血清血管生成素样蛋白水平与冠心病患者Gensini积分的相关性分析

目的:观察分析冠心病(CHD)患者血清血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平变化,并探讨二者水平与Gensini积分关系。方法:选取洪湖市人民医院心血管内科收治的187例接受冠状动脉造影患者为受试对象,按照冠状动脉造影结果分为CHD组95例(至少有1支冠状动脉狭窄≥50%)、对照组92例(冠状动脉造影完全正常); CHD组中单支病变患者34例、双支病变患者31例、3支病变患者30例;根据Gensini积分四分位间距将CHD患者分为Ⅰ组23例(积分≤10分)、Ⅱ组25例(10积分33)、Ⅲ组24例(33≤积分≤60)、Ⅳ组23例(积分60)。收集基线资料,采用ELISA法检测血清ANGPTL3、ANGPTL4水平。结果:CHD组患者吸烟率、高血压者比例、糖尿病者比例及血肌酐、TC、TG、LDL-C水平均明显高于对照组(P0. 05)。CHD组单支病变、双支病变、3支病变患者血清ANGPTL3、ANGPTL4水平均显著高于对照组(P0. 05); CHD组双支病变、3支病变患者血清ANGPTL3、ANGPTL4水平及Gensini积分均显著高于单支病变患者(P0. 05); CHD组3支病变患者血清ANGPTL3、ANGPTL4水平及Gensini积分明显高于双支病变患者(P0. 05)。不同Gensini积分组血清ANGPTL3、ANGPTL4水平高低依次为:Ⅳ组、Ⅲ组、Ⅱ组、Ⅰ组,两两比较差异均有统计学意义(P0. 05)。CHD患者血清ANGPTL3、ANGPTL4水平均与Gensini积分呈正相关(P0. 05)。结论:CHD患者血清ANGPTL3、ANGPTL4水平均明显升高,二者水平与冠状动脉病变严重程度关系密切,为CHD临床防治提供新方向。     

冠状动脉侧支循环形成与血管生成素1和2的相关性研究

目的探讨冠状动脉严重狭窄患者的冠状动脉侧支循环(CCC)形成与血清血管生成素1(Ang-1)和2(Ang-2)浓度的关系。方法入选冠状动脉造影示左前降支、左回旋支和右冠状动脉中至少1支狭窄≥90%的患者67例,按照Rentrop分级方法,对CCC进行分级:0级22例,1级17例,2级18例,3级10例;采用酶联免疫吸附法检测患者血清Ang-1、Ang-2浓度;应用Gensini积分系统评价患者的冠状动脉粥样硬化病变程度。结果 0和1级组(冠状动脉侧支形成不良)血清Ang-1水平[(622.59±47.75)ng/L和(728.00±35.82)ng/L]明显低于2和3级组[冠状动脉侧支形成良好,(984.39±88.34)ng/L和(1169.80±48.18)ng/L,均为P<0.01];而0和1级组血清Ang-2水平[(798.23±70.48)ng/L和(732.35±36.26)ng/L]明显高于2和3级组[(562.56±81.85)ng/L和(450.80±41.19)ng/L,均为P<0.01]。CCC分级与血清Ang-1浓度呈正相关(r偏=0.81,P<0.01),与血清Ang-2浓度呈负相关(r偏=-0.69,P<0.01)。血清Ang-1浓度与Gensini积分呈正相关(r偏=0.29,P<0.05),血清Ang-2浓度与Gensini积分无相关性(P>0.05)。结论冠状动脉严重狭窄患者,随着血清Ang-1浓度增加或(和)Ang-2浓度下降,其侧支循环越发达,Ang-1可能促进了CCC的生成,而Ang-2可能抑制了CCC的生成。     

冠心病患者Adropin水平与冠状动脉造影Gensini评分的相关性研究

<正>Adropin是一种由能量动态平衡相关基因(Enho)编码的分泌性蛋白,能减弱肥胖有关的代谢紊乱[1],而肥胖易与高血压病、胰岛素抵抗、血脂异常等并发,并且是冠心病的危险因素,因此我们推测adropin很可能与冠心病的发病有关联。本研究收集冠状动脉造影检查患者的临床资料,分析冠心病患者adropin与冠状动脉病变严重程度之间的相关性。1资料与方法1.1一般资料:选择2010年1月至2014年6月本     

老年冠心病患者胰岛素抵抗与左室质量指数及冠状动脉Gensini积分的相关性

目的 探究老年冠心病(CHD)患者胰岛素抵抗(IR)与左室质量指数(LVMI)及冠状动脉(冠脉)Gensini积分的相关性.方法 收集80例CHD老年患者(CHD组)和同期健康体检的35名志愿者(健康组)临床资料,依据CHD患者Gensini积分情况分为轻度病变组(n=35)、中度病变组(n=30)、重度病变组(n=1...     

非高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉病变Gensini积分的相关性

目的 探讨冠心病病人非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平与冠状动脉病变Gensini积分的相关性。方法 选取中国人民解放军总医院心血管内科收治且行冠状动脉造影术的病人246例作为研究对象,并收集其一般资料及生化检查资料。根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉病变组(173例)、冠状动脉正常组(对照组,73例)。冠状动脉病变组根据血管病变支数分为单支病变组(64例)、双支病变组(49例)、三支病变组(60例),根据Gensini积分分为低积分组(Gensini积分<32分,54例)、中积分组(Gensini积分32～64分,62例)、高积分组(Gensini积分>64分,57例)。采用Pearson相关性分析法分析non-HDL-C与Gensini积分的相关性,采用多因素Logistic回归分析、受试者工作特征(ROC)曲线评价non-HDL-C与冠心病的关系。结果 单支病变组、双支病变组、三支病变组non-HDL-C水平均高于对照组(P<0.05);non-HDL-C与冠状动脉病变支数、Gensini积分等级均存在线性趋势关系(P<0.05)。Pearson...     

氧化低密度脂蛋白抗体与冠心病严重程度及Gensini积分的相关性

目的研究氧化低密度脂蛋白抗体（ox-LDLAb）与冠心病严重程度及Gensini积分的相关性。方法选择行冠状动脉造影的154例患者,分为正常对照组、不稳定心绞痛（UAP）组、急性心肌梗死（AMI）组,ELISA法测定三组血清ox-LDLAb水平,并根据造影结果行Gensini积分。结果UAP组和AMI组ox-LDLAb均低于对照组（P〈0.05）;ox-LDLAb与Gensini积分呈显著负相关（r=-0.334,P=0.000）,ox-LDLAb与高密度脂蛋白呈显著正相关（r=0.263,P=0.004）,ox-LDLAb为急性冠脉综合征的保护性因素。结论ox-LDLAb可能具有抗动脉粥样硬化的作用。     

冠心病患者冠状动脉病变积分与血清游离脂肪酸的相关性分析

目的:探讨冠状动脉病变积分(CAS)与血清游离脂肪酸(FFA)水平的关系.方法:采用ELASA法测定冠心病患者(95例)、非冠心病患者(68例)血清中游离脂肪酸水平.结果:腰围、体质指数、收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压指数、高密度脂蛋白胆固醇、FFA均与CAS有显著相关性,多元回归分析显示CAS与FFA和高密度脂蛋白胆固醇存在显著相关性.结论:FFA与CAS有密切相关性,血清FFA可能是冠心病发生发展的良好预测指标.     

非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病病情的相关性分析

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病患者病情的相关性。方法对522例行冠状动脉造影检查的患者进行回顾性分析,根据冠状动脉造影结果结合临床特点、心电图表现、心肌标志物结果分为非冠心病组、心绞痛组、心肌梗死组,平均年龄60.00±10.02岁。采用Gensini评分评估冠心病患者冠状动脉病变程度,收集所有患者临床资料,采集静脉血检测血脂指标并计算非高密度脂蛋白胆固醇值,分析非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病病情的相关性。结果三组间的非高密度脂蛋白胆固醇水平、Gensini积分差异有统计学意义(P0.05);心绞痛组非高密度脂蛋白胆固醇水平与Gensini积分正相关(r=0.130,P=0.022),心肌梗死组非高密度脂蛋白胆固醇水平与Gensini积分正相关(r=0.213,P=0.048);多元无序Logistic回归分析显示,年龄、性别、非高密度脂蛋白胆固醇水平是影响冠心病病情的危险因素(P0.05)。结论非高密度脂蛋白胆固醇水平是影响冠心病患者病情的一项重要指标。     

冠心病患者血清8-iso-PGF2α水平检测及与冠脉病变Gensini积分的关系

目的 探讨冠心病（CHD）患者血清8-异构前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）水平变化及临床意义。方法 对150例CHD患者（CHD组）及70例健康查体者（对照组）应用ELISA法检测血清8-iso-PGF2α水平并进行冠脉病变Gensini积分评定,对两指标的关系行Pearson相关分析。结果CHD组血清8-iso-PGF2α水平、冠脉病变Gensini积分均显著高于对照组,且稳定型心绞痛（SAP）〈不稳定型心绞痛（UAP）〈急性心肌梗死（AMI）（P〈0．05）;CHD组血清8-iso-PGF2α水平与冠脉病变Gensini积分呈正相关（P〈0．05）,r值SAP为0．331、UAP为0．288、AMI为0．436。结论 CHD患者血清8-iso-PGF2α水平升高并与冠脉病变程度相关,可用于CHD病情评估及预后判断。     

血压晨峰与冠心病冠脉狭窄的相关性研究

目的：通过对冠脉造影和动态血压监测（ABPM）参数的研究,探讨血压晨峰（MBPS）及对冠心病冠脉狭窄的预测价值。方法对252例入选病例行冠脉造影术,术后监测24 h动态血压,按血压晨峰程度是否超过35 mmHg分为晨峰组和非晨峰组;冠脉病变的狭窄程度用病变的血管支数及 G ensini积分表示。结果晨峰组冠脉单支、双支、三支病变率及冠脉病变 G ensini积分显著高于非晨峰组,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。冠脉单支、双支及三支病变组晨峰程度均显著高于冠脉正常组,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。多因素 Log istic回归分析表明,校正了年龄、病史等因素的影响后,晨峰程度对冠脉狭窄有独立预测价值。结论血压晨峰与冠脉病变密切相关,是冠心病发生的独立危险因素。     

Correlation between serum free fatty acids levels and Gensini score in elderly patients with coronary heart disease

Objectives To investigate the relationship between serum fxee fatty acids （FFAs） levels and the severity of coronary artery lesions in elderly patients with coronary heart disease （CAD）. Methods A total of 172 elderly patients who underwent coronary angiography were divided into CAD group （n = 128） and non-CAD group （n = 44） according to the results of coronary angiography. Serum FFAs and lipid levels were measured and the Gensini score were calculated. Results No matter the differences between age, gender and the usage of stat- ins or not, there was no statistical significance in FFAs levels （P 〉 0.05）. In terms of the Gensini score, it was higher in patients aged 70-79 years than in patients 60-69 years old [15.00 （5.00, 34.00） vs. 10.00 （2.00, 24.00）, P 〈 0.05], higher in men than women [14.00 （4.00, 34.00） vs. 7.00 （2.50, 19.75）, P 〈 0.05], and higher in patients on statins [13.50 （4.25, 33.50）vs. 6.50 （2.00, 18.00）, P 〈 0.05]. The serum FFAs lev- els [449.50 （299.00, 624.75） mEq/L vs. 388.00 （258.50, 495.25） mEq/L, P 〈 0.05J and Gensini score [17.50 （8.00, 41.75） vs. 1.00 （0, 5.00）, P 〈 0.05] were higher in the CAD group than in the non-CAD group. In the CAD group, there was no statistical significance in FFAs levels among patients with different numbers of diseased coronary vessels （P 〉 0.05）. Furthermore, the FFAs levels were positively correlated with the Gensini score （r = 0.394, P = 0.005）. Regression analysis showed that the FFAs levels were related to the Gensini score independently after adjusting for the other risk factors. Conclusions The serum FFAs levels were associated with the Gensini score in elderly patients with CAD. It might indicate FFAs as a biomarker predicting the severity of coronary artery lesions.     

血清胱抑素C水平与冠心病病变的关系

目的 评估血清胱抑素C（Cys C）水平与冠心病病变稳定性、病变严重程度的关系.方法 经冠状动脉造影入选199例患者,其中冠心病组128例,对照组71例;冠心病组再根据病变血管支数、临床类型分为各亚组.比较各组患者临床和生化指标是否有统计学意义.结果 冠心病组血清CysC水平显著高于对照组（P＜0.01）,不稳定型心绞痛组显著高于稳定型心绞痛组和对照组（P＜0.01）,AMI组明显低于SAP组及UA组（P＜0.01）,与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.血清Cys C水平与Gensini评分呈正相关（r=0.417,P＜0.01）.结论 血清Cys C水平与冠脉病变的稳定性相关,在一定程度上可以反映其病变的严重程度.     

冠心病合并糖尿病患者Apelin-12水平及相关性研究

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)不同程度病变及合并糖尿病患者Apelin-12水平及相关性。方法连续纳入2011年2月至2013年2月在安徽省合肥市第二人民医院心血管内科住院并行冠状动脉造影(CAG)检查的患者195例,男性107例,女性88例,年龄34~87岁。按照CAG检查结果及是否合并糖尿病分为三组:正常组(n=59)、冠心病组(CHD组,n=75)、冠心病合并糖尿病组(CHD+DM组,n=61)。根据CAG结果分为对照组(n=53)、单支组(n=58)、双支组(n=36)和多支组(n=48)。根据CAG结果行Gensini评分。检测血清Apelin-12水平,与冠状动脉病变程度进行相关性分析。结果对照组、单支组、双支组、多支组Apelin-12水平[(4.35±1.27)ng/ml vs.(3.36±0.84)ng/ml vs.(2.28±0.33)ng/ml vs.(1.69±0.48)ng/ml]呈下降趋势,Gensini积分[(10.63±4.16)vs.(25.64±8.53)vs.(47.18±16.32)vs.(65.18±18.43)]呈升高趋势,差异具有统计学意义(P均0.05)。冠状动脉病变Gensini积分和Apelin-12相关分析结果显示,Gensini积分和Apelin-12水平呈负相关(r=-0.338,P0.05)。结论冠心病患者Apelin-12水平下降,下降程度与冠状动脉病变程度相关。     

Free triiodothyronine in relation to coronary severity at different ages: Gensini score assessment in 4206 euthyroid patients

Objective To study whether free triiodothyronine (FT3) within normal range has effects on the presence and severity of coronary artery disease (CAD) in different gender and age groups. Methods A total of 4206 euthyroid patients were consecutively enrolled and divided into CAD group (n = 3306) and non-CAD group (n = 900). All patients underwent coronary angiography (CAG). Gensini score (GS) was used to determine the severity of coronary artery stenosis. Severe CAD was defined as GS > 32 and mild CAD was defined as GS ≤ 32. Logistic regression analysis and linear regression analysis were conducted to determine the association of FT3 with CAD in patients with different gender and ages. Results Concentration of FT3 was lower in patients with CAD than that in angiography-normal control group (P ? 0.05). In addition, concentration of FT3 was lower in severe CAD than that in mild CAD. After adjusting for traditional cardiovascular risk factors and potential confounders, FT3 was negatively correlated with the presence of CAD, but not in the old patients (? 65 years old). Multivariable linear regression analysis showed that FT3 was negatively associated with GS in male and young patients with stable CAD, but not in the old patients. Conclusions Low FT3 within normal range was negatively associated with the presence and severity of CAD in young patients, but not in the old ones. Further studies are needed to confirm our findings.     

冠心病患者血清磷脂转运蛋白活性与冠状动脉病变严重程度的相关分析

目的分析冠心病患者血清磷脂转运蛋白活性水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 2015年6月至2016年6月期间,无锡市锡山人民医院心血管科顺序入选胸痛患者202例,行冠状动脉造影术后分为冠心病组(n=121)和非冠心病组(n=81),计算Gensini评分,测定血清磷脂转运蛋白活性水平并行常规实验室检查。结果冠心病组磷脂转运蛋白活性水平和Gensini评分显著高于非冠心病组[90.3(67~118)mg/dL比77.4(54.6~103.3)mg/dL,P0.05;29(8~48)比2(0~6),P0.001]。70~79岁与69岁及以下、男性与女性、糖尿病与非糖尿病患者相比,磷脂转运蛋白活性水平和Gensini评分明显升高(P0.05)。多重线性回归分析提示冠心病组患者磷脂转运蛋白与Gensini评分相关(Beta=0.356,P0.001)。ROC曲线分析显示磷脂转运蛋白曲线下面积为0.749(P0.001)。结论冠心病组磷脂转运蛋白活性水平与冠状动脉病变严重程度相关,磷脂转运蛋白活性水平可预测冠状动脉病变严重程度。     

冠心病患者中FGF21与CETP以及冠状动脉粥样硬化严重程度之间的相关性研究

目的 通过分析血清成纤维细胞生长因子21（fibroblast growth factor 21,FGF21）在冠心病患者与非冠心病患者体内的水平差别以及FGF21与冠状动脉粥样硬化狭窄严重程度之间的关系来评估FGF21与冠心病发生发展之间的关系,并且通过冠心病患者体内FGF21与血清胆固醇酯转运蛋白（cholesterol ester transfer protein, CETP）及高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol ,HDL-C）之间的相关性分析来推测FGF21是否通过影响CETP的含量而影响HDL-C的含量。方法 选取于2018年12月至2019年6月在山西医科大学第二临床医院心内科住院治疗且行冠状动脉造影检查的患者214例,冠心病组（122例）,非冠心病组（92例）,收集一般资料,包括性别、年龄、吸烟史、体重指数（BMI）、是否有糖尿病、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、同型半胱氨酸（Hcy）,计算出各患者的Genisini评分,测出血清FGF21和CETP浓度水平,将收集到的上述各患者的数据统计分析 FGF21水平与冠心病的发生及其冠状动脉病变严重程度之间的关系,以及冠心病患者中FGF21与血清中的CETP水平之间的关系。结果 ①冠心病组患者的TC、TG、LDL-C水平均明显高于对照组患者,HDL-C水平则低于对照组, TC（3.83±1.31mmol/L、3.16±1.73mmol/L）、TG（3.64±3.23mmol/L、2.22±1.86mmol/L）、LDL-C（3.79±1.05mmol/L、2.98±1.11mmol/L）;而冠心病组患者的HDL-C水平则低于对照组患者组,HDL-C（0.80±0.24mmol/L、1.03±0.34mmol/L）且差异有统计学意义（P<0.05）。②两组间比较发现,冠心病组患者的血清FGF21水平和CETP水平均高于非冠心病组患者,其中FGF21（588.46±147.51pg/ml、449.25±145.18pg/ml）、CETP（73.45±15.73ng/ml、63.50±11.52ng/ml）差异有统计学意义（P<0.05）; ③在矫正了年龄、性别、吸烟史等因素后以有无冠心病作为应变量,HDL-C、LDL-C、FGF21、CETP作为自变量,行多因素Logistic回归分析,结果显示,FGF21、CETP、LDL-C浓度升高为冠心病的危险因素,HDL-C升高为冠心病的保护因素,FGF21浓度与冠心病的ROC曲线显示,FGF21对冠心病的诊断有预测价值,最佳临界值为592.143 pg/ml;④冠心病组内比较,在调整性别、年龄、TC、TG、LDL-C等因素后使用Pearson相关分析比较血清FGF21水平与CETP水平及HDL-C之间的关系,结果显示HDL与FGF21之间存在明显的负相关（r<0,P<0.05）;而CETP水平则与FGF21之间均存在明显的正相关（r>0,P<0.05）;⑤在冠心病组内比较,根据Genisini评分将患者分为低分组、中分组、高分组,与FGF21浓度行Spearman相关分析,结果显示FGF21与冠状动脉病变严重程度呈正相关。结论 FGF21浓度升高可能加重冠心病发生发展,推测FGF21浓度升高可能通过增加CETP从而影响HDL-C的水平。     

血清可溶性细胞间粘附分子-1和E-选择素水平与冠心病的关系

目的比较冠心病(CHD)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和血清可溶性E-选择素水平,探讨其临床意义.方法 145例冠心病患者,其中73例为急性冠脉综合征组(ACS组),72例为稳定型冠心病组(SCHD组),并选144名健康查体者作对照组.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sICAM-1、可溶性E-选择素水平,并比较上述指标水平在三组之间的差异.结果血清sICAM-1浓度ACS组(320.3±81.8)μg/L和SCHD组(266.5±63.5)μg/L明显高于对照组(176.3±78.3)μg/L,P<0.01,ACS组和SCHD组间也有显著性差异(P<0.05).血清可溶性E-选择素浓度ACS组(48.5±12.1)μg/L和SCHD组 (36.1±11.9)μg/L明显高于对照组(28.8±10.3)μg/L,P<0.01,ACS组和SCHD组间也有显著性差异(P<0.05).结论血清sICAM-1、可溶性E-选择素在冠心病患者中明显高于对照组,其中ACS患者明显高于SCHD患者.