益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿临床研究

目的：探讨益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿效果。方法：选取2022年10月—2023年3月在潜山市中医院内科住院的慢性心力衰竭合并顽固性水肿患者共80例,依据随机数字表法进行分组,对照组39例,采用西医常规方法治疗,实验组41例,采用益气温阳、活血利水法联合西医常规方法治疗。统计2组患者临床疗效、心功能、中医症状积分、6min步行试验（6 Min Walking Test,6MWT）、血清氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide,NT-proBNP）、24h尿量、生活质量。结果：实验组患者临床有效率95.12%高于对照组患者临床有效率76.92%;实验组患者左心室舒张末期直径水平低于对照组,左心室射血分数高于对照组;实验组患者中医症状积分低于对照组;实验组患者6MWT、24h尿量高于对照组,血清NT-proBNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义。结论：益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿具有积极作用,尤其在改善患者症状、心衰、生活质量方面均有优势。观察指标最好要有针对顽...     

中医定向透药在慢性肾脏病患者中的应用效果

目的 探讨中医定向透药在慢性肾脏病患者中的应用效果。方法 选取2018年7月-2019年5月在我院住院的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者100例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组给予常规治疗护理,观察组在对照组基础上加用中医定向透药进行干预。比较2组治疗效果。结果 观察组治疗效果好于对照组(Z=-2.383,P=0.017)。结论 中医定向透药对慢性肾脏病有较好的治疗作用,应于临床推广。     

中医定向透药联合针灸治疗肩周炎的临床观察

【摘要】：目的：观察中医定向透药联合针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法：将72例肩周炎患者采用信封法随机分为观察组及对照组各36例,观察组采用中医定向透药联合针灸治疗,对照组采用针灸及药物治疗,对比两组治疗的有效率、肩痛指数、肩关节功能活动及日常生活能力等整体评分。结果：观察组总有效率94.45%,对照组为80.55%;两组肩痛、肩关节功能活动及日常生活能力等整体评分,观察组评分亦明显高于对照组。两组存在显著差异（p<0.05）,有统计学意义。结论：中医定向透药联合针灸治疗可有效缓解广大肩周炎患者的临床症状,改善肩关节功能活动,提高肩周炎患者的生活质量,丰富中医药治疗肩周炎的理论和方法,安全可靠。     

益气温阳汤治疗慢性心力衰竭的临床观察

对我院收治的62例慢性心力衰竭患者,采用益气温阳汤治疗,分析患者临床资料。62例患者中,显著改善35例,改善21例,无效6例,总有效率为90.3%。采用益气温阳汤治疗慢性心力衰竭,可从根本上对患者疾病进行治疗,有效改善患者心肌临床症状,疗效显著。     

中医定向透药治疗联合视频播放器示范功能锻炼对缺血性卒中肢体功能康复的影响

目的观察中医定向透药治疗联合视频播放器示范肢体功能锻炼对缺血性脑卒中肢体功能康复的影响。方法选取本科室2018年6—12月收治的46例脑卒中肢体功能障碍患者为对照组,2019年1—5月收治的46例脑卒中肢体功能障碍患者为观察组。对照组予以常规护理和康复功能锻练,观察组予以中医定向透药治疗联合视频播放器示范肢体功能锻炼。2组疗程均为3周,观察比较简化Fugl-Meyer运动量表评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、中医证候积分及有效率。结果治疗后,观察组患者FMA评分、MBI评分显著高于对照组(P 0. 05); 2组治疗后中医证候积分较治疗前均有显著下降(P 0. 05),且观察组较对照组下降更显著(P 0. 05);治疗后,2组有效率比较有显著差异(P 0. 05)。结论中医定向透药治疗联合视频播放器示范肢体功能锻炼可显著提高缺血性脑卒中患者及家属肢体功能锻炼的依从性和掌握度,改善患者肢体运动功能,提高患者生活自理能力。     

益气温阳方对慢性心力衰竭大鼠心功能改善的作用及其机制研究

目的 探究益气温阳方对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心功能改善的作用及其机制。方法 选取75只SD大鼠,采用随机数字表法将大鼠分为健康对照组、模型组、低剂量益气温阳方组、中剂量益气温阳方组、高剂量益气温阳方组,每组各15只。除健康对照组外各组采用肾上腹主动脉缩窄法建立CHF模型。低剂量益气温阳方组大鼠灌胃剂量为6. 9 g/(kg·d)、中剂量益气温阳方组大鼠灌胃剂量为13. 7 g/(kg·d)、高剂量益气温阳方组大鼠灌胃剂量为27. 4g/(kg·d),每日一次,共灌胃8周;健康对照组和模型组使用27. 4 g/(kg·d)的生理盐水灌胃处理;检测各组大鼠左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张压(LVEDP)、左心室内压上升下降最大速率(±LVdp/dtmax);采用HE染色观察大鼠心肌细胞状态;采用高压液相色谱法检测各组大鼠心肌细胞中三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、单磷酸核糖核苷酸(AMP)含量;采用ELISA法白细胞介素-6(IL-6)、诱生型一氧化氮合酶(i NOS)的含量;采用蛋白质印记法检测各组大鼠心肌细胞凋亡蛋白Caspase-3和Caspase-9蛋白表达水平。结果 HE染色实验可以看出,模型组心肌肌纤维弯曲、肌红蛋白溶解,肌细胞核固缩、溶解;相比模型组,使用益气温阳方处理后各组大鼠心肌外膜较为完整、肌纤维断裂溶解显著改善。相比健康对照组,模型组大鼠LVSP、+LVdp/dtmax、-LVdp/dtmax、IL-6、i NOS、Caspase-3、Caspase-9表达显著升高(P <0. 05),LVEDP、ATP、ADP、AMP含量水平显著降低(P <0. 05);相比模型组,使用益气温阳方处理各组大鼠LVSP、+LVdp/dtmax、-LVdp/dtmax、IL-6、i NOS、Caspase-3、Caspase-9表达显著降低(P <0. 05),且在本实验浓度范围内呈剂量依赖性,LVEDP、ATP、ADP、AMP含量水平显著升高(P <0. 05),且在本实验浓度范围内呈剂量依赖性。结论 益气温阳方可以改善CHF大鼠心脏血流动力学,同时优化能量代谢,抑制心肌炎症反应,保护心肌细胞,实现缓解心衰,且其作用呈剂量依赖性。     

中医定向透药按摩对老年患者TURP术后的康复效果

目的探索中医定向透药按摩疗法在老年良性前列腺增生（BPH）患者等离子电切术（TURP）后康复过程中的临床效果。方法选取已接受TURP的200例BPH患者（年龄≥60周岁）,将其按随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用术后常规护理,观察组采用术后常规护理+中医定向透药按摩疗法,比较2组患者的术后康复情况。结果对照组和观察组肺部感染发生率（10%比22%）、下肢股静脉血流速度[（25.26±5.2）cm·s-1比（20.42±4.84）cm·s-1]、下肢股静脉血流量[（17.48±3.80）mL·s-1比（13.35±3.24）mL·s-1]、自主下床活动时间[（3.24±0.76）d比（4.52±1.32）d]、术后住院时间[（4.61±1.60）d比（5.86±2.27）d]、术后中重度膀胱痉挛发生率（32%比46%）、膀胱持续冲洗时间[（1.58±0.42）d比（2.24±0.76）d]比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论中医定向透药按摩疗法可以改善老年BPH患者TURP术后全身血液循环,降低术后膀胱痉挛、出血事件的发生率,可使患者获得术后快速康复。     

中医定向透药对慢性盆腔炎湿热瘀结证疼痛的疗效观察

目的 探讨中医定向透药对慢性盆腔炎湿热瘀结证疼痛症状的疗效观察。方法 选取我院2018年4月～2019年7月在妇科治疗的60例慢性盆腔炎患者,按照随机分组法分为观察组和对照组各30例,两组患者均在口服中药的基础上,观察组联合中医定向透药法,进行解除疼痛疗效的观察。结果 两组患者治疗1个疗程后的疼痛评分：观察组(0.6±0.49)低于对照组(2.29±0.53),P＜0.01;两组患者治疗1个疗程后的疼痛缓解率：观察组(86.7%)高于对照组(60%),P＜0.05;疼痛疗效满意度：观察组优于对照组(P＜0.001)。结论 中药定向透药解除慢性盆腔炎湿热瘀结证疼痛症状的效果优于单纯使用中药口服疗法的效果。     

中医定向透药联合西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:探讨中医定向透药联合西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:依据随机对照原则将2018年1～12月收治的100例糖尿病周围神经病变患者分为观察组与对照组各50例。对照组接受西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采用中医定向透药治疗。对比两组症状积分变化以及临床疗效。结果:两组治疗后症状积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医定向透药联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可明显改善患者症状积分。     

益气温阳、活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及神经内分泌相关指标的影响研究

目的 探讨益气温阳、活血利水法对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及神经内分泌相关指标的影响。方法 前瞻性选取2021年1月至2022年1月期间在黑龙江中医药大学附属第一医院就诊90例CHF患者为研究对象,随机数字表法分为研究组与对照组,每组各45例。两组均予以常规西药治疗,研究组在此基础上采用益气温阳、活血利水法进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的心功能及神经内分泌相关指标变化情况。结果 治疗前,两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室射血分数(LVEF)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的LVESD、LVEDD分别为(45.33±5.94)、(42.68±5.87) mm,均明显低于对照组[(52.93±6.11)、(50.06±5.33) mm],LVEF为(48.16±5.93)%,明显高于对照组[(39.52±5.22)%],差异均有统计意义(P<0.05)。治疗前,两组B型钠尿肽原(BNP)、肾素活性、醛固酮、AngⅡ比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的BNP、肾素活性、醛固酮、A...     

慢性充血性心力衰竭的康复医疗

长期以来,充血性心力衰竭(心衰)的首要临床处理是休息.因为休息能减轻衰竭心脏的负担,但长期卧床常并发体力衰退、肌肉萎缩、关节僵直、下腔静脉血栓形成和肺炎等,近年来以早期活动为重点内容的康复医疗常可获传统治疗无法取得的良好疗效.     

中医辨证施护对慢性肾衰竭患者的临床应用

目的:探讨中医护理模式在慢性肾衰竭患者中的应用价值。方法 :将268例慢性肾衰竭患者随机分为观察组与对照组各134例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受中医个性护理,比较两组患者的血肌酐、血尿素氮指标、临床疗效与护理满意度。结果:观察组的血肌酐与血尿素氮改善程度较对照组更显著,且观察组的治疗有效率和护理满意度均高于对照组,统计学分析有显著性差异(P0.05)。结论:中医护理能够有效改善慢性肾衰竭患者的肾功能情况,提高疗效,提升患者对护理的满意度,值得临床推广应用。     

超声心动图结合二维应变评价左室再同步化治疗慢性心力衰竭患者的短期疗效

目的:应用二维应变超声心动图评价慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者在安装三腔起搏器进行左室再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)后的短期疗效。方法:选择行植入CRT的患者31例,分别在CRT术前、术后2周及术后3个月测量左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末内径(left ventricular end-dia-stolic diameter,LVEDD)、左室收缩末内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD),应用二维应变成像技术分析左室壁16个节段的径向应变(radial strain,RS)峰值、环向应变(circumferential strain,CS)峰值及纵向收缩期(longitudinal systolic strain,LS)峰值。结果:与术前相比,术后2周及术后3个月的LVEDD、LVESD和LVEF及左室壁16个节段的RS峰值、CS峰值和LS峰值均有不同程度改善。术后2周与术后3个月相比,LVEDD、LVESD、LVEF及左室壁16个节段的LS峰值差异均有统计学意义,而RS峰值与CS峰值差异均无统计学意义。术后2周及术后3个月心脏同步性均较术前有显著改善。结论:二维超声技术能定量检测CRT后心脏结构变化的数据。CRT术后可逆转心室重构,改善CHF患者的心功能。     

温阳益心汤对慢性心力衰竭患者心脏彩超的影响

观察温阳益心灞对慢性心力衰竭患者心脏彩起的影响。方法：将100例慢性心力衰竭患者随机分为观察妞和对照组,每蛆各50例。在西医常规治疗的基础上。观察蛆采用温阳益心汤辨证加减用药。时照蛆采用参走注射液30mL加5％葡萄糖注射液200mL静脉滴注。所有患者均检测治疗前后心脏彩趣指标的变化。蛄果：治疗后两组LVEF、SV、CO均呈升高趋势．与治疗前相比,有极显著性盖畀（P〈0．01）;治疗后两蛆LVESV、LVEDV均呈下降趋势,经统计学处理,有极显著性差异（P〈O．01）。两蛆治疗后备指标比较。有显著性盖异（P〈0．05）。蛄论：温阳益心汤能明显改善起声心动图各项指标。效果明显优于对照蛆。     

温阳益心汤对慢性心力衰竭患者心脏彩超的影响

目的:观察温阳益心汤对慢性心力衰竭患者心脏彩超的影响。方法:将100例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。在西医常规治疗的基础上,观察组采用温阳益心汤辨证加减用药,对照组采用参麦注射液30 mL加5%葡萄糖注射液200 mL静脉滴注。所有患者均检测治疗前后心脏彩超指标的变化。结果:治疗后两组LVEF、SV、CO均呈升高趋势,与治疗前相比,有极显著性差异(P<0.01);治疗后两组LVESV、LVEDV均呈下降趋势,经统计学处理,有极显著性差异(P<0.01)。两组治疗后各指标比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:温阳益心汤能明显改善超声心动图各项指标,效果明显优于对照组。     

倍他乐克治疗慢性心衰的疗效观察

目的 观察倍他乐克对慢性心衰（CHF）的临床疗效。方法 将42例CHF患者随机分为倍他乐克组22例；常规治疗组20例；其中心肌病10例，冠心病32例。倍他乐克组在常规抗心衰治疗的基础上加用倍他乐克；常规治疗组则用强心利尿ACEI常规抗心衰治疗。结果 倍他乐克组心功能明显改善，总有效率达86％，与对照组比较有显著差异（P〈0．05），平均心率较对照组明显减慢（P〈0．005）。结论 倍他乐克对慢性心衰有显著效果。     

温阳利水活血汤对阳虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的:探求阳虚血瘀型慢性充血性心力衰竭采用温阳利水活血汤对其心功能的影响。方法:选择2016年4月—2018年1月收治的阳虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者96例,随机分为2组。对照组48例采用常规西药治疗,观察组48例在此基础上加服温阳利水活血汤,1个疗程后,比较2组临床疗效、心功能和血浆BNP水平、不良反应。结果:治疗后,观察组有效率、FS、LVEF水平较对照组高,血浆BNP水平较对照组低,差异具有统计学意义;2组不良反应率对比,差异无统计学意义。结论:在常规西药治疗基础上加用温阳利水活血汤可改善阳虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者心功能,提升临床疗效,未明显增加不良反应,安全性较高。     

温阳活血利水方对慢性心衰患者利钠肽前体及生活质量影响的临床研究

目的:观察温阳活血利水方对慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,两组均应用慢性收缩性心力衰竭的标准治疗方案,治疗组在此基础上加服温阳活血利水方,观察时间为2周。比较两组症状体征量化积分、生活质量评分、临床疗效、左心室射血分数、6 min步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体。结果:两组治疗前后症状体征量化积分、生活质量评分比较均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组症状体征量化积分、生活质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为66.7%,对照组总有效率为46.7%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后左心室射血分数、6 min步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体均有明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗组左心室射血分数、6 min步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组均无不良反应发生。结论:温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭安全有效。     

双心室再同步起搏对慢性心力衰竭患者短期疗效观察（附37例分析）

目的：观察心脏再同步化治疗对慢性心力衰竭（CHF）患者的短期临床疗效。方法：对37例CHF患者行双心室再同步起搏治疗前和起搏后6个月的心功能分级（NYHA）,左室射血分数（LVEF）,6min步行试验,心电图QRS波群时限,最大摄氧量（VO2MAX）,生活质量（QOL）作自身对比分析。结果：NYHA,LVEF均有明显改善;QRS时限缩短;6min步行距离由298.48±80.60m上升至375.31±82.51m,提高了25%;VO2MAX绝对值（L.min^-1）由768.18±325.24升至918.39±443.87,VO2MAX相对值（L.min^-1.kg^-1）由12.95±3.95提高至15.52±5.67,QOL评分由22.70±16.10降至8.86±9.40,均有显著差异。结论：双心室起搏能够有效地改善具有心室传导延迟、心脏收缩不同步的慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,是治疗慢性心力衰竭的有效方法。     

心力衰竭患者运动康复护理的效果

目的 探讨运动康复护理对心力衰竭患者的疗效.方法 81例患者随机分为实验组和对照组.实验组41例,在常规治疗护理基础上采用运动康复训练4周;对照组40例,给予常规治疗护理4周.结果 治疗护理4周后,实验组与对照组均有心率下降、血压降低、心脏回缩、射血分数增加、6 min步行距离延长的表现,但实验组与对照组及同组治疗护理前后上述指标间比较,均有统计学意义(P＜0.05);且实验组较对照组同组间比较改善结果更为明显.结论 对心力衰竭患者实施运动康复护理可明显改善患者的心功能状况,是一种积极有效的护理方法,值得进一步推广应用.