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1.
目的 探讨99Tcm-MDP SPECT/CT诊断钳夹型髋关节撞击综合征(FAI)的价值。方法 对临床疑似钳夹型FAI的85例患者(共96个发病髋关节)行99Tcm-MDP SPECT/CT检查,并进行图像分析。最终由手术或6个月以上的随访资料确诊。分别计算CT、SPECT和SPECT/CT评价钳夹型FAI的诊断效能,并进行统计学分析。结果 96个髋关节中,临床最终确诊有钳夹型FAI 87个。CT、SPECT和SPECT/CT显像对钳夹型FAI的诊断灵敏度分别为77.01%(67/87)、95.56%(84/87)、95.56%(84/87),特异度分别为44.44%(4/9)、100%(9/9)、100%(9/9),准确率分别为73.95%(71/96)、96.88%(93/96)、96.88%(93/96)。三种方法诊断钳夹型FAI的灵敏度、特异度和准确率差异均有统计学意义(P均<0.01),SPECT/CT融合显像和SPECT显像之间差异均无统计学意义(P均>0.05),SPECT/CT或SPECT显像与CT检查间差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论 99Tcm-MDP SPECT/CT可灵敏、准确地诊断钳夹型FAI,值得临床推广。  相似文献   

2.
目的 评价99Tcm-MDP SPECT/CT显像对全身骨显像难以确诊的乳腺癌骨转移的诊断价值。方法 回顾分析99Tcm-MDP全身骨显像难以确诊的132例乳腺癌患者共210个骨转移灶的影像资料。以临床随访及病理检查获得最终诊断结果,计算99Tcm-MDP SPECT/CT显像对骨转移灶的诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。并对比不同部位病灶的诊断准确率差异。结果 210个病灶中, 99Tcm-MDP SPECT/CT正确诊断骨转移灶82个,良性病灶112个,诊断准确率为92.38%(194/210),灵敏度为94.25%(82/87),特异度为91.05%(112/123),阳性预测值为88.17%(82/93),阴性预测值为95.72%(112/117)。99Tcm-MDP SPECT/CT对脊椎病灶的诊断准确率明显高于肋骨病灶(χ2=7.81,P<0.05)。结论 利用99Tcm-MDP SPECT/CT显像对全身骨显像难以诊断的乳腺癌骨转移灶进行诊断,具有较高的诊断效能。  相似文献   

3.
目的 观察骨样骨瘤的99Tcm-MDP SPECT/CT特征。方法 对36例临床疑诊骨样骨瘤患者行99Tcm-MDP SPECT/CT显像,分析其特征;以手术病理或影像学随访结果为诊断标准,评价SPECT/CT显像对骨样骨瘤的诊断价值。结果 36例中,最终确诊28例骨样骨瘤。99Tcm-MDP SPECT/CT诊断骨样骨瘤28例、其他疾病8例,诊断敏感度、特异度和准确率均为100%。28例骨样骨瘤中,骨皮质型8例(8/28,28.57%),骨膜下型4例(4/28,14.29%),松质骨型16例(16/28,57.14%);17例(17/28,60.71%)病变位于关节囊内,11例(11/28,39.29%)位于关节囊外;99Tcm-MDP SPECT/CT显像均可见双密度征,瘤巢显像剂摄取明显高于周围骨质硬化,并逐渐递减。结论 骨样骨瘤的99Tcm-MDP SPECT/CT表现具有一定特征性,可为诊断及鉴别诊断提供信息。  相似文献   

4.
目的 探讨99Tcm-MIBI SPECT/CT显像联合血浆D-二聚体检测鉴别诊断口腔颌面部病变良恶性的价值。方法 对57例经病理确诊的口腔颌面部肿块患者行99Tcm-MIBI SPECT/CT显像并测量血浆D-二聚体,以术后病理结果为金标准,计算并比较99Tcm-MIBI SPECT/CT显像与血浆D-二聚体两种方法单独及联合诊断口腔额面部恶性肿瘤的灵敏度(敏感度)、特异度及准确率。结果 99Tcm-MIBI SPECT/CT显像和血浆D-二聚体检测单独及联合诊断口腔颌面部恶性肿瘤的灵敏度(敏感度)、特异度、准确率分别为72.73%(16/22)、82.86%(29/35)、78.95%(45/57),68.18%(15/22)、74.29%(26/35)、71.93%(41/57)及95.45%(21/22)、94.29%(33/35)、94.74%(54/57),联合诊断恶性肿瘤的敏感度和准确率高于99Tcm-MIBI SPECT/CT(P均<0.05),联合诊断敏感度、特异度和准确率均高于D-二聚体检测(P均<0.05)。结论 99Tcm-MIBI SPECT/CT显像与血浆D-二聚体检测联合应用可提高二者单独应用鉴别口腔颌面部病变良恶性的效能,具有重要临床价值。  相似文献   

5.
目的 探讨99Tcm-MDP SPECT/CT诊断骨骺早闭的价值。方法 回顾性分析25例经X线平片随访确诊的骨骺早闭患儿99Tcm-MDP SPECT/CT资料,观察99Tcm-MDP SPECT/CT特征,评价其诊断骨骺早闭准确率。结果 25例骺早闭位于股骨近端1例、股骨远端11例、胫骨近端6例、胫骨远端7例。X线平片随访显示25例骺板均全部闭合。CT显示骨骺全部闭合11例,部分早闭6例,不能明确诊断8例;99Tcm-MDP SPECT/CT融合图像显示25例均为骺板全部闭合,患肢骺板软骨处无放射性浓聚或较淡斑片状放射性浓聚,诊断准确率为100%(25/25)。结论 99Tcm-MDP SPECT/CT能早期准确显示骨骺早闭部位、程度和范围,为手术治疗提供重要依据。  相似文献   

6.
目的 探讨SPECT/CT术前准确定位慢性肾病(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进(sHPT)患者甲状旁腺病灶的价值。方法 52例甲状旁腺切除术sHPT患者均于术前2周内接受99m锝-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)双时相平面显像和延迟相SPECT/CT检查。以病理结果为金标准,计算并比较99Tcm-MIBI平面显像、SPECT、CT和SPECT/CT术前检出甲状旁腺病灶的灵敏度、特异度和准确率。结果 经手术病理证实,52例共检出172个甲状旁腺病灶,其中甲状旁腺瘤(PM)13个、腺瘤样增生(AH)26个、甲状旁腺增生(PH)133个。99Tcm-MIBI平面显像、SPECT、CT、SPECT/CT诊断甲状旁腺病灶的灵敏度分别为55.81%(96/172)、70.35%(121/172)、79.65%(137/172)和81.40%(140/172),特异度分别为92.05%(81/88)、90.91%(80/88)、76.14%(67/88)和93.18%(82/88),准确率分别为68.08%(177/260)、77.31%(201/260)、78.46%(204/260)和85.38%(222/260)。SPECT/CT的灵敏度明显高于SPECT(χ2=17.053,P<0.001)及99Tcm-MIBI平面显像(χ2=44.000,P<0.001),特异度明显高于CT(χ2=10.316,P=0.001),准确率高于CT(χ2=13.136,P<0.001)、SPECT(χ2=14.815,P<0.001)和99Tcm-MIBI平面显像(χ2=39.706,P<0.001)。结论 SPECT/CT术前定位诊断sHPT患者甲状旁腺病灶的价值明显优于单一99Tcm-MIBI平面显像、SPECT或CT。  相似文献   

7.
目的 评估99Tcm-MIBI SPECT/CT诊断甲状腺乳头状癌(PTC)术后彩色多普勒超声(CDUS)疑似颈部淋巴结转移的价值。方法 收集31例PTC术后CDUS疑似颈部淋巴结转移患者,均于术后1个月内接受颈部99Tcm-MIBI SPECT/CT扫描,之后15天内接受颈部131I SPECT/CT扫描。观察99Tcm-MIBI SPECT/CT对于PTC术后颈部淋巴结转移的诊断效率。结果 31例中,6例(6/31,19.35%)存在颈部淋巴结转移。99Tcm-MIBI SPECT/CT对PTC术后颈部淋巴结转移的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为66.67%(4/6)、96.00%(24/25)、90.32%(28/31)、80.00%(4/5)和92.31%(24/26)。共确定14个颈部淋巴结转移灶,99Tcm-MIBI SPECT/CT诊断敏感度和阳性预测值分别为71.43%(10/14)和83.33%(10/12),首次131I SPECT/CT为28.57%(4/14)和100%(4/4),99Tcm-MIBI SPECT/CT的敏感度高于131I SPECT/CT(χ2=5.14,P<0.05),其阳性预测值与首次131I SPECT/CT差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P>0.05)。结论 99Tcm-MIBI SPECT/CT能确定大部分PTC颈部淋巴结转移灶,为判断131I SPECT/CT和CDUS疑似淋巴结转移提供更多信息。  相似文献   

8.
目的 探讨足踝部慢性疼痛患者的SPECT/CT融合图像特征。方法 回顾性分析161例足踝部慢性疼痛患者足踝99Tcm-MDP SPECT/CT断层骨显像融合图像特征,包括骨显像剂99Tcm-MDP摄取类型、病灶部位以及CT表现。结果 161例中,99Tcm-MDP摄取增高者158例(158/161,98.14%),3例(3/161,1.86%)无99Tcm-MDP摄取增高;155例(155/161,96.27%)CT出现阳性改变,6例(6/161,3.73%)CT表现阴性,其中4例存在99Tcm-MDP摄取增高病灶。3例99Tcm-MDP摄取阴性患者中,1例CT表现阳性。99Tcm-MDP摄取增高病灶多位于距上关节(81/161,50.31%)和距下关节(56/161,34.78%);CT阳性病灶表现多为关节面骨质硬化(107/161,66.46%)和骨质密度增高(76/161,47.20%)。结论 SPECT/CT同机融合图像可有效评估足踝部慢性疼痛患者病变特点,对指导临床精准治疗具有一定价值。  相似文献   

9.
目的 观察99Tcm-亚甲基二磷酸盐(MDP)全身骨显像联合SPECT/CT诊断骨外肿瘤的价值。方法 回顾性分析68例骨外肿瘤患者94处病灶,观察其全身骨显像及SPECT/CT表现,并分析二者联合诊断效能。结果 单纯全身骨显像准确诊断52处骨外肿瘤,准确率55.32%(52/94);其余42处病灶中,35处(35/94,37.23%)因影像学表现与骨骼存在重叠而误诊为转移性骨肿瘤,7处(7/94,7.45%)因病灶99Tcm-MDP摄取低于邻近骨骼而致漏诊。全身骨显像联合SPECT/CT诊断全部94处骨外肿瘤,准确率100%(94/94)。94处病灶中,49处接受病理学检查,其中33处(33/49,67.35%)病灶内见粗大钙化、9处(9/49,18.37%)见细微钙化;CT检出61处(61/94,64.89%)钙化,未显示9处细微钙化。结论 99Tcm-MDP全身骨显像联合SPECT/CT可提高诊断骨外肿瘤的准确性。  相似文献   

10.
目的 评价低剂量SPECT/CT在鉴别甲状腺良恶性结节中的增益价值。方法 收集触诊/彩色多普勒超声考虑甲状腺结节患者41例,分别行99TcmO4-平面显像和低剂量SPECT/CT融合显像,以病理结果为金标准,比较2者诊断效能。结果 低剂量SPECT/CT融合显像诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确率及受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为61.90%、53.33%、63.41%和0.64;均高于99mTcO4-平面显像的19.05%、45.00%、31.70%和0.32(P均<0.05)。结论 低剂量SPECT/CT对恶性甲状腺结节的诊断效能优于99TcmO4-平面显像。  相似文献   

11.
目的 探讨SPECT/CT同机图像融合诊断隐匿性骨折的价值。方法 回顾性分析54例隐匿性骨折患者的SPECT/CT资料,所有病灶均以病理学诊断或6个月以上的影像学随访为最终诊断结果,依据病史及影像学资料对隐匿性骨折进行分类,观察其影像学特征。结果 54例中,SPECT/CT诊断隐匿性创伤骨折或隐匿性骨内骨折12例,发现病灶58处;疲劳骨折6例,发现病灶8处;衰竭骨折36例,发现病灶72处。结论 SPECT/CT能在明确诊断骨折的基础上作出分类诊断,有助于隐匿性骨折的早期诊断及鉴别。  相似文献   

12.
目的:床边膈肌超声评价电针早期干预治疗对于脓毒症机械通气患者ICU获得性肌无力的临床效果研究。方法:本研究纳入了2019年6月至2020年3月于我院重症医学科住院治疗的脓毒症机械通气患者共75例,随机分为对照组(n=25)、早期干预组(n=25)和后期干预组(n=25)。早期干预组和后期干预组患者分别在机械通气24h和72h内开始电针治疗。所有患者脱机前进行MRC评分。在入组的第0、3、7天通过床边超声,测量右侧膈肌活动度、双侧膈肌增厚分数(DTF)和双侧膈肌移动-时间指数(E-T指数)。结果:早期干预组和后期干预组患者机械通气时间(t早期=4.387,P<0.001;t后期=3.350,P<0.001)和ICU滞留时间(t早期=2.796,P=0.004;t后期=3.027,P=0.002)明显低于对照组。早期干预组患者在脱机时MRC评分均明显高于对照组(t=3.433,P<0.001)和后期干预组(t=1.804,P=0.040)。早期干预组和后期干预组T2时膈肌活动度(t早期=8.607,P<0.001;t后期=4.331,P<0.001)、右侧DTF(t早期=3.416,P<0.001;t后期=1.730,P=0.046)、左侧DTF(t早期=6.792,P<0.001;t后期=7.581,P=0.046)、右侧E-T指数(t早期=4.335,P<0.001;t后期=2.940,P=0.003)和左侧E-T指数(t早期=3.663,P<0.001;t后期=2.403,P=0.011)均明显高于对照组T2时水平。电针干预相关系数r波动在0.249-0.598,电针早期干预相关系数r波动在0.288-0.623,两者均与右侧DTF相关性最大。结论:通过床边膈肌超声可以观察到电针早期干预治疗有助于改善脓毒症机械通气患者预防膈肌功能障碍,减少机械通气时间和ICU滞留时间。  相似文献   

13.
目的 观察99TcmO4- SPECT/CT评估131I治疗格雷夫斯病(GD)效果的价值。方法 根据随访结果将44例接受131I治疗的GD患者分为治愈组(n=20)、未愈组(n=9)和甲减组(n=15),观察各组治疗前、后99TcmO4- SPECT/CT定量参数的差异,包括甲状腺体积、平均标准摄取值(SUVmean)、最大标准摄取值(SUVmax)、锝摄取率及功能甲状腺质量(FTM),及其与总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平的关系,并观察各参数评估131I疗效的效能。结果 治疗前,3组甲状腺体积及SUVmean差异均有统计学意义(P均<0.05),而SUVmax、锝摄取率及FTM间差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,3组甲状腺体积、SUVmean、SUVmax、锝摄取率及FTM差异均有统计学意义(P均<0.05);且所有患者治疗后甲状腺体积、SUVmean、SUVmax、锝摄取率及FTM均较治疗前明显减小(P均<0.001)。其中,治愈组和甲减组治疗后甲状腺体积、SUVmean、SUVmax、锝摄取率和FTM均较治疗前明显减小(P均<0.001),而未愈组则无明显变化(P均>0.05)。治疗前、后甲状腺24 h摄碘率差值与SUVmean差值及SUVmax差值均呈极强正相关(r=0.86、0.84,P均<0.05),与FTM差值呈中度正相关(r=0.46,P<0.05),而与锝摄取率差值呈弱正相关(r=0.38,P<0.05)。治疗前、后甲状腺体积差值与TT3差值呈弱正相关(r=0.37,P<0.05),而与FT3差值呈中度正相关(r=0.43,P<0.05)。治疗前SUVmean、SUVmax和锝摄取率判断131I治疗有效的曲线下面积(AUC)分别为0.84、0.74和0.85;治疗后,甲状腺体积、SUVmean、SUVmax、锝摄取率及FTM较治疗前变化百分比的AUC分别为0.76、0.92、0.94、0.95及0.96,最佳截断值分别为34.50%、18.50%、24.50%、55.00%和53.00%。结论 99TcmO4- SPECT/CT定量参数甲状腺体积、SUVmean、SUVmax、锝摄取率和FTM评估131I治疗GD效果具有一定价值。  相似文献   

14.
目的 观察99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT评估非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移的价值。方法 回顾性分析25例NSCLC患者99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT资料;以术后病理结果为金标准,观察SPECT/CT定性(目视观察)及半定量分析[计算病灶/本底放射性计数比值(T/B)]评估NSCLC淋巴结转移的效能。结果 肺内NSCLC病灶均呈明显99Tcm-3PRGD2摄取阳性,其摄取程度差异无统计学意义(Z=-1.19,P=0.234);伴与不伴淋巴结转移肺内原发灶之间T/B差异具有统计学意义(Z=-2.52,P=0.012);以9.23为阈值,根据肺内原发灶T/B评估NSCLC淋巴结转移的AUC为0.79。共40个淋巴结区域存在转移,其中27个区域呈99Tcm-3PRGD2明显阳性摄取、13个区域呈轻度摄取或无摄取;131个区域为良性淋巴结,包括15个区域呈阳性摄取、116个区域呈阴性摄取。转移性与良性淋巴结之间,摄取99Tcm-3PRGD2程度差异具有统计学意义(Z=-7.19,P<0.001);T/B差异亦有统计学意义(Z=-7.82,P<0.001)。淋巴结定性分析及半定量分析评估NSCLC淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为0.78及0.91,差异具有统计学意义(Z=4.19,P<0.001)。结论 99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT有助于评估NSCLC淋巴结转移。  相似文献   

15.
目的 观察99Tcm-MDP SPECT/CT显像所示滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚及骨炎(SAPHO)综合征累及骨与关节表现。方法 回顾性分析69例SAPHO综合征患者99Tcm-MDP SPECT/CT资料,以聚类分析法评估SAPHO综合征累及骨、关节模式。结果 根据聚类分析,SAPHO所致骨与关节病变可分为肋骨型(n=19)、脊柱型(n=32)和胸锁关节型(n=18)。共于19例肋骨型检出145处病灶,包括60处肋骨病灶及95处其他病灶,半数以上呈低、中度摄取;半数呈溶骨性骨质破坏、边缘呈低度摄取;少数肋骨密度无明显改变。脊柱型多累及中轴骨 (27/32,84.38%);椎体病变多累及一侧肋椎关节、呈连续性分布及低、中度摄取。胸锁关节型均累及胸锁关节,半数以上病灶位于胸锁关节并呈高度摄取,以"牛头征"和"半牛头征" 为典型表现,多见骨质增生硬化、骨皮质肥厚。结论 SAPHO综合征累及骨关节可分为肋骨型、脊柱型及胸锁关节型。全身骨显像缺乏"牛头征"或"半牛头征"等典型表现时,结合临床表现及SPECT/CT融合显像有助于诊断。  相似文献   

16.
目的 观察99Tcm-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的价值。方法 收集术前接受99Tcm-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像的疑似PHPT患者40例,所有患者均接受手术治疗。以术后病理诊断为金标准,计算并比较99Tcm-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断PHPT的灵敏度。结果 40例中,38例经病理确诊为PHPT,99Tcm-MIBI双时相平面显像灵敏度为89.47%(34/38),99Tcm-MIBI SPECT/CT断层显像灵敏度为94.74%(36/38),差异无统计学意义(P>0.05)。对不同病灶大小及不同甲状旁腺素水平PHPT,99Tcm-MIBI双时相平面显像与SPECT/CT断层显像诊断灵敏度差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 99Tcm-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断PHPT灵敏度高。  相似文献   

17.
目的 探讨SPECT/CT同机融合技术在99mTc-MIBI核素显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)中的价值.方法 于患者静脉注射99mTc-MIBI 370~740 MBq后行颈胸部的即刻和40 min延迟的双时相静态平面采集;注药后20 min行同部位的SPECT/CT采集,评价常规SPECT显像断层采集提供信息是否明显优于平面采集,SPECT/CT显像提供信息是否明显优于平面采集和常规SPECT显像断层采集,并对血清生物化学指标进行相关性统计学分析.结果 与术后病理诊断比较,平面采集加SPECT与平面采集加SPECT/CT诊断甲状旁腺病变符合率为86.96%,多结节腺体符合率为100%,总符合率为91.30%.SPECT/CT显像使1例阴性诊断改为阳性,并为3例患者提供更确切的腺体定位.SPECT/CT在2例异位甲状旁腺腺瘤定位诊断中显示出较为显著的优势.各血生化指标与显像结果 无相关性.结论 SPECT/CT同机融合技术在异位PHPT定位诊断上有较高的应用价值.  相似文献   

18.
目的 观察罗萨伊-多尔夫曼病(RDD)18F-FDG PET/CT表现。方法 纳入6例活检病理确诊RDD患者,分析其18F-FDG PET/CT及其他常规影像学检查资料,观察RDD 18F-FDG PET/CT表现特点。结果 本组6例RDD中,1例为皮肤原发病变,3例为淋巴结内+结外病变,2例仅有淋巴结内病变;最常见的结外受累部位为骨(n=3),其次为鼻咽/鼻腔及鼻窦(n=2);PET/CT示其均呈FDG高摄取,最大标准摄取值为4.3~16.5。结论 RDD病灶18F-FDG PET/CT表现为FDG高摄取。  相似文献   

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