知柏地黄丸联合艾拉莫德治疗干燥综合征的临床效果

目的 探讨知柏地黄丸联合艾拉莫德治疗干燥综合征（SS）的临床效果。方法 按照随机数字表法将2020年8月至2023年8月接受治疗的86例SS患者分为对照组和观察组各43例。对照组采用艾拉莫德治疗,观察组在对照组的基础上加用知柏地黄丸治疗,两组均连续治疗12周。比较两组临床疗效、中医证候积分、症状与疾病活动度评分、泪液与唾液分泌功能、生化指标及不良反应发生情况。结果 相比于对照组,观察组治疗总有效率较高（P＜0.05）;观察组治疗后咽干口燥、双目干涩、关节肿痛、皮肤红斑评分以及中医证候总分均较低（P＜0.05）;观察组治疗后干燥综合征患者自我报告指数量表（ESSPRI）、干燥综合征疾病活动指数量表（ESSDAI）评分均较低（P＜0.05）;观察组治疗后泪液分泌试验（ST）、唾液流率（SFR）水平均较高（P＜0.05）;观察组治疗后免疫球蛋白G（IgG）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-17（IL-17）、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）水平均较低（P＜0.05）;两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 知柏地黄丸联合艾拉莫德治疗SS患者的整体效果明显,可有效控制患者疾病症状,增强其泪腺分泌功能与唾液腺分泌功能,改善患者生化指标,减轻病情严重程度,且无明显不良反应,临床应用安全可靠。     

男性免疫性不育

据统计 ,在占不育总数 2 0 %的所谓不明原因 (特发性 )不育夫妇中 ,大约有 1 0 %可能与免疫因素有关。与生殖医学有关的是男性对自家精子抗原的自身免疫和女性对精子抗原的同种免疫所引起的免疫性不育。1　抗精子自身免疫的发生作为自身免疫反应的基础 ,要有一定的抗原存在。精子对男性来说是一种自家抗原 ,具有强抗原性。但在正常情况下 ,并不与人体的免疫系统接触 ,这主要依赖于血睾屏障 (它是由睾丸的曲细精管界膜与支持细胞间紧密连接结构一起构成的免疫屏障 )的保护作用 ,因此精子抗原不会引起自身免疫反应 ,也不会产生抗精子抗体 (Ａ…     

知柏地黄丸合金锁固精丸加减治疗男科疾病举隅

<正>知柏地黄丸出自《医宗金鉴》,是由六味地黄丸化裁而来。六味地黄丸为滋补肝肾之名方,全方三补三泻,以滋肾阴为主,并补肝脾肾三脏之阴,补中寓泄,以泄助补,以滋补乙癸之源,若佐以知母清虚热,黄柏泄虚火,则可使其在滋肾阴的基础上增加降火之功。此方乃治疗肝肾阴虚,虚火上炎证之要方,辨证应用以腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数等为要点。临床运用表明,用其治疗阴虚火旺     

知柏地黄丸联合复方丹参片治疗复发性口腔溃疡的疗效

目的探讨知柏地黄丸联合复方丹参片治疗复发性口腔溃疡(ROU)临床疗效。方法将96例ROU患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组48例。2组均采用常规西药治疗。在此基础上,治疗组采用知柏地黄丸联合复方丹参片治疗。观察2组治疗前、治疗20d后口腔溃疡面积、疼痛程度评分[采用视觉模拟评分法(VAS)评分]和唾液表皮细胞生长因子(EGF)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及临床疗效、随访3个月的复发率。结果治疗组总有效率为95.83%,明显高于对照组的81.25%(P<0.05)。与对照组比较,治疗组治疗20d后口腔溃疡面积明显缩小,VAS评分和唾液EGF、血清TNF-α水平均明显降低(均P<0.05)。随访3个月,治疗组复发率为2.08%(1/48),明显低于对照组的14.58%(7/48)(P<0.05)。结论知柏地黄丸联合复方丹参片治疗ROU具有良好的疗效,可促进口腔黏膜的修复。     

前列通瘀胶囊联合小剂量泼尼松治疗免疫性不育临床观察

目的：观察前列通瘀胶囊联合小剂量泼尼松治疗抗精子抗体引起的免疫性不育症的临床疗效。方法：按门诊就诊顺序随机分为治疗组与对照组进行临床观察,治疗组服用前列通瘀胶囊联合小剂量泼尼松．对照组仅服用泼尼松。3个月为1个疗程,以治疗1个疗程和2个疗程后临床疗效改善情况、AsAb转阴、精液质量指标（液化时间、活力、活率、密度、畸形率等）的变化、受孕情况为观察指标。结果：治疗组AsAb总转阴率明显优于对照组（P〈0．01）．治疗组妊娠率明显优于对照组（P〈0．01）。治疗组治疗后精子活力和精子活率明显优于治疗前（P〈0．01）,而治疗前后的精液量、液化时间、精子畸形率及pH值没有明显差异（P〉0．05）。结论;前列通瘀胶囊联合小剂量泼尼松治疗免疫性不育疗效明显高于单纯使用泼尼松治疗。     

知柏地黄丸配中药冲洗治疗老年性阴道炎66例疗效观察

<正>老年性阴道炎常见于绝经后的妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内pH值增高,抵抗力降低,致病菌容易侵入繁殖引     

知柏地黄丸治疗利福平、异烟肼导致肝功能损害37例

利福平、异烟肼是治疗结核病的临床必用药，但其有众多不良反应，特别是肝功能损害及持续低热。笔者1997年10月—2001年7月应用知柏地黄丸治疗因服用利福平、异烟肼等抗痨药导致的肝功能损害及持续低热37例，取得一定疗效。……     

古方新用之知柏地黄丸临床运用举隅

知柏地黄丸出自《医宗金鉴》，由六味地黄丸加知母、黄柏而成，功能滋阴降火，主治阴虚火旺，骨蒸潮热，盗汗梦遗，尺脉有力者。作者据其滋阴降火之功。将其配成汤剂，用以治疗顽固性口腔溃疡，舌腺萎缩，牙痛等，每获佳效，现举验案如下。     

知柏地黄丸和补中益气丸配合肾上腺皮质激素治疗原发性肾病综合征临床观察

1　临床资料60例符合《原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要》中的肾病综合征诊断标准并排除继发性的原发性肾病综合征 (ＩＮＳ)患者 (均为首次发病 ,在起病 2周内就诊且未经肾上腺皮质激素、细胞毒类药物、非甾体类抗炎药等治疗 ,能定期随诊者 ) ,按其就诊先后顺序 ,用随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 30例中 ,男 1 4例 ,女 1 6例 ,年龄 1 5～ 64岁 ,平均 2 7 4 3 2 36岁 ;对照组 30例 ,男1 9例 ,女 1 1例 ,年龄 1 6～ 60岁 ,平均 2 6 2± 2 0 2岁。两组的性别、年龄、病程、治疗前临床表现、实验室检…     

知柏地黄丸合二至丸加减联合毫火针及LED红光治疗中重度痤疮30例

目的 通过知柏地黄丸合二至丸加减联合毫火针及LED红光照射治疗中重度囊肿性痤疮的疗效评价,分析中西医两种不同治疗方法治疗中重度囊肿性痤疮的疗效差异。方法 选取2022年1月-2022年6月本院门诊收治的60例中重度囊肿性痤疮患者,随机分为治疗组30例（知柏地黄丸合二至丸加减联合毫火针外治及LED红光照射）,对照组30例（异维A酸软胶囊口服联合LED红光照射）,每2周为1个疗程,共6个疗程,比较中西医两种不同治疗方法治疗中重度囊肿性痤疮3疗程、6疗程后疗效差异。结果 6疗程后治疗组愈显率为76.67%,对照组愈显率为46.67%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者治疗后皮损评分及生活质量比治疗前均改善,治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,其中治疗组在治疗3疗程后皮损积分及生活质量改善较对照组更明显。结论 知柏地黄丸合二至丸加减联合毫火针及LED红光照射治疗中重度囊肿性痤疮疗效确切,治疗组在3疗程结束后皮损积分及生活质量较对照组改善明显,治疗组起效快,疗效确切,而且安全高,值得推广。     

知柏地黄丸加维生素C引起闭经1例

1病例报告 女，36岁。因来月经前几天面部反复出现痤疮0．5a。皮肤科医生诊治为内分泌紊乱，给予：知柏地黄丸，1次6g，2次／d；加用维生素C片，1次2片，2次／d。2个月后，突然停经，来我院妇产科检查．患者自述服药之前月经一直正常且从未服用其他药物，身体状况良好。自从服用知柏地黄丸＋维生索C后，面部痤疮不再出现，但突然停经。经同位素科化验激索六项。基本接近正常水平，B超检查。官体正常、卵巢及输卵管也无异常。嘱其瞻用活血化瘀药也无意义，     

中医药治疗男性免疫性不育症的临床与实验研究述略

免疫性不育是指因免疫功能异常而导致正常生殖功能紊乱引起的不育。男性免疫性不育主要是由生殖道损伤、感染、梗阻等因素造成血睾屏障破坏、精浆免疫抑制物缺失以及自然免疫和生殖道淋巴细胞改变造成的免疫耐受机制破裂,在男子的血液、精浆和精子表面发生免疫应答,产生了抗精子抗体(AsAb),从而引起生育能力下降。有关资料统计显示,男子免疫性不育发病率约占不育夫妇的3%左右,在10%的不育男性的血清和(或)精浆中可以发现抗精子抗体。西医对AsAb所致的不育治疗方法或疗效并不令人满意[1]。近年,中医在临床和实验研究方面取得了一些成就。现…     

知柏地黄汤为主治疗痤疮56例临床研究

作者以知柏地黄汤为主治疗痤疮56例,以2周为1疗程,2疗程评定疗效,有效率达98．2％,并与以黄芩清肺饮加减治疗之30例作对比,结果显示有显著差异（P＜0．05）。认为痤疮的病因病机以肾阴不足、相火偏旺为本,兼感风邪热毒以致化脓成疮为标。     

滋阴补肾助孕汤联合泼尼松、氯米芬治疗女性免疫性不孕

目的:探究滋阴补肾助孕汤联合醋酸泼尼松片及枸橼酸氯米芬胶囊治疗女性免疫性不孕临床疗效。方法:选取我院2016年1月～2017年2月收治80例女性免疫性不孕患者为研究对象,按照随机数字表法分两组,每组40例。对照组予醋酸泼尼松片、枸橼酸氯米芬胶囊治疗;观察组予滋阴补肾助孕汤联合醋酸泼尼松片及枸橼酸氯米芬胶囊治疗,两组均持续治疗6个月。比较两组治疗前后血清E_2、LH、FSH水平,血清ENK、β-EP、IL-2、IL-6水平及治疗后妊娠率。结果:治疗后,两组血清FSH水平明显降低,血清E_2、LH水平明显升高,且观察组血清FSH水平明显低于对照组,血清E_2、LH水平明显高于对照组,P0.05;观察组妊娠率(52.50%)明显高于对照组(25.00%),P0.05;治疗后,血清ENK、β-EP、IL-2、IL-6水平均明显下降,且观察组明显低于对照组,P0.05。结论:滋阴补肾助孕汤联合醋酸泼尼松片及枸橼酸氯米芬胶囊治疗女性免疫性不孕,可显著改善性激素水平和细胞因子水平,提高妊娠率。     

不育男性精子中的顶体酶活性及精液参数研究

目的研究不育男性精子中顶体酶活性与精液参数。方法选取我院收治的不育男性140例作为研究对象,再按照顶体酶参数是否正常划分为两组,观察组1（n=68）为精液参数正常组,即精液量、液化时间、外观、精子活力、外形以及数量等均无明显异常,观察组2（n=72）为精液参数异常组,即抗精抗体为阳性或上述检查有不少于1项明显异常,且存在生殖系统急慢性炎症史;选取1年内正常生育男性70例作为研究对象,设为对照组。应用手淫法对所有男性精液予以收集,且应用改良Kennedy法检测精子顶体酶活性,对比3组男性精子顶体酶活性。结果观察组2（a+b）级精子活动率明显低于其他两组（P<0.05）;对照组精子浓度明显高于观察组（P<0.05）;对照组顶体酶活性明显高于观察组1与观察组2（P<0.05）。结论顶体酶活性低下密切关联于男性不育,检测不育男性精子中顶体酶活性临床价值重大,可将精子质量全面反映出来,进而评价其功能状态,有推广价值。     

泼尼松联合环磷酰胺治疗肾病综合征的效果及安全性分析

目的 评估泼尼松联合环磷酰胺(CTX)应用于肾病综合征(NS)患者的治疗效果及安全性,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年10月至2022年10月蒙阴县人民医院收治的86例NS患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(采用泼尼松治疗,43例)和观察组(采用泼尼松联合CTX治疗,43例)。对比两组患者治疗总有效率、肾功能指标、炎症因子、不良反应总发生率。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者肾功能[24 h尿蛋白定量(24 h UP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗6个月后,观察组患者肾功能(24h UP、BUN、Scr)、炎症因子(hs-CRP、IL-6、TNF-α)水平均低于对照组(均P <0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对NS患者实施泼尼松联合CTX治疗,可改善整体疗效、减轻炎症反应及肾损伤,安全性较高,值得...     

知柏地黄汤治疗老年性阴道炎对阴道内环境及安全性的影响

目的研究知柏地黄汤治疗老年性阴道炎对阴道内环境及安全性的影响。方法采用随机数字表法将接收的老年性阴道炎患者98例分为对照组48例和观察组50例。对照组行保妇康栓治疗,观察组在对照组基础上联合知柏地黄汤治疗。观察对比两组治有效率、中医证候评分、阴道内pH值及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组有效率(96.00%)比对照组(67.24%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组总中医证候积分比治疗前低,且观察组较低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组pH值高于治疗前,且观察组较高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.00%)较对照组(14.58%)低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年性阴道炎患者经知柏地黄汤治疗后,可快速改善临床症状,改善阴道内环境,且安全性较高。     

知柏地黄丸加味联合他克莫司软膏辨治阴虚内热型面部糖皮质激素依赖性皮炎临床疗效观察

面部糖皮质激素依赖性皮炎是由于局部皮肤长期不适当地外用激素引起的炎性皮肤病,以中青年女性多见。近年来,随着含激素量高的化妆品及外用激素制剂的广泛使用,临床皮肤科面部糖皮质激素依赖性皮炎患者发病率呈现上升的趋势。临床症状多见皮肤瘙痒、灼热、疼痛、肿胀、潮红、干燥等,外用激素后症状好转,停用激素后复发,均存在一定的激素依赖现象。