合征进行治疗及用药。     

基于调枢通胃理论探讨腹泻型肠易激综合征的病机与治则

以“调枢通胃”理论为指导,结合现代医学研究及相关文献,探析脏腑之枢脾胃、开阖之枢少阳、神明之枢心脑与腹泻型肠易激综合征的关系,完善了腹泻型肠易激综合征的发病机制。并提出健脾化湿、和解少阳、安神益脑的治疗原则,在治疗腹泻型肠易激综合征时,应重视“调枢通胃”理论的运用。