肺超声与HRCT诊断结缔组织病相关间质性肺病的对比分析

目的探讨肺超声在诊断结缔组织病相关间质性肺病时与HRCT的一致性。方法选取在我院风湿免疫科病区收治患有结缔组织病的60例患者。所有患者均进行HRCT检查和LUS检查,以HRCT为金标准,对比两种检查结果,并对检查结果进行一致性分析。结果肺超声诊断CTD-ILD的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97.9%、83.3%、95.9%和90.9%。McNemar检验结果显示两种检查方法诊断结果无统计学差异(P=1.000),一致性检验结果显示两种检查方法诊断结果一致性Kappa值为0.839。结论 LUS诊断CTD-ILD有很高的准确度和诊断效能,且与HRCT有较好的一致性。     

肺超声评分评估油酸致山羊急性肺损伤的实验研究

目的 探讨肺超声评分（LUS）评估油酸致山羊急性肺损伤（ALI）的诊断价值,为临床早期快速评价ALI提供诊断思路。方法 将16只山羊随机分为轻伤组和重伤组,每组各8只,通过耳缘静脉分别注射不同剂量油酸（轻伤组：0.05 ml/kg;重伤组：0.10 ml/kg）建立相应ALI模型。将山羊双侧胸壁以第5肋为界分为左上、左下、右上及右下4个肺区,分别于致伤前和致伤后1 h、3 h、6 h动态观察两组山羊全肺及各肺区超声表现并进行LUS,绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析伤后1 h、3 h、6 h全肺及各肺区LUS评估山羊ALI严重程度的诊断价值。应用血气分析和炎症因子检测分别获得各时间点动脉血气指标[氧分压（PaO2）、氧饱和度（SaO2）和氧合指数（PaO2/FiO2）]和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,比较两组上述指标的差异。然后处死山羊,取出全肺观察肺大体损伤情况,取肺组织行病理组织学检查并进行病理损伤评分,计算肺湿干比,分析各肺区LUS与肺湿干比、病理损伤评分的相关性。结果 轻伤组1只山羊于致伤后5 h死亡,余山羊均成功建立油酸诱导山羊ALI模型。各ALI模型致伤后全肺LUS随着时间增加呈逐渐上升趋势,重伤组伤后1 h、3 h、6 h全肺LUS均显著高于轻伤组（均P＜0.05）。分区LUS结果显示,右下肺LUS在伤后各时间点两组之间均存在统计学差异（均P＜0.05）,而其他三个肺区LUS在伤后各时间点两组之间均无统计学差异,重伤组左下肺LUS在伤后6 h显著高于左上肺,右下肺LUS在伤后3 h、6h显著高于右上肺（均P＜0.05）,轻伤组各区LUS之间无统计学差异。ROC曲线分析显示,伤后各时间点全肺LUS预测ALI严重程度的AUC均＞0.8,致伤后1 h右下肺LUS的预测效能最高（AUC=0.938）,但各时间点各肺区AUC之间无统计学差异。轻、重伤组致伤后3 h、6 h PaO2、SaO2、PaO2/FiO2比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。轻、重伤组致伤后随着时间增加TNF-α呈逐渐上升趋势,但与致伤前比较差异均无统计学意义。重伤组肺湿干比显著高于轻伤组（重伤组湿干比：7.36±0.97;轻伤组湿干比：5.86±0.50）（P＜0.01）,重伤组全肺病理损伤评分显著高于轻伤组（P＜0.05）,分区结果显示,重伤组内左下肺、右下肺的病理损伤评分显著高于左上肺、右上肺,而轻伤组内右下肺病理损伤评分显著高于右上肺（均P＜0.05）。相关性分析显示,伤后6h全肺、左下肺、右上肺及右下肺LUS在伤后6h均与肺湿干比呈正相关（均P＜0.05）,各肺区中右下肺r值最高（r=0.634）。肺超声与肺病理损伤评分相关性分析结果显示,伤后6h全肺、左下肺及右下肺LUS均与肺病理损伤评分呈正相关（均P＜0.05）,各肺区中右下肺r值最高（r=0.624）。结论 应用LUS可及时评估山羊ALI早期肺损伤程度和变化,具有一定的诊断价值;不同肺区LUS存在差异,其中右下肺与肺损伤程度的相关性更高。     

超声弹性成像技术评估卒中后痉挛研究进展

超声弹性成像（UE）为新型超声诊断技术，通过直接测量弹性模量反映肌肉硬度变化，近年来逐渐用于定量评估卒中后痉挛（PSS）程度及指导治疗PSS。本文对UE评估PSS研究进展进行综述。     

肺超声评分评估婴幼儿毛细支气管炎病情严重程度的临床价值

目的 总结婴幼儿毛细支气管炎的肺部超声表现，探讨肺超声评分(LUS)评估毛细支气管炎病情严重程度的临床价值。方法 选取诊断为毛细支气管炎82例患儿临床资料，所有患儿均于入院6 h内行双肺超声检查并进行LUS,同时给予胸部X线检查(CXR),比较肺超声与CXR的阳性征象显示率。根据患儿临床症状对病情严重程度进行分级，分析LUS与病情严重程度的关系。结果 82例患儿中，77例肺部超声存在阳性征象，最常见为胸膜线异常(75.3%)及胸膜下局灶性肺实变(67.5%),阳性征象显示率93.9%,CXR阳性征象显示率62.1%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同临床分级组间肺超声评分差异有统计学意义，与临床分级呈正相关(r_S=0.851,P<0.01)。结论 肺超声对婴幼儿毛细支气管炎具有诊断价值，主要特征表现为胸膜下局灶性肺实变，LUS可作为评估病情严重程度的工具。     

肺超声评分评估新生儿呼吸窘迫综合征肺病变及预后的可行性及临床意义

目的 探讨肺超声评分（LUS）定量评估新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）严重程度及其临床意义。方法 收集74例NRDS患儿与30名对照组新生儿。对比LUS与X线检查、呼吸机辅助通气情况、呼吸机参数等临床资料。分析LUS与X线分级、辅助通气情况及呼吸机参数的相关性;应用ROC曲线评价LUS预测NRDS临床严重程度及需有创呼吸机辅助治疗的价值。结果 NRDS的肺超声表现为弥漫分布密集B线、A线消失、胸膜线异常、肺滑动征减弱、肺实变。NRDS患儿的LUS与X线分级、临床分度、辅助通气模式分级、呼吸机使用天数、呼吸机参数等呈正相关（P均<0.05）。LUS预测轻、中、重度NRDS的分值分别为13.0、22.5、29.5分。以LUS为22.5分预测患儿需应用有创辅助通气的敏感度和特异度分别为86.0%和64.5%。结论 LUS可以诊断并定量评估NRDS病情的严重程度,以指导临床诊疗。     

床旁肺部超声诊断新生儿胎粪吸入综合征

目的 观察床旁肺部超声检查（LUS）诊断新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的价值。方法 收集56例MAS新生儿（MAS组）和70名健康新生儿（对照组）,对比2组临床资料及床旁LUS表现。结果 MAS组与对照组新生儿性别、年龄、体质量及出生情况差异均无统计学意义（P均>0.05）。对照组新生儿LUS示胸膜线呈光滑清晰的线状强回声,随呼吸运动而水平滑动;A线呈线状强回声,彼此平行、间隔相等;每个肺野未见或仅见1~2条B线;未见胸腔积液或肺实变等异常征象。MAS组LUS均见双肺散在大小不等、边界不清的中低回声及点状或线状高回声,即肺实变伴支气管充气征;部分患儿胸膜线消失或增厚、模糊,肺部实变区未见A线,非实变区可见多条B线;8例（8/56,14.29%）可见肺实变伴肺搏动征,8例（8/56,14.29%）存在胸腔积液。结论 床边LUS可用于诊断新生儿MAS;超声发现双肺实变伴支气管充气征高度提示新生儿MAS。     

肺超声、胸片及实验室指标预测新冠肺炎危重型预后的临床价值

目的 探讨肺超声（LUS）、胸片及实验室指标预测新冠肺炎（COVID-19）危重型患者预后的临床价值。方法 选取收治于贵州医科大学附属医院重症监护病房的COVID-19危重症患者63例,入院后行床旁LUS检查（八分区）及LUS评分,并于超声检查前后48h内行床旁胸片检查、胸片评分。收集患者临床资料及实验室指标,根据患者预后情况分为死亡组和存活组,分析两组患者的LUS评分、胸片评分以及实验室指标与预后的相关性,绘制ROC曲线,分析LUS评分、胸片评分、LUS联合胸片、LUS联合Pco2对COVID-19危重型患者预后预测的价值。结果 死亡组白细胞计数、Pco2均高于存活组,Spo2、PH均低于存活组,LUS及胸片评分均高于存活组,差异均有统计学意义（p<0.05）;单因素Logistic回归结果显示：LUS、胸片评分增高将增加患者的死亡风险（OR=1.22,p=0.010/OR=1.31,p=0.010）;受试者工作曲线（ROC曲线）显示：LUS、胸片评分单独评估COVID-19危重症患者预后的曲线下面积分别为0.708、0.696,超声略优于胸片。两者联合评估的曲线下面积为0.725,优于单独评估。LUS联合Pco2的评估效能最好,曲线下面积为0.790。结论 八分区LUS评分评估COVID-19危重症患者预后略优于胸片评分,两者联合评估优于单独评估,LUS评分联合Pco2的评估效能最好。     

肺超声通气面积对重症呼吸支持患者撤机成功的预测价值

目的 分析肺超声通气面积（LUS评分）对重症呼吸支持患者撤机成功的预测价值。方法 选取2017年2月～2019年10月我院86例重症呼吸支持患者,根据撤机结局分为撤机成功组（n=64）、撤机失败组（n=22）。均实施肺超声检测,对比两组撤机前一般资料、LUS评分、动脉血气分析指标[氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH],分析撤机结局影响因素,并分析LUS评分与动脉血气分析指标的相关性及对预测撤机成功的价值,并以柱状图分析撤机成功率。结果 撤机成功组撤机前液体负平衡、膈肌移动度、PaO2、PaO2/FiO2高于撤机失败组,LUS评分、HR、PaCO2低于撤机失败组（P＜0.05）;撤机前液体负平衡、HR、LUS评分、PaO2、PaO2/FiO2、PaCO2与撤机结局具有关联性（P＜0.05）;LUS评分与PaCO2呈正相关,与PaO2、PaO2/FiO2呈负相关（P＜0.05）;LUS评分AUC为0.784,当截断值＞19.47分时,敏感度为54.55%、特异度为95.31%;LUS评分高、低面积组撤机成功率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 LUS评分与动脉血气分析存在一定相关性,可作为判断重症呼吸支持患者撤机成功的特异性预测因子,有助于指导临床早期识别撤机失败高风险因素,预防撤机失败发生。     

肺脏超声在儿童社区获得性肺炎中的临床应用价值

目的 探讨肺脏超声（lung ultrasound,LUS）在儿童社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）中的临床应用价值。方法 选取2020年10月至2022年10月在湖南省郴州市第一人民医院初诊为CAP的100例住院患儿作为研究对象,对患儿进行LUS检查、胸部X线片（chest X ray,CXR）及胸部CT检查,观察LUS影像学特征,根据胸膜线异常、肺实变、肺间质改变、支气管充气征、胸腔积液等共有的影像学特征,以胸部CT作为标准,分析LUS诊断儿童CAP的特异度、灵敏度、阴性预测值和阳性预测值,并与CXR进行对比。结果 其中58例因病情危重完善胸部CT检查确诊为CAP;儿童CAP的LUS影像学特征：A-线消失、胸膜线异常、B-线增多、肺实变、胸腔积液、肺搏动等;不同病原体所致的CAP,LUS影像学特征数据比较,差异无显著性（P>0.05）;LUS检查儿童重症CAP的灵敏度高于CXR检查,但差异无显著性（P>0.05）,LUS与CT检查诊断结果具有较高的一致性（Kappa=0.953,P<0.01）。结论 LUS检查的特异...     

超声弹性成像与常规超声对小儿先天性肌性斜颈的诊断价值

目的探讨超声弹性成像（UE）及常规超声对先天性肌性斜颈（CMT）的诊断价值。方法回顾53例CMT患儿超声检查资料,比较常规超声、UE及二者联合诊断CMT符合率的差异性。结果常规超声诊断CMT的符合率为75．47％,UE的符合率为81．13％,差异无统计学意义;二者联合诊断符合率为94．34％,与单一检查方法比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论UE联合常规超声对CMT的诊断符合率明显提高,优于单一的检测方法。     

高分辨CT结合支气管肺泡灌洗液在结缔组织疾病合并间质性肺病诊断中的作用

目的 探讨高分辨CT(HRCT)与支气管肺泡灌洗液(BALF)在结缔组织疾病合并间质性肺病(CTD-ILD)诊断中的作用.方法 回顾性分析1997年1月至2007年12月在北京大学第一医院住院,确诊为CTD-ILD的96例患者HRCT、BALF的临床资料.结果 ①共获得46例患者的胸部HRCT资料:寻常型闻质性肺炎(UIP)样改变占41.3%(19/46),小叶间隔及小叶内间隔增厚占39.1%(18/46).UIP样改变共19例,ANCA相关性血管炎(AASV)及类风湿关节炎(RA)比例分别为8/17及5/9;机化性肺炎(OP)样改变、淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)样改变在多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)及干燥综合征(SS)中分别为2/4、2/4.②32例支气管肺泡灌洗(BAL)检查显示:AASV-ILD均有中性粒细胞比例(10/10)增高,其他CTD-ILD中淋巴细胞比例(14/22,63.6%)和中性粒细胞比例增加(18/22,81.8%)者基本相当,且多为淋巴细胞比例和中性粒细胞比例同时增加(12/22,54.5%);其中13例淋巴细胞比例增高者进行的淋巴细胞亚群分析显示:13例中10例表现为CD4/CD8降低,3例表现为CD4/CD8增高,均与SS有关.③15例同时进行了HRCT和BAL检查,影像学表现为UIP样改变者7例均有BALF中性粒细胞比例增高,非UIP样改变者8例中5例以淋巴细胞比例增高为主.结论①UIP样改变和小叶及小叶内间隔增厚是CTD-ILD最常见的两种影像学表现,前者在AASV及BA中最常见,OP及LIP样改变分别主要见于PM/DM及SS.②AASV-ILDBALF以中性粒细胞比例增加为主,而其他CTD-ILD BALF中中性粒细胞和淋巴细胞增加者的比例相当;CTD-ILD淋巴细胞亚群分析主要表现为CD4/CD8比例降低,CD4/CD8比例增高者与SS-LIP有较强的相关性.③影像学表现为UIP样改变病例均有中性粒细胞比例升高,而非UIP样改变则以淋巴细胞比例升高为主.     

结缔组织病相关间质性肺疾病:必须重视的疾病

结缔组织病(connective tissue disease, CTD)是以自身免疫及其介导的器官系统损伤为特征的一组全身性疾病。肺部并发症是CTD的重要关节外表现, 也是CTD患者死亡的主要原因。临床管理CTD相关间质性肺疾病(CTD-associated interstitial lung disease, CTD-ILD)的关键是确定ILD类型、疾病所处阶段、应给予何种治疗。目前CTD-ILD仍采用特发性间质性肺炎分类, 其诊断治疗尚无统一的临床指导策略。越来越多的研究发现, 自身抗体与CTD-ILD相关, 对临床诊治具有一定指导意义, 临床实践中应更多关注那些肺部表现不明显的CTD患者, 以尽早识别CTD-ILD, 给予适当治疗, 延缓疾病进展。     

A quantitative method for measuring the changes of lung surface wave speed for assessing disease progression of interstitial lung disease

Lung ultrasound surface wave elastography (LUSWE) is a novel non-invasive technique for measuring superficial lung tissue stiffness. The purpose of the study described here was to develop LUSWE for assessment of progression in patients with interstitial lung disease (ILD). In this study, LUSWE was used to measure changes in lung surface wave speeds at 100, 150 and 200 Hz through six intercostal lung spaces for 52 patients with ILD. The mean age was 63.1 ± 12.0 y (range: 20–85, 23 male and 29 female). The follow-up interval was 9.2 ± 3.5 mo depending on each patient's return appointment and availability. For each patient, disease progression between the baseline and follow-up tests was evaluated clinically using a 7-point Likert scale comprising three grades of improvement (mild, moderate, marked), unchanged status and three grades of worsening (mild, moderate, marked). Clinical assessments were based on changes in pulmonary function tests together with high-resolution computed tomography, echocardiography and clinical evaluations. This study illustrates the correlations between changes in lung surface wave speed and clinical assessments. Correlations of changes in lung surface wave speed at lower lateral and posterior portions of the lung portions with clinical assessments were good. LUSWE provides quantitative global and regional changes in lung surface wave speed that may be useful for quantitative assessment of progression of ILD.     

The mechanism of triptolide in the treatment of connective tissue disease-related interstitial lung disease based on network pharmacology and molecular docking

BackgroundInterstitial lung disease (ILD) is associated with substantial morbidity and mortality, which is one of the key systematic manifestations of connective tissue disease (CTD). Tripterygium wilfordii, known as Leigongteng in Chinese, has been applied to treat connective tissue disease-related interstitial lung disease (CTD-ILD) for many years. Triptolide is a key effective component from Tripterygium wilfordii. But the molecular mechanism of Triptolide for treating CTD-ILD is not yet clear.MethodsGaining insight into the molecular mechanism of Triptolide intervention CTD-ILD, we used the method of network pharmacology. And then we conducted drug-target networks to analyse the potential protein targets between Triptolide and CTD-ILD. Finally, AutoDock Vina was selected for molecular docking.ResultsBy analysing the interaction genes between Triptolide and CTD-ILD, 242 genes were obtained. The top 10 targets of the highest enrichment scores were STAT3, AKT1, MAPK1, IL6, TP53, MAPK3, RELA, TNF, JUN, JAK2. GO and KEGG enrichment analysis exhibited that multiple signalling pathways were involved. PI3K-Akt, multiple virus infections, cancer signalling, chemokine, and apoptosis signalling pathway are the main pathways for Triptolide intervention CTD-ILD. And it is related to various biological processes such as inflammation, infection, cell apoptosis, and cancer. Molecular docking shows Triptolide can bind with its target protein in a good bond by intermolecular force.ConclusionsThis study preliminarily reveals the internal molecular mechanism of Triptolide interfere with CTD-ILD through multiple targets, multiple access, validated through molecular docking.

KEY MESSAGES

• Triptolide intervention CTD-ILD, which are related to various biological processes such as inflammation, infection, cell apoptosis, and cancer.
• PI3K-Akt, multiple virus infections, and apoptosis signalling pathway are the main pathways for Triptolide intervention CTD-ILD.
• Triptolide can bind with related target protein in a good bond by Intermolecular force, exhibiting a good docking activity.

     

超声弹性成像对乳腺小实性病灶的鉴别诊断价值

目的 探讨超声弹性成像在乳腺小实性病灶(最大径≤10mm)鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的274个乳腺小实性病灶的常规超声及超声弹性成像图像.常规超声采用BI-RADS-US标准判断病灶的良恶性.超声弹性成像采用改良5分评分法判断病灶的良恶性.以手术病理结果为诊断金标准,构建受试者工作特征曲线,比较两种方法对乳腺肿物的诊断率.结果 超声弹性成像及常规超声BI-RADS分级诊断乳腺良恶性病灶的曲线下面积分别为0.891和0.742,差异有统计学意义(Z=4.053,P＜0.001).结论 超声弹性成像有助于乳腺小实性病灶的鉴别诊断.     

超声弹性成像与常规超声诊断肝良恶性肿瘤的价值探讨

目的 比较常规超声和超声弹性成像( ultrasonic elastography,UE)对肝良恶性肿瘤的诊断价值.方法 对145例患者共159个肝病灶进行了常规超声及UE检查,以临床随访及病理结果作为金标准,构建ROC曲线,比较两种方法诊断肝病灶的效率,Kappa值评估检查者之间的一致性.结果检查者之间的一致性UE较常规超声高,κ值分别为0.782和0.325,常规超声、UE及常规超声结合UE的ROC曲线下面积分别为0.76、0.77、0.87,常规超声结合UE能显著提高判别良恶性肿瘤的敏感性和准确性(P＜0.05).结论 UE与常规超声的结合能够提高肝良恶性肿瘤的鉴别诊断能力.     

氧气雾化吸入布地奈德混悬液治疗结缔组织病合并肺间质病变的效果及护理

目的：观察氧气雾化吸入布地奈德混悬液治疗结缔组织病合并肺间质病变（ CTD-ILD）的效果及护理。方法选取2011年1月至2013年1月诊断为CTD-ILD的住院患者54例,随机分为观察组28例、对照组26例。对照组予常规吸氧、非甾体类抗感染、血管扩张剂、免疫调节剂,针对患者本身疾病给予健康宣教。观察组在上述基础上加用布地奈德混悬液氧气雾化吸入并给予氧气雾化吸入方面的护理。分析比较两组患者的疗效并评价。结果观察组咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、气促等症状和肺功能改善均优于对照组,观察组显效、有效、无效的患者分别为24例（85．7％）、4例（14．3％）、0例（0．0％）;对照组显效、有效、无效分别为19例（73．1％）、6例（23．1％）、1例（3．8％）,两组疗效比较差异有统计学意义（χ2＝6．834,P＜0．05）。结论氧气雾化吸入布地奈德混悬液对治疗CTD-ILD患者的疗效显著,并给予氧气雾化吸入方面的护理能有助于患者尽快康复,值得临床推广应用。     

肺部超声的临床应用及进展

目前肺部超声已应用于多种肺部疾病的临床诊断,尤其在肺间质综合征、气胸、肺实变、胸腔积液、肺栓塞等疾病诊断中均有较高的敏感性及特异性.近年来肺部超声与心血管超声的联合应用,实现了床旁超声对多种常见危重症疾病的快速排除及诊断,为抢救患者赢得了宝贵的时间.本文就肺部超声的临床应用及进展进行综述.     

超声弹性成像模式对浅表淋巴结定性的作用

目的 探讨超声弹性成像模式在浅表淋巴结定性检查中的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年12月绍兴市第七人民医院收治的150例浅表淋巴结肿大患者(共166枚淋巴结)为研究对象,对患者均采用常规超声与超声弹性成像模式检查,按照病理结果将患者分为良性组、恶性组,对不同检查的影像参数进行对比。结果 恶性组淋巴结尺寸、血流阻力指数(RI)、血管模式分型、超声弹性成像(UE)模式与良性组相比,差异有统计学意义(P <0.05)。UE(弹性分级)诊断恶性浅表淋巴结的敏感性、准确率显著高于常规超声检查,差异有统计学意义(P <0.05); UE(弹性分级)诊断恶性浅表淋巴结的特异性显著高于长径、短径比值,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 超声弹性成像模式检查更具有早期诊断价值,能够有效鉴别浅表淋巴结的良恶性,提高诊断准确率。     

超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断中的对比研究

目的 比较超声弹性成像超声(UE)与彩色多普勒超声(CDFI)在乳腺占位性病变鉴别诊断中的应用价值.方法 对93例,100个乳腺占位性病灶术前行彩色多普勒和超声弹性成像检查,以手术病理为金标准,对比分析彩色多普勒超声和超声弹性成像诊断乳腺肿块良恶性的准确度.结果 超声弹性成像(UE)诊断乳腺恶性病灶的敏感度90.2%,特异度93.9%,准确度92.0%,彩色多普勒超声中根据肿块内血流情况(对显示最多血管条数的肿块超声切面进行评价)参照Adler分级诊断乳腺恶性病灶的敏感度64.7%,特异度77.5%,准确度71.0%,脉冲多普勒中根据血流的阻力指数(RI)诊断乳腺恶性病灶的敏感度74.5%,特异度71.4%,准确度73.0%.联合彩色多普勒和脉冲多普勒诊断乳腺恶性病灶的灵敏度为50.9%,特异度为89.7%,准确度为70%.结论 超声弹性成像在鉴别诊断乳腺占位性病变良恶性中的准确度高于彩色多普勒超声.