冷热循环老化对可切削复合树脂表面粗糙度的影响

目的：研究冷热循环老化对可切削复合树脂材料粗糙度的影响。方法以可切削复合树脂A( Lava Ultimate ,3M ESPE)、B(High-Class, AMBORINO)、C(Hyramic 润瓷, Upcera)为实验组,以光固化复合树脂 D ( Ceramage, Shofu)和二硅酸锂玻璃陶瓷E( UP-CAD, Upcera)为对照组,分别在老化前和经5000及10000次冷热循环后测量表面粗糙度( Ra),并观察表面形貌,进行统计学分析。结果在老化前,D和E组间Ra值差异有统计学意义(P<0.05),其余各组间Ra值差异均无统计学意义。经冷热循环老化实验,A、B、C和E四组材料冷热循环前后材料表面粗糙度Ra值的差异均无统计学意义;D组材料冷热循环前后,材料表面粗糙度Ra值的差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论经冷热循环老化后,可切削复合树脂和玻璃陶瓷表面粗糙度较为稳定,而光固化复合树脂粗糙度增加。     

不同抛光器械对复合树脂表面粗糙度的影响

目的:研究不同抛光方法对树脂表面粗糙度的影响。方法:6种树脂Filtek Z350、Filtek P60、Ceram-X mono、Quixfil、Synergy Duo Shade、Synergy compact分别制成共120个树脂块(5 mm×4 mm),分别使用Sof-Lex抛光碟(S)、PoGo抛光杯(PG)、Brilliant Golss抛光杯(BG)抛光。原子力显微镜测表面粗糙度参数RMS,并行统计学分析。结果:干法抛光时,S+Synergy Duo Shade的RMS值最小;PG+Quixfil值最大。对同一树脂使用不同抛光方法,RMS差异无显著性(P>0.05),组间两两比较示Ceram-X的抛光效果S优于PG(P<0.05)。相同方法抛光不同树脂,纳米型与混合型树脂抛光效果优于可压型复合树脂。PG抛光Quxifil和Ceram-X,BG抛光Synergy Duo Shade时干法优于湿法(P<0.05)。结论:对同一树脂使用不同的抛光方法,其表面粗糙度无显著差异。相同抛光方法,可压型复合树脂的RMS高于其他。部分树脂干法抛光效果优于湿法。     

不同基底对Sirona CEREC Blocs可切削陶瓷断裂强度的影响

目的：研究不同材料及形状的基底代型对Sirona CEREC Blocs可切削陶瓷断裂强度的影响.方法：选择人第三磨牙12颗,随机分为2组.第1组垂直于牙长轴去除骀面釉质,第2组制成牙本质片.用FiltekZ250光固化复合树脂分别复制第一组和第二组试件各6颗.用Multilink9 Speed树脂粘接剂将瓷片粘接于所有基底代型试件上,粘接1h后储存于37℃蒸馏水中24h,然后测试瓷片断裂强度值,并在光学显微镜下观察粘接破坏情况.结果：树脂牙代型做基底时,瓷片的断裂载荷最高,与离体牙组差异有统计学意义（P＜0.05）,但与树脂片组间差异无统计学意义（P＞0.05）.离体牙组的瓷片断裂载荷高于牙本质片组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：不同材料及形状的基底代型对全瓷材料的强度均有影响,光固化复合树脂做基底时无论是牙状还是片状,瓷片的断裂载荷都高于对应的离体牙组.     

抛光对三种复合树脂表面粗糙度影响的实验研究

目的：采用临床上常用的3种充填用光固化复合树脂进行抛光后对比研究,为临床医师选择适当的牙体充填材料提供指导。方法：选择3种临床常用的前后牙通用光固化型复合树脂（Filtek Z250,Spectrum TPH,CHARISMA）,均用Sof-lex抛光系统修整、抛光,扫描电镜观察抛光前和抛光后的表面形态,并用表面粗糙度仪测定其粗糙度,对检测结果进行统计学分析。结果：3种复合树脂经同一种抛光系统处理后粗糙度值均增大,不同复合树脂之间的两两比较显示存在显著性差异;Filtek Z250组表面粗糙度值（Surface Roughness,Ra）无论抛光前后,均较其他两种树脂的Ra值小。结论：用Sof-lex抛光系统修整、抛光,Filtek Z250在三种复合树脂中有较/最佳的抛光性能。     

家庭漂白剂对复合树脂表面粗糙度、显微硬度的影响

目的:评价10%过氧化脲家庭漂白剂对直接和间接复合树脂材料表面粗糙度和显微硬度的影响。方法:实验选用2种直接复合树脂材料(Filtek Z350,Clearfil Majesty Esthetic)和2种间接复合树脂材料(Ceramage,Adoro SR)。每种树脂材料在粗糙度和显微硬度试验中分别制作20个盘形试样(直径10 mm、厚1.0 mm),随机分为10%过氧化脲漂白组和去离子水对照组(n=10)。漂白凝胶处理漂白组试样每天使用8 h,共2周。测量树脂试样漂白处理前、后表面粗糙度和显微硬度值。结果:10%过氧化脲漂白剂处理前后,树脂材料表面粗糙度变化无统计学差异(除外Clearfil Majesty Esthetic)。4种树脂材料漂白前后试样的显微硬度值变化不大,且没有统计学差异。结论:10%过氧化脲漂白剂没有改变树脂材料的显微硬度,但树脂材料表面粗糙度的改变取决于树脂材料的类型。     

玻璃着色剂对可切削渗透陶瓷复合体颜色影响的研究

目的 观测不同配方的玻璃着色剂对可切削渗透陶瓷（MIC）复合体颜色的影响。方法 确定渗透玻璃基本组分。测定其光学指数：色散值0.068 41（435.8-656.3 nm）,折射率1.596 91（587.6 nm波长）。以基本配方为核心调整形成5种着色剂配方的渗透玻璃。将它们渗透到氧化铝圆片状试件中,TC-PIIG型色差计分别测量5种MIC复合体的L*、a*、b*值并与Vita In-ceram陶瓷颜色系数比较。结果 不同着色剂配方的MIC颜色体系的的主要区别在L*值,其次是a*值,b*值变化较小。MIC颜色体系L*值为64.55-71.46,a*值为3.35-7.38,b*值为10.00-12.41,Ca*b*11.38-13.95,ha*b*54.07-73.00。与Vita In-ceram陶瓷色系颜色参数接近。结论 渗透玻璃着色剂配方的改变主要影响渗透陶瓷复合体颜色表达的明度和色相,对彩度的影响相对较小,其颜色表达符合临床应用要求。     

三种树脂粘接剂对可切削复合树脂与牙本质粘接强度的比较研究

目的 通过比较3种树脂粘接剂对聚甲基丙烯酸甲酯-纳米二氧化硅-二氧化锆(polymethylmecrylate/nano SiO2-ZrO2,PNSZ)可切削复合树脂与牙本质的粘接强度的差异,寻找适合PNSZ可切削复合树脂的树脂粘接剂,为临床应用提供参考.方法 使用树脂粘接剂A(RelyX ARC)、B(Panavia-F)和c(Variolink II)粘接PNSZ可切削复合树脂与牙本质,测试剪切粘接强度和微拉伸粘接强度(各分为A、B、C 3组,每组10个试件),并采用50倍立体显微镜观察断裂模式.结果 剪切测试中A、B、C组试件的粘接强度分别为(14.07±4.67)、(13.17±4.63)、(12.10±2.18)MPa,差异无统计学意义(P＞0.05);微拉伸测试中A、B、C组试件的粘接强度分别为(11.49±4.90)、(9.66±4.15)、(10.11±4.20)MPa,差异无统计学意义(P＞0.05).立体显微镜观察显示,3种粘接剂的断裂模式均以牙本质-粘接剂界面的断裂为主.结论 3种树脂粘接剂对PNSZ可切削复合树脂与牙本质的粘接效果相近.PNSZ可切削复合树脂一粘接剂界面的粘接优于牙本质-粘接剂界面.     

抛光材料的粒度对复合树脂表面粗糙度及润湿性的影响

目的：比较抛光材料的粒度对3种复合树脂粗糙度及表面润湿性的影响。方法选择3种复合树脂材料,分别为Filtek Z100（A组）,Charisma（B组）和Clearfil AP-X（C组）,采用不同粒度的抛光材料（Sof-LexTM Extra Thin抛光彩碟）,随机分组抛光,然后,检测表面粗糙度（Ra）及接触角,并进行统计学分析。结果随抛光彩碟粒度减小,3种材料的Ra值均逐渐减小,精细粒度抛光组的接触角显著低于3个较粗粒度抛光组（P〈0.05）;3种材料在相同抛光材料粒度处理后,Ra显著不同（P〈0.05）：A组＜B组＜C组,同时,A组的接触角明显高于B组和C组（P〈0.05）。结论复合树脂的表面粗糙度及润湿性与材料种类和抛光材料的粒度相关。     

CAD/CAM陶瓷材料的分类及研究进展

目前口腔CAD/CAM修复系统最常用的是陶瓷材料,根据成分的差异可以分为树脂陶瓷复合材料、多晶陶瓷和玻璃陶瓷。材料的组成决定了其特性,不同种类的陶瓷在力学、美学上有着较大的区别,通常会根据临床需要及患者需求进行选择。每种材料都有各自优缺点,例如玻璃陶瓷透明度高但质脆,多晶陶瓷强度大但透明度低,树脂陶瓷复合材料兼具玻璃陶瓷和树脂材料的优点,但是强度低。本文系统地就其在组成上的分类、每种类型陶瓷的特点及近年来研究进展进行综述,有助于指导临床对于CAD/CAM材料的选择。     

Comparative study on the impact-sliding wear behaviour of CAD/CAM resin-ceramic materials and tooth enamel

ObjectivesTo compare the impact-sliding wear of different CAD/CAM resin-ceramic materials and tooth enamel, and explore the corresponding wear damage mechanism.MethodsHuman tooth enamel (EN), Vita ENAMIC (Vita, VE), Lava Ultimate (3 M, LU), and GC CERASMART (GC, CS) were used in this study. The hardness, elastic modulus, and roughness values of the samples were measured. Further, impact-sliding wear tests were performed in a ball-on-flat configuration with spherical zirconia antagonists and the coefficients of friction (CoF) were recorded simultaneously. Additionally, a white light interferometer was used to determine the volume losses and scanning electron microscopy was used to observe the wear morphology of the wear scars and the damage feature in the vertical sections to clarify the damage mechanism during the impact-sliding wear test.ResultsEN exhibited the highest elastic modulus and CoF, followed by VE, LU, and CS. The hardness and roughness of EN and VE were similar and were higher than those of LU and CS. Throughout the wear tests, VE exhibited the highest volume loss, whereas CS exhibited the lowest. The wear damage characteristics of VE were similar to those of EN, displaying brittle fractures of inorganic substances and plastic deformation of organic substances in the impact part, exhibiting plough marks in the sliding parts. In the case of LU and CS, the entire wear areas displayed plastic deformation of the resin matrix, exfoliation of the filler particles, and plough marks.SignificanceEnamel and polymer-infiltrated ceramic network materials exhibit similar wear damage modes. Additionally, the high-density nanocomposite resin material is the most resistant to impact-sliding wear from a tribological perspective.     

椅旁牙科CAD/CAM系统及临床应用进展

CEREC系统作为目前世界上唯一的椅旁牙科修复CAD／CAM系统,运用人机交互方式,高速度高质量地获得设计方案,并将可切削材料自动加工成形,已被临床证明是当今牙科修复的好助手,在临床工作中日渐显出其优势。     

CAD／CAM口腔修复技术的研究现状

当今是一个科学与技术飞速发展、日新月异的时代，口腔修复医疗追求的最终目标是：个性化、美观、高效、简便地为患者设计、制作各类修复体。从目前实际情况看，口腔计算机辅助设计／计算机辅助制作（CAD／CAM）技术，在今后各类口腔修复体的设计与制作中必将成为主流技术，并将可能逐步淘汰传统铸造工艺。本文就CAD／CAM技术在口腔修复学中的应用作一综述。     

CAD/CAM锆瓷冠在后牙种植修复中的临床应用

目的：探讨CAD/CAM锆瓷冠在后牙种植体修复的临床应用。方法：选取ITI种植术后病例30例,采用CAD/CAM全瓷冠修复,3年后复查,对修复效果进行评价。结果：经6-36个月随访观察发现1例饰瓷脱落外,其余修复体均正常：全冠的形状、颜色与邻牙相协调,全冠修复体未见有明显磨耗,冠颈缘与基台密合度良好,近远中邻接面接触关系正常,龈周组织正常,未见有破损与脱落,修复成功率为97%,效果满意。结论：CAD/CAM锆瓷冠在后牙种植修复中的临床应用效果良好,值得推广。     

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目的    分析计算机辅助设计与计算机辅助制作（CAD／CAM）后牙氧化锆全瓷冠桥崩瓷原因并探讨预防方法。方法    对2007年12月至2009年7月在大连市口腔医院修复科行CAD／CAM后牙氧化锆全瓷冠桥修复后崩瓷的16例患者的崩瓷原因进行分析。结果    16例后牙氧化锆全瓷冠桥崩瓷中,后牙单冠10例、后牙固定桥6例;15例为瓷折裂,1例为瓷剥脱。结论    正确选择适应证,严格遵循边缘和基牙形态设计原则,细致地进行临床操作及技工制作,可防止崩瓷的发生。     

CAD/CAM全瓷冠边缘适合性的评价

目的：研究采用计算机辅助设计及制作系统（Kavo Everest）制作的氧化锆全瓷冠的边缘适合性。方法：选取1颗无龋的离体前磨牙行牙体预备,双重印模法取模,翻制20个相同尺寸的超硬石膏代型,将代型随机分为2组,分别制作10个金属烤瓷冠和10个Kavo Everest氧化锆全瓷冠。然后采用双色硅橡胶印模法复制间隙模型,应用光学显微镜采集间隙图像及使用AutoCAD2006软件对其厚度进行测量。结果：利用失蜡铸造法制作的金属烤瓷冠的垂直边缘间隙（69.6±29.7）μm,水平边缘间隙（56.1±20.8）μm,绝对边缘间隙（91.1±28.8）μm;利用CAD/CAM制作的氧化锆全瓷冠的垂直边缘间隙（51.4±19.9）μm,水平边缘间隙（41.1±16.8）μm,绝对边缘间隙（66.2±21.9）μm。两种系统制作的冠的水平边缘间隙、垂直边缘间隙、绝对边缘间隙均具有显著性差异（P〈0.05）。结论：利用Kavo Everest系统制作的全瓷冠具有良好的边缘适合性。     

全瓷固定桥的应用现状

随着高强度陶瓷材料的出现,全瓷固定桥以其优良的耐腐蚀性、耐磨损性、独特的美学性能和极佳的生物相容性逐步代替金属材料和其他高分子材料,被认为是牙列缺损固定修复发展的方向。但其脆性大,在长期咀嚼力作用下易发生断裂,因此如何通过改良全瓷固定桥的材料性能及临床设计来延长全瓷固定桥的使用寿命成为近年来研究热点之一。本文就全瓷固定桥的材料分类、受力分布及临床设计等研究现状进行综述。     

CAD/CAM全瓷冠在后牙种植修复中的临床应用

目的:通过对CAD/CAM与传统金属烤瓷后牙种植的修复效果的回顾性调查,评价不同修复方式的临床效果,以探讨更有利于种植体修复的全瓷修复技术。方法:选取上后牙CAD/CAM全瓷冠修复种植病例30例作为实验组。修复三年后复查,填写修复体满意度调查表,依照改良的USPHS标准对修复体进行评价。结果:在费用方面,实验组患者的满意度为33%,对照组为78%。在就诊时间和次数上实验组患者的满意度为100%,对照组为63%。在外形方面实验组明显优于对照组(P<0.05),而在边缘适合性、表面质在及颜色匹配三方面无统计学差异(P>0.05)结论:CAD/CAM系统操作简便,制作修复体快捷且外形美观,与传统方法相比更有利于种植体的修复。