平喘胶囊对稳定期COPD患者BODE指数影响的临床研究

目的 研究平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者BODE指数(B代表体重指数、O代表气流阻塞程度、D代表呼吸困难程度、E代表运动耐力)的影响.方法选择稳定期COPD 患者70例,随机分为治疗组35例,对照组35例.治疗组常规吸入爱全乐MDI气雾剂,同时加用中药平喘胶囊;对照组只吸入爱全乐MDI气雾剂.疗程均为1年,治疗前、后各测定观察BODE指数1次,包括1秒钟用力呼气量(FEV1)、6 min行走试验(6 MWT)、呼吸困难量表(MMRC dyspnea)、体重指数(BMI)评分及BODE指数分值;同时观察2组患者疗程期间急性加重次数.结果治疗后治疗组患者FEV1、6MWT、MMRC dyspnea、BODE指数分值均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗组患者的急性加重次数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论平喘胶囊可通过改善FEV1、6 MWT、MMRC dyspnea评分而降低稳定期COPD患者的BODE指数分值,减少急性加重次数,进而改善患者的整体预后.     

肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病BODE指数及CAT评分的影响

目的 研究不同肺康复(PR)治疗对于中、重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者BODE指数以及CAT评分的影响。方法 收集中、重度稳定期COPD患者共197例,中、重度均随机分为3组,1组为PR12周,1组为PR24周,另外1组为对照组。对照组仅给予常规药物治疗及健康宣教。PR组在此基础上给予不同时间的PR治疗;观察并比较不同康复治疗时间,患者BODE指数、CAT评分情况。结果 持续PR 12周组、24周组COPD患者的BODE指数、CAT评分在观察12周、24周、1年较康复前明显改善(P<0.05),观察72周及2年上述指标下降,且与康复前比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者与康复前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PR对于中、重度稳定期COPD患者BODE指数、CAT评分改善明显,但会随着停止PR而导致获益终止,提供个体化的PR方案对于COPD患者至关重要。     

康复治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期BODE指数及预后的影响

目的观察康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者BODE指数及预后的影响.方法选择云南省第三人民医院2009年9月至2011年10月确诊COPD稳定期患者52例,分为对照组和康复组.对照组给予常规药物治疗.康复组在常规药物治疗基础上给予呼吸肌功能锻炼、长期家庭氧疗、营养支持、心理疏导为主的综合治疗.对比2组治疗前、治疗后6个月的BODE指标及BODE指数,随访2组急性加重再住院率.结果对照组治疗后BODE指标中(FEV1%、MMRC分级、6MWD)均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05),BIM较治疗前稍有提高,但差异无统计学意义(P>0.05).康复组治疗后BODE指标中(BIM、FEV1%、MMRC分级、6MWD)均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后BODE指数比较,康复组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论康复治疗能明显改善COPD稳定期患者BODE指数及预后.     

微型营养评定法在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及其与BODE指数的相关性

目的探讨微型营养评定法（MNA）在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用,分析其与BODE指数的相关性。方
法选择2012年4月~10月南方医科大学珠江医院呼吸内科门诊稳定期COPD老年患者139例,采用MNA评估营养状态并分为
营养良好组、营养风险组及营养不良组。测定患者的体测指标、肺功能、6分钟步行距离（6MWD）,采用MMRC评估呼吸困难程
度。按BODE指数评分标准进行评分,并分析其与MNA评分间的相关性。结果3组间性别构成无统计学意义（P>0.05）,年龄
及体测指标差异具统计学意义（P<0.001)。3组间BODE指数参数FEV1% Pred、BMI、MMRC、6MWD的评分情况差异均有统计
学意义（P<0.001)。MNA评分与BODE指数呈负相关（r=-0.605,P<0.001）。结论MNA与体测指标、BODE指数密切相关,适
用于COPD人群;营养是COPD患者症状的重要影响因素,改善营养状态是缓解症状的有效措施之一。
     

COPD患者BODE指数及GOLD分级与生活质量的相关性研究

目的探讨COPD患者BODE指数及GOLD分级与生活质量的相关性。方法选取2009年10月-2011年5月在日照市结核病防治所门诊就诊的COPD稳定期患者84例,计算BODE指数和GOLD分级,将BODE指数和GOLD分级与生活质量进行相关性分析。结果 BODE指数与生活质量总均分及各因子分数的相关性显著(r=0.446～0.826,P<0.01);GOLD分级与生活质量总均分、日常活动能力及社会活动状况因子分数的相关性差异有统计学意义(r=0.358～0.578,P<0.05),而与抑郁焦虑心理症状因子分数的相关性差异无统计学意义(r=0.048～0.244,P>0.05);从BODE指数分级与GOLD分级各个级别生活质量评分之间比较,级别之间的差异在BODE指数中大部分较显著(P<0.01),而在GOLD分级中仅在部分级别间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BODE指数与生活质量密切相关,较GOLD分级能更好得评估COPD患者的生活质量。     

吸入型沙美特罗氟替卡松对COPD稳定期患者BODE指数的影响

目的 应用BODE指数评估吸入型沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效. 方法 选择我院2007-10～2008-12中重度稳定期COPD患者40例为研究对象,按就诊顺序单双号随机分为沙美特罗组及对照组,沙美特罗组予每日早晚各吸入一次沙美特罗氟替卡松,共3个月;对照组不予吸入治疗,两组均以口服茶碱缓释片为基础,早晚各一次,每次0.2 g,且前一个月内未接受任何吸入治疗,治疗3个月后比较各组治疗前后的BODE指数评分变化,包括气流受限程度(FEV1%预计值)、功能性呼吸困难量表(MMRC dyspnea scale)、6min步行距(6MWD)、体重指数(BMI))及对应积分,出现COPD急性发作时予常规对症处理.分别记录治疗前及观察结束时BODE指数各因子指标. 结果 治疗前两组各因子指标及积分相比差异无统计学意义(P>0.05);Intention-To-Treat(ITT意向性分析)分析显示观察结束时,治疗后沙美特罗组FEV1%预计值显著高于对照组(P<0.05);沙美特罗组6MWD显著高于对照组(P<0.01);沙美特罗组BODE指数显著低于对照组(P<0.05). 结论 沙美特罗氟替卡松有助于降低COPD稳定期BODE指数,可改善COPD预后.     

益气活血纳肾方对慢性阻塞性肺病稳定期患者BODE指数的影响

目的探讨益气活血纳肾法改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数的影响,从而判断益气活血纳肾法对慢性阻塞性肺疾病患者预后作用。方法 40例COPD稳定期患者随机分为对照组、治疗组,两组均接受常规西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加服益气活血纳肾方,治疗3疗程后比较两组治疗前后BODE综合指数、MMRC、BMI、FEV1占预计值百分比、6 min步行距离。结果治疗组治疗后BODE综合指数、MMRC、FEV1占预计值百分比、6 min步行距离评分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05),但对体重指数改善不明显。结论益气活血纳肾方能改善COPD稳定期患者临床证候和预后,起到既病防变的作用。     

稳定期COPD患者全身炎症水平与GOLD分级及BODE指数关系的研究

目的分析稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者全身炎症反应指标(IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、FIB)水平与GOLD分级及BODE指数的相关性。方法收集2014年11月~2016年12月我院收治的符合要求的50例稳定期COPD患者,测量其白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子ɑ(tumor necrosis factor-ɑ,TNF-ɑ)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C reactive protein,hs-CRP)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平,与同期健康吸烟者(对照组)进行比较,同时评估GOLD分级及BODE指数,分析其与IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、FIB的相关性。结果 COPD患者外周血内IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP以及FIB水平均较对照组高(均P0.05),随BODE分数水平升高呈上升趋势;IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、FIB水平与BODE指数呈显著正相关(均P0.05);COPD患者的BODE指数分级与GOLD分级呈显著正相关(P0.05)。结论 IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、FIB等炎性因子表达水平均与COPD患者的BODE指数呈正相关性,能够成为临床评估患者病情发展以及预测预后质量的关键指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原与BODE指数评分关系的研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）急性加重期病原菌分布及耐药情况与BODE指数评分之间的关系.方法对2008年6月至2009年6月慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者70例合格痰标本进行细菌和真菌培养并检测药物敏感性,所有患者均行肺功能检测进行BODE指数评分.结果 70例患者的痰标本共分离出致病菌44株,其中G-菌26株（59%）,G^＋菌6株（14%）,真菌12株（27%）,BODE指数评分7～10分的患者G-菌和真菌的检出率明显增高（P〈0.05）.结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸道感染以G^-菌为主,β-内酰胺类酶抑制剂复方制剂及碳青酶烯类抗生素仍保持对该类细菌的敏感性.BOED指数评分越高,G^-菌和真菌感染几率越大.     

中西医结合治疗对COPD稳定期中、重度患者肺功能的影响

目的观察中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病[COPD]稳定期中、重度患者肺功能的影响。方法将60例慢性阻塞性肺疾病稳定期中、重度患者随机分为两组，各30例。治疗组在吸入爱全乐的同时服用中药慢阻肺汤治疗。对照组吸人西药爱全乐，两组疗程均为14天。主要观察治疗前后肺功能变化。结果治疗后两组肺功能均有一定的改善，与治疗前比较差异均有显著意义P〈0．05），两组治疗后比较治疗组优于对照组P〈0．05）。结论慢阻肺汤结合西药爱全乐吸人治疗COPD稳定期中重、度患者有效，并优于单用爱全乐吸入治疗，能改善COPD稳定期患者肺功能。     

BODE指数对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床预后的评估价值

目的 探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者BODE指数与预后的相关性,为利用BODE指数预测COPD患者的预后提供依据.方法 选择2013年10月至2014年10月在广东省中医院大学城院区呼吸内科治疗后出院的稳定期中重度COPD患者66例进行观察性研究,测定所有患者入组时的肺功能、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难程度、体重指数(BMI),按BODE指数评分标准进行评分分级.出院一年后,使用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分表评价患者生活质量;记录出院一年内患者就诊次数、住院次数、住院天数、呼吸衰竭发生次数、机械通气次数、住院费用和死亡数;用Spearman相关分析方法分析BODE指数与患者预后的相关性.结果 入组前BODE指数越高,一年后患者SGRQ各项评分越高,一年内患者就诊次数、住院天数、呼吸衰竭次数、机械通气次数、费用、死亡发生人数亦越多,差异具有显著统计学意义(P<0.01);Pearson相关分析显示,BODE指数与SGRQ总分及机械通气次数、住院费用呈高度正相关(r=1.24,P<0.01;r=1.2,P<0.01;r=1.62,P<0.01),同就诊次数及死亡人数呈较高程度正相关(r=0.85,P<0.01;r=0.44,P<0.01),同住院次数、住院天数及呼吸衰竭次数呈弱相关性(r=0.33,P<0.01;r=0.15,P<0.01;r=0.12,P<0.05).结论 BODE指数和SGRQ问卷存在良好的相关性,其对稳定期中重度COPD患者生活质量下降及未来一年内发生的就医情况有较好的预测价值.     

FEV1%预计值与BODE指数在COPD临床评价中的价值

目的比较BODE指数及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床评价中的作用。方法对2010年3月至2011年3月在武汉市中心医院呼吸内科就诊的89例COPD患者的身高、体重(计算体重指数),肺功能指标,呼吸困难程度(MMRC)和运动耐力进行测定。分析FEV1%预计值和BODE指数分别与吸烟指数、6min步行实验及COPD急性加重(AECOPD)住院次数之间的关系;并分析农村和城市COPD患者FEV1%预计值和BODE指数分别与6min步行实验和COPD急性加重住院次数的关系。结果吸烟指数与FEV1%预计值和BODE指数均无相关性(P>0.05)。FEV1%预计值与6min步行实验呈正相关(r=0.593 3,P<0.01);FEV1%预计值与COPD急性加重住院次数呈负相关(r=-0.325 2,P<0.01)。BODE指数与6min步行实验呈明显的负相关(r=-0.777 5,P<0.01);BODE指数与COPD急性加重住院次数呈正相关(r=0.514 2,P<0.01)。在COPD分级中度的患者中,FEV1%预计值在城市和农村患者之间有显著性差异,而BODE指数在城市和农村患者之间无显著性差异。在COPD分级重度的患者中亦得出相同的结果。结论 FEV1%预计值和BODE指数均能够评价COPD患者的病情严重程度,但以BODE指数的判断更为全面及准确。     

慢性阻塞性肺疾病患者焦虑抑郁症状与BODE指数的相关性

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病患者的焦虑抑郁症状和BODE指数的相关性。方法选择40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者为AECOPD组,另选同期40例稳定期COPD患者为COPD稳定组,对2组患者的HAMD、HAMA、BODE指数进行对比。结果2组患者均有程度不同的焦虑抑郁情绪,但AECOPD组患者的HAMA、HAMD评分显著高于COPD稳定组,差异有统计学意义（P＜0.05）。在BODE指数中,I级患者无明显焦虑,I～IV级患者均有程度不同的焦虑,I级AECOPD组低于COPD稳定组,其余均高于COPD稳定组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用BODE指数、HAMD与HAMA评分量表对COPD患者进行分析,观察其心理变化,能有助于医生尽早了解患者心理状况,辅助临床治疗。     

COPD稳定期患者血清IL-17、IL-8水平与BODE指数的关系

目的分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者血清白细胞介素17（IL-17）、IL-8水平与BODE指数（B为体重指数,O为气流阻塞,D为呼吸困难,E为运动能力）的关系,探讨血清IL-17、IL-8水平在评价COPD患者病情严重程度及预后中的价值。方法收集符合纳入标准的COPD稳定期患者40例,以健康体检者40例为正常对照组。比较COPD稳定期患者与正常对照组的血清IL-17、IL-8水平,对COPD患者血清IL-17、IL-8水平与BODE指数的关系进行相关性分析。结果COPD稳定期患者血清IL-17、IL-8水平分别为（114.02±34.84）pg/mL和（102.67±31.55）pg/mL,均较正常对照组显著升高[（73.22±14.66）pg/mL和（35.36±5.04）pg/mL,P〈0.05]。COPD稳定期患者的血清IL-17、IL-8水平与BODE指数均呈明显正相关（r=0.782,r=0.924,P〈0.001）。结论COPD稳定期患者血清IL-17、IL-8仍处于高表达水平,检测血清IL-17、IL-8水平有助于评估COPD患者的病情严重程度和预后。     

COPD患者T淋巴细胞亚群比例及其与BODE指数和急性加重风险的相关性

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血T淋巴细胞亚群的比例,判定其与BODE指数及急性加重风险的相关性。方法:分别选择69例COPD患者(吸烟者44例,非吸烟者25例)和50例健康志愿者,采用流式细胞仪检测两组受试者外周血T淋巴细胞亚群;分析COPD患者的BODE指数及1年随访期内COPD患者急性加重住院治疗次数与T淋巴细胞亚群的相关关系。结果:COPD组外周血CD3~+、CD4~+T淋巴细胞和CD4~+/CD8~+比例均低于健康志愿组(P<0.01),而CD8~+T淋巴细胞无明显改变(P>0.05);COPD吸烟者外周血CD4~+T淋巴细胞和CD4~+/CD8~+比例明显低于COPD非吸烟者(P<0.01),CD3~+、CD8~+T淋巴细胞与COPD非吸烟者相比无差异性(P>0.05)。CD4~+T淋巴细胞和CD4~+/CD8~+比例与BODE指数显著负相关(r=-0.440、P=0.000;r=-0.456、P=0.000),而CD3~+、CD8~+T淋巴细胞与BODE指数无明显相关性(r=-0.200、P=0.099;r=-0.207、P=0.088);CD3~+、CD4~+T淋巴细胞和CD4~+/CD8~+水平与COPD急性加重次数呈明显负相关(r=-0.264、P=0.028;r=-0.296、P=0.013;r=-0.245、P=0.042),而CD8~+T淋巴细胞与COPD急性加重次数无明显相关性(r=-0.005、P=0.967)。结论:CD4~+T淋巴细胞和CD4~+/CD8~+水平可能与COPD的严重程度和COPD急性加重密切相关,且吸烟影响COPD患者外周T淋巴细胞亚群的比例。     

慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数与生活质量的相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者BODE指数与生活质量的相关性。方法 选择COPD稳定期患者50例。计算BODE指数及其各项目的评分，包括体重指数（BMI）、气流阻塞程度（FEV1%pred）、呼吸困难（MMRC）、运动能力（6MWD）。采用St.George S呼吸问卷（SGRQ）和一般健康状况调查问卷（SF-36）评价患者的生活质量。结果 50例COPD患者BODE指数评分为4.32±2.62。多元逐步回归分析发现SGRQ中影响BODE指数的因素是活动分（B=0.769，P=0.000），SF-36中影响BODE指数的因素为生理机能（PF）（B=-0.371，P=0.007）、生理职能（RP）（B=-0.340，P=0.011）和一般健康状况（GH）（B=-0.262，P=0.014）。BODE指数中MMRC与SGRQ活动分（B=-0.807，P=0.000）、SF-36的PF（B=-0.882，P=0.000）、RP（B=-0.580，P=0.000）、GH（B=-0.427，P=0.002）独立相关。结论 COPD患者BODE指数和生活质量有密切的关系，BODE指数中呼吸困难对生活质量的影响最大。BODE指数高，患者呼吸困难严重，活动能力差，生活质量下降。     

慢性阻塞性肺疾病合并贫血患者BODE变化

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并贫血患者的BODE指数变化。方法选择2010年5月至2013年1月江汉大学附属医院呼吸内科确诊的COPD急性加重期患者共273例。根据贫血标准分为两组,合并贫血的COPD患者(贫血组)40例,非贫血的COPD患者(非贫血组)随机选取40例。比较两组患者BODE指数,并对结果进行统计学分析。结果合并贫血的COPD患者发生率为14.6%,贫血组BODE指数高于非贫血组,差异有统计学意义(P<0.01)。其中体质指数、6 min步行试验距离、呼吸困难量表与非贫血组差异均有统计学意义(均P<0.01);两组患者肺功能指标(FEV1%,第1秒用力呼气容积占预计值百分比)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论贫血可恶化COPD运动耐量,影响患者生活质量,预后更差。     

细胞因子水平与AECOPD病情严重程度和BODE指数相关性分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者的血浆细胞因子水平对病情严重程度的诊断及评估,和BODE指数相关性分析。方法 选取2020年12月至2022年10月辽宁省人民医院呼吸与危重症医学科住院部收治的AECOPD患者155例,根据入院时的病情严重程度分为4级,A级20例,B级42例,C级38例,D级55例。比较不同级别间白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-17A (IL-17A)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平及一般临床资料,并分析其与BODE指数的相关性。多因素Logistic回归分析上述指标与AECOPD患者病情严重程度的关系,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析TNF-α预测AECOPD患者合并呼吸衰竭的效能。此外,选取同期70例门诊健康体检者作为对照组,与AECOPD患者进行横向对比观察。结果 AECOPD患者吸烟人数占比及IL-6和TNF-α水平均高于健康体检者（P<0.05）。年龄、COPD病程≥10年、合并呼吸衰竭、FEV1%、BMI指数及IL-6、IL-17A、TNF-α水平是AECOPD疾病严重程度的危险因素（P<0.05）,其...