医院PIVAS电话咨询涉及问题分析及改进措施

目的：分析医院静脉用药集中调配中心（PIVAS）与临床科室电话咨询沟通中涉及的问题,探讨出现问题的原因,提出改进措施,提高工作效率,提升药学服务质量。方法：对我院2017年1月（改进前）PIVAS接收的电话咨询记录进行整理统计,分析问题及原因,提出并实施了优化PIVAS信息系统、建立微信通知平台、简化临床科室名称、统一时间处理不在PIVAS范围的无效医嘱、完善工作制度等改进措施。统计整理2017年2月15日至3月17日（改进后）的电话咨询数量,与改进前的数据进行对比。结果：PIVAS的电话咨询数量由改进前的1809例/月降至840例/月,其中医嘱作废下降率为61.54%;审核医嘱停药下降率为60.15%;成品输液分科差错下降率为59.62%。结论：通过优化PIVAS信息系统,实现了当日各批次医嘱查询互不影响、有效拦截不在PIVAS的医嘱、药品库存不足时及时提醒临床科室、简化临床科室名称降低了分科差错率、统一时间处理无效医嘱减少了患者出院处理无效医嘱的等待时间。总之,完善PIVAS相关制度,提高了药学人员的专业素养,减少了临床科室电话咨询频次。通过有效沟通,使PIVAS与临床科室互相了解,建立良好的合作关系,提高了工作效率。     

基于品管圈活动下构建PIVAS合理用药模式的实践与效果分析

目的 探讨基于品管圈活动建立PIVAS合理用药模式,提升PIVAS药师医嘱审核服务质量,促进临床合理用药。方法 通过医院信息管理(HIS)系统提取2014-2021年PIVAS 接收的医嘱,统计并分析不合理医嘱类型,运用品管圈的方法进行改进。结果 PIVAS合理用药模式形成制式流程,医嘱审核服务能力明显提升,其中,PIVAS不合理医嘱数量和百分比均逐年下降,不合理医嘱的每个类型也呈逐年改进。结论 通过创建PIVAS合理用药模式,形成PIVAS数字化审方准则,提升了我院药师医嘱审核专业技术水平,促进临床合理用药,药学服务质量得到明显提升, 确保了临床患者的用药安全。     

品管圈在提高PIVAS肠外营养液临时医嘱处理效率中的应用

目的 探讨实施品管圈活动提高PIVAS肠外营养液临时医嘱处理效率中的应用效果。方法 2017年11月，10名药师自愿组成品管圈活动小组，按照PDCA循环法则，以"提高PIVAS肠外营养液临时医嘱的处理效率"为活动主题，对PIVAS肠外营养液临时医嘱的处理效率低的原因进行统计、分析、寻找真因，并制定和落实整改措施，最终评价有形成果和无形成果。结果 PIVAS肠外营养液临时医嘱处理效率由改善前每小时46.73袋提高至71.81袋。结论 开展品管圈活动有效提高PIVAS肠外营养液临时医嘱的处理效率，可提升PIVAS质量管理。     

品管圈活动在PIVAS降低药品盘点不准确率的应用

目的：降低静脉用药调配中心（PIVAS）药品盘点不准确率,从而提升医院药事管理水平,保障医疗活动顺利开展。方法：通过成立品管圈,以"降低药品盘点不准确率"为主题,遵循PDCA循环的十大步骤,分析吉林大学第一医院PIVAS药品盘点不准确的原因并提出改进措施,评价活动前后的有形成果及无形成果。结果：PIVAS药品盘点的不准确率由活动前的15.19%降低至改善活动后的7.64%,进步率为50.75%;圈员责任心、团队精神、沟通能力、品管手法、解决问题的能力和荣誉感均有不同程度的提高。结论：推行品管圈活动能有效降低我院PIVAS药品盘点不准确率,增强员工参与管理的意识,应当持续开展。     

不同类型品管圈在医院药事管理中的应用效果分析与体会

目的 分析不同类型品管圈所取得的效果并阐述活动开展过程中的体会。方法 通过不同类型品管圈在医院药事管理中的应用,分析品管圈实施的效果,并进行分析。结果 品管圈活动的开展对于提高科室的药事管理水平以及增强活动参与者药事管理的能力都取得了很好的效果。流程改造后患者及护士对药师满意度明显提高。结论 品管圈活动的开展提升了科室以及药师对药事管理工作持续改进的热情,加强了药事管理精细化的概念,提升了药剂科的整体管理水平。     

品管圈在缩短静配中心难溶性针剂调配时间中的应用

目的：通过在静脉用药集中调配中心（PIVAS）开展品管圈活动,缩短难溶性粉针剂的总配置时间,减少医疗纠纷,保障患者用药安全;同时,提高员工的自我管理意识以及发现问题、解决问题的能力,营造团队协作氛围。方法：在原有3期品管圈活动经验的基础上,选择挑战性更高的课题研究型品管圈（亦被称为“创新型”QC小组,是建立在成熟品管理念和新品管手法基础上,主要针对新的、无既往经验的工作,通过探讨对策和手段,创造出新的工作方法,达成新的期望值）,按照品管圈的十大步骤进行计划、实施、确认、处置。结果：PIVAS难溶性粉针剂的调配时间由改善前的5.2 h/600支,降低至改善后的2.1 h/600支,提高了员工的业务能力和开拓创新思维,增强了存在感和荣誉感。结论：品管圈活动有效缩短了难溶性粉针剂的调配时间,能够不断发现问题和解决问题,提升了员工的主人翁意识以及主动改变的执行力。     

品管圈活动在提高静脉用药调配中心个人调配速率的应用

目的：通过在静脉用药调配中心（PIVAS）开展品管圈活动,提高个人调配速率及工作效率,确保临床及时用药。方法：根据品管圈质量管理方法,以静脉用药调配中心第三批次药品的调配速率作为研究对象,通过记录输液总量、配制人数及配制时间,相比得出的速率值（单位：袋/小时）作为衡量指标,按照品管圈活动的十大步骤,拟定计划书,把握现状、设定目标、解析问题、拟定对策,并对政策的实施进行效果确认,制定标准化流程,最后对整个活动进行总结,提出品管圈活动的改进意见。结果：通过品管圈活动,查找到影响个人调配速率的主要原因是操作不规范、备品准备不充分和其他个人因素。通过开展品管圈活动,个人调配速率由活动前的88袋/小时,提高到改善后的106袋/小时,进步率为20.4%。结论：品管圈活动不仅提高了静脉用药调配中心的个人调配速率,亦提高了各圈员解决问题的能力及参与管理的意识,形成标准化文件,完善了静脉用药调配中心的工作流程及规章制度。     

品管圈活动在门诊药房管理工作中的应用

目的：通过品管圈活动提升门诊药房的药学服务质量。方法：濮阳市人民医院药剂科门诊药房全体药师成立品管圈小组,设立活动主题,对门诊药房自动发药系统故障较多、窗口发药效率低和药师调剂差错较多的现状进行分析并设定目标、拟定对策、确认结果。结果：通过开展品管圈活动,门诊药房自动发药系统故障发生次数由每周156次下降到48次,药师每小时发药处方由102张提高到161张,调剂差错由每周12件下降至每周5件,患者平均候药时间由5.6 min减少至3.2 min,退药事件由每周36件减少到17件。结论：通过品管圈活动提高了门诊药房自动发药系统工作效率,改善了药师工作质量,降低了调剂发药错误率,缩短了患者候药时间,减少了患者退药事件,该院药学服务质量有了大幅提升,提高了患者满意度。     

运用品管圈提高急诊骨科处方合理率的效果分析

摘 要 目的：探讨品管圈在提高临床科室处方合理率中的作用。 方法: 对我院急诊骨科已调剂的处方进行点评,分析处方不合理的原因,并按照品管圈手法实施各项活动,制定标准化工作流程,并考核实施效果。结果: 经过6个月的品管圈活动,急诊骨科处方不合理率由活动前70%,降低至活动后21%,目标达成率140%,进步率70%。结论:品管圈对提高急诊骨科处方合理率有明显促进作用。     

品管圈在提高病区药房服务满意度中的应用

目的：探讨改善住院药房-静脉药物配置中心复合型病区药房服务质量的方法,提高临床科室的满意度,提升药学服务水平。方法：按照品管圈活动的基本步骤和方法,调查分析临床各科室对病区药房不满意的原因,然后拟定对策并结合五常法（又称5S法：常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律）加以标准化,最后对效果进行评价和分析。结果：临床各科室对病区药房的满意度从活动前的67.08%提升至活动后的87.18%。结论：品管圈活动和5S法联合应用,能够更好地发现和解决药房工作中的各种问题,形成长效管理机制,对保障药品质量、提高工作效率、提升药学服务水平有重要的作用。     

品管圈在静脉用药调配中心提高审核分科速度中的应用

目的：通过在静脉用药调配中心开展品管圈活动,提高静脉用药调配中心早八点静脉输液的审核分科速度,确保患者准时用药,安全输液。方法：以自愿方式参加组成小组,按照品管圈的十大步骤、七大手法和PDCA循环进行活动。结果：静脉用药调配中心早八点输液审核分科速度从每小时每人794.3瓶提升到每小时每人1028.4瓶,进步率提高29.5%。结论：通过品管圈活动提高了参与者的责任心、团队精神、沟通能力、荣誉感、解决问题能力、品管手法,提高了静脉用药调配中心的审核分科速度,更好服务于病区。     

品管圈在静脉配置中心的应用`

目的通过在静脉药物配置中心(PIVAS)推行品管圈活动,提高员工参与管理的意识,确保临床用药安全。方法按照品管圈理论实施各项活动,分析PIVAS差错发生的主要类型,探讨并实施解决的对策,评价有形成果和无形成果,并进行持续探讨与改进。结果 PIVAS药物配置过程中的差错明显减少,由改善前的每周36.9件降低至改善后的每周17.3件。结论 PIVAS推行品管圈活动,有效降低了配置差错,提升了药学服务质量。     

品管圈在静脉药物配置中心差错分析与防范中的应用

目的通过在静脉药物配置中心（PIVAS）推行品管圈活动,提高员工参与管理的意识,减少差错发生,确保临床用药安全。方法运用各种品管手法,对PIVAS出现的各类差错进行分析,并制定相应的防范措施。结果 PIVAS药物配置过程中的差错数明显减少,由改善前的每周84.75件,降低至改善后的每周35.44件。结论通过推行品管圈活动,能够不断发现和解决PIVAS内部问题,提升药学服务质量。