肾衰宁颗粒联合前列地尔治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的 探讨肾衰宁颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法 选取2017年6月-2019年6月在河南科技大学第一附属医院就诊的180例慢性肾衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各90例。对照组静脉滴注前列地尔注射液,10 μg加入10 mL生理盐水中静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服肾衰宁颗粒,5 g/次,3次/d。两组连续治疗21 d。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标、血清因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为77.78%,对照组为64.44%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys-C）、24 h尿蛋白水平明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组的Scr、BUN、Cys-C、24 h尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的转化生长因子β₁（TGF-β₁）、结缔组织生长因子（CTGF）、纤维连接蛋白（FN）水平均明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组的TGF-β₁、CTGF、FN水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肾衰宁颗粒联合前列地尔注射液可提高慢性肾衰竭的疗效,能改善肾功能,延缓肾小球纤维化进程,且安全性较好。     

前列地尔联合百令胶囊治疗慢性肾脏病的临床研究

目的 探讨前列地尔联合百令胶囊治疗慢性肾脏病患者的临床疗效。方法 选取2016年4月—2019年4月喀什地区第一人民医院98例早期慢性肾脏病患者作为研究对象,根据随机数字表法将受试者分为对照组和观察组,每组各49例。对照组患者温水送服百令胶囊,2.5 g/次,3次/d。观察组在对照组的基础上将2 mL前列地尔注射液加入到0.9%的氯化钠20 mL中静脉推注,1次/d。两组均连续治疗1个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肾功能指标和炎性因子水平。结果 治疗后,对照组和观察组的总有效率分别为75.51%、91.84%,两组总有效率比较存在统计学差异（P<0.05）。治疗后,两组各肾功能指标肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量（Upro）均显著降低,肾小球滤过率评估值（eGFR）显著升高（P<0.05）,且观察组各指标显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素（IL）-18水平均明显降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 前列地尔联合百令胶囊可有效改善慢性肾脏病患者的肾功能,调节免疫,疗效安全显著,对促进早期慢性肾脏病患者病情康复具有积极意义。     

天麻素注射液联合前列地尔对腔隙性脑梗死患者的临床疗效及血脂、血液流变学指标的影响

目的 探讨天麻素注射液联合前列地尔注射液对腔隙性脑梗死患者的疗效及血脂、血液流变学的影响。方法 选取2015年10月-2017年12月连云港市赣榆区人民医院收治的腔隙性脑梗死患者90例作为研究对象,根据入院顺序随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组在常规治疗基础上,给予前列地尔注射液10 μg加入100 mL生理盐水中静脉滴注,1次/d。观察组在对照组的基础上给予天麻素注射液400 mg加入250 mL生理盐水中静脉滴注,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血脂和血液流变学指标水平。结果 治疗后,观察组治疗总有效率为91.11%,显著高于对照组的73.33%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组HDL-C水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,但两组间比较无显著差异。治疗前,两组血液流变学指标无显著差异;治疗后,两组全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血浆黏度、红细胞比容和红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 天麻素注射液联合前列地尔注射液治疗腔隙性脑梗死可有效改善患者的血脂水平和血液流变学指标,疗效显著,优于单用前列地尔治疗。     

尼可地尔联合前列地尔治疗顽固性心绞痛的疗效及对患者血流动力学和氧化应激指标的影响

目的 探讨尼可地尔联合前列地尔治疗顽固性心绞痛的临床效果及对患者血流动力学、氧化应激指标的影响。方法 选择2016年1月至2018年1月苏州市高新区人民医院收治的110例顽固性心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各55例。两组患者均给予常规支持治疗,对照组在常规支持治疗基础上给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上增加尼可地尔治疗。随访2周,比较两组患者的疗效、不良反应发生率、血流动力学指标、氧化应激指标的差异。结果 观察组治疗总有效率为90.91%（50/55）高于对照组治疗总有效率76.36%（42/55）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗2周后观察组患者的血流动力学指标（包括全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白的水平）改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者的丙二醛（MDA）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、超氧化物歧化酶（SOD）水平降低幅度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组药物不良反应发生率为14.55%（8/55）高于对照组的9.09%（5/55）,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 尼可地尔联合前列地尔能够改善顽固性心绞痛患者的血流动力学指标,降低患者机体的氧化应激水平,提高顽固性心绞痛的治疗有效率。     

瑞舒伐他汀钙联合前列地尔对糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效观察

目的 观察瑞舒伐他汀钙片联合前列地尔注射液对糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效。方法 采用总结性、回顾性研究方法,选择2015年8月-2018年8月在西安西电集团医院内分泌科诊治的糖尿病肾病患者230例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各115例。对照组给予前列地尔注射液,10 μg加入100 mL生理盐水缓慢滴注,1次/d;观察组在对照组治疗的基础上口服瑞舒伐他汀钙片10 mg,1次/d。14 d为1个疗程,两组均治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后的蛋白尿变化情况、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平、不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为98.3%和87.8%,观察组显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的24 h尿蛋白定量显著低于治疗前（P<0.05）;且观察组24 h尿蛋白定量显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的IL-6、TNF-α水平均显著低于治疗前（P<0.05）,且观察组炎症因子水平显著低于对照组（P<0.05）。观察组治疗期间的感染、低血糖、低蛋白血症等不良反应发生率为7.0%,对照组为8.7%,两组间差异无统计学意义。结论 瑞舒伐他汀钙片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病患者能更加有效降低蛋白尿含量,抑制炎性反应,提高治疗效果,安全性好。     

乌司他丁联合参麦注射液治疗感染性休克的临床研究

目的 探讨注射用乌司他丁联合参麦注射液治疗感染性休克的临床研究。方法 选取2014年2月—2017年6月在安阳市人民医院诊治的感染性休克患者70例作为研究对象,随机分为观察组（35例）和对照组（35例）。对照组患者以5 mL/h的速度持续泵入参麦注射液12 h。观察组患者在对照组基础上静脉滴注注射用乌司他丁,将20万U溶解于100 mL生理盐水内,2次/d。两组均连续治疗3 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）水平、病死率及多器官功能障碍综合征（MODS）发生率。结果 治疗后,观察组患者临床治疗有效率为94.29%,对照组患者的临床治疗有效率为71.43%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者血清内CRP、PCT及IL-6水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组患者CRP、PCT及IL-6水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,观察组患者的病死率和MODS发生率均显著降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 注射用乌司他丁联合参麦注射液治疗感染性休克的临床效果较好,可显著降低血清炎性反应并有效改善病死率。     

前列地尔联合缬沙坦对糖尿病肾病患者氧化应激水平、尿钠排泄及血管内皮活性的影响

目的 探讨前列地尔联合缬沙坦对糖尿病肾病（DN）患者氧化应激水平、尿钠排泄及血管内皮活性的影响。方法 选取武汉市第一医院门诊与病房2021年11月—2022年10月期间收治的DN患者98例。根据治疗方案不同,分为对照组（49例）和试验组（49例）。对照组给予缬沙坦治疗,试验组给予前列地尔联合缬沙坦治疗,比较两组治疗前后氧化应激指标水平[晚期氧化蛋白产物（AOPP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）],比较治疗前后两组肾功能情况[肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿微量白蛋白定量（MALB）];比较两组治疗前后24 h尿钠及血浆肾素、醛固酮水平情况;比较治疗前后两组血管内皮活性情况[血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）];观察两组临床疗效及不良反应情况。结果 治疗后,两组AOPP、MDA降低,SOD水平上升,且试验组低于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组肌酐Scr、BUN、MALB水平降低,试验组更明显（P＜0.05）;治疗后,两组24 h尿钠升高,肾素、醛固酮水平降低,且试验组更明显（P＜0.05）;治疗后,两组VEGF、ET-1水平下降,NO水平升高,且试验组更明显（P＜0.05）,试验组疗效优于对照组（P＜0.05）,两组不良反应无明显差异（P＞0.05）。结论 前列地尔联合缬沙坦治疗DN的疗效满意,可有效降低患者氧化应激水平,提高其尿钠排泄,改善内皮功能,且安全性较高,值得临床推广应用。     

前列地尔注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的临床研究

目的 探讨前列地尔注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法 2012年7月—2014年2月济南市机关医院收治的慢性肾功能不全患者40例,随机分为治疗组（20例）和对照组（20例）,对照组在基础治疗上口服尿毒清颗粒1包/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注前列地尔注射液10 μg/d,静滴时间3 h以上。两组均连续治疗3周。治疗后,评价两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿素氮（BUN）、血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（Alb）和调节性T细胞（Treg）。结果 治疗组和对照组的总有效率分别为75.0%、65.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者BUN、Scr均较治疗前显著降低,Ccr、Hb较治疗前显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05,0.01）;且治疗后治疗组BUN、Scr、Ccr的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者CD⁴⁺-Treg、CD⁴⁺CD²⁵⁺CD¹²⁷-Treg均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组降低程度大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05,0.01）。两组患者治疗后Th1、Th1/Th2均较治疗前显著增加,Th2显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后治疗组Th1、Th1/Th2显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 前列地尔注射液联合尿毒清颗粒对慢性肾功能不全具有较好的临床疗效,可通过调节患者的免疫功能,改善Th1/Th2水平发挥作用。     

托拉塞米联合乌拉地尔治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 探讨托拉塞米联合乌拉地尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年1月在宝鸡高新医院住院治疗的96例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组（48例）和治疗组（48例）。对照组静脉滴注乌拉地尔注射液,25 mg加入生理盐水100 mL,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服托拉塞米片,10 mg/次,1次/d。两组患者连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状缓解时间,心功能指标左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）和脑钠肽（BNP）水平,血清炎性因子白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素10（IL-10）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和C反应蛋白（CRP）水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组患者总有效率明显高于对照组（97.92%vs 81.25%,P<0.05）。治疗后,治疗组患者症状缓解时间均早于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者LVEDD、BNP指标明显下降,而LVEF明显升高（P<0.05）,且治疗组患者心功能指标水平明显好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者IL-6、TNF-α、CRP水平明显降低,而IL-10水平明显升高（P<0.05）,且治疗组患者炎性因子水平明显好于对照组（P<0.05）。治疗组药物不良反应发生率明显低于对照组（8.33%vs 16.67%,P<0.05）。结论 托拉塞米联合乌拉地尔治疗慢性心力衰竭临床效果较好,能增强患者心功能,并有效抑制炎性因子释放,降低不良反应发生率。     

前列地尔注射液联合复方丹参注射液治疗糖尿病足的疗效研究

目的 对比分析前列地尔注射液与复方丹参注射液治疗糖尿病足的治疗效果。方法 选择2012年1月-2016年12月在北京市昌平区中西医结合医院进行诊治的糖尿病足患者210例,随机分为3组,每组各70例。A组单独采用前列地尔注射液治疗,B组单独采用复方丹参注射液治疗,C组采用前列地尔注射液与复方丹参注射液中西医结合治疗,比较3组的临床治疗效果,治疗前后的血脂水平、尿素氮、肌酐、β2微球蛋白以及尿微量白蛋白水平。结果 C组的有效率为92.86%（65/70）,明显高于A组和B组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后3组的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且C组与其他两组比较变化更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3组的尿素氮、肌酐、β2微球蛋白以及尿微量白蛋白水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且C组与其他两组比较降低更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 前列地尔注射液与复方丹参注射液中西医结合治疗对糖尿病足具有显著的临床治疗效果,安全有效,值得应用推广。     

杏丁注射液联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的探讨杏丁注射液联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾衰竭患者的临床效果。方法选取2016年1月—2016年12月在首都医科大学附属北京潞河医院接受治疗的慢性肾衰竭患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组静脉注射注射用还原型谷胱甘肽,1.8 g/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉注射杏丁注射液,20 m L溶于生理盐水250 m L,1次/d。两组患者均治疗4周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善情况以及尿蛋白、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和肌酐清除率(Ccr)。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为83.67%、95.92%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者恶心、呕吐、四肢无力和食欲不振等临床症状均明显好转,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者临床症状改善情况显著优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者尿蛋白、Scr和BUN均显著降低,Ccr显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者尿蛋白、Scr、BUN和Ccr含量明显优于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论杏丁注射液联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾衰竭患者应用能够有效改善患者生化指标和临床症状,具有一定的临床推广应用价值。     

左卡尼汀联合前列地尔对慢性肾功能衰竭患者合并心功能衰竭的临床疗效

目的 探讨左卡尼汀联合前列地尔对慢性肾功能衰竭患者合并心功能衰竭的临床疗效。方法 选取80例慢性肾功能衰竭合并心功能衰竭患者,随机分为两组,对照组（39例）给予前列地尔治疗,观察组（41例）给予左卡尼汀联合前列地尔治疗,观察并记录两组治疗前后心功能系数、肾功能指标、SF-36量表评分及治疗期间不良反应情况,评价左卡尼汀联合前列地尔对慢性肾功能衰竭合并心功能衰竭患者的临床疗效。结果 治疗前,两组心输出量（CO）、心脏指数（CI）、心肌耗氧量（MVO）、射血分数（EF）水平相比,差异无统计学意义;治疗后,两组CO、CI、MVO水平均降低且观察组上述指标值更低（P＜0.05）;治疗后观察组EF值明显增加且高于对照组（P＜0.05）,对照组EF值与治疗前相比无明显改变。治疗前两组胱抑素C（CysC）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）水平相比,差异无统计学意义;治疗后,两组CysC、BUN、SCr水平均降低且观察组上述指标值更低（P＜0.05）。治疗前,两组SF-36量表各项评分相比,差异无统计学意义;治疗后观察组在生理功能、生理职能、总体健康上的评分均明显高于对照组（P＜0.05）,其余各项评分相比差异无统计学意义。治疗期间,两组不良反应率差异无统计学意义。结论 左卡尼汀联合前列地尔对慢性肾功能衰竭合并心功能衰竭具有较好的疗效,能明显改善患者心功能,降低心脏负荷;改善肾功能,增加肾小球滤过率;进而改善患者生活质量,联合用药具有安全性,值得临床推广使用。     

肾康注射液联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血的疗效观察

目的探讨肾康注射液联合重组人促红素注射液治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年3月在徐州市肿瘤医院肾内科接受治疗的80例慢性肾衰竭合并肾性贫血的患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者皮下注射重组人促红素注射液(CHO细胞),50 IU/(kg·次-1),2次/周,同时口服常规造血原料。治疗组在对照组的基础上静脉注射肾康注射液100 m L,1次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效,同时比较治疗后1、2、3个月血常规、铁蛋白、相关激素、肾功能指标和药物不良反应。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为85.0%、97.5%。两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1、2、3个月,两组的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)和铁蛋白(SF)水平均较治疗前升高(P0.05);且治疗组的这些指标优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1、2、3个月,两组的电解质钙(Ca)水平较治疗前升高,甲状旁腺激素(PTH)、电解质磷(P)水平较治疗前降低(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1、2、3个月,两组的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸水平均较治疗前降低(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肾康注射液联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血具有较好的临床疗效,可增强对铁的吸收,明显改善肾功能,具有一定的临床推广应用价值。     

健脾生血颗粒联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭肾性贫血的临床研究

目的探讨健脾生血颗粒联合左卡尼汀注射液治疗慢性肾衰竭肾性贫血的临床疗效。方法选取2017年8月—2018年4月于天津医科大学中新生态城医院治疗的82例慢性肾衰竭肾性贫血患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组患者静脉推注左卡尼汀注射液,将1 g溶于10 m L注射用水中,3次/周;治疗组在对照组的基础上口服健脾生血颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者持续治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肾功能指标、贫血指标和铁代谢水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.93%、95.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清中血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组肾功能指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)和红细胞(RBC)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组Hb、HCT和RBC水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清转铁蛋白受体(s Tf R)水平显著降低,血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组s Tf R、SF和TSAT水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论健脾生血颗粒联合左卡尼汀注射液治疗慢性肾衰竭肾性贫血具有较好的临床疗效,能够显著提高肾功能,改善患者铁缺乏状态,且安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

托伐普坦联合桂哌齐特治疗急性心力衰竭的临床研究

目的探讨托伐普坦片联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年4月—2017年4月天津市泰达医院收治的急性心力衰竭患者86例为研究对象,所有患者在随机分组原则下分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,40 m L加入到生理盐水500 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服托伐普坦片,1片/次,1次/d。两组患者均连续治疗15 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能、肾功能和心衰指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、肾小球滤过率(GFR)和尿量均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白(c Tn I)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论托伐普坦片联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能和肾功能,调节NT-pro BNP、CK-MB和c Tn I水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

参附注射液联合磷酸肌酸钠对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能、心率变异性和血清BNP的影响

目的 探讨参附注射液联合磷酸肌酸钠对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能、心率变异性和血清脑利钠肽（BNP）的影响。方法 选择2016年8月-2019年2月在陕西省核工业二一五医院心内科收治的扩张型心肌病心力衰竭患者122例,根据随机数字表法把患者分为对照组与观察组,每组各61例。对照组静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1 g注射用磷酸肌酸钠用0.9%氯化钠注射液溶解后进行静脉滴注30 min左右,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予参附注射液治疗,20 mL加入0.9%葡萄糖250 mL进行30 min左右静脉滴注,1次/d。两组均治疗14 d。记录两组患者的心功能指标、心率变异性及BNP的变化情况,比较两组的心脏不良事件的发生情况。结果 治疗后,两组左心房内径（LA）值显著低于治疗前（P<0.05）,左室射血分数（LVEF）值显著高于治疗前（P<0.05）,且观察组心功能指标均优于对照组（P<0.05）。两组治疗后的PNN50与RMSSD值都显著高于治疗前（P<0.05）,且观察组PNN50与RMSSD值均明显高于对照组（P<0.05）。两组治疗后的血清BNP值均低于治疗前（P<0.05）,且观察组BNP值明显低于对照组（P<0.05）。观察组治疗后6个月主要心脏不良事件发生率为4.9%,显著低于对照组的19.7%（P<0.05）。结论 参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭能改善患者的心功能及心率变异性,抑制BNP的释放,减少主要心脏不良事件的发生,具有临床推广应用价值。     

香丹注射液联合左卡尼汀治疗急性病毒性心肌炎的临床研究

目的探讨香丹注射液联合左卡尼汀治疗急性病毒性心肌炎的临床效果。方法选取2014年2月—2017年2月上海市静安区闸北中心医院收治的急性病毒性心肌炎患者80例,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组静脉滴注左卡尼汀注射液,100 mg/kg加入5%葡萄糖溶液100 mL,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注香丹注射液,0.5 mL/kg加入5%葡萄糖溶液100 mL,最大剂量15 mL/d,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状改善时间、心肌酶谱、心功能指标、氧化应激指标、免疫球蛋白和淋巴细胞水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为77.5%、95.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者胸闷、头晕、肢冷、烦躁等症状改善时间比对照组显著缩短(P0.05)。治疗后,两组血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均显著下降(P0.05),左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)显著升高(P0.05),且治疗后治疗组心肌酶谱和心功能指标改善明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)水平均显著升高(P0.05),血清丙二醛(MDA)水平均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组比对照组改善更明显(P0.05)。治疗后,两组血清IgA、IgG水平均显著上升(P0.05),外周血Th17细胞百分率、Th17/Treg比率均显著减小(P0.05),且治疗后治疗组比对照组改善更明显(P0.05)。结论香丹注射液联合左卡尼汀治疗急性病毒性心肌炎更能有效缓解患者症状,改善心功能,调控机体氧化应激状态,增强免疫功能。     

黑龙江省农垦总局总医院2018—2019年门急诊抗菌药物处方点评及不合理使用分析

目的 探讨丹参注射液联合硫酸镁治疗胎儿生长受限的临床疗效。方法 选取2016年5月—2019年6月宝鸡市妇幼保健院84例胎儿生长受限孕妇为研究对象,根据就诊单双号将患者分为对照组（42例）和观察组（42例）。对照组患者静脉滴注丹参注射液联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗,将20 mL丹参注射液加入到10%葡萄糖溶液500 mL中静脉滴注,30~40滴/min,1次/d;低分子右旋糖酐氨基酸注射液500 mL/d静脉滴注。观察组患者静脉滴注丹参注射液联合硫酸镁注射液治疗,将30 mL硫酸镁注射液加入到5%葡萄糖溶液500 mL中静脉滴注,1~2 g/h,1次/d;丹参注射液用法同对照组,两组均持续用药1周,之后间隔3~5 d再持续用药1周,总用药周期为3周。观察两组患儿的临床疗效、胎儿生长及新生儿发育情况,同时比较两组治疗前后的血液流变学指标。结果 治疗后,观察组患者总有效率为92.86%,显著高于对照组的76.19%,两组总有效率比较存在统计学差异（P<0.05）。治疗后,观察组胎儿头围、腹围、股骨长度、双顶径的增长值均显著高于对照组（P<0.05）。治疗后两组全血低切黏度、血浆黏度及红细胞压积均显著降低（P<0.05）;且观察组各血流变指标水平均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平均显著降低,凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血酶原时间（APTT）均显著升高（P<0.05）,且观察组各凝血功能指标均明显优于对照组（P<0.05）。观察组新生儿娩出胎龄、出生体质量、身长及1 min Apgar评分均显著优于对照组（P<0.05）。结论 丹参注射液联合硫酸镁可有效改善患者血流变指标指标,促进胎儿生长发育,疗效显著,值得临床进行应用推广。     

环磷腺苷联合阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭周围神经病变的疗效观察

目的观察环磷腺苷联合阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭周围神经病变的临床疗效。方法收集2012年1月—2014年12月在日照市人民医院住院的84例慢性肾衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组42例。对照组静脉滴注注射用阿魏酸钠,300 mg加入5%葡萄糖注射液200 m L,1次/d。治疗组静脉滴注注射用环磷腺苷,40 mg加入5%葡萄糖注射液200 m L,1次/d,同时使用注射用阿魏酸钠,其用法用量同对照组。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后正中神经、腓神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.42%、88.10%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者正中神经、腓神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均较治疗前显著增加,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论环磷腺苷联合阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭周围神经病变具有较好的临床疗效,可提高正中神经、腓神经的感觉神经、运动神经的传导速度,值得临床推广应用。     

葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋的临床研究

目的观察葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2018年1月—2018年9月重庆市巴南区人民医院收治的突发性耳聋患者126例,随机分为对照组(63例)和治疗组(63例)。对照组患者静脉滴注长春西汀注射液,30 mg加入生理盐水250 mL,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注葛根素注射液,0.4 g加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。两组患者治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者平均听阈值、血液流变学和氧化应激指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.36%、93.70%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗3、7、14 d后,两组患者平均听阈值明显降低(P0.05),且治疗后治疗组患者平均听阈值明显低于同期对照组(P0.05)。治疗后,两组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和血小板聚集率显著降低(P0.05),且治疗组患者这些血液流变学指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者NO和超氧化物歧化酶(P-SOD)水平明显上升(P0.05),内皮素(ET)和过氧化脂质(P-LPO)水平明显下降(P0.05),且治疗组患者这些氧化应激指标明显好于对照组(P0.05)。结论葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学,减轻氧化应激反应。