核应急医学救援演练考核体系研究

目的　探讨制定核应急医学救援演练考核体系。方法　利用层次分析法,通过理论分析和专家咨询,确定考核体系,采用网上问卷调查学生对其的满意度。采用 Excel 软件进行数据录入,用 Matlab 6.5 软件计算权重,授权问卷数据给SPSSAU平台在线SPSS分析学员对演练的态度与考核体系满意度的相关系数。结果　构建了多指标组成的核应急医学救援演练考核体系,得出了该考核体系各指标权重,其中综合素能、理论口试、个人实操及虚拟系统所对应的权重分别为0.108、0.557、0.280及0.054。同时,调查了学员对考核体系的评价,发现学员对演练的态度与考核体系满意度存在相关关系。结论　本研究形成的核应急医学救援考核体系,为考核学员的知识、能力提供理论方法,有助于提高学员核应急救援能力。     

防原医学核应急医学救援能力培养实践

防原医学是军事预防医学中的重要组成部分.在新时期新型军事医学人才培养需求的要求下,防原医学从注重理论教学转移到注重核应急医学救援的实践教学上来.通过创新性地建立"三位一体"的实践能力培养模式,更加注重学员互相协作和综合分析解决问题的综合能力培养,让学员系统性参与核应急医学救援教学实践,切实提高了学员的核应急医学救援能力...     

基于卡牌的桌面推演教学模式在防化医学课程中的运用与思考

目的 论述以卡牌为依托的桌面推演教学模式在防化医学课程中的运用。方法 基于化学战争和化学泄露背景下伤员救治的实际需求,通过设置救援人员身份卡、化学伤员病例卡、救援物资装备卡和伤员救治策略卡,让学生根据战场环境、自身角色和病人伤情推演防化医学救援全流程。结果 这种新型教学模式更加贴近实战,不仅可使学生灵活掌握所学知识,也可强化其动手能力、分析能力和应变能力,充分发挥了学生的主观能动性。结论 基于卡牌的桌面推演教学模式解决了防化医学教学中存在的难题,对于提升课程质量具有重要意义,也为相关课程建设提供了新的思路。     

核医学救援演习中伤员洗消的思考与建议

洗消是对染有放射性物质的人员、装备、物资、工事、道路等进行消毒和消除沾染的措施,目的是避免或减轻人员伤害,使受染装备、物资等可正常使用。为提高我校核应急医学救援分队成员综合处理能力,开展以核沾染伤员洗消为目的的医学救援演习活动,就洗消过程中存在的问题进行探讨。     

手部精细动作虚拟仿真训练系统在防原医学实践教学中的应用

伤口局部洗消是防原医学实践教学的重要内容,对学员核应急医学救援处置能力的提高发挥了重要作用。构建手部精细动作虚拟仿真训练系统并应用于伤口局部洗消的实践教学,有效克服了传统虚拟仿真技术动作单一、缺乏协同、考核困难等不足,提高了授课质量,促进了新型军事医学人才的培养。     

军队核应急医学救援行动方法研究

目的 探讨核应急医学救援的组织与实施及核应急医学救援应关注的重难点问题.方法 参考国内外相关法律、法规及标准,以及既往相关文献中核应急医学相关研究,对核应急医学救援现场抢救工作的模式进行探讨.结果 真核环境下核应急医学救援的特点主要包括防护要求高、专业性强、救治后送难、心理影响大等,并强调抢救工作注意事项.结论 通过对...     

西宁市1·13突发事件中群体伤员紧急救援的组织管理体会

目的:探讨西宁市1·13突发事件中群体伤员应急救援与组织管理,优化院前院内流程,提高急救水平.方法:根据伤员病情分为2级、3级、4级,分别进入相应急救或救治流程,将医护人员分为预检分诊组、医疗急救组、紧急救援护理组、伤员信息核实组及后勤保障组,为伤员实施有效救治.结果:17名伤员全部接受到有效救治,对救治流程实施结果满...     

重症医学的教学现状与思考

重症医学教学面临“综合重症”还是“专科重症”、课程设置方式、团队工作能力培训、教学平台搭建和师资队伍等诸多挑战性问题。重症医学教学需要在学科整体观的指导下,以“重症医学亚专科建设”为契机,兼顾“综合重症”和“专科重症”,合理规划《重症医学》课程,做好ICU建设与整合,打造重症医学临床实践综合平台,开展临床实践与团队工作能力培训。同时,立足专业特色,建设优质的重症医学师资队伍。     

医生等伤员的急救模式

经典理由 从灾害医学救援的角度来看．让伤员在受创后的“黄金1小时”内得到有效救治,是所有医疗救援工作者及医疗救援管理者的共同目标。     

PBL结合情景教学在核应急医学救援教学中的应用

目的　探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）结合情景教学在核应急医学救援教学中的应用效果。方法　选择陆军军医大学2017级100名学员为教学对象,将核应急医学救援课程前20个学时的教学设为对照组,后20个学时的教学设为实验组。对照组采取传统讲授法进行教学;实验组理论教学以PBL教学模式开展,技能实践教学则采用情景教学;采用理论考试、技能考核和问卷调查的形式对两组学员进行考查。采用SPSS 17.0进行卡方检验。结果　理论考试成绩：实验组（77.10±8.11）分,对照组（73.97±7.93）分,两组差异存在统计学意义（P＜0.01）;技能考核成绩：实验组（78.40±6.35）分,对照组（71.04±7.51）分,两组差异存在统计学意义（P＜0.01）;从理论考试和技能考核结果、学员自评情况来看,实验组各项均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　与传统讲授法相比,PBL结合情景教学能提高学员的积极性,增强学员自主学习能力,促进其熟练掌握辐射防护相关知识和技能,培养学员团队合作精神,锻炼学员动手实践能力。     

基于计算机仿真技术的应急医疗救援策略研究

目的：利用计算机仿真技术,模拟不同条件下的应急医疗救援过程,优化救援策略与资源配置。方法：首先根据伤员到达与伤情特征,制定四种备选策略并逐一对其进行模拟研究,之后通过伤员等待时间与救治单元工作强度确定最优策略,最后,通过模拟分析伤员到达率与救治单元数量之间的关系,对救治策略与救援力量配置提出合理化建议。结果：采用先离开先服务与“选组策略”能够有效减少伤员等待时间与救治人员工作强度;当A(B)类伤员到达率增加时,在满足伤员救治要求的前提下,总的救治单元数量同步增加,其中,A(B)类救治单元数量增加较快。结论：通过模拟不同策略下的应急医疗救援过程,确定了最优救治策略;救治单元数量与伤员到达率密切相关,通过估算伤员到达率与平均救治时间,可为救援力量配置提供定量参考。     

流动血库在大型水面舰艇血液保障中的运用与思考

目的：通过应急采供血演练,探讨流动血库在大型水面舰艇的可行性以及应急采供血的运行模式。方法：在大型水面舰艇海上训练期间进行应急采供血流程演练,检验应急采供血预案的可行性。结果：经过模拟演练的检验,流动血库可以作为大型水面舰艇血液保障主要手段,应急采供血预案具有可操作性,但仍需要进一步优化。结论：随着海军大型水面舰艇数量的陆续增多及海上军事训练强度日益增大,血液保障在应急医疗救援中的重要性越发凸显。我们认为流动血库是海上批量伤员医疗救援的重要组成部分,且其与医院船相比较更适合作为大型水面舰艇应急血液保障的主要手段。 关键词:大型水面舰艇; 流动血库;应急采供血; 血液保障     

基于Stateflow与排队论的应急医疗救援仿真系统的设计

目的：设计并实现一种应急医疗救援仿真系统,通过模拟不同条件下的救援过程为优化救援策略与医疗资源配置提供参考。方法：首先利用Stateflow工具构建包括伤员到达、检伤分类及救治模块的主模拟单元,其次,添加相应的事件及响应函数,并在Simulink中建立系统参数输入与特性显示单元,最后模拟并分析了两种救援策略下的伤员救治过程。结果：系统能够模拟不同策略的医疗救援过程,两种策略中A类伤员均能得到及时救治,其中,策略1中B类伤员等待时间短,但救治人员工作强度大,策略2中B类伤员等待时间较长,但救治人员的工作强度低。结论：通过对实际难以展开的应急医疗救援过程进行模拟,验证了系统的可行性、有效性;不同救援策略在伤员等待时间与救援人员工作强度方面各有优劣,实际救援中指挥人员可将两种策略结合使用,以实现伤员等待时间与救援人员工作强度间的动态平衡。     

基于事故危害评估系统的化学中毒应急演练分析

目的：探讨应用事故危害评估系统开展化学中毒应急救援演练的作用.方法：模拟某大型化工厂发生氯气泄漏事故,应用《广东突发化学中毒事故危害评估与医学应急救援系统》开展卫生应急救援演练,演练内容包括信息报告与核实、建立演练指挥部、事故危害评估、现场区域划分、现场检测调查、现场医疗救援以及应急响应终止等环节.结果：模拟某化工厂氯气泄漏事故造成20名员工急性中毒,按照有关应急预案,从接报核实、启动预案到实战演练过程顺利,达到预期目标.结论：应用中毒事故危害评估系统开展应急演练,对锻炼应急队伍、提高化学中毒应急能力具有重要作用.     

重大灾害事件的紧急医疗救援

目的报告河南省5次重大突发事件和紧急救援的组织管理。方法重大灾害事件发生后，迅速报告上级主管部门和紧急救援中心，公安、消防和医疗急救人员共同参加现场急救，使通讯和道路通畅，维持现场秩序，保证现场急救和顺利转运伤员到医院。河南省突发公共卫生事件应急医疗救治专家迅速赶赴现场和救治伤员的医院，指导急诊手术和重症监护治疗。结果5次重大突发事件现场共死亡259例，181例伤员送入院治疗，其中危重伤员26例。仅2例死于多器官衰竭，其余179例康复出院。结论重大突发事件紧急救援需要消防、警察、医疗急救等多系统的协调合作，急诊医学专家指导大批伤员的分类急救和重症监护治疗，可提高救治成功率。     

全球海军医学地理信息数据库的构想与设计

医学地理信息对实现未来远海作战及非战争军事行动中伤病员的防与治、救与送,疾病的防与控,药品器材的补与用有重要意义。我们搜集、整理世界范围181个沿海国家和地区港口城市的自然地理、社会地理、医学地理、军事地理信息,构建了全球海军医学地理信息数据库。该数据库可提供快速、高效的信息支撑和辅助决策,有助于实施及时、有效的海上卫勤保障,促进我国海军卫生事业的全面发展。     

医护配比包干制模式在批量伤员急诊科救治中的应用

目的：探讨包干制医护配比分配模式在批量伤员紧急救助中的应用效果。方法2011年3月至2013年11月我院急诊科救治26批次196例批量伤员,急诊科及相关科室医护人员在医院统一指挥领导下组建绿色通道模式,对所有伤员实行医护配比“包干”负责制,具体为中、重伤员由1名急诊医生、1名专科医生、4名护士负责救治,轻伤员由1名医生、2名护士全程负责救治,合理高效的进行诊断和处理,提高患者的生命质量。结果196例伤员中2例因有害气体中毒院前死亡,1例因车祸至严重多发伤抢救无效死亡,其余较重伤员进行救治脱险后收住相应科室,损伤较轻的伤员则回观随诊。及时抢救率为100%(196/196),成功抢救率为98.5%(193/196)。伤员在急诊科滞留时间平均为48 min,最短10 min,最长时间为8 h。结论新型的包干制分配模式在批量伤员救治过程中取得了满意的救治成功率。     

突发事件急救现场伤病员身份标识研究

以唯一标识突发事件伤病员为目的,概述身份标识研究现状,确定突发事件急救现场伤病员身份标识所需采集的信息以及具体流程.这对于伤病员的救治和康复以及提高应急医疗卫生救援服务水平具有重要意义.     

基于物联网的综合应急医疗系统设计与实现

目的创建一个全新的紧急医疗救治模式,用以解决应院外急救援现场人员和物质无法实时监控,定位以及综合调度等问题,有效提高伤员救治的成功率。方法采用物联网技术,具体信息传感手段包括无线传感网络单元、RFID单元和基于无线射频技术的通信工具,采用的技术有wifi、GPRS,、蓝牙,GPS作为智能移动终端、远端服务器和综合的数据中心与资源调度处理平台。结果实现了在紧急医疗救援中物与物、物与人、所有的物品与网络的连接,方便识别、管理和控制。结论由于物联网技术在医疗领域应用潜力巨大,能够帮助医疗实现智能化的医疗和管理。物联网技术在急救中的应用,为医疗物联网事业全面发展奠定了坚实基础。     

灾后急救院内感染控制

总结汶川5.12特大地震灾害后急救过程中医院院内感染控制的经验,探讨消毒灭茵检测与效果评价在此次救援过程中的作用,为将来制定相应的灾后应急预案提供参考。方法通过从院前急救初期对伤员进行感染控制,加强急诊手术室等相关手术物品消毒灭菌与效果评估等方法来指导消毒、隔离以及抗生素应用。结果在加强管理的医疗机构中没有出现医院感染爆发流行。伤员伤口普遍愈合良好。结论灾后急救所采取的卫生防疫措施及时、科学、有效。