新生儿疾病筛查样本采集的质量管理

新生儿疾病筛查是用快速、简便、敏感的检验方法,对一些先天性或遗传性疾病进行群体筛检,使患儿在尚未出现临床疾病表现,而其体内代谢或者功能已有变化时就作出早期诊断,结合有效治疗,避免患儿重要脏器出现不可逆性的损害,保障儿童正常的体格发育和智能发育的系统服务.而筛查结果是否可靠,首先取决于样本采集、保存、递送是否符合质量要求.1999年6月～2008年10月,我们对30 622例进行了新生儿疾病筛查样本采集,对其进行质量管理,取得满意效果.现报告如下.     

新生儿疾病筛查网络平台在新生儿疾病筛查中的应用

目的 探讨基于网络构建新生儿疾病筛查信息化管理平台,实现在全市架构下统一实施新生儿疾病筛查技术服务和信息管理新模式及其作用.方法 自主研发"新生儿疾病筛查信息管理系统",为本市所有分娩医院提供筛查技术服务和信息共享管理平台,并对应用该系统前后新生儿疾病筛查率、随访率、治疗率等方面进行对比分析.结果 成功构建该信息化管理平台,实现从采血、传递、检查、报告、查询、跟踪随访的全过程信息化管理.实现了新生儿基础资料和检查文件自动导入,疾病筛查、确诊和治疗等信息共享.启用该系统后对所有新生儿筛查结果实现自助短信告知筛查结果,疑似病例自动短信召回,重点加强对阳性患儿长期的治疗和随访,使本市新生儿疾病筛查随访率、治疗率明显提高.对筛查相关机构进行质控和评价体系,保持筛查技术的先进性,取得该系统著作权证书号2010SR017295.结论 启用该系统后,实现本市新生儿系列筛查全覆盖,最大范围减少失访.该信息平台可以让基层工作人员从繁重的手工登记统计工作中解脱出来,将更多的时间和精力投入到更好地为孕产妇和新生儿服务中去.该信息平台可以解决广大家长及时获得新筛结果的迫切需求,更好的为家长服务.该信息平台使本市儿童保健规范化、系统化、科学化,极大地提高了本市保健的整体管理水平.     

新生儿疾病筛查分析

目的 :通过筛查早期发现患儿 ,及早确诊治疗 ,预防身心残疾发生。方法 :回顾性分析 2a间 5 0 11例新生儿疾病筛查情况。结果 :5 0 11例新生儿疾病筛查中 ,有 10 7例葡萄糖 -6-磷酸脱氢酶缺乏症 ,发生率为2 .13% ;8例先天性甲状腺功能减退症 ,可疑阳性 ;未发现苯丙酮尿症和半乳糖血症。结论 :新生儿疾病筛查可使某些疾病在临床症状尚未出现之前或表现轻微时得以早期诊断 ,从而可以早期进行治疗 ,避免患儿重要器官如脑、肝、肾等不可逆性的损害所导致的生长及智能发育滞后或死亡     

巧用新生儿疾病筛查告知书提高新生儿疾病筛查率

目的探讨应用新生儿疾病筛查告知书对提高新生儿疾病筛查率的作用。方法选择2010年10月~2011年9月在我院分娩的1446例新生儿母亲作为对照组,2011年10月~2012年9月在我院分娩的1442例新生儿母亲作为观察组。对照组采取传统的健康教育模式。观察组在对照组基础上结合新生儿疾病筛查告知书进行宣教。比较两组新生儿疾病筛查率。结果观察组新生儿疾病筛查率明显高于对照组,有显著性差异(P0.001)。结论应用规范的新生儿疾病筛查告知书,能显著提高新生儿疾病筛查率。     

加强新生儿疾病筛查管理以预防医疗纠纷

随着<医疗事故处理条例>的出台,举证责任倒置要求今后医疗诉讼由医院承担举证责任.新生儿疾病筛查(以下简称新生儿筛查)是近几年来产科开展的新项目.我院根据广州市1999年制订的<广州市新生儿疾病筛查管理规定>(穗卫[1999]05号文,以下简称<规定>).     

加强新生儿疾病筛查管理以预防医疗纠纷

随着《医疗事故处理条例》的出台，举证责任倒置要求今后医疗诉讼由医院承担举证责任。新生儿疾病筛查(以下简称新生儿筛查)是近几年来产科开展的新项目。我院根据广州市1999年制订的《广州市新生儿疾病筛查管理规定》(穗卫[1999]05号文，以下简称《规定》)。对每例活产新生儿进行筛查，目前暂定的筛查项目为先天性甲状腺功能低下     

心力衰竭生物标志物中国专家共识

心力衰竭(以下简称"心衰")的发病率正在随着人口老龄化不断增加,对其早期诊断和优化治疗非常重要。心衰生物标志物可以辅助心衰的预测、早期诊断、预后评估和指导治疗,对心衰的防治非常重要。钠尿肽是发现最早和应用最广的心衰标志物,在各项临床应用中均发挥重要的作用,但其缺点在于不同临床情境下特异度并不一致。近年来,各种新型生物标志物不断问世,为心衰的诊断和治疗提供了更多的帮助。本专家共识基于国内外最新临床指南、专家共识以及临床研究,对目前已在临床应用的心衰生物标志物进行总结,希望能够为心衰生物标志物在临床的应用提供参考。     

新生儿疾病筛查血样采集的护理管理体会

目的 总结473例活产新生儿疾病筛查血样采集的护理管理体会,提高采血成功率及血标本合格率,杜绝漏登记、漏筛查.方法 分析东南大学医学院附属江阴医院产科473例采血情况.存在问题主要有采血片填写不正确;采集血标本不规范;采血流程有欠缺;家属不配合,初筛阳性时召回困难.针对存在问题采取了相应措施,包括加强对采血人员的培训和考核;调整护理工作流程;改进采血方法;加强血标本的管理;做好健康宣教,取得家属的理解和支持.结果 采血片合格率99.57％,一次采血成功率98.7％,筛查率99.57％,先天性甲状腺功能低下初4例阳性,确诊2例,阳性率0.42％,召回率99％.结论 有效提高了新生儿疾病筛查血样采集的成功率,保证了血片质量.     

新生儿及婴儿颅脑超声专家共识

我国颅脑超声开展于20世纪80年代,经新生儿学和超声影像学工作者多年努力,此项技术已得到广泛应用,基于超声在儿科疾病诊断中的应用,已有《新生儿颅脑超声诊断学》[1]《小儿超声诊断学》[2]和《小儿超声诊断学手册》[3]等专著出版.2018年和2019年中国医药教育协会超声医学专业委员会儿童超声学组核心专家,讨论了颅脑超...     

新生儿疾病筛查采血的护理

新生儿疾病筛查系指对一些危害严重的先天性遗传代谢病，在新生儿早期临床症状未出现之前，进行筛查，即时早期诊断，早期治疗，以避免产生小儿智能不可逆损害的一项工作。我院自2005年8月起开展新生儿疾病筛查工作以来，已为1026例在我院出生的新生儿，成功地进行了先天性甲状腺功能低下（CH）及苯丙酮尿症（PKU）疾病的筛查。其中血片标本一次合格为1010例，合格率为98．4％，不合格16例，主要是因血片采集不合格造成的，确诊CH患儿1例，因及时治疗，获得了痊愈。现结合我院在血片采集时的体会，将护理要点介绍如下：     

新生儿疾病筛查采血的护理

新生儿疾病筛查是通过实验室检测的方法，在新生儿期对某些先天性低代谢缺陷性疾病进行筛查，从中找出可疑病例，再加以进一步检查确诊，从而使有这些疾病的患儿得以早期诊断和治疗，避免不可逆的脑病变所造成的体力和智力发育障碍，甚至死亡。目前，我省主要进行先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的筛查，我院2003年至2005年共筛查新生儿2367例标本，合格率为100％，现将方法及体会报告如下。     

新生儿疾病筛查的护理体会

目前，我院新生儿筛查的主要疾病是苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下。苯丙酮尿病是由于体内缺少苯丙氨酸羟化酶，致使人体不能代谢苯丙氨酸，这样，体内就会出现苯丙氨酸堆积，造成人体器官受损。特别是大脑，严重影响孩子的智力。如果能早发现，及早采用低苯丙氨酸奶粉替代一般婴儿奶粉或母乳，可避免体内苯丙氨酸的堆积，从而阻止大脑的损害。而先天性甲状腺功能低下的疾病是由于先天性甲状腺功能发育迟缓，不能产生足够的甲状腺素，致使包括大脑在内的人体器官发育受阻，出现以呆傻为主要表现的发育落后。及早合理补充甲状腺素片，可避免人体的受损。所以，新生儿疾病筛查是防止先天性代谢及内分泌疾病造成儿童智力低下最有效的办法，现将筛查过程中的护理体会总结如下。[第一段]     

新生儿疾病筛查的护理体会

新生儿疾病筛查是指对一些代谢性、内分泌性疾病在新生儿期症状尚未出现 ,通过实验筛查出来 ,并得到及早治疗 ,以预防不可逆的机体、组织器官的损伤 ,从而减少残疾 ,降低小儿的病死率 ,这对提高人口素质具有重大的现实意义。其关键是早期发现 ,早期确诊 ,早期治疗。如在 3个月内得到确诊和治疗 ,80 %以上的患儿可治愈。 1999年 8月至 2 0 0 2年 12月我们对 5 0 0 0例新生儿筛查了先天性甲状腺功能低下(呆小症 )和苯丙酮尿症 2种疾病 ,采血率达 95 %以上 ,血片合格率达 10 0 %。现将护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　随机抽取 …     

新生儿3985例疾病筛查分析

目的：探讨新生儿先天性代谢性或内分泌疾病等的发病情况和发病率。方法：通过新生儿足跟采血检测新生儿促甲状腺素苯丙酸等的变化，筛查先天性代谢性疾病。结果：筛查3985例，筛查出先天性甲状腺功能低下3例，发生率为0．1％。结论：新生儿疾病筛查可以做到早发现、早诊断、早治疗新生儿先天性疾病，避免患儿重要器官发生不可逆的损害所导致的生长及智能的发育滞后，从而达到提高人口素质的目的。     

新生儿疾病筛查的护理体会

新生儿疾病筛查是指对一些先天性、代谢性、内分泌疾病,在新生儿期症状未出现前,用实验室的方法检查出来,以达到早发现、早预防,进而减少残疾人口,提高人口素质的目的。新生儿血样的采集、保存及递送是新生儿疾病筛查工作的首要环节,对筛查实验结果的准确性将产生直接的影响。我院自1999-10／2008-10开展新生儿疾病筛查工作以来,共筛查了18693例新生儿。经初筛发现甲低阳性1542例,确诊先天性甲状腺功能低下15例,召回住院治疗,     

新生儿疾病筛查常见问题及对策

新生儿病症筛查(新筛)是由多个单位参与多环节的系统工程，从标本采集、标本保存、标本递送、实验室分析、确诊、治疗到随访等任何一个环节出现纰漏都将影响结果的判断，造成漏诊和误诊从而引起法律纠纷。河北省新生儿疾病筛查中心，作为省级筛查中心自成立以来，负责对河北省市级新生儿筛查中心的质量管理和技术指导工作。现把筛查中常见的问题归纳如下：     

新生儿疾病筛查的采血方法

新生儿疾病筛查是指医疗保健机构在新生儿群体中,用快速、简便、敏感的检验方法,对一些危及儿童生命,危害儿童生长发育,导致儿童智能障碍的一些先天性疾病、遗传性疾病进行群体筛检,使患儿在临床上未出现疾病表现,而其体内生化、激素水平已有明显变化时,就作出早期诊断,结合有效治疗,避免患儿重要脏器出现不可逆的损害,保障儿童正常的体格发育和智能发育的系统服务犤1犦。新生儿疾病筛查主要由血液标本采集、实验室筛查和诊断治疗3个环节组成,血标本采集质量直接影响到新生儿疾病筛查结果的准确性,是保证新生儿疾病筛查质量的关键因素。我科于2003年6月至2004年10月进行新生儿疾病筛查血液标本采集600例,无不合格标本,现将血标本采集工作报告如下。1材料及方法1.1采血前,首先作好新生儿父母、家属的宣传教育工作,使之充分认识到筛查的重要性,获得各方面的支持。1.2备好采血材料:有滤纸连接的标本卡、消毒用品、刺血然等。1.3认真填写标本卡,对标本卡的填写项目要完整填写,对家庭住址和联系电话要详细询问,做到详细可靠,保证结果可疑时能及时追回患儿。1.4采血操作者洗手后,戴上无滑石粉的无菌手套,选择足跟外侧缘作为针刺部位,用酒精棉签消毒针刺...     

新生儿疾病筛查采血的护理

新生儿筛查是指通过血液检查 ,对某些危害严重的先天性、代谢性疾病进行群体过筛 ,使它们的临床症状尚未表现之前或表现轻微时早期诊断、早期治疗 ,从而避免患儿重要脏器如脑、肝、骨等不可回逆的损害而导致死亡或生长及智能落后[1 ] 。目前 ,我国条件成熟的筛查疾病有先天性甲状腺功能低下 ,苯丙酮尿症 ,葡萄糖 -6 -磷酸脱氢酶缺陷。我院 1 998年 7月～ 2 0 0 1年 5月共筛查新生儿 5 6 0 0例 ,标本合格率为 1 0 0 %。现将方法及体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料筛查新生儿共 5 6 0 0例 ,其中男婴 31 6 0例 ,女婴 2 4 40例 ,其中…     

新生儿遗传性疾病筛查护理配合

先天性甲状腺功能低下 (简称甲低 ) ,苯丙酮尿症 (PKU )是两种较常见的先天性致残性疾病[1] 。这两种疾病的共同特点是 :出生时症状不明显 ,数月后逐渐出现呆滞 ,智力低下等症状。而及时发现 ,及早治疗 ,可以避免智能低下等后遗症 ,使患儿体格及智力基本达到正常。 1999年 12月～ 2 0 0 2年 12月我院共筛查新生儿 735 91例 ,查出甲低 4 9人 ,苯丙酮尿症 1人 ,在开展这项工作中 ,护理配合是实施新生儿疾病筛查的一个重要组成部分。1　开展宣教工作 ,提高对疾病的认识大多数家属对甲低与PKU一无所知 ,且这种疾病在新生儿早期无明显症状 ,家…     

新生儿疾病筛查的护理体会

目的 力求一条全面、系统、更精细、更完善的护理措施，提高新生儿疾病筛查覆盖率。方法 积极开展健康教育，做好宣传普及和心理护理工作，创造良好的工作环境，做好操作前后的护理：包括采集时间、卡片登记、清洁消毒、合适的器具、针眼及标本的处理、及时送检等。结果 宣教到位．护理工作做得细致，产妇及家属基本上都能配合筛查。结论 护理配合是实施新生儿疾病筛查的一个重要组成部分。