艾滋病相关淋巴瘤的CT表现

目的探讨艾滋病(AIDS)相关淋巴瘤(ARL)的CT表现。资料与方法回顾性分析5例AIDS合并非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的CT表现,并复习文献总结ARL的影像学表现。结果5例AIDS合并NHLCT示:淋巴结肿大4例,其中腋窝淋巴结肿大2例,腹股沟淋巴结肿大1例,纵隔淋巴结肿大2例,腹腔淋巴结肿大3例。5例均有淋巴结外病变,肝脾肿大2例,肝内多发低密度结节2例,胰腺内多发低密度结节1例,肾上腺病变1例,十二指肠病变2例,胆管扩张2例,骨骼病变1例,软组织肿块2例。结论ARL以NHL为主,广泛累及淋巴结及淋巴结以外器官,淋巴结外病变发生率高、且常多脏器受累是其影像学特点。     

艾滋病相关腹部淋巴瘤的临床及CT表现特征

【摘要】目的：总结分析艾滋病相关腹部淋巴瘤的CT表现特征,对比非艾滋病与艾滋病相关淋巴瘤（ARL）的临床及影像学表现异同。方法：回顾性分析28例经手术病理证实的艾滋病相关淋巴瘤患者的临床及CT表现。结果：28例艾滋病相关淋巴瘤中霍奇金病1例,非霍奇金淋巴瘤27例,受累脏器包括肝脏10例、脾脏9例、胰腺6例、肾脏5例、胃肠道8例、结内病变23例。病变器官解剖结构留存,病灶多数密度均匀,呈轻中度均匀强化,小部分病变中央出现坏死,呈环形轻中度强化。淋巴结以腹主动脉周围、腹腔干周围、肠系膜、肠系膜根部最为好发。ARL病灶侵袭性高,累及范围广,对放化疗反应性较差。结论：ARL的CT表现具有一定特征性,结合临床表现,有利于提高诊断符合率。     

原发性肝脏淋巴瘤的CT表现

目的：提高对原发性肝脏淋巴瘤CT表现的认识。方法回顾性分析经病理证实的4例原发性肝脏淋巴瘤的CT表现,采用CT平扫与增强扫描检查。结果4例均表现为肝脏单发病灶。CT表现：平扫肝脏病灶呈低密度（3/4）或稍低密度（1/4）,密度均匀或不均匀,边界较清;增强扫描显示无明显强化（1/4）或轻度强化（3/4）。2例肿瘤中见血管走行,类似“血管漂浮征”,血管无明显狭窄、受侵表现。结论原发性肝脏淋巴瘤CT平扫多表现为低密度,边界较清,增强扫描大多表现为无明显强化或轻度强化。部分病灶可见“血管漂浮征”,具有一定特征,结合临床资料,可提高其诊断准确性。     

胃肠道淋巴瘤的CT影像表现

目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现及其诊断价值。方法分析17例经临床病理证实的原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现。结果原发性胃淋巴瘤11例(浸润型6例、溃疡型2例、肿块2例及混合型1例),其CT表现及特征有:弥漫或局限性胃壁增厚,厚度不均,壁不光整,其增厚内缘呈分叶状或波浪状,3例浸润型中增厚胃壁内缘表面伴有深浅不一溃疡影,周围间隙存在,增强后呈轻中度强化。原发性小肠淋巴瘤5例(浸润型3例和肿块型2例)、原发性升结肠淋巴瘤1例。其CT征象为:肠壁呈局限性或广泛性不均匀增厚,可伴肠管管腔狭窄,壁柔软,无明显梗阻征象,增强后呈轻中度强化。其中2例见腹膜后及肠系膜血管周围增大淋巴结形成肿块,并包绕肠系膜血管及周围脂肪。结论原发性胃肠道淋巴瘤的表现多种多样,但有较为明显的CT表现及特征,正确掌握其表现特征将有助于胃肠道淋巴瘤的诊断。     

胸腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的CT表现

目的 探讨胸腺原发黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALToma)的CT表现,以期提高对该病的认识。方法 回顾性分析8例经病理证实的胸腺MALToma患者的临床及CT特征并复习相关文献。结果 8例患者中,5例为囊实性铸型生长肿块,内可见多发边界清晰的类圆形囊变区域,定义为“瑞士奶酪征”,3例为实性类圆形小结节;增强后实性成分均中度至明显强化,平均强化幅度为35 HU。8例均无纵隔肿大淋巴结,无心脏大血管包绕或侵犯。7例合并干燥综合征。结论 胸腺MALToma的CT表现有一定的特征性,且多数伴有干燥综合征,结合患者临床病史有可能做出准确的术前诊断。     

腮腺淋巴瘤的CT表现

目的 探讨腮腺淋巴瘤的CT表现特点.方法 搜集经针刺活检或手术病理证实的腮腺淋巴瘤6例,结合文献,详细分析其CT表现特点.结果 6例中发生于右侧3例,左侧2例,双侧1例.2例表现为腮腺内单发巨大软组织肿块影;4例呈多发结节及肿块影,伴有颈部淋巴结肿大并且融合呈团块影.6例病灶密度均匀,肿块大而无坏死或仅有少量坏死,边缘清楚,增强扫描病灶明显强化.结论 根据CT表现特点,可提示腮腺淋巴瘤的诊断.     

艾滋病合并肠管淋巴瘤X线、CT表现与病理

目的：探讨艾滋病合并肠管淋巴瘤的影像学特征表现与病理。方法：回顾性分析3例经活检及尸体解剖病理确诊的艾滋病合并肠管淋巴瘤患者的CT与病理资料。3例均经CT检查,其中2例经上消化道造影,1例钡剂灌肠造影。1例剖腹探查,切除部分增厚肠管组织病理证实,1例尸体解剖病理组织分析证实。结果：2例肠管淋巴瘤发生在空肠,1例发生在降结肠,影像与大体病理均表现为肠管壁不均匀增厚,管腔狭窄,充盈缺损,病理分型均为B细胞淋巴瘤。结论：艾滋病合并肠管B细胞淋巴瘤CT表现与病理符合度高。     

胃淋巴瘤的CT表现

目的 :探讨胃淋巴瘤的CT表现及其与胃癌的鉴别诊断,以提高诊断准确率,为临床治疗方案制订提供参考依据。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的胃淋巴瘤的CT表现。结果:4例侵及胃体及胃窦,4例侵及胃体及胃底,2例侵及胃体、胃底及胃窦,1例侵及胃体,1例侵及贲门。胃壁普遍性增厚6例,节段性增厚4例,局限性增厚2例。12例平扫呈均匀一致等密度,增强扫描呈均匀轻中度强化,门脉期强化明显。1例胃淋巴瘤侵犯邻近器官及胃周脂肪间隙。12例胃周均出现散在淋巴结肿大,3例肿大的淋巴结出现在肾蒂平面以下。结论 :胃淋巴瘤侵及范围广,胃壁明显增厚,呈均一密度,增强扫描轻中度强化,较少侵犯邻近器官及胃周脂肪,胃周有散在肿大淋巴结。胃淋巴瘤CT表现有一定特点,可作为与胃癌的鉴别诊断依据。     

肾上腺淋巴瘤的CT 表现

目的：分析肾上腺淋巴瘤的C T表现,以熟悉对该病的认识。方法对20例经手术病理或穿刺活检证实的肾上腺淋巴瘤病例进行回顾性分析,男性15例,女性5例,年龄30～80岁,中位年龄65岁。所有病例均行C T 平扫、增强扫描,观察病变的C T表现并与临床和病理对照。结果20例肾上腺淋巴瘤病例中,双侧的18例,单侧的2例;病灶呈椭圆形25个,三角形的12个,肾上腺漫增厚的1个。肿瘤直径4．1～10．7cm ,平均6．3cm。动态增强动脉期轻度强化,门脉期中度强化,其中均匀强化30个病灶,不均均强化8个病灶。结论肾上腺淋巴瘤有特征性的C T表现,C T检查有助于与肾上腺其他肿瘤鉴别。     

腮腺MALT淋巴瘤的CT表现

目的 探讨腮腺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的CT表现。方法 回顾性分析7例经手术病理证实的腮腺MALT淋巴瘤的CT表现。7例患者均行CT平扫加增强扫描,仔细观察其CT图像上的影像学特点。结果 7例患者中以中年女性多见。有5例伴有自身免疫性疾病,其中以干燥综合征最多见(4例)。CT检查表现,7例患者的病灶均位于颈部腮腺区,病灶边界尚清晰,大多数边缘规则;7例肿瘤均呈实性软组织密度,其中6例密度不均伴有小囊样低密度灶,但均未见到出血或钙化灶,增强后实性成分呈中等程度以上的强化,但病灶内小囊样低密度灶未见到明显强化。7例病灶均未突破包膜向邻近组织侵犯。7例患者颈部均未见明显肿大淋巴结。结论 CT表现在腮腺MALT淋巴瘤诊断中具有一定的价值,再结合其与自身免疫性疾病(干燥综合征最多见)密切相关,有助于提高对该病变的诊断准确率。     

肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的CT表现分析

目的 探讨肺黏膜相关淋巴组织型(MALT)淋巴瘤的CT表现,提高对该病的认识及诊断水平.方法 回顾性分析13例经手术及病理证实的肺MALT淋巴瘤CT表现.结果 (1)单发病灶4例,多发病灶9例,其中多发实变5例,多发肿块结节合并间质性改变3例,多发磨玻璃影1例;(2)实变影11个病灶,均见扩张“空气支气管征”,3例跨叶分布;结节共41枚,其中分叶34枚,边缘模糊31枚,胸膜下分布27枚,沿支气管血管束分布11枚,“细支气管征”或“空泡征”28枚;肿块9枚,均为分叶状,边缘模糊7枚,“空气支气管征”7枚.结论 肺MALT淋巴瘤常表现为两肺多发实变、结节和肿块,扩张“空气支气管征”对诊断有提示意义;多发分叶状肿块和跨叶分布的实变,多发的胸膜下或沿支气管血管束分布的伴“细支气管征”或“空泡征”的分叶状结节,应考虑MALT淋巴瘤的可能.     

腮腺腺淋巴瘤的CT表现

目的 探讨腮腺腺淋巴瘤的CT表现特点.方法 回顾性分析经手术病理学证实的腮腺腺淋巴瘤患者23 例.观察病灶数目、部位、大小、形态、密度、增强特征.结果 23例患者,26 个病灶,1例单侧2个病灶,2例双侧各1个病灶;病灶位于下颌角旁21个; 23个病灶边缘清楚,病灶大小0.5~4.2 cm,18个病灶密度均匀,其中1例囊变,平均CT 值44.2 HU,8个病灶密度欠均,均有不同程度的囊变.结论 55岁以上男性患者,CT显示腮腺下颌角区病灶,边界光整,囊变,增强扫描病灶实性部分强化明显,应考虑腮腺腺淋巴瘤可能.     

肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的CT表现及诊断价值

目的探讨肺黏膜相关淋巴组织型(MALT)淋巴瘤的CT影像学表现及特征。资料与方法回顾性分析15例确诊的肺MALT淋巴瘤的CT影像学表现。结果 CT表现为实变12例(80%),团块9例(60%),结节7例(46.7%),斑片影11例(73.3%),磨玻璃影5例(33.3%),支气管血管束增粗6例(40%),支气管充气征8例(53.3%),均合并分布在实变、团块中,间质纤维化1例(6.7%),胸膜改变14例(93.3%),肺门纵隔淋巴结增大4例(26.7%),团块、实变、斑片影合并存在6例(40%)。结论肺MALT淋巴瘤主要表现为实变、团块、结节、斑片影等,多合并存在,实变团块中多见支气管充气征,团块边缘较模糊。病程较长,病灶可以较长时间没有影像学变化。     

艾滋病相关腹部淋巴瘤的CT表现及病理分析

【摘要】目的：探讨艾滋病相关腹部淋巴瘤的特征性CT表现和病理。方法：回顾性分析22例艾滋病相关腹部淋巴瘤患者的CT表现和病理分型。结果：22例艾滋病相关腹部淋巴瘤中21例（95.5%）为非霍奇金淋巴瘤，主要表现为多发淋巴结肿大；结外病变发生率较高（77.3%），多表现为与肌肉密度相仿的软组织密度肿物；肿块较大时较易出现坏死，瘤体内可见固有解剖结构残留及周围组织侵犯程度相对较轻为其主要特点。无论是按不同部位还是不同病理分型，其CT强化趋势大致相同（P值分别为0.491、0.138），均表现为轻中度强化的特点。霍奇金淋巴瘤的各期强化CT值均高于非霍奇金淋巴瘤（P值均＜0.01）。结论：艾滋病相关腹部淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤为主，CT表现具有一定的特征性，对临床具有重要的诊断及鉴别诊断价值。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT表现和临床研究

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervoussystem lymphoma,PCNSL)是一种罕见的中枢神经系统恶性肿瘤,但随着目前医源性免疫功能受损患者、艾滋病(ARDS)患者及器官移植等的逐渐增多,PCNSL的发病率呈逐年上升的趋势[1],Kuker等[2]研究统计PCNSL占颅内原发肿瘤的0.85%～2.00%。PCNSL发病隐匿性强、临床症状不典型,影像学表现亦缺乏特征性[3]。因此,术前诊断较     

胸腺黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤的CT表现

目的 ：探讨胸腺黏膜相关淋巴组织结外边缘区（MALT）淋巴瘤的CT表现,以提高对该病的认识。方法 ：回顾性分析7例经手术病理证实的胸腺MALT淋巴瘤的临床及影像资料。7例均行CT平扫加增强扫描。结果：7例中5例伴自身免疫性疾病,其中4例伴干燥综合征。7例病灶均位于前纵隔胸腺区,均呈单侧性生长,病灶边界清晰,5例边缘规则;7例病灶均呈实性软组织密度,其中6例密度不均伴小囊样低密度灶,但均未见出血或钙化灶,增强扫描实性成分呈中度以上强化,但病灶内小囊样低密度灶未见明显强化。7例病灶均未突破包膜向邻近组织和血管结构侵犯。1例病灶内可见小血管影。1例病灶局部有血管包绕,但无挤压和侵犯倾向。7例纵隔及纵隔外均未见明显肿大淋巴结。结论：CT表现在胸腺MALT淋巴瘤诊断中具有一定价值,再结合胸腺MALT淋巴瘤与自身免疫性疾病（干燥综合征最多见）密切相关这一特点,有助于提高诊断准确性。     

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤CT表现

目的 了解肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤CT征象.资料与方法 回顾性分析经病理细胞学和免疫组织化学证实17例肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤CT表现.结果 单肺与双肺病灶分别为6、11例,单发与多发分别为4、13例,肺内病灶总数30个,其中包括14个肺实变影、9个肿块影和7个结节影,支气管充气征和小囊腔14例,胸腔积液4例,淋巴结肿大7例.结论 CT对诊断肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤有一定帮助.     

原发性肺非霍奇金淋巴瘤的CT表现

目的 提高对原发性肺非霍奇金淋巴瘤CT表现的认识.方法 回顾性分析经病理及临床随访证实的19例原发性肺非霍奇金淋巴瘤的CT表现.结果 CT表现为结节影7例,肿块影8例,大多边界模糊,强化明显,病变内常可见支气管充气征;斑片影9例,常为双肺多发,呈散在分布;实变影7例,多为大叶性实变,强化明显,病变内常可见支气管充气征;间质性改变1例,表现为双肺弥漫性磨玻璃影、网格影;混合影10例,为多种影像表现并存;胸腔积液4例,较为少见.结论 原发性肺非霍奇金淋巴瘤CT表现形式多样,具有一定特征性,CT检查结合临床表现有助于该疾病的诊断.     

淋巴瘤累及腹膜、网膜和肠系膜的CT表现

目的 分析淋巴瘤累及腹膜和/或网膜及肠系膜的CT表现.方法 回顾分析11例经临床确诊且均行腹部CT检查的非霍奇金淋巴瘤患者的CT图像.CT征象包括:腹膜线样或结节样增厚、腹水、网膜肿块、淋巴结肿大、实质性脏器累及、肠道病变等.结果 淋巴瘤累及腹膜、网膜和肠系膜均为非霍奇金淋巴瘤(NHL),以弥漫大B细胞型(n=8)多见.CT表现为腹膜线样或结节样增厚10例;网膜结节或肿块6例;系膜结节、肿块或条形密度影10例;腹水9例;肠道病变5例;腹膜后淋巴结肿大9例;肝肿大2例,脾肿大2例,肝、脾同时肿大2例,肾脏浸润1例.结论 淋巴瘤累及腹膜、网膜和肠系膜CT表现缺乏特征性,遇有腹膜和/或系膜和网膜病变时应想到本病的可能.     

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的CT及PET-CT表现

目的 总结肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的CT及PET-CT表现,提高对该病的认识.方法 回顾性分析21例经病理证实的肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的CT及PET-CT的影像表现.结果 所有患者均行CT扫描,其中20例行增强扫描,1例平扫.病灶密度均匀,除1例可见钙化外,其余病变均未见钙化,未见明显低密度区,平扫平均CT值为(47±11)HU,增强后平均CT值为(77±13) HU.发病部位以跨叶分布为主,19例有右中叶或左舌叶病变;CT征象:多发实变15例,多发结节3例,单发肿块2例,单发结节1例(合并结节病,多发小粟粒病灶).其中病灶内支气管气相征16例,增强后病灶中出现血管造影征16例,病灶紧贴纵隔呈三角型灌注征13例.合并支气管扩张6例,有3例结节合并晕征,小叶间隔增厚9例,肺门及纵隔淋巴结增大9例,CT均显示为直径＜1.5 cm小淋巴结;胸腔积液7例,2例胸膜增厚,1例侵犯胸壁.6例行PET-CT检查,均显示病灶明显放射性浓聚,SUV值均＞2.5,为3.5～11.7,平均6.7±3.6;4例显示肺门及纵隔淋巴结有放射性浓聚,SUV值为2.7 ～3.4,平均3.0±0.3.结论 肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤部分病灶在CT上有较具特征性的表现,对于诊断有一定提示作用;PET-CT对于病灶活性的判断有一定优越性,最终确诊需要病理组织学和免疫组织化学.