匹多莫德联合孟鲁司特对闭塞性细支气管炎患儿T细胞亚群的影响观察

摘 要探讨匹多莫德联合孟鲁司特对闭塞性细支气管炎患儿T细胞亚群的影响。方法：52例闭塞性细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各26例。在常规治疗基础上,对照组加用孟鲁司特治疗,观察组在对照组基础上再加用匹多莫德。观察两组患儿的临床疗效,治疗后症状（气促、喘憋、咳嗽）、体征（哮鸣音、湿啰音）的缓解或消失时间和住院时间,比较两组患儿治疗前后T细胞亚群变化。结果：治疗后,观察组显效率（80.77%）显著高于对照组（P＜0.05);观察组患儿症状、体征的消失时间和住院时间均短于对照组（P＜0.05)。治疗后,两组CD8⁺、CD8⁺/CD8⁺均较治疗前升高,CD8⁺则较前下降（P＜0.05);且观察组均优于对照组（P＜0.05)。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：匹多莫德联合孟鲁司特治疗闭塞性细支气管炎患儿,能够有效改善患儿T细胞亚群,迅速改善临床症状、体征,有较好的治疗效果。     

脾多肽辅助治疗婴幼儿迁延性慢性腹泻疗效及对Ｔ淋巴细胞亚群变化影响

摘 要 目的：探讨脾多肽辅助治疗迁延性慢性腹泻（PCDD）患儿的疗效,及对患儿T淋巴细胞（简称T细胞）亚群的影响。 方法：60 例PCDD病例随机分为联合治疗组（30例）和常规治疗组（30例）,所有患儿均给予常规口服蒙脱石散、益生菌及补液治疗;联合治疗组同时加用脾多肽静滴辅助治疗。两组疗程均为1周。分别对两组患儿治疗前后外周血T细胞亚群进行检测,以同期体检的20例健康儿童做为健康对照,比较两组患儿治疗前后外周血T细胞亚群变化,评价两组疗效。 结果：治疗前,两组患儿CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺ 等指标均低于健康对照组（P＜0.05）。治疗后,联合治疗组CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺较治疗前及常规治疗组明显升高（P＜0.05）,且恢复至健康水平。常规治疗组治疗前后CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺未见明显变化（P＞0.05）。联合治疗组疗效明显优于常规治疗组（P＜0.05）。 结论：PCDD患儿存在T细胞介导的免疫功能障碍,脾多肽可恢复PCDD患儿T细胞亚群的正常比例,改善患儿的细胞免疫功能。     

痰热清注射液雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎的临床研究

目的 探讨痰热清注射液雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎的临床疗效。方法 回顾性选取2020年11月—2021年11月淮南朝阳医院收治的72例小儿肺炎患者,根据治疗方案不同,分为对照组和试验组,每组36例。对照组采用常规西医对症治疗,如平喘止咳、祛痰等,抗病毒药物采用利巴韦林含片,按照患儿体质量每次剂量为0.01 g·kg^-1,每天3次,同时口服孟鲁司特钠,每次5 mg,每天1次。试验组在对照组基础上加用痰热清注射液,每次取痰热清注射液2 mL加入0.9%氯化钠注射液2 mL雾化吸入,每天2次。两组患儿均治疗1周。比较两组患儿临床疗效、体温恢复时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间;检测两组患儿治疗前后淋巴细胞亚群（CD4⁺/CD8⁺）水平及血清白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。观察两组患儿治疗过程中的不良反应发生情况。结果 试验组治疗总有效率为97.22%,显著高于对照组的91.67%（P<0.05）;试验组显效率为69.44%,也显著高于对照组的44.44%（P<0.01）;试验组患儿体温恢复时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间均显著短于对照组（P<0.05、0.01）。治疗前,两组患儿淋巴细胞亚群CD4⁺/CD8⁺及炎症因子IL-6和TNF-α水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组患儿IL-6和TNF-α水平均显著低于治疗前（P<0.01）;淋巴细胞亚群CD4⁺/CD8⁺水平显著高于治疗前（P<0.01）。治疗后,试验组IL-6和TNF-α水平显著低于对照组（P<0.05、0.01）,淋巴细胞亚群CD4⁺/CD8⁺水平显著高于对照组（P<0.01）。两组患儿治疗过程中发生的不良反应有呕吐、恶心和皮疹,两组不良反应总发生率相同,差异不显著。结论 痰热清注射液雾化吸入联合孟鲁司特钠能有效治疗小儿肺炎,效果优于常规西医治疗,且不增加不良反应,值得临床推广。     

延续性护理干预对支气管肺炎患儿家庭雾化吸入治疗依从性的影响

目的 探讨延续性护理干预对支气管肺炎患儿家庭雾化吸入治疗依从性的影响。方法 选择2017年7月至2019年7月在庐江县人民医院儿科治疗的支气管肺炎患儿80例,根据入院时间先后顺序进行编号后,按照随机数字表分为对照组和试验组。试验组采用延续性护理干预,对照组采用常规护理教育和随访。比较两组患儿住院时、出院时及家庭雾化吸入2周后的治疗依从性差异,同时比较两组患儿的憋喘、湿啰音及咳嗽等症状消失时间和家属满意度差异。结果 试验组患儿治疗2周后依从性好、良、差的比例分别为85.0%、12.5%、2.5%,对照组分别为57.5%、27.5%、12.5%,试验组患儿依从性优于对照组（P<0.05）。对照组患儿在住院时、出院时、家庭雾化治疗2周后的依从性评分出现下降,各时间点差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患儿在住院时、出院时、家庭雾化治疗2周后依从性评分差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患儿憋喘消失时间、湿罗音消失时间和咳嗽消失时间,均短于对照组（P<0.05）;试验组患儿家属满意度高于对照组（P<0.05）。结论 延续性护理不仅改善家庭雾化吸入患儿的治疗依从性,还缩短症状消失时间,提高治疗效果,提高患儿家属的满意度。     

喜炎平注射液对急性支气管炎患儿疗效及对血清白细胞介素-4、γ-干扰素水平影响观察

摘 要 目的：研究喜炎平注射液联合常规治疗对急性支气管炎患儿的疗效,以及血清白细胞介素-4（IL-4）、γ-干扰素（IFN-γ）水平的影响。方法: 74例急性支气管炎患儿随机分为试验组和对照组,每组37例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上加用喜炎平注射液。两组均治疗7 d。比较治疗前后两组患儿血清IL-4及IFN-γ水平的变化,以及两组患儿的临床症状改善时间、临床疗效及药品不良反应。 结果: 治疗7 d后,两组患儿的血清IL-4水平均较治疗前降低,IFN-γ水平则较前升高（P<0.05）;且试验组血清IL-4、IFN-γ水平均明显优于对照组（P<0.05）。试验组肺部啰音、咳嗽咳痰、退热消失时间明显短于对照组（P<0.05）,临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:喜炎平注射液联合常规治疗急性支气管炎患儿能明显改善血清IL-4、IFN-γ水平,改善患儿的临床症状,缩短病程,临床疗效良好,不良反应少。     

布拉氏酵母菌联合蒙脱石散对小儿急性腹泻的疗效及T细胞亚群的影响

目的 探讨布拉氏酵母菌联合蒙脱石散对急性腹泻患儿治疗效果及T细胞亚群的影响。方法 选取2018年8月— 2019年5月在亳州市人民医院治疗的急性腹泻患儿64例为研究对象,根据就诊顺序将患者分为对照组和观察组,每组各32例。对照组患儿口服蒙脱石散,1岁以内：1.5 g/次,2次/d;1～2岁：3.0 g/次,2次/d;2岁以上3.0 g/次,3次/d,观察组在服用蒙脱石散后2 h口服布拉氏酵母菌散治疗,1岁以内：0.125 g/次,2次/d;1岁以上：0.25 g/次,2次/d。两组均根据患儿症状改善情况治疗4～7 d。比较两组的治疗总有效率、症状改善情况、治疗前后T细胞亚群指标变化及用药安全性。结果 治疗后,观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后3 d,观察组的大便频次及大便性状评分、止泻时间均显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺均明显升高（P<0.05）,且观察组T淋巴细胞亚群水平显著高于对照组（P<0.05）。两组均未出现药物不良反应。结论 布拉氏酵母菌联合蒙脱石散可有效缓解腹泻症状,提高患儿机体免疫力,疗效安全可靠,值得在小儿急性腹泻治疗中推广应用。     

匹多莫德对反复呼吸道感染患儿免疫功能及临床疗效的影响

目的 探讨匹多莫得辅助治疗小儿呼吸道反复感染的临床疗效及其对患儿免疫功能的影响。方法 选择广元市妇幼保健院2013年8月—2016年1月收治的呼吸道反复感染患儿150例,随机分为2组,每组75例,对照组患儿接受常规抗生素治疗,治疗组患儿在对照组治疗基础上加用匹多莫得治疗,持续治疗2个月,治疗结束后随访4个月,比较两组患儿治疗期间临床症状以及机体免疫功能的变化,同时比较随访期间两组患儿的临床疗效。结果 治疗后,治疗组患儿咳嗽、发热、扁桃体发炎以及肺部哮鸣音消失的时间显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患儿血清免疫球蛋白水平较治疗前有所升高（P＜0.05）,其中治疗组患儿升高更为明显,与对照组比较具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组患儿T细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺以及NK细胞相对活性都明显升高（P＜0.05）,且CD4+/CD8+相对含量同样升高（P＜0.05）,同时比较两组患儿治疗后各细胞水平,统计结果表明治疗组患儿改善情况更为明显（P＜0.05）。治疗后,治疗组患儿治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）,且治疗组患儿随访期间感染复发的次数显著少于对照组（P＜0.05）,且复发持续时间明显较短（P＜0.05）。结论 匹多莫得联合抗菌药物治疗小儿呼吸道反复感染效果显著,有效改善机体免疫功能,减少感染复发次数,值得临床推广应用。     

常规治疗联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘疗效观察

摘 要 目的:探讨常规治疗基础上加用孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法： 76例支气管哮喘住院患儿采用随机数表法分成两组各38例。对照组患儿给予吸氧、化痰、平喘、解痉等常规对症治疗,观察在对照组基础上加用孟鲁司特片。治疗3个月后,观察两组患儿临床疗效、临床症状体征消失时间及住院时间,比较两组治疗前后肺功能改善情况及治疗期间药品不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率为94.74%,高于对照组的76.31%(P<0.05);观察组临床症状体征消失时间及住院时间较对照组显著缩短(P<0.05)。治疗后,观察组肺功能均较前有明显改善(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗的过程中均未见明显不良反应。结论：常规治疗基础上加用孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘效果显著,可有效改善患儿临床症状体征及肺功能,缩短住院时间。     

多索茶碱联合氨溴索治疗小儿哮喘的疗效及其对T淋巴细胞亚群和肺功能的影响

目的 探讨多索茶碱联合氨溴索对小儿哮喘患者的临床疗效及其对T淋巴细胞亚群和肺功能的影响。方法 选取格尔木市人民医院2017年1月—2019年1月收治的60例小儿哮喘患者作为研究对象,按照随机双盲法将患儿分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患儿静脉滴注盐酸氨溴索注射液,将药物加入到葡萄糖注射液（或生理盐水）中,2~6岁儿童：7.5 mg/次,3次/d;2岁以下儿童：7.5 mg/次,2次/d。观察组患者在对照组治疗的基础上静脉滴注多索茶碱注射液,100 mg/次,以25%葡萄糖注射液稀释至40 mL,时间应在20 min以上。两组患者均以2周为1个疗程,两组患者均治疗1个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的T淋巴细胞亚群和肺功能的水平。结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组的73.3%（P<0.05）。治疗后,两组患者各项T淋巴细胞亚群水平明显优于治疗前（P<0.05）,且观察组各项T淋巴细胞亚群水平明显优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者各项肺功能指标均较治疗前改善（P<0.05）,而观察组患者各项肺功能指标治疗后比治疗前变化幅度明显大于对照组（P<0.05）。结论 多索茶碱联合氨溴索治疗小儿哮喘可获取显著的治疗效果,可有效改善患者T淋巴细胞亚群水平,改善肺功能,具有重要的临床价值。     

胸腺五肽辅助化疗对中晚期肺癌患者的T淋巴细胞亚群及生活质量影响的临床研究

目的探讨胸腺五肽辅助化疗对中晚期肺癌患者的T淋巴细胞亚群及生活质量影响。方法将60例符合纳入标准的中晚期肺癌患者随机分为观察组和对照组各30例。所有患者均采用化疗,每4周为1个周期,共治疗4个周期。对照组予以常规化疗治疗:非小细胞肺癌采用MVP方案;小细胞肺癌采用EP方案。观察组加用胸腺五肽配合化疗,于治疗开始时每日肌肉注射胸腺五肽10mg,连续应用15d为1个疗程,与化疗配合共用4个疗程。采用免疫荧光法对T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)进行检测;并应用KPS评分标准及体质量变化进行生活质量评价。结果胸腺五肽辅助化疗对中晚期肺癌患者治疗后外周血T淋巴细胞亚群中CD3+和CD4+较治疗前明显升高,CD8+明显降低,且明显优于对照组,观察组组内治疗前后比较差异均有显著性(P<0.05),治疗后组间比较差异有显著性(P<0.05);胸腺肽治疗组患者多数乏力改善,精神好转,食欲增加,体质量下降症状有明显改善,KPS分值有不同程度提高,KPS提高明显高于对照组(P<0.05)。结论肺癌患者细胞免疫功能低下,胸腺五肽辅助治疗能够使CD3+和CD4+升高,使CD8+降低,提升CD4+/CD8+比值;胸腺五肽在肺癌治疗上与化疗有协同作用,能提高肺癌化疗患者机体的免疫功能,改善患者生存质量。     

阿莫西林克拉维酸钾分散片联合注射用炎琥宁治疗小儿肺炎的疗效分析

目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾分散片联合注射用炎琥宁治疗小儿肺炎的疗效。方法 选取100例肺炎患儿,随机分为两组,对照组（48例）在常规治疗基础上给予注射用炎琥宁8 mg/kg,加入100 mL 5%葡萄糖注射液静脉滴注,1 d/次;观察组（52例）在对照组治疗基础之上,服用阿莫西林克拉维酸钾片1片/次,2次/d,餐时服用。治疗5～7 d。通过治疗后的疗效,咳嗽、肺部湿啰音消失时间、退热时间、肺功能指标及治疗期间不良反应情况,评价阿莫西林克拉维酸钾分散片联合注射用炎琥宁治疗小儿肺炎的疗效。结果 观察组有效率92.3%,对照组有效率75.0%,观察组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患儿咳嗽、肺部湿啰音消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;退热时间与对照组相比,没有显著性差异。治疗前,两组FVC、FEV1和FEV1/FVC相比,差异无统计学意义;治疗后两组FVC、FEV1和FEV1/FVC均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组上述肺功能指标高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,两组不良反应率无统计学差异。结论 阿莫西林克拉维酸钾分散片联合注射用炎琥宁治疗小儿肺炎具有较好的治疗效果,能显著改善小儿肺炎症状,在抑制炎症的同时提高患儿肺功能,用药安全,值得临床推广使用。     

前列地尔注射液联合缬沙坦分散片治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

目的 探讨缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效。方法 选取延安市人民医院肾脏内科2012年3月-2015年12月收治的糖尿病肾病230例,随机分为两组。缬沙坦组（109例）口服缬沙坦分散片治疗,联合用药组（121例）口服缬沙坦分散片加静脉滴注前列地尔注射液治疗,观察并记录治疗前后尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、血浆黏度、红细胞比容、血沉方程K值、血浆纤维蛋白原等指标的变化,评价前列地尔注射液联合缬沙坦分散片治疗糖尿病肾病的疗效。结果 与治疗前相比,治疗后两组BUN、Cr、UAER等各项指标均明显下降（P<0.05）,且联合用药组这些指标明显低于缬沙坦组（P<0.05）。与治疗前相比,治疗后两组血浆黏度、红细胞比容、血沉方程K值、血浆纤维蛋白原水平均明显下降（P<0.05）,且联合用药组在上述指标的水平均明显低于缬沙坦组（P<0.05）。随访1个月期间,缬沙坦组不良反应6例,联合用药组3例,两组均无严重不良反应。结论 前列地尔注射液联合缬沙坦分散片对糖尿病肾病具有较好的治疗效果,能减少尿蛋白排出,改善肾功能和肾脏血液流变学指标,不良反应轻微,值得临床推广使用。     

复方樟柳碱联合卵磷脂络合碘片对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察

目的 探讨复方樟柳碱联合卵磷脂络合碘片对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法 选取60例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,按随机数字表法分为两组,对照组（29例）口服卵磷脂络合碘片1.5 mg/次,3次/d;观察组在对照组基础上静脉推注复方樟柳碱注射液2 mL,1次/d,两组均治疗14 d。观察并记录两组疗效,视力水平,光敏感度及治疗期间不良反应,评价复方樟柳碱联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。结果 治疗后,观察组患者治疗有效率为93.5%,对照组患者治疗有效率为79.3%,观察组有效率明显高于对照组（P<0.05）;治疗前两组视力水平无统计学差异,治疗后两组时间视力水平均明显提高且观察组视力更好（P<0.05）;治疗前,两组光敏感度无统计学差异,治疗后2、4周,两组光敏感度均明显提高,且观察组光敏感度值更高（P<0.05）。治疗期间,两组不良反应率无统计学差异。结论 复方樟柳碱联合卵磷脂络合碘片对中心性浆液脉络膜视网膜病变具有较好疗效,能够提高患者视力,改善眼部光敏感度,用药具有安全性,值得临床推广使用。     

丹参多酚酸盐注射液对高龄冠心病患者心肌缺血及心率变异性的影响

目的 探讨丹参多酚酸盐注射液对高龄冠心病患者心肌缺血及心率变异性的影响。方法 选择宝鸡市中心医院2016年4月-2018年5月收治的78例高龄冠心病心肌缺血患者，根据随机数字表法分为观察组及对照组。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐。观察两组治疗前后的ST段压低总次数、总时间、24 h正常RR间期标准差（SDNN）、24 h内每5分钟正常RR间期平均值标准差（SDANN）、心电图疗效及心率变异性改善疗效，观察两组心功能指标[左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、B型利钠肽（BNP）]及不良反应。结果 治疗前，两组的ST段压低总次数、ST段压低总时间对比无统计学意义；治疗后两组的ST段压低总次数、ST段压低总时间均明显下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗后观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的心电图总有效率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的SDNN、SDANN对比无统计学意义；治疗后，对照组与治疗前对比无统计学意义；观察组的SDNN、SDANN明显高于治疗前及对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的LVEF、CO、BNP水平对比无统计学意义；治疗后，两组的LVEF、CO明显上升，BNP明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗后观察组LVEF、CO明显高于对照组，BNP明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应对比无统计学意义。结论 丹参多酚酸盐注射液可显著改善高龄冠心病患者的心肌缺血及心率变异性，且用药安全，值得临床推广应用。     

舒血宁注射液联合奥扎格雷治疗下肢骨折患者深静脉血栓的临床研究

目的探讨舒血宁注射液联合奥扎格雷治疗下肢骨折患者深静脉血栓的临床效果。方法选取2014年1月—2016年12月在天津中医药大学第一附属医院接受治疗的120例下肢骨折术后发生下肢深静脉血栓患者,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组患者静脉滴注注射用奥扎格雷,80 mg加入到5%葡萄糖溶液250 m L,40滴/min,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注舒血宁注射液,20 m L加入到生理盐水250 m L,40滴/min,1次/d,两组连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗后的凝血功能指标、血液流变学指标和不良反应的变化情况。结果治疗后,治疗组患者的临床总有效率为93.3%,显著高于对照组的76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的激活部分凝血活酶时间和凝血酶原时间显著升高,D-二聚体、纤维蛋白原显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者的凝血功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的静脉血流速度显著升高,全血黏度显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者的血液流变学指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中未发生明显不良反应。结论舒血宁注射液联合奥扎格雷治疗下肢骨折患者深静脉血栓具有良好的临床疗效,能够显著改善凝血功能和血液流变学指标,且不良反应少,具有一定的临床应用价值。     

低分子肝素钙和疏血通注射液在外科术后抗凝中的对比研究

目的 对比疏血通注射液与低分子肝素钙（LMWH）用于外科术后的抗凝效果。方法 选取普通外科手术病例80例,年龄45~75岁,根据入院时间先后顺序随机分为两组,疏血通组（41例）术后静滴疏血通注射液抗凝,LMWH组（39例）术后皮下注射低分子肝素钙抗凝。通过观察并记录患者治疗前后凝血酶-抗凝血酶III复合物（TAT）值、血红蛋白（Hb）、纤维蛋白原（FIB）、血浆凝血酶原时间（PT）、血小板计数（PLT）及随访3个月期间不良反应情况,评价疏血通注射液与低分子肝素钙的外科术后的抗凝效果。结果 与术前相比,术后1 d时两组TAT值明显增加（P<0.05）,使用抗凝药物后,术后5、7 d时两组TAT值相比术后1 d时明显下降（P<0.05）,且术后5、7 d时LMWH组TAT值明显低于疏血通组 （P<0.05）;术后1 d与术后5 d相比,两组在血红蛋白水平、血小板计数上均没有显著差异。与术后1 d相比,术后5 d两组FIB值均明显降低（P<0.05）,PT值均明显延长（P<0.05）。随访3个月期间,两组不良反应率相比,差异没有统计学意义。结论 低分子肝素钙和疏血通注射液均具有较好的抗凝作用,低分子肝素钙抗凝作用稍强,两药不良反应发生率无统计学意义,用于外科术后抗凝,均安全有效。     

注射用益气复脉(冻干)对冠心病射血分数保留的心力衰竭患者N末端B型脑钠肽前体、无创心功能指标及生活质量的影响

目的 观察注射用益气复脉(冻干)对冠心病射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、无创心功能相关指标、明尼苏达心力衰竭生活质量评分(MLHFQ)的影响。方法 选择128例2021年12月-2023年2月在中南大学湘雅二医院心内科住院的HFpEF患者为研究对象,随机分为对照组及试验组,最终纳入对照组60例、试验组61例。对照组予常规抗心衰治疗,试验组在常规治疗的基础上加用注射用益气复脉(冻干),每次5.2 g,用250 mL 5 %葡萄糖注射液或0.9 %氯化钠注射液稀释后静脉滴注,每日1次,两组均连续治疗7 d。观察两组治疗前后NT-proBNP、无创心功能相关指标、MLHFQ水平变化及安全性。结果 干预7 d后,试验组NT-proBNP水平、无创心功能指标中的射血前期(PEP)、MLHFQ评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况无显著差异(P<0.05)。结论 注射用益气复脉(冻干)可改善HFpEF患者的NT-proBNP、无创心功能指标PEP和MLHFQ评分,且未见明显临床不良反应,可用于治疗冠心病HFpEF患者。     

银杏达莫与丹参川芎嗪注射液治疗老年急性心肌梗死的临床对照研究

目的 探讨银杏达莫与丹参川芎嗪注射液治疗老年急性心肌梗死的临床疗效。方法 选取60例老年急性心肌梗死患者,随机数字表法分为两组,均给予常规治疗,观察组患者（30例）在此基础上给予银杏达莫注射液治疗,对照组患者（30例）在此基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗,根据疗效,治疗前后血液流变学指标及治疗期间不良反应情况,评价银杏达莫与丹参川芎嗪注射液治疗老年急性心肌梗死的临床疗效。结果 观察组治疗有效率86.7%,对照组治疗有效率90.0%,两组治疗急性心肌梗死的有效率差异无统计学意义。治疗前,两组血液黏度、红细胞压积、血小板聚集率相比,差异无统计学意义;治疗后两组血液黏度、红细胞压积和血小板聚集率均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组红细胞压积和血小板聚集率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,但血液黏稠度治疗后两组没有明显差异。根据单个药品的花费成本以及治疗有效率,计算成本/效果比,可知银杏达莫注射液的成本/效果比值明显小于丹参川芎嗪注射液,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,两组不良反应率比较无明显差异。结论 银杏达莫与丹参川芎嗪注射液对老年急性心肌梗死均具有较好的治疗效果,药物安全性高,但银杏达莫注射液在抑制血小板聚集、降低红细胞压积方面作用较强,成本/效果值较低。     

血必净注射液联合替格瑞洛和阿司匹林治疗急性冠脉综合征的临床研究

目的探讨血必净注射液联合替格瑞洛和阿司匹林治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月在石家庄市第二医院心内科接受治疗的86例ACS患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组(43例)和治疗组(43例)。所有患者均给予扩张冠状动脉、降血脂和抗凝血等常规治疗。对照组口服替格瑞洛片,首日剂量180mg/次,1次/d,次日剂量90 mg/次,2次/d;同时口服阿司匹林肠溶片,首日剂量300 mg/次,次日剂量150 mg/次,均为1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注血必净注射液,50 m L加入生理盐水250 m L,2次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血清炎性因子、血小板凝集率(PAR)和心功能指标的变化情况以及心血管不良事件发生率。结果治疗后对照组总有效率为81.40%,显著低于治疗组的95.35%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-6和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)较治疗前均显著降低(P0.05),且治疗组这些血清炎性因子的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者PAR低于治疗前(P0.05),且治疗组降低的更明显(P0.05)。治疗后两组患者的舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心射血分数(LVEF)水平较治疗前均显著升高(P0.05),且治疗组这些心功能指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后对照组和治疗组的不良反应发生率分别为30.23%和16.28%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液联合替格瑞洛和阿司匹林治疗ACS疗效显著,可明显降低血小板聚集率和炎症反应,改善心功能。     

炎琥宁联合更昔洛韦治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的临床疗效

目的 观察炎琥宁联合更昔洛韦治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的疗效。方法 选取2010年5月-2013年12月延安市人民医院确诊的小儿轮状病毒感染性腹泻患儿235例,随机分为治疗组（120例）和对照组（115例）。对照组在常规治疗基础上静脉滴注更昔洛韦注射液,5 mg/（kg·d）加入5%葡萄糖注射液150 mL,15滴/min,1次/d。治疗组静脉滴注炎琥宁注射液,10 mg/（kg·d）加入250 mL葡萄糖注射液中,1次/d;其他治疗同对照组。两组患者均持续治疗5 d。治疗结束后比较两组患儿临床治疗总有效率、症状消失时间、人轮状病毒抗原（RV-Ag）转阴率及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为91.7%、71.3%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组体温恢复时间、呕吐消失时间、腹泻改善时间、住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3 d后,治疗组患儿大便RV-Ag转阴率为85.8%,对照组转阴率为71.3%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗5 d后,治疗组转阴率为100.0%,对照组转阴率为91.3%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未发生严重不良反应。结论 炎琥宁联合更昔洛韦治疗小儿轮状病毒感染性腹泻有较好的临床疗效,不良反应轻微,值得临床推广应用。