郑启仲教授运用经方治疗寒热错杂类儿科疾病经验探讨

[目的]探讨郑启仲教授应用经方治疗寒热错杂类小儿疾病经验。[方法]通过跟师学习,整理郑启仲教授应用经方加减治疗肺炎喘嗽、腹痛、泄泻、腹泻、顿咳、肺炎喘嗽伴泄泻等病案,分析、阐述郑教授对小青龙加石膏汤、半夏泻心汤、乌梅丸、麻黄升麻汤的方义理解及治疗儿科寒热错杂类疾病的临床应用经验。[结果]郑启仲教授对经方有深入的研究和独到的见解。应用小青龙加石膏汤加减治疗寒饮化热证肺炎喘嗽,应用半夏泻心汤加减治疗寒热错杂证腹痛、泄泻,应用乌梅丸原方及加减方治疗属厥阴病之腹泻、顿咳,应用麻黄升麻汤加减治疗上热下寒证肺炎喘嗽伴泄泻,均取得佳效。[结论]郑启仲教授应用经方治疗儿科寒热错杂类疾病的经验,值得学习及在临床推广应用。     

吴燕平主任治疗产后恶露不绝经验

[目的]总结吴燕平主任临床辨证治疗产后恶露不绝的经验。[方法]从病因病机、治则治法等方面,论述吴师治疗产后恶露不绝的学术观点和临床经验,对其遣方用药及中医调理方面的特色予以总结,并举案例佐证。[结果]吴师认为产后恶露不绝的病机多为胞宫藏泻失度,冲任不固,气血运行失常。同时,与气血、邪实、脏腑、冲任关系密切。治则以祛除病邪为先,补益气血为主。善用调补气血、活血祛瘀、攻补兼施、调补脏腑等治疗方法。用药时注意补虚不留瘀,祛瘀不伤正,临床上取得较好的治疗效果。[结论]吴燕平主任根据产后多虚多瘀的特点,灵活运用补虚与祛邪的综合疗法,重视祛除病因,调理气血机能,疗效明显,值得推广运用。     

国医大师周仲瑛运用乌梅丸治疗食管癌化疗所致寒热错杂型腹泻经验浅析

[目的]探讨国医大师周仲瑛教授治疗食管癌化疗所致寒热错杂型腹泻的临床经验。[方法]分析周仲瑛教授对食管癌化疗所致寒热错杂型腹泻的诊治思路,总结周仲瑛教授治疗食管癌化疗所致寒热错杂型腹泻的相关经验,并分析其典型案例。[结果]周仲瑛教授认为食管癌化疗所致寒热错杂型腹泻的主要病机为阴阳两虚,寒热错杂,上热下寒。根据该病以阳虚为主、阴虚为次的特点,主张以温阳补虚为主、清热养阴为辅的治法。在治疗该类型腹泻时,周老立足辨证施治,以乌梅丸为基础,结合自己丰富的临证经验,灵活加减,在临床上取得较好的疗效。[结论]周仲瑛教授治疗食管癌化疗所致寒热错杂型腹泻从整体出发,立足辨证,辨证辨病相结合,从癌毒论治,取得了显著的疗效,临床经验值得学习和推广。     

王东红教授基于玄府-浊邪理论结合脏腑辨证治疗多囊卵巢综合征经验

[目的] 探讨王东红教授基于玄府-浊邪理论结合脏腑辨证治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的经验。[方法] 通过临床跟师学习、收集总结门诊PCOS患者的病历资料,总结探讨王教授基于玄府-浊邪理论结合脏腑辨证治疗PCOS的学术思想及临床经验,并列举验案加以佐证。[结果] 王教授认为,PCOS的发病与肝脾肾三脏有着密切联系,肝脾肾三脏之玄府不通,气机失调,津液代谢失衡,气滞、痰湿、血瘀浊邪遂生,胶结难解,导致气血失和,发为PCOS。王教授提出以开玄泄浊为PCOS的重要治法,结合脏腑辨证,施以疏肝解郁凉血、健脾祛湿化痰、温肾活血化瘀等不同治法。文中所附验案为肝郁痰凝型PCOS,以玄府-浊邪理论为基础,治以平肝开郁、理气化痰,收效斐然。[结论] 王教授基于玄府-浊邪理论,结合脏腑辨证治疗PCOS疗效显著,为临床PCOS的诊疗提供了新思路。     

金亚蓓教授基于“有故无殒”理论辨证施针治疗妊娠病的临床特色撷英

[目的] 总结浙江省名中医金亚蓓教授针灸治疗妊娠病的学术经验及特色。[方法] 通过整理、回顾、分析金师针灸治疗妊娠病的相关医案,从中医病因病机、辨证选穴、治则治法、用穴特色等方面,全面总结归纳金师针灸治疗妊娠病的学术经验,并列举医案1则予以佐证。[结果] 金师认为妊娠病病因大约有三,一曰阴亏、二曰气滞、三曰痰湿。临证遵“有故无殒”之大法,治病与安胎并举,脏腑辨证,以肝脾肾为中心,益气健脾的同时不忘补肾安胎;六经辨证,分经选穴;八纲辨证,巧用对穴,以表里经配穴调阴阳,以输募配穴调寒热,以脏腑配穴调虚实,达到“养胎不留邪,祛邪不伤胎之效”。所举医案为妊娠蛇串疮,证属心火亢盛型,予梅花针局部阿是穴轻叩刺以清泻湿热,配合体针清泻心经与滋肾安胎并举,使邪去则胎自安。[结论] 金师临证尊“有故无殒”之大法,将妊娠病按脏腑、六经、八纲进行辨证施针,对于妊娠病的针灸治疗主张治病与安胎并举,巧用对穴,其经验独到,值得同道借鉴。     

闵仲生对关节病型银屑病辨证论治经验

[目的]探讨闵仲生教授辨证治疗关节病型银屑病的学术观点和临床经验。[方法]通过跟师学习、整理临床医案等方式,从病因病机、辨证论治、治疗原则与方法等论述闵仲生教授治疗关节病型银屑病的学术观点和临床经验,总结其用方,并举一经典案例予以佐证。[结果]闵仲生教授认为关节病型银屑病的致病因素主要概括为"湿""瘀""虚"。通常患者因外感风、寒、湿、热之邪,邪毒留滞肌表及骨节,致气血瘀滞,经络失和,出现关节屈伸活动不利,病久转为肝肾亏虚等虚证之象。同时提出关节病型银屑病的治疗应把握"早期发现、同时治疗、及早干预、树立信心"十六字原则。[结论]闵仲生教授将关节病型银屑病分为风湿阻络、寒热错杂、肝肾亏虚三型,治疗上分别以祛风除湿、散寒止痛、凉血活血、补益肝肾为主,临床上行之有效,值得推广应用。     

方剑乔教授虚实辨证治疗耳鸣耳聋经验采撷

[目的]总结方剑乔教授治疗耳鸣耳聋的临床经验,提炼其学术思想。[方法]通过临床跟师学习,收集病案,认真研习方师对耳鸣耳聋的诊疗思路与辨证施治要点,归纳整理方师针灸取穴与临证用药经验,从病因病机和治法治则两个方面总结分析方师论治本病的学术思想,并列举验案予以佐证。[结果]方师提出,耳鸣耳聋的诊治应重视虚实辨证,首辨虚实之病机,后辨病因,实证多责之于风火之邪上扰,虚症多责之于气虚或阴精亏损,主要是肾阴肾精的亏损。治疗上辨证与辨经相结合,采用针药相辅的治疗手段,补虚泻实,标本兼顾。针灸治疗方面以患侧的耳前三穴(耳门、听宫、听会)作为治疗耳聋耳鸣的基本穴,结合虚实辨证选择电针频率,虚证用疏波,实证用密波。中药治疗多以耳聋左慈丸加减,以奏三阴并补、利湿泄浊之效,对肝肾亏虚型患者尤为效佳。所举验案中患者为耳鸣耳聋(肾精亏虚证),治拟补肾益精、滋阴养窍,经针灸耳前三穴并随证加减,并结合左慈丸口服后,患者听力及耳鸣情况较前明显改善。[结论]方师治疗耳鸣耳聋,注重辨证与辨经相结合,采用针药相辅的治疗手段,补虚泻实,标本兼顾,临床疗效显著,能明显缓解患者耳鸣症状,提高听力水平。     

崔云教授从气辨治心理性勃起功能障碍经验

[目的]总结崔云教授从气辨治心理性勃起功能障碍的学术思想和临床经验。[方法]通过跟师抄方,记录整理崔云教授诊治男性勃起功能障碍的病案,分析临床典型、有效验案,归纳总结崔云教授临证思路、辨证规律及治疗方法,并列举验案加以佐证。[结果]崔云教授认为男性勃起功能的中医生理基础,以宗筋为体,以气血为用,受到多脏腑共同影响。基于《内经》中“百病生于气”的理论,结合卫气营血辨证,认为临床上大部分心理性勃起功能障碍者,病程短、程度轻、无基础疾病,其多病在气;治疗上以调气为主要治法,结合五脏辨证,辅以疏肝理气、健脾益气、温补肾气、宣肺降气等方法。验案中患者辨证属肺气郁证,治以宣肺降气,方以葛根汤加减,而获速效。[结论]崔云教授结合脏腑辨证,从气辨治心理性勃起功能障碍,临床疗效良好,值得临床学习和推广。     

中医辨证治疗呃逆

目的 讨论中医辨证治疗呃逆.方法 根据诊断对患者进行辨证治疗.结论 呃逆的治法,降气止呃,理气和胃为主.虚者补之,实者泻之,寒者热之,热者寒之.挟痰湿者,化痰除湿;并水饮者,攻逐水邪;兼气郁者,顺气解郁.     

韩旭教授从老年偏颇体质论治不寐症经验

[目的]介绍韩旭教授从老年偏颇体质论治不寐症的学术思想和临床经验。[方法]从正虚、邪实两方面分析老年偏颇体质的特点及其与不寐症的关系,并引用临床经典案例,从病因病机、遣方用药等方面阐述韩旭教授治疗本病的经验。[结果]韩师认为老年偏颇体质的本质特点不外乎正气不足为主或邪气内扰偏盛,正虚体质从气血阴阳亏虚入手,治以益气养血、温阳散寒、滋阴潜阳、引火下行为法,选用归脾汤、麻黄附子细辛汤、引火汤、潜阳封髓丹加减;邪实体质有肝郁、痰湿、瘀血之分,治以疏肝培脾、降逆化痰、活血化淤为法,选用培脾疏肝汤、理痰汤、活血化淤汤加减。分别以正虚和邪实不同体质的7则验案为例,证实从根本上调和脏腑阴阳,能够改善患者睡眠质量,临床疗效颇丰。[结论]韩旭教授以虚实为纲,从气血两虚、阳虚阴寒、虚火上炎、肝郁、痰湿、血瘀6型论治老年偏颇体质与不寐症的关系,以"整体观念"为支撑,补虚泄实,调和阴阳,同时嘱以顺应自然,不妄劳作,临床疗效显著,值得学习和进一步深入研究。     

论五脏相关理论与冠心病

该文以整体观念为指导思想,在对王凤荣教授多年诊治冠心病的临床经验及其研究成果进行总结的基础上,对冠心病与五脏的相关性做进一步探讨。王教授认为冠心病病位在心,为本虚标实之证。病机特点因脏而异:心肺气虚,血行乏力,气血运行不畅;心阳不足,温通失职,痰瘀搏结,痹阻心脉;脾胃虚弱,水湿聚而成痰,痰瘀互结,痹阻心脉,心脉不通,不通则痛,或心脾两虚,心脉失养,不荣则痛;肝气郁结,气机郁滞,痰浊血瘀内阻心胸;肾虚本亏,阴阳不足,心脉失养,甚或水饮凌心。冠心病病变类型与五脏有密切关系,甚至出现多脏同病的特点。从冠心病与五脏相关的角度,完善与充实了中医关于冠心病病因病机及证治系统研究的薄弱与不足,并确定了以整体调治为原则,从五脏相关论治冠心病的理论体系。     

王有奎基于“肺贵说”从“五脏五行”论治慢性阻塞性肺疾病

[目的]浅析王有奎教授论治慢性阻塞性肺疾病的临证经验。[方法]通过跟师学习,精读王教授著作及临床相关医案,查阅相关文献,从中医“肺贵说”理论着手论病因病机,并从五脏五行具体辨治,结合顺四时养五脏,总结王教授运用中医药治疗本病的经验,并附验案一则加以佐证。[结果]王教授认为,慢性阻塞性肺疾病为肺系疾病迁延愈久所致,肺体不用,肺气虚损乃本病之基。肺虚则病及五脏,脏腑气机失衡,生克制化失常,故从金土相爱、培土生金,金木交互、泻木清金,金火相持、复金益火,金水相生、生源益精四方面进行辨证论治,用药均为王教授自拟经验方。同时王教授十分注重顺应四时以养五脏,防患于未然。文中所附医案,王教授辨为肺肾两虚证,治以补肾纳气、益气健脾,方用补肾宣肺方。[结论]王教授临证注重先查病之源,再查病之机,从五脏五行辨治慢性阻塞性肺疾病,临床疗效显著,经验可供参考。     

从五脏虚损论治迟滞型抑郁症*

抑郁症是临床常见的精神障碍之一，属于中医情志病的范畴。因其病因不清，发病机制不详，一直是神经科学领域的一个难题。现代医学将原发性抑郁症按照临床表现分为激越型抑郁症和迟滞型抑郁症，本文对迟滞型抑郁症临床表现进行分析，详细阐述其病机与五脏虚损之间的关系。提出中医治疗迟滞型抑郁症应以补益气血、调理脏腑功能为主要治疗原则。     

王小云教授从五脏论治排卵障碍性不孕症

介绍王小云教授治疗排卵障碍性不孕症的经验。王教授认为此病的病因以痰湿、血瘀为标,以五脏失调为本,五脏辨证分型为肺肾阴虚型、肾虚痰湿型、肾虚肝郁型、肝肾阴虚型、心肾不交型。治疗上推崇精方简药,为临床辨治拓展思路,并附验案一则。     

《黄帝内经》五脏相音理论与女性年龄关系的研究

目的:《黄帝内经》中有关于“五脏相音,可以意识”的记载,对针灸取穴则有“病变于音者,取之经”的论述。但这种“五脏相音”理论及技术已失传了两千余年。本研究的目的是利用现代科学技术对女性发音进行检测,探寻《黄帝内经》“五脏相音”理论及技术的科学依据。方法:按《黄帝内经》理论,将健康女性以“五七”年龄为界分为年轻组(<34岁)和年长组(≥34岁)。运用二十五音分析仪对两组女性的发音进行检测结果:健康女性发音随着年龄的增长,更多地偏向于角音;年轻组徵音亦增多,有统计学差异。结论:女性发角音增多的现象,验证了叶天士“女性以肝为先天”的学说。此外,年轻女性发徵音增多,徵音对应于心,提示调理与心相关的手太阳小肠经和手少阴心经可能对年轻女性的健康有所帮助。     

从藏象学说再论湿疹病因病机简

湿疹是多种因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症性疾病,是皮肤科常见病,其病因复杂,皮损的表现也多种多样,容易反复。随着社会的工业化进程,人们生活方式的改变,及环境污染等因素的影响,湿疹的发病呈逐年上升的趋势。中医治疗湿疹有数千年的历史,针对湿疹的不同病期,采用中药内服、外用治疗疗效好,复发率低。对于湿疹的病因、病机各医家进行了论述,对其病因主要围绕着风、湿、热邪进行论述,对湿疹发病过程中涉及的脏腑,有从心论述的,有从脾论述的,也有从心、脾、肺、肝等方面论述的,认识不一。为进一步了解湿疹的病因、病机,该文从中医藏象学说的角度,分析五脏与湿疹发病的关系,更好的从病因、病机方面认识、治疗湿疹。     

关于衰老与老年病中医机制的探讨

五脏虚损是衰老的主要病理基础,肾虚、脾虚是衰老的重要因素,衰老是多脏器相互影响的全身性的复杂生理退化过程。脏腑功能低下,气机升降失常,代谢紊乱,致津血不归正化,是痰瘀产生的根本原因,痰瘀互结,虚实夹杂,加速衰老进程。延缓衰老要克服盲目性,走出“养生则进补”的误区,辨清虚实,审因选法,才是防衰的关键。     

关于衰老与老年病中医机制的探讨

五脏虚损是衰老的主要病理基础,肾虚、脾虚是衰老的重要因素,衰老是多脏器相互影响的全身性的复杂生理退化过程.脏腑功能低下,气机升降失常,代谢紊乱,致津血不归正化,是痰瘀产生的根本原因,痰瘀互结,虚实夹杂,加速衰老进程.延缓衰老要克服盲目性,走出"养生则进补"的误区,辨清虚实,审因选法,才是防衰的关键.     

浅谈祛邪解病的途径

凡治病,总宜使邪有出路,人体祛邪途径多端、表现形式多样,但总与官窍关系密切。人体是以五脏为中心的一个整体,官窍为五脏所主,亦为五脏所使,五脏又各有其液。五脏之液和五脏所主之窍与人体疾病的病解途径关系密切,人体疾患向愈无不以五液为载体、官窍为通道。五脏、五液、官窍构成了中医的病解途径。     

湖湘针推学术流派五经配伍治疗单纯性肥胖浅析

"针经治脏"起源于湖湘五经配伍学术流派,是其重要的分支之一."针经治脏"是指以五脏为中心对应的本经、子经、母经、我克经、克我经,被称之为"大五经".本文以针五经、调五脏、和五行为理论指导来治疗单纯性肥胖,为临床治疗单纯性肥胖提供一定的诊疗思路.