二甲双胍对多囊卵巢综合征患者卵巢形态的影响

目的探讨对二甲双胍具有不同排卵反应的多囊性卵巢综合征（PCOS）患者的卵巢形态学变化。方法年轻、体重指数正常的PCOS患者接受6个月二甲双胍治疗中,选取20例治疗后仍无排卵者为无排卵组,20例有排卵但是未能成功妊娠者为排卵组。另选取20例年龄和体重指数与无排卵组、排卵组匹配的PCOS患者（未做任何治疗）作为对照组。检测3组患者的睾酮（T）、性激素结合球蛋白（SHBG）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、催乳素（PRL）、空腹血糖、空腹胰岛素、动态平衡模型分析胰岛素抵抗指数（HOMA）、空腹血糖-胰岛素比值（G IR）,B超观察卵巢形态、体积的变化。结果二甲双胍治疗6个月后,无排卵组有3例（15%）、排卵组有17例（85%）出现卵巢形态学改变,对照组无一例出现卵巢形态变化。与治疗前比较,无排卵组治疗6个月后卵巢体积无明显变化[（12.2±1.2）cm3],而排卵组则明显下降[（11.5±1.6）cm3]。结论 PCOS患者使用二甲双胍治疗后可出现与排卵反应密切相关的卵巢形态学改变。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:探讨二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:30例多囊卵巢综合征(PCOS)患者,口服二甲双胍12周,采取自身对照,观察用药前、后临床症状、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雄烯二酮(A2)、空腹血糖及空腹胰岛素水平的变化。结果:继发闭经13例中,7例恢复有排卵月经;月经稀发17例,10例恢复有排卵月经,不孕症16例,用药期间妊娠4例。用药后两组空腹胰岛素和雄激素水平均降低,比较差异有显著性(P<0.05)。结论:二甲双胍可有效改善PCOS患者的胰岛素抵抗状态,降低血中雄激素水平并恢复生育功能。     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床分析

目的:观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选择2003年6月~2006年6月在我院就诊PCOS患者120例,口服妈富隆联合二甲双胍治疗3个周期,测定患者血清黄体生成素(LH)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)和睾酮(T),测量腰臀比值(WHR)、测量体重指数(BMI),并将治疗前后进行比较。结果:治疗后LH、LH/FSH、T、WHR、BMI均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),治疗后月经均来潮且规则,痤疮、多毛症状也减轻。结论:妈富隆联合二甲双胍是治疗多囊卵巢综合征的理想选择。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的多囊卵巢综合征是一种育龄妇女中常见的内分泌及代谢异常类疾病,临床常应用炔雌醇环丙孕酮片治疗,但效果并不明显。本研究探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果。方法选择2016-01-01-2017-12-31沈阳二四五医院收治的90例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。采用组间年龄、性别和体质量指数等因素构成均衡的方法选择观察组和对照组,各45例。对照组予以炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上加用二甲双胍治疗。比较两组临床疗效、性激素恢复正常时间、胰岛素抵抗指数、促卵泡素、黄体素、游离睾酮指数及不良反应发生率。结果观察组临床总有效率为95.56%,高于对照组的71.11%,χ~2=8.998,P=0.003。观察组性激素恢复正常时间为(3.22±1.41)个月,优于对照组的(4.78±2.21)个月,t=8.211,P0.001。治疗后观察组胰岛素抵抗指数为2.56±0.12,优于对照组的3.67±0.56,t=4.256,P=0.001;观察组促卵泡素为(4.19±0.21)U/L,优于对照组的(5.21±0.57)U/L,t=5.813,P0.001;观察组黄体素为(7.56±1.21)U/L,优于对照组的(9.72±2.53)U/L,t=6.897,P0.001;观察组游离睾酮指数为3.19±0.12,优于对照组的4.45±0.46,t=4.999,P0.001。观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的24.44%,χ~2=6.547,P=0.014。结论炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床疗效确切,可有效降低患者雄激素水平,提高胰岛素敏感性。     

二甲双胍联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的:观察二甲双胍联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:测定60例PCOS患者的性激素及血脂后口服妈富隆及二甲双胍,用药3个月后复查性激素、血脂。结果:60例患者用药3个月后LH、T、LH/FSH下降,与用药前比较差异有统计学意义(P0.05);TC、TG、LDL-C下降,与用药前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:胰岛素增敏剂二甲双胍联合口服避孕药妈富隆在一定程度上改善了高雄激素状态和胰岛素抵抗,还改善了患者的脂代谢,是治疗PCOS的一种较为理想的方法。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果观察

目的探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果。方法2008年1月～2009年12月在笔者所在医院诊治PCOS患者80例,自月经周期或撤退性出血的第1天开始口服二甲双胍,每日3次,每次500mg,连续12周,若胃肠道反应严重者减量为750mg／d,服药期间一旦妊娠即停药。结果80例PCOS患者中继发闭经32例中,20例恢复有排卵月经;月经稀发48例中32例恢复;不孕症47例,用药期间妊娠9例。治疗后BMI、WHR下降（P〈0．05）;FSG、FSH、E2水平无明显变化（P〉0．05）,FINS、LH、T水平下降（P〈0．05）。无因不良反应而退出,未出现肝肾功能损害。结论二甲双胍是一种安全、有效的治疗PCOS的药物,可为PCOS患者提供新的治疗途径,且副作用少,价格低廉,值得应用。     

二甲双胍与卵巢穿刺对多囊卵巢综合征性激素及排卵的影响

目的研究二甲双胍与腹腔镜卵巢穿刺术对多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵治疗的影响.方法收集常规促排卵治疗不理想的PCOS患者49例,随机分为两组,A组为二甲双胍25例,B组为腹腔镜卵巢穿刺术24例.观察两组治疗前、后1个月卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)、雌二醇(E2)的变化,观察单用两种方法1个月后及加用克罗米芬1个月后的排卵率.结果A组用二甲双胍前、后比较,FSH、LH、T明显下降,P＜0.05,E2下降不明显.B组腹腔镜卵巢穿刺术前、后比较,LH、T、E2有明显下降,P＜0.05,而FSH下降不明显.排卵率A组分别为40.00%、88.00%、,B组79.20%、95.80%.结论二甲双胍及腹腔镜卵巢穿刺法对PCOS患者性激素紊乱可起调节作用,腹腔镜卵巢穿刺法排卵作用较二甲双胍明显.二甲双胍对提高促排卵药物敏感性较腹腔镜明显.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征30例临床分析

目的:探讨二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床作用。方法:2006年5月~2008年4月在武汉市第一医院妇科门诊就诊的30例PCOS患者,于月经周期或撤退性出血第1天开始,口服二甲双胍500 mg/次,3次/天,共用12周。每例对象进入该研究时和治疗12周结束时观察用药前、后临床症状、体重、血脂、生殖激素水平、血糖及胰岛素水平变化。结果:二甲双胍治疗后可降低患者的体重及体重指数(P0.05);二甲双胍治疗后可降低TC、TG、LDL(P0.05);二甲双胍治疗后可降低基础胰岛素值、胰岛素曲线下面积及胰岛素抵抗指数(HOMA IR)(P0.05);治疗后可降低雄烯二酮、睾酮水平(P0.01);二甲双胍治疗后可恢复排卵功能。结论:二甲双胍可有效地改善PCOS患者的胰岛素抵抗,降低雄激素水平并恢复生育功能。     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选取我院收治的102例多囊卵巢综合征患者,随机均分为对照组(妈富隆治疗)和观察组(妈富隆联合二甲双胍治疗)各51例,比较两组治疗前后临床症状和血清检验指标的差异。结果治疗3个周期后,观察组月经稀少、面部痤疮、多毛等发生率均显著低于对照组(P<0.05),观察组黄体生成素(LH)、睾酮(T)、黄体生成素/促性腺激素(LH/FSH)、空腹胰岛素(FINS)和空腹血糖(FG)均少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效确切,可有效改善患者的临床症状和内分泌状况。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种与代谢紊乱和下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)功能紊乱密切相关的多系统疾病,常引起月经失调、不孕、糖尿病、心血管疾病、子宫内膜增生及子宫内膜癌等一系列健康问题.胰岛素抵抗(IR)是PCOS发病的重要因素《2018年多囊卵巢综合征中国诊疗指南》(《指南》)将二甲双胍用于PCOS伴IR患者及P...     

二甲双胍与妈富隆联合治疗多囊卵巢综合征

目的　观察二甲双胍与去氧孕烯炔雌醇片 (商品名 :妈富隆 )联合应用 ,对多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢的影响。方法　以 6 0例多囊卵巢综合征不孕患者为观察组 ,进行前瞻性研究 ;30例非多囊卵巢综合征不孕妇女为对照组。测定体块指数、腰臀围比值、多毛评分及生殖内分泌激素、糖、脂代谢指标等。观察组根据随机应用不同药物以分为去氧孕烯炔雌醇片组、二甲双胍组及二甲双胍与去氧孕烯炔雌醇片联合用药组 (联合用药组 ) ,每组各 2 0例。经 12周治疗后 ,比较上述各项指标的变化。结果　观察组治疗前体块指数、腰臀围比值、多毛评分、黄体生成激素、睾酮、空腹胰岛素、胰岛素抵抗及甘油三酯等均较对照组增高 ;高密度脂蛋白、胆固醇较对照组降低 (P <0 .0 1)。各观察组治疗前各项指标差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗 12周后 ,联合用药组及二甲双胍组黄体生成激素分别从 (13.0± 4 .9)IU L降低为 (5 .1± 1.2 )IU L ,从 (12 .8± 5 .6 )IU L降低为 (10 .9± 5 .8)IU L ;三组的睾酮分别从 (1.9± 0 .6 )nmol L降低为 (1.1± 0 .6 )nmol L ,从(2 .0± 0 .9)nmol L降低为 (1.3± 0 .4 )nmol L ,从 (2 .3± 2 .1)nmol L降低为 (1.5± 0 .8)nmol L ;游离睾酮分别从 (2 .7± 2 .1)nmol L降低为 (0 .9± 0 .5 )     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征改善生化指标效果观察

目的观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)前后性激素、血脂和胰岛素水平变化。方法选择2015～2017年深圳市龙华区人民医院收治的60例PCOS患者,进行二甲双胍治疗,从月经第3 d开始口服,每次500 mg,tid,连用21 d后停药7 d为1个疗程,连用3个疗程。比较患者治疗前后的性激素、血脂和胰岛素抵抗水平。结果治疗后,患者黄体生成素、促卵泡刺激素、血清睾酮、雌二醇、孕酮、抗苗勒氏管激素、游离雄激素指数、总胆固醇、甘油三醇、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均较治疗前明显下降,性激素结合球蛋白、高密度脂蛋白明显升高,差异均有统计学意义(P0.05),硫酸脱氢表雄酮、泌乳素、糖化血红蛋白、空腹血糖治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍可在一定程度上改善PCOS患者激素水平、血脂水平和胰岛素抵抗。     

二甲双胍、安体舒通联合复方醋酸环丙孕酮治疗PCOS疗效分析

目的:研究二甲双胍、安体舒通分别联合复方醋酸环丙孕酮(CPA)治疗PCOS的效果。方法:将86例多囊卵巢综合征(PCOS)患者随机分成两组,A组43例采用二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮治疗,B组43例采用安体舒通联合复方醋酸环丙孕酮治疗,3周期后观察患者血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、LH/FSH、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血糖、胰岛素水平等变化情况。结果:A、B两组治疗后LH、LH/FSH、T、WHR、BMI均较治疗前明显下降差异无统计学意义,但A组胰岛素水平、血脂下降优于B组。结论:二甲双胍、安体舒通联合复方醋酸环丙孕酮治疗PCOS患者均能取得良好效果。     

二甲双胍、达英-35对PCOS患者疗效观察

目的 观察多囊卵巢综合征患者联合应用二甲双胍与达英-35 12周后的不同促排卵方案治疗效果.方法 对48例患者测定多囊卵巢综合征基础内分泌、空腹血糖、空腹胰岛素等指标,经联合应用二甲双胍与达英-35 12周后复查上述指标,应用不同促排卵方案诱发排卵共76个周期,分为3组:克罗米芬组24个周期;人绝经促性腺激素组20个周期;克罗米芬联合人绝经促性腺激素组32个周期.观察排卵率、妊娠率及卵巢过度刺激综合征等情况.结果 48例多囊卵巢综合征患者经联合应用二甲双胍与达英-35后,血黄体生成素、睾酮及黄体生成素/卵泡刺激素较治疗前明显降低(t=7.35,P<0.01;t=5.43,P<0.01;t=2.32,P<0.05),卵巢体积较治疗前明显缩小(t=2.54,P<0.05);而卵泡刺激素、胰岛素抵抗及空腹胰岛素、雌二醇有不同程度的上升或下降,但较治疗前无显著性差异.克罗米芬组排卵率为75.0%(18/24),妊娠率为12.5%(3/24),未破卵泡黄素化综合征发生率为8.3%(2/24);人绝经促性腺激素组排卵率为80.0%(16/20),妊娠率为20.0%(4/20),未破卵泡黄素化综合征发生率为5.0%(1/20),卵巢过度刺激综合征发生率为5.0%(1/20);克罗米芬联合人绝经促性腺激素组排卵率为81.3%(26/32),妊娠率为28.1%(9/32),未破卵泡黄素化综合征发生率为6.3%(2/32).结论 对多囊卵巢综合征患者行二甲双胍联合达英-35预治疗12周后,再联合应用克罗米芬及人绝经促性腺激素对其诱发排卵是一种安全、有效的治疗方案.     

多囊卵巢综合征体重管理及生活方式干预新解读

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PC OS)是一种涉及生殖、代谢和心理等重要公共卫生问题的疾病。PCOS在育龄期妇女的患病率为8%~13%,是育龄期妇女最常见的内分泌失调和排卵障碍性疾病,是排卵障碍性不孕的主要原因。PCOS的诊断和治疗目前仍存在争议。     

腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征

如何对克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征患者进行治疗 ,一直是困扰妇产科医生的一项棘手难题。腹腔镜下卵巢打孔术因其疗效好 ,并发症少 ,为难治性多囊卵巢综合征患者提供了一条安全有效的途径 ,已越来越受到人们的广泛关注     

二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者血清雌激素水平及妊娠率的影响

目的探讨二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者血清雌激素水平及妊娠率的影响。方法选取2017年5月-2018年5月该院收治的150例肥胖型PCOS不孕患者,随机分为两组,对照组进行炔雌醇环丙孕酮治疗,研究组进行二甲双胍治疗。比较两组患者血脂、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平、妊娠率与排卵率。结果治疗前,两组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清LH、T、FSH、内脂素水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血清内脂素、T、FSH、LH、水平低于对照组(P<0.05)。研究组妊娠率与排卵率高于对照组(P<0.05)。结论对肥胖型PCOS不孕患者进行二甲双胍治疗,可对血脂、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平进行改善,同时可提高患者妊娠率与排卵率,降低不良反应发生率,安全性高,值得临床推广。     

复方短效口服避孕药在多囊卵巢综合征患者中的选择和应用

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的女性生殖内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或座疮。根据不同的诊断标准和研究人群,PCOS在育龄女性的发病率占6%~21%不等[1]。打美国妇产科协会(American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)在2009年发表了关于PCOS诊疗的临床实践指南⑵,2018年又对该指南进行了相应的更新⑶。