苍龟探穴针刺疗法联合推拿治疗膝骨性关节炎

目的研究苍龟探穴针刺疗法联合推拿治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取我院2015年3月—2017年1月膝骨性关节炎患者64例,按随机数字表法分组,各32例。对照组给予常规针刺治疗,观察组给予苍龟探穴针刺疗法+推拿治疗。比较2组治疗效果、治疗前后膝关节病情程度(WOMAC)评分、膝关节功能(Lysholm)评分。结果观察组治疗总有效率96.88%、痊愈率31.25%高于对照组的75.00%、9.38%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,2组Lysholm、WOMAC评分相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组Lysholm评分高于对照组,WOMAC总积分、功能障碍积分、僵硬积分、疼痛积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论苍龟探穴针刺疗法联合推拿治疗膝骨性关节炎,疗效显著,可减轻膝关节病情程度,改善膝关节功能,提高治愈率。     

经筋电针治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：观察经筋电针疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法：选择60例膝骨性关节炎患者,随机分为两组各30例.对照组采用常规经络电针疗法治疗,治疗组采用经筋电针疗法治疗,辨证取穴,确定循经筋规律性阿是穴.比较两组病例治疗前及治疗后膝关节疼痛目测类比评分、WOMAC量表各项评分和临床疗效.结果：两组治疗前、后比较有显著性差异,膝关节疼痛目测类比评分均有改善（P＜0.01）,治疗组改善优于对照组（P＜0.01）;治疗后两组患者的WOMAC评分中各项指标均显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗组在改善WOMAC评分方面的疗效均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组疗效显著优于常规电针对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：经筋电针疗法治疗膝骨性关节炎疗效良好.     

循经筋阿是穴治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的：观察毫针针刺循经筋阿是穴治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法：随机将膝关节骨性关节炎患者60人分为治疗组（针刺循经筋阿是穴）30人和对照组（针刺传统穴位）30人.两组均治疗2个疗程并随访1个月比较疗效.结果：治疗组经治疗后治疗结果评分明显优于对照组,两组疗效有显著性意义（P〈0.05）.结论：针刺循经筋阿是穴在缓解膝骨性关节炎患者的疼痛和改善膝关节功能方面明显优于传统针刺取穴.     

推拿针刺结合玻璃酸钠对膝骨性关节炎的疗效观察

目的:观察推拿针刺结合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:86例膝骨性关节炎患者随机平分为治疗组和对照组,治疗组予推拿、针刺及玻璃酸钠关节腔内注射,对照组仅玻璃酸钠关节腔内注射,比较两组WOMAC评分。结果:1疗程后两组WOMAC评分均明显低于治疗前(P0.01),且治疗组明显低于对照组(P0.01)。结论:推拿针刺结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎有显著疗效,值得推广应用。     

火龙罐综合灸在“重治在筋”理论指导下治疗膝骨性关节炎护理疗效观察

目的 探讨在“重治在筋”理论指导下运用火龙罐综合灸治疗膝骨性关节炎的疗效。方法 观察2021年12月至2022年12期间在乌鲁木齐市中医医院软伤科门诊及住院患者中确诊为“膝骨性关节炎”患者72例，采用抽签法分为对照组和观察组，每组36例。对照组采用灸法联合闪罐法，观察组采用火龙罐综合灸技术。比较两组患者治疗前、治疗后WOMAC评分的改善率（RIS）、视觉模拟评分（VAS）及治疗后6个月复发率。结果 两组治疗WOMAC评分的改善率（RIS），差异有统计学意义（P<0.05）。两组生活质量评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后VAS评分低于对照组（P<0.05）。观察组治疗6个月后复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将火龙罐综合灸应用于膝骨性关节炎患者中展现显著价值，能有效减轻患者的病痛。     

理筋推拿配合骨盆PNF技术治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：探讨理筋推拿配合骨盆PNF技术治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组采用理筋推拿配合骨盆PNF技术治疗,对照组采用常规推拿治疗,2个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）,WOMAC评分及症状积分均低于对照组（P〈0.05）。结论：理筋推拿配合骨盆PNF技术治疗膝骨性关节炎疗效显著。     

针刺配合复方青藤碱注射液穴位注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的：观察针刺配合复方青藤碱注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床效果并对疗效进行评价。方法：将86例膝骨关节炎患者随机分成针刺穴位注射组及针刺西药组。针刺穴位注射组采用电针疗法,穴取血海、梁丘、犊鼻、内膝眼、阳陵泉、阴陵泉、阿是穴,在电针治疗后在犊鼻、内膝眼、阿是穴用复方青藤碱注射液给予穴位注射,电针每日1次,6次为一疗程,疗程间休息1天,共治疗2个疗程。第一疗程穴位注射每天1次,第二疗程穴位注射隔日1次。针刺西药组电针治疗同治疗组,并给予双氯芬酸钠口服,每天1次,每次75 mg,7天为一疗程,共服用2个疗程。以总有效率、WOMAC量表评分为观察指标,在治疗2周后、治疗后2周、治疗后1个月、治疗后3个月随访时进行疗效评估。结果：治疗2周后,两组疗效及WOMAC量表各项评分差异有统计学意义（P〈0.05）,针刺西药组疗效及关节功能优于针刺穴注组;安全性评价无明显差异（P〉0.05）;治疗后2周,两组疗效及WOMAC量表各项评分差异无统计学意义（P〉0.05）,针刺穴位注射组疗效及关节功能与针刺西药组相同;治疗后1个月、治疗后3个月随访时,两组疗效及WOMAC量表各项评分差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）,针刺穴位注射组疗效及关节功能优于针刺西药组。结论：针刺配合复方青藤碱注射液穴位注射治疗膝关节骨性关节炎安全、有效,即时效果不如针刺西药组明显,但远期疗效明显优于针刺西药组。     

独活寄生汤加减内服外洗治疗膝骨性关节炎临床观察

目的 探讨独活寄生汤加减内服外洗治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法 按照随机抛硬币法将2019年10月—2020年9月来江西省芦溪县中医院治疗的76例患者分为观察组38例和对照组38例。对照组：布洛芬缓释胶囊治疗。观察组：合并独活寄生汤治疗。观察VAS评分、WOMAC指数、Lequesne评分变化情况及中医证候积分、疗效。结果 2组患者治疗后VAS评分、WOMAC指数及Lequesne评分均低于同组治疗前,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）;观察组患者治疗后VAS评分、WOMAC指数及Lequesne评分均低于对照组,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）。2组治疗后各项中医证候积分均低于同组治疗前,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）;观察组治疗后各项中医证候积分均低于对照组,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）。观察组总有效率高于对照组,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）。结论 独活寄生汤加减内服外洗治疗膝骨性关节炎效果显著,患者恢复情况更佳。     

针灸配合手法治疗膝骨性关节炎临床疗效评价

目的：评价针灸配合手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效,为优化治疗方案提供依据。方法：将膝骨性关节炎患者120例随机分为3组,6例脱失,针灸组37例用针刺配合手法治疗,10次为1个疗程,连续治疗2个疗程;针刀组38例用针刀治疗,每周1次,最多治疗4次;西药组39例口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,连服20d。分别在治疗前后、治疗结束后3月采用WOMAC问卷、VAS、关节功能评分对患者进行评价,所有数据使用SPSS 10.0统计软件进行统计学分析。结果：3组患者治疗后WOMAC问卷、VAS、关节功能评分积分均有显著改善,与治疗前比较均有显著性差异（P〈0.01）;治疗后组间WOMAC问卷、VAS、关节功能评分积分比较,针灸组优于西药组,2组间积分有显著性差异（P〈0.05）,针灸组与针刀组间积分无显著性差异（P〉0.05）。治疗结束3月后针灸组综合疗效优于西药组（P〈0.05）。结论：针刺配合手法能有效改善膝骨性关节炎患者的疼痛、僵硬及膝关节活动度,防止病情复发。     

理筋推拿联合常规针刺治疗退行性腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察理筋推拿联合常规针刺治疗退行性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将72例退行性腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用常规针刺治疗,治疗组在对照组基础上加用理筋推拿治疗。记录2组治疗前、治疗1个疗程、治疗2个疗程后视觉模拟评分法（VAS）评分、日本骨科学会评分（JOA）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分及椎间盘Pfirrmann分级变化,并评价2组疗效。结果：治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗1个疗程后、治疗2个疗程后,2组VAS评分均降低（P<0.05）,且治疗组同期VAS评分低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组JOA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗1个疗程后、治疗2个疗程后,2组JOA评分均升高（P<0.05）,且治疗组同期JOA评分高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组ODI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗1个疗程后、治疗2个疗程后,2组ODI评分均降低（P<0.05）,且治疗组同期ODI评分低于对照组（P<0.05）。...     

六种苦豆子生物碱对炎症介质白三烯的影响

目的：研究苦参碱(matrine MT)、氧化苦参碱(oxymatrine OMT)、槐果碱(sophocarpine SC)、氧化槐果碱(oxysophocarpine OSC)、槐定碱(sophoridine SRI)、氧化槐定碱(oxysophoridine OSRI)6种苦豆子类生物碱对炎症介质白三烯巴和白三烯134的影响，来研究其抗炎作用机制。方法：以大鼠腹腔白细胞为材料，采用高效液相色谱法(HPLC)测定白细胞内白三烯C4和白三烯B4水平。结果：SRI对LTC4的生物合成影响很小，但对LTB4的生物合成有明显的抑制作用。其余5种生物碱对LTC4和LTB4的生物合成均有明显的抑制作用，且有良好的剂量-效应关系。结论：6种苦豆子生物碱对白三烯(LTC4和LTB4)的生物合成均具有不同程度的抑制作用，这可能是它们抗炎作用的机制之一。     

黄疸病从脾论治探要

通过对有关黄疸病文献及古代医案的分析,探讨了脾与黄疸病的关系,指出了黄疸病的病位主要在太阴脾土,病因病机为脾虚湿困、湿热熏蒸所致,治疗的根本应从脾入手,以脾为本。脾强土旺则为肝正常的疏泄功能提供了丰厚的物质基础,使黄疸的形成成为无源之水;而脾运化功能正常则水湿无由内停,不会酿成湿热交结之痼疾,故健脾利湿应为治疗黄疸的根本之法。     

痛泻要方对肠易激综合征作用机制的实验研究

目的探讨痛泻要方对内脏高敏感性肠易激综合征(IBS)模型大鼠的疗效和作用机制。方法采用结肠慢性刺激法制作内脏高敏感性的IBS大鼠模型。将实验动物分为正常组,模型组,阳性对照(得舒特)组,痛泻要方低、高剂量组。观察各组大鼠肠道内扩张引起腹部抬起和背部拱起的容量阈值和大鼠肠道内不同容量下扩张期间腹壁收缩次数,检测5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果与模型组相比,各治疗组大鼠行为学和电生理指标均有明显改善;各治疗组模型大鼠5-HT、SP水平明显下降,CGRP水平增加,且有一定的量效关系。结论痛泻药方能降低内脏高敏感性IBS模型大鼠血清5-HT、血浆SP水平,增加CGRP水平,大剂量痛泻药方疗效优于得舒特。痛泻药方的作用机制可能是通过降低模型大鼠血清5-HT、血浆SP水平,减弱背角神经元兴奋性,从而提高内脏痛阈、消除肠道过敏而达到治疗目的。     

肾衰冲剂缓解5/6肾切除大鼠肾小球硬化的实验研究

目的：研究扶正降浊的肾衰冲剂缓解慢性肾衰大鼠残余肾小球硬化的作用。方法：制作大鼠5／6肾切除肾衰模型，分别给予肾衰冲剂及主要单味药党参、丹参、制大黄灌胃，治疗1个月后检测大鼠血清Ⅳ型胶原（COL－Ⅳ）、层粘蛋白（LN）、纤维连接蛋白（FN）、Ⅲ前胶原（PC－Ⅲ）含量，图象分析残肾组织Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白的表达量。结果：肾衰冲剂可以降低血LN、COL－Ⅳ、PC-Ⅲ前胶原，提高血PN含量，减少残肾肾小球细胞外基质FN、Col-Ⅳ过量积聚。而党参、丹参、制大黄亦有各自一定的作用。结论：肾衰冲剂减轻肾小球硬化的机理在于减少残肾肾小球细胞外基质的增生。     

5种生物碱胃癌多药耐药逆转剂的筛选及机制研究

目的研究骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱、贝母素甲、贝母素乙和氧化苦参碱对肿瘤细胞多药耐药性(MDR)的逆转作用及机制。方法以胃癌亲本细胞系SGC-7901和MDR细胞系SGC-7901/VCR为细胞模型,采用MTT法检测上述5种生物碱的细胞毒活性及对MDR的逆转效果;用流式细胞仪检测MDR逆转效果最好的贝母素乙对肿瘤细胞内阿霉素(ADR)蓄积的影响;Western blotting法检测P-糖蛋白(P-gp)的表达;Hoechst荧光染色和细胞免疫荧光法检测贝母素乙诱导SGC-7901/VCR细胞凋亡情况。结果骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱、贝母素甲、贝母素乙和氧化苦参碱均能不同程度地抑制SGC-7901和SGC-7901/VCR细胞的增殖,在非毒剂量下贝母素乙能够显著提高SGC-7901/VCR细胞对ADR的敏感性及细胞内ADR的浓度,降低P-gp表达。贝母素乙联合5-氟尿嘧啶(5-FU)给药可诱导SGC-7901/VCR细胞凋亡,凋亡细胞cleaved caspase-3呈高表达。结论贝母素乙具有作为胃癌MDR逆转剂的潜力,其逆转耐药的机制可能与下调P-gp表达和诱导细胞凋亡有关。     

泻心汤对糖尿病大鼠早期肾病的影响

目的研究泻心汤对高脂饮食联合注射链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠早期肾病的影响。方法采用高脂饮食并注射低剂量链脲佐菌素方法复制糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、泻心汤组及二甲双胍组,并设对照组;连续给药13周后,检测各组血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂(TG和TC)、血清胰岛素(INS)、肾功能、肾脏指数及尿蛋白,光镜、电镜下观察肾脏组织结构的变化。结果与模型组大鼠相比较,泻心汤给药13周明显缓解大鼠多食、多饮、多尿症状,降低HbAlc、胰岛素抵抗指数(IRI)、尿蛋白排泄率、肌酐清除率(CCr)和血脂水平,改善肾小球基底膜增厚及足突融合变化。结论泻心汤有抗实验性糖尿病大鼠早期肾病的作用,作用机制可能与其降低血脂和HbAlc及改善胰岛素抵抗等作用相关。     

积雪草苷对脂多糖诱导小鼠急性肺损伤的影响

目的观察积雪草苷对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)小鼠的保护效应。方法56只Balb/c小鼠随机分为对照、假手术、模型、溶媒、积雪草苷(5、15、45 mg/kg)7组,每组8只。LPS(2.5 mg/kg)气管滴注造ALI模型,24 h后HE染色观察小鼠肺组织病理改变,计算肺湿质量/干质量值;收集支气管肺泡灌洗液(BALF)后行白细胞计数和分类,BCA法检测其蛋白的量;化学法检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性。结果积雪草苷各剂量组呈剂量依赖性减轻LPS所致ALI模型肺组织病变情况,减轻肺水肿,减轻中性粒细胞的浸润,抑制蛋白渗出。抑制肺组织中MPO活性。结论积雪草苷对LPS诱导ALI有保护效应。     

针刺左侧列缺穴对大脑前动脉血流动力学影响的研究

目的探讨针刺左侧列缺穴对健康青年大脑前动脉(ACA)的血流动力学影响,并探究列缺穴对不同性别受试者ACA的影响,为临床选取该穴治疗脑血管病提供依据。方法选取健康青年30例,分为3组进行试验,分别为男女混合组30例、女性组15例、男性组15例。针刺受试者左侧列缺穴,在针刺前(针刺前10 min)、入针后(进针得气时)、行针时(留针15 min)、出针时(留针30 min)、出针后(出针后10 min)运用TCD分别记录志愿者双侧ACA的血流动力学改变。结果 (1)男女混合:针刺左侧列缺穴,在出针时,双侧ACA的舒张期最大血流速度(Vd)较针刺前显著增加(P0.05)。(2)女性:针刺左侧列缺穴,在出针时,双侧ACA的舒张期Vd较针刺前显著增加(P0.05)。(3)男性:针刺左侧列缺穴,在出针10 min后,左侧大脑前动脉PI与行针时比较有所增加(P0.05)。结论针刺左侧列缺穴可增加健康青年双侧ACA血流速度,其中女性结果明显优于男性。列缺穴可作为女性ACA缺血性疾病的首选治疗穴位。男性选穴意义不大。     

黄芪和山药配伍微粉对糖尿病肾病大鼠抗氧化能力的影响

目的:观察黄芪和山药配伍微粉对糖尿病肾病大鼠抗氧化能力的影响,探讨其保护大鼠肾功能的作用机制。方法:采用单侧肾脏切除合并腹腔注射链脲佐菌素的方法诱导建立糖尿病肾病大鼠模型,将造模成功的45只大鼠随机分为模型对照组12只、卡托普利组11只、微粉低剂量组11只和微粉高剂量组11只,另取10只作为假手术对照组。卡托普利组灌胃卡托普利溶液剂量为13.5 mg·kg-1,微粉低剂量组灌胃微粉溶液,剂量为5.4 g·kg-1,微粉高剂量组灌胃微粉溶液,剂量为10.8 g·kg-1,假手术对照组和模型对照组大鼠灌胃等容积蒸馏水,每日1次,连续给药6周。给药结束后,采用免疫浊度法于计算24 h尿微量白蛋白量,运用全自动生化仪测定血清血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)含量,采用黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)活性,硫代巴比妥酸法测定血清丙二醛(malonaldehyde,MDA)含量。结果:微粉高剂量组能明显改善糖尿病肾病大鼠的一般状况,体质量较模型对照组明显增加,肾脏肥大指数明显减小,差异具有统计学意义(P0.05)。与假手术组比较,模型对照组大鼠24 h尿蛋白定量、血清BUN、血清Scr均明显升高,微粉高剂量组和卡托普利组较模型对照组降低,差异具有统计学意义(P0.05)。与假手术组比较,模型对照组血清SOD活性明显降低,血清MDA含量明显升高,微粉高剂量组和卡托普利组与模型对照组比较,血清SOD活性升高,血清MDA含量降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪和山药配伍微粉可明显降低糖尿病肾病大鼠尿蛋白的排泄,降低血清BUN和Scr水平,升高血清SOD活性,降低MDA含量,具有明显的肾脏保护作用,黄芪和山药微粉对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用与提高抗氧化能力有关。     

电针对慢性疲劳大鼠模型下丘脑—垂体—肾上腺轴激素水平的影响

目的：观察电针对慢性疲劳大鼠模型下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA-axis）激素水平的影响,探讨电针（EA）治疗慢性疲劳综合征（CFS）的作用机理。方法：设正常组、模型组、电针组,模型组与电针组采用强制性冷水游泳的方法制作CFS大鼠模型,电针组在造模的同时在百会、足三里穴给予电针治疗。通过行为学检测对模型进行判定;采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测血清促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇（CORT）的含量;采用放射免疫分析法测定大鼠血清下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）含量。结果：①电针对慢性疲劳大鼠行为学的影响：模型组大鼠行为出现改变,产生了心理和躯体的疲劳状态,基本符合或类似于CFS的临床表现。电针对疲劳大鼠模型的心理和躯体疲劳状态有显著良性调节作用。②电针对慢性疲劳大鼠HPA轴的影响：模型组大鼠HPA轴功能出现异常,血清ACTH、CORT和CRH含量明显上升;电针能明显降低血清ACTH、CORT和CRH的浓度,使HPA轴功能恢复正常。结论：①CFS与应激关系密切,采用强制性冷水游泳制作的慢性疲劳大鼠模型与CFS的发病机制和临床表现基本相符。②电针治疗CFS的机制可能与其对HPA轴功能的调节有关。电针可调节血清ACTH、CORT和CRH的浓度,在3个层次对HPA轴的激素进行调节,以纠正CFS异常的HPA轴功能,达到治疗CFS的目的。