神经鞘黏液瘤1例

病例 男，24岁。5个月前无明显诱因出现左臀部包块，呈渐进性增大,伴有明显傻间痛；劳累后加重，未于重视；近20天来,左臀部酸痛加重，活动行走时疼痛明屁，休息后减轻,无恶寒、发热，无午后低热及夜间盗汗等。曾就诊当地医院，予输液抗炎止痛药处理后疼痛症状缓解。     

腰椎原发性神经鞘瘤1例

病例女,17岁。1年前无明显诱因出现腰部间歇性胀痛不适,常于久走后发作,平卧休息后可缓解。1月前患者感右下肢胀痛不适,呈持续性，不能自行缓解。病程中无发热盗汗，无咳嗽咳痰，二便正常，既往身体健康。     

舌尖神经鞘瘤1例

病例女,34岁,因舌尖部无痛性包块10年余入院。10余年前,患者无明显诱因发现舌尖部一＂黄豆＂大小结节,局部无疼痛等不适,当时未引起重视,未行任何治疗,随时间推移,结节呈进行性长大,2年前患者感觉结节增大速度加快,包块仍无疼痛及其它不适,亦未行任何治疗。今来院求治,门诊以＂舌尖占位性病变,神经源性肿瘤可能＂收住院。     

源于神经纤维瘤的盆腔骶尾部恶性外周神经鞘瘤1例报道

目的探讨源于神经纤维瘤的盆腔骶尾部恶性外周神经鞘瘤的临床特征与治疗。方法报道1例患者的症状、体征、影像学检查、手术、化疗及预后,并进行文献回顾。结果和结论源于神经纤维瘤病恶性外周神经鞘瘤早期诊断治疗对患者具有重要意义。肿瘤侵袭性强,治疗困难,预后不佳。     

侧脑室脉络丛神经鞘瘤1例

目的 观察儿童郎格罕细胞组织细胞增生症（LCH）腹部超声表现。方法 回顾性分析28例经病理证实的LCH患儿腹部超声资料。结果 28例中,25例LCH累及多系统,3例仅累及肝胆。28例肝脏均不同程度增大,肝实质内部回声不均匀,可见散在或弥漫性低回声区,其中13例伴胆管壁广泛性不均匀性增厚、回声增强,胆管腔局部扩张或局部狭窄。17例伴脾肿大,5例伴胰腺肿大,13例伴不同程度腹腔积液,14例伴肝门区淋巴结肿大。结论 儿童LCH腹部超声表现具有一定特征性,有助于提高诊断准确率。     

肾恶性外周神经鞘瘤伴静脉癌栓1例

恶性外周神经鞘瘤多发生于头颈、四肢及腹膜后,其他部位少见,发生于内脏器官者罕见。本文报道一例肾脏恶性神经鞘瘤并进行相关文献回顾,以期提高对该疾病的认识。     

前列腺原发恶性外周神经鞘瘤病人的护理

外周神经鞘膜瘤（MPNST）是描述那些被称作恶性神经鞘瘤（恶性雪旺细胞瘤）、神经源性肉瘤和神经纤维肉瘤的肿瘤,1993年WHO正式将该肿瘤命名为恶性外周神经鞘膜瘤。恶性外周神经鞘瘤是一种少见的疾病。2007年我科收治1例前列腺原发恶性外周神经鞘瘤的病人,现将护理介绍如下。     

阑尾低度恶性外周神经鞘瘤1例

患者女性,68岁。转移性右下腹痛22小时。查体:麦氏点压痛(+),反跳痛(+)。血常规检查:WBC 13·3×109/L,粒细胞计数11·8×109/L。拟诊“急性阑尾炎”施行阑尾切除术,术中见阑尾位于回盲部内后方,尖端指向下,肿胀,与周围有少许粘连,术后诊断:慢性阑尾炎,阑尾肿瘤。病理检查巨检:已切开阑尾长3·5 cm,最大径1·5 cm,表面呈灰红色。距盲端1·4 cm处见息肉样肿物突向腔内,直径约为0·6 cm,肿物切面灰白色,均质,质中,未见包膜,与周围组织未见明确分界。镜检:肿物由梭形瘤细胞构成,与周围组织分界不清,多数区域瘤细胞较疏松,排列形式多样,可见束…     

神经纤维瘤病的磁共振诊断

目的分析神经纤维瘤病(NF)的分型及各型MRI表现.方法回顾性分析9例经手术或活检、病理证实神经纤维瘤病患者的临床及MR表现.结果根据NIH诊断标准,7例属NF-11型,表现为皮肤咖啡牛乳色斑,皮下结节,左大腿肿块,左足底病变及椎管内神经纤维瘤;2例属NF-2型,均患双侧听神经瘤.结论结合MRI表现及临床资料,MR能对神经纤维瘤病作出正确诊断.MR平扫对NF的检出和分型有很大的优势.增强扫描可以发现平扫未见的小病灶.     

神经纤维瘤病Ⅰ型合并小肠间质瘤与嗜铬细胞瘤1例报道

神经纤维瘤病Ⅰ型（NFI）是常染色体显性遗传病，临床表现为多样化和多系统损害。其患病率约为1/3000，其中30％。50％的病例是自然突变所致。本文报道1例罕见的NFI合并小肠间质瘤与肾上腺嗜铬细胞瘤，并结合文献探讨其临床病理特征。     

硬脑膜神经鞘瘤一例

患者男,18岁,因间歇性头疼半年就诊于兰州大学第二临床医院,查体:无神经系统症状,四肢肌张力正常,腱反射正常,病理征阴性.既往体健. CT检查:右侧颞极类圆形稍低密度影,内可见多发点状致密影(图1A,箭),大小约2.8 cm×3.0 cm×3.2 cm,邻近脑组织呈受压、推挤改变,周围骨质受压、变薄.MRI检查:右侧颞...     

椎管神经鞘瘤与脊膜瘤的MRI

笔者对经手术病理证实的13例椎管神经鞘瘤和12例脊膜瘤的临床和MRI表现进行分析。结果表明:神经鞘瘤男性多于女性,脊膜瘤女性显著多于男性;T_1加权成像神经鞘瘤信号多低于脊髓,脊膜瘤则高于或相仿于脊髓,T_2加权成像前者信号明显高于脊髓,后者仅稍高于或等于脊髓;神经鞘瘤多位于脊髓的侧方和侧后方,而脊膜瘤前、后、左、右发生率大致相同;位于椎管内外的神经鞘瘤和脊膜瘤,前者椎管内肿块位于硬膜外。后者椎管内肿块位于髓外硬膜内。     

侧脑室神经鞘瘤一例

女,29岁,间断性头痛8个月伴加重3 d。查体:颅神经检查未见异常,四肢肌张力正常,双侧肢体肌力5级,肢体无瘫痪,腱反射正常,病理征阴性。MRI检查:右侧顶部及侧脑室后角不规则囊实性信号影,大小为3.8 cm×3.4 cm×3.4cm,肿瘤实性部分呈TIWI等信号T2WI稍高信号(图1A、1B),T2 FLAIR及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)呈稍高信号(图1C、1D),表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图信号未见明显降低,ADC值为0.2×10^-3 mm^2/s(图1E),囊性部分各序列与脑脊液信号相仿,内可见低信号分隔,增强扫描病灶实性部分呈明显较均匀强化,其内可见斑点状无强化区,囊壁及分隔未见明显强化(图1F、1G),周围脑组织呈TIWI稍低信号T2WI稍高信号。     

腓骨恶性外周神经鞘瘤一例

正患者,女,20岁。右膝部疼痛1年,发现局部包块1个月。1年前无明显诱因出现右膝部外侧疼痛,钝痛呈间歇性,局部无明显肿胀,无发热。行走后疼痛加重,休息可稍好转,未行诊治。1月前发现局部包块,外院拍片发现右腓骨近端骨病变。查体:右小腿近端外侧稍肿胀,皮肤颜色正     

肺恶性外周神经鞘膜瘤1例

患者男,23岁。2个月前无明显诱因出现轻度间断性胸闷。2周前咳出4块深红色分泌物,量约20ml,未予诊治。10h前,打喷嚏后,突发持续性右侧胸部钝痛,伴头晕、心悸、眼花、冷汗、呼吸困难来院就诊。X线平片示:右侧胸腔占位性病变,伴少量胸腔积液。胸部CT示:右肺上叶见类圆形软组织团块影,边缘光滑,大小约6cm×5.5cm,密度不均,CT值约27~44.6Hu,其周围见片状高密度影,边界不清。右侧胸腔大量积液,其内密度不均,纵隔及肺门未见肿大淋巴结(图1、2)。增强扫描,病变不均匀强化,CT值约45~58.4Hu,边界较清(图3)。胸穿:呈鲜红色血性液体。拟行手术治疗,…     

磁共振神经成像在外周神经鞘膜瘤的应用研究

目的探讨磁共振神经成像对外周神经鞘膜瘤诊断的临床价值。材料与方法回顾性分析27例经手术和病理证实的外周神经鞘膜瘤资料,所有病例均行MRI常规成像和结合短TI反转恢复时间成像(3D-STIR)增强序列扫描。分析和评价3D-STIR增强扫描序列对外周神经鞘膜瘤诊断的可行性和准确性,比较常规MRI成像及3D-STIR序列增强扫描对外周神经鞘膜瘤诊断的征象和价值。结果27例外周神经鞘膜瘤患者,磁共振常规成像可以显示病灶的部位、数目、形态、体积、信号特征。3D-STIR增强扫描序列上均可清晰显示周围神经走行及病变同周围神经关系。结论磁共振常规序列及3D-STIR增强扫描序列对外周神经鞘膜瘤的定位定性诊断有重要的临床应用价值。