股骨头坏死愈胶囊治疗股骨颈骨折术后患者55例临床观察

目的观察股骨头坏死愈胶囊治疗股骨颈骨折经皮空心螺钉内固定术后患者的临床疗效。方法将87例股骨颈骨折患者随机分为治疗组55例和对照组32例。两组患者均行手法复位经皮空心螺纹钉内固定术,术后对照组给予西医常规处理,治疗组在对照组基础上于术后第3天起加服股骨头坏死愈胶囊,每次5粒,每日3次,连续服用1个月后改为每次5粒,每日2次,共服用6个月。随访时间为术后12个月。观察两组骨折愈合时间,统计股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死并发症的发生率。观察术前及术后髋关节Harris评分情况。结果治疗组骨折愈合时间短于对照组(P0.01)。治疗组术后出现股骨颈骨折不愈合、股骨头坏死等并发症发生率为3.8%,明显低于对照组的22.6%(P0.05)。两组患者术后各时间点髋关节Harris功能评分与术前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组患者术后各时间点髋关节Harris评分均显著高于同时间点对照组(P0.01)。结论股骨头坏死愈胶囊可有效促进股骨颈骨折经皮空心螺钉内固定术后骨折愈合和髋关节功能恢复,减少并发症的发生。     

中西医结合治疗股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死

股骨颈骨折是中老年人常见的骨折。而股骨头缺血性坏死是股骨颈骨折后常见且难治的并发症。我院自1988年至1998年共收治股骨颈骨折患者196例。其中36例发生股骨头缺血性坏死。我们运用中西医结合的方法进行治疗,取得满意的效果,现总结如下:1 临床资料 本组36例,其中男19例,女17例,年龄最大86岁,最小36岁,平均年龄66岁,运用中医中药治疗25例,手术治疗11例。治疗结果: 根据1994年修改后的髋关节功能评定标准,即疼痛分、生活能力分、关节活动分、行走距离分四项,再根据得分情况分为六级,评出疗效的总分得     

模糊数学方法预测股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死

为研究运用模糊数学原理预测股骨颈骨折(Fracture of the Femoral Neck FFN)后股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of the femoral Head ANFH)的方法及其可靠性,将FFN后并发ANFH的相关因素归结为9个因素、28个水平;将并发ANFH的可能性划分为5个等级;对近10年来文献中有关记载进行模糊统计,建立单因素评价集合;采用德尔斐氏法确定各因素重要程度系数,进行模糊初始评判和等级评价,并对45例患者进行了回顾性验证。结果显示被评判为可能性极大、很大、有可能、很小、极小的病例分别为3例、5例、8例、10例、19例,各级别并发ANFH者分别为3例、5例、2例、1例、0例,各等级间X2验P＜0.01。表明该方法运算简便,结果可靠,对FFN的诊疗和FFN后并发ANFH的防治有重要的临床意义。     

股骨颈骨折后缺血性股骨头坏死的早期诊断与防治

股骨颈骨折后 ,无论应用什么方法治疗 ,其股骨头缺血性坏死的发生都是难以完全避免的。据马元璋 1984年报道 ,其发生率为 17% ,Holmbterg 1987年报道发生率为 11 9% ,王亦璁统计股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死率在 2 0 %～ 4 0 % ,而青壮年儿童股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死的发生率更高 ,如进行组织学检查 ,则其股骨颈骨折后股骨头坏死率高达 6 6 %～ 84 %。因此 ,如何在股骨颈骨折的治疗中积极有效地预防股骨头缺血性坏死及在坏死发生后能够早期诊断 ,及时治疗 ,最大限度地恢复和保留髋关节的生理功能 ,降低其致残率 ,仍是一个亟待研究解…     

腕踝针联合股骨头坏死愈胶囊治疗Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死临床研究

目的:观察腕踝针联合股骨头坏死愈胶囊治疗Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死的临床疗效.方法:将我院收治的80例Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予股骨头坏死愈胶囊(豫药制字Z 20120237)治疗,治疗组在对照组的基础上联合腕踝针治疗.分别于治疗前及治疗2周、4周、6周时,比较两组患者髋关节疼痛视觉模拟量...     

股骨头坏死愈胶囊对股骨头坏死患者血液流变学的影响

目的观察股骨头坏死愈胶囊对股骨头坏死患者血液流变学影响,进一步探讨其对股骨头坏死的作用机理。方法股骨头坏死患者共39例,按照国际骨循环研究学会(ARCO)分期为Ⅰ期^Ⅲ期,给予股骨头坏死愈胶囊口服,2个月为一个疗程,连续服用3个疗程,观察治疗后患者髋关节Harris评分及血液流变学指标变化情况,并进行统计分析。结果 39例患者全部完成疗程及随访,服药3个疗程后患者髋关节Harris评分、血液流变学指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。同时,对两者应用等级相关分析发现,Spearman相关系数r为0.429,P=0.006,P<0.01,表明股骨头坏死患者髋关节功能改善情况与血液流变学改善情况成正向直线相关。结论股骨头坏死愈胶囊可有效改善股骨头坏死患者髋关节功能,其作用机制可能与改善血液流变学指标有关。     

云南红药胶囊对股骨颈骨折术后继发股骨头坏死的预防作用

目的观察云南红药胶囊对股骨颈骨折术后股骨头坏死的发生及负重髋痛程度的影响。方法将股骨颈骨折切开复位空心螺钉内固定术后患者148例随机分为2组:对照组65例进行常规治疗;治疗组83例在常规治疗基础上,术后1周开始口服云南红药胶囊3粒/次,3次/d,连服27 d。2组患者均于术后0.5 a采用股骨头坏死诊断标准评定股骨头坏死发生率,术后1 a采用疼痛目测类比评分评定负重时的髋痛程度。结果148例患者均纳入结果分析。股骨头坏死发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组7例股骨头坏死患者中4例出现髋痛,疼痛评分(3.22±0.31)分;对照组16例股骨头坏死患者中13例出现髋痛,疼痛评分(6.07±0.56)分。2组疼痛评分比较有显著差异(P<0.05)。结论股骨颈骨折手术患者预防性服用云南红药胶囊,股骨头坏死的发生率降低,坏死后行走时髋痛的程度减轻。     

丹参酮ⅡA髓内注射治疗非创伤性 股骨头缺血性坏死的临床研究

〔摘 要〕 目的：探究丹参酮ⅡA 髓内注射治疗非创伤性股骨头缺血性坏死（ANFH）的临床效果。方法：选取 2019 年 2 月至 2020 年 3 月河南省洛阳正骨医院收治的非创伤性 ANFH 患者 78 例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各 39 例, 对照组给予阿仑膦酸钠治疗,观察组在对照组基础上给予丹参酮ⅡA 髓内注射治疗,比较两组患者的临床疗效、髋关节功 能及用药安全性。结果：观察组患者的优良率为 82.05 %,明显高于对照组的 58.97 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗前两组患者髋关节功能评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后两组患者髋关节功能评分均升高,且观 察组高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：丹参酮Ⅱ A 髓内注射辅助阿仑膦酸钠治疗非创伤性 ANFH 临床疗效佳,且安全性较好。     

股骨颈骨折内固定术患者89例术后随访分析

目的:探讨股骨颈骨折内固定术后并发股骨头缺血性坏死(ANFH)的相关危险因素，为临床治疗提供参考。方法:选取2019年5月至2021年1月因股骨颈骨折采取闭合复位加压空心螺钉内固定手术治疗且骨折愈合的89例患者进行回顾性研究；根据患者术后2年内是否发生股骨头缺血性坏死情况分为未坏死组和坏死组，收集两组患者的一般资料，包括年龄大小及分布情况、性别、体重指数、手术美国麻醉医师协会(ASA)分级、受伤能量、手术时间、骨折移位度(Garden分型)、骨折稳定度(Pauwels分型)、股骨头后倾角度、骨折复位质量；采用单因素方差分析对比两组患者相关因素的区别；结合多因素Logistic回归分析判定发生股骨头缺血性坏死的具体危险因素。结果:随访89例患者经X线及MRI影像学检查显示股骨头缺血性坏死22例，单因素分析结果显示受伤能量、手术时间、骨折移位度、股骨头后倾角度、骨折稳定度、骨折复位质量比较，差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示骨折移位度为GardenⅢ～Ⅳ型、骨折稳定度为PauwelsⅢ型、股骨头后倾角>15°、骨折复位质量为Ⅲ～Ⅳ级为发生股...     

仙灵骨葆胶囊辅助手术治疗非创伤性股骨头坏死临床研究

目的：观察仙灵骨葆胶囊辅助手术治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法：选取92例非创伤性股骨头坏死患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组46例。对照组给予头颈开窗复合植骨术治疗，术后给予常规药物治疗。观察组在对照组基础上于术后第2天开始口服仙灵骨葆胶囊治疗，连续服药1年。比较2组Harris评分、临床疗效及不良反应发生率。结果：术后1年，2组疼痛程度、关节畸形、关节活动范围、关节功能评分及总分均较术前升高（P<0.05），观察组疼痛程度、关节畸形、关节活动范围、关节功能评分及总分均高于对照组（P<0.05）。术后1年，观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率6.52%，对照组不良反应发生率10.87%,2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：仙灵骨葆胶囊辅助手术治疗非创伤性股骨头坏死，可提升患者的术后康复速度，且安全性良好。     

中西药物联合应用于介入综合治疗股骨头缺血性坏死的临床研究

目的探讨中西药物联合应用介入综合治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法168例患者（285髋）全部行数字减法血管造影术（DSA）检查及中西药物联合应用（前列腺素E1注射液、尿激酶及复方丹参注射液）介入综合治疗,并对DSA影像表现及治疗前后效果进行对比研究。结果经用本方法治疗后患者髋部疼痛及关节功能障碍均有不同程度的减轻和改善,DSA显示治疗后血管计数较前明显增多,3级患者的疗效明显优于其他各级患者。结论中西药物联合应用的介入综合治疗能改善股骨头的血液循环,是股骨头缺血坏死有效的治疗方法。     

骨络通胶囊治疗早期股骨头缺血性坏死的临床研究

目的：探讨根据中医辨证施治方法,应用骨络通胶囊治疗早期股骨头缺血性坏死病程的干预治疗的影响。方法：观察60例患者治疗前、后的疼痛程度、髋关节活动度、行走距离及生活能力等方面变化并进行分级评定。结果：该组患者疼痛程度、髋关节活动度、行走距离及生活能力在治疗前、后均有不同程度的改善;治疗前、后比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：骨络通胶囊治疗早期股骨头缺血性坏死,具有肯定的疗效。     

陇中损伤散治疗激素性股骨头坏死的实验研究

目的：研究陇中损伤散治疗兔激素性股骨头坏死模型的作用及机制。方法：成年青紫蓝兔75只，随机分为6组：正常组（简称N组，n=10）、模型组（简称M组，n=13）、健骨生丸组（简称Y组，n=13）、陇中损伤散高、中、低剂量组（以下分别简称SH组、SM组、SL组，各组n=13）。采用内毒素致敏及大剂量激素诱导的方法建立早期激素性股骨头坏死模型。造模后2周，各组动物给予相应的药物或生理盐水灌胃。用药后2、4、8周心脏采血。第8周末处死动物，取双侧股骨头进行病理组织观察，并测定其血液流变学的变化。结果：病理学观察显示：与N组比较，M组骨组织形态学出现典型的坏死表现；各治疗组坏死程度较M组显著降低，特别是SH组尤为明显。SH组和SM组与M组比较，用药后第2到8周全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度明显减低，有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）。用药后第2到8周，相应各组指标M组与N组比较差异显著（P〈0．05或P〈0．01），Y组与M组比较也有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：陇中损伤散具有治疗早期激素性股骨头坏死的作用。其机理可能是部分改善血管内皮功能受损状态，降低血液粘稠度，降低骨内压，改善微循环。     

益肾复元方配合低强度激光治疗早期股骨头坏死临床研究

目的观察益肾复元方配合低强度激光治疗早期股骨头坏死的疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组服中药益肾复元方配合低强度激光治疗;对照组单服中药益肾复元方,以髋关节疼痛、压痛、关节活动功能、血脂的变化作为临床观察指标。结果治疗组在临床疗效和血脂、髋关节疼痛和活动的改善方面均优于对照组。结论益肾复元方配合低强度激光对早期股骨头坏死患者临床疗效明显,疗程短、奏效快,可提高临床治愈率,减少致残率。     

股骨头缺血性坏死治疗前后的髓腔血流变学研究

目的：研究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液髓内注射法治疗股骨头缺血性坏死的作用机制。方法：对80例股骨头缺血性坏死的患髋，行骨髓腔内注射丹参酮ⅡA磺酸钠注射液2个疗程，并在治疗前、后分别抽取其股骨上端髓腔血，行血液流变学检测。结果：与治疗前相比较，治疗后全血粘度值、血浆粘度值、红细胞压积、全血低切还原粘度、纤维蛋白原的检测值均下降，且具有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹参酮ⅡA磺酸钠注射液髓内注射法可明显降低股骨头缺血性坏死患者患髋局部髓腔血的全血粘度值、血浆粘度值、红细胞压积、全血低切还原粘度、纤维蛋白原，从而改善缺血股骨头的局部微循环，对股骨头缺血性坏死有显著的治疗作用。     

激素性早期股骨头缺血性坏死实验研究进展

激素性股骨头缺血性坏死是指因大剂量应用激素而造成股骨头骨的活成份 (骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞 )死亡所引起的病理过程。就此病国内外实验研究进展综述如下。1　动物模型贺氏[1] 等采取给家兔臀部注射醋酸泼尼松龙的方法 ,每周 2次 ,每次 7 5ｍｇ/ｋｇ ,6周后出现股骨     

三联疗法治疗股骨头缺血性坏死36例临床观察

目的：观察三联疗法治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效；方法：对36例42髋股骨头缺血性坏死均采用股骨头髓芯钻孔减压加植骨术、牵引加功能锻炼、中医辨证施治相结合治疗；结果：优11髋（26．3％），良17髋（40．5％），可9髋（21．2％），差5髋（12％）；结论：三联疗法治疗股骨头缺血性坏死疗效显著，尤其对早、中期及年轻患者疗效佳。     

盘龙七片在早期股骨头缺血性坏死中的应用

目的:探讨并评价盘龙七片在治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效和安全性。方法:门诊就诊的ANFH患者120例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。对照组采用非甾体类抗炎药(NSAID)治疗,治疗组加用盘龙七片治疗,观察临床症状及影像学指标。结果:治疗组治疗后与治疗前比较,各指标差异均有统计学意义。结论:盘龙七片治疗早期股骨头缺血性坏死疗效良好。