茎突舌骨韧带骨化后断裂2例

茎突舌骨韧带骨化后断裂后引起的相应症状，在临床上易被误诊为其它的疾患，从而导致误治，引起不良效果。我们从1990-2003年共接诊治疗茎突舌骨韧带骨化断裂6例，现将2例典型病例报告如下。     

茎突过长嵌入扁桃体1例

1病例报告男,65岁。发现左扁桃体淡黄色肿物10 a余,逐渐增大,伴有异物感。近2 a吞咽、转头时疼痛。于2004-05-16收入院手术治疗。查体:左侧扁桃体度大,中级可见0.5 cm×0.5 cm大小黄色突起。触之较硬,活动良好,边界清楚。茎突张口位拍片检查示左侧茎突5 cm大小。术前常规检查合格后先行左侧扁桃体切除术,术中见茎突远端伸入扁桃体中级内。纵行切开咽上缩肌,分开所覆筋膜和肌肉组织,用筛窦刮匙从末端套入,向根部挤压,尽可能暴露茎突,咬骨钳将暴露部分截断、取出。切除茎突长约4 cm,直径0.3 cm,术后静点抗生素5 d,1周拆除缝合线。出院后随访0.…     

茎突过长症60例临床分析

目的：提高对茎突过长症的认识和诊治水平。方法：60例中,双侧患者19例,单侧患者41例,（以X线＞3.0cm为标准）。60例均行手术治疗,经口内径路茎突截短术58例,经颈外径路茎突截短术2例,结果：经0.5－1年随访,40例症状完全缓解,14例症状明显缓解,6例症状无缓解。治愈率66.7%,有效率90.0％。结论：茎突过长症诊断可依据临床症状及触诊,并加以X线照片证实。手术治疗是主要的治疗方法。     

茎突综合征19例临床分析

目的探讨手术治疗茎突综合征的临床疗效。方法回顾性分析2003年1月至2009年7月在我院收治的19例茎突综合征的临床资料。结果19例茎突综合征患者均行茎突截短术治疗,茎突截去长度为1．4—3．7cm,平均2．6cm。术后随访1—6年,平均4年。其中治愈即症状完全消失13例（68．42％）;有效即症状部分消失4例（21．05％）;无效2例（10．53％）;总有效率89．47％。另有2例术后当时症状完全缓解,但随诊3—6年后再次出现前述症状,予以再次手术后,症状完全缓解。结论茎突截短术是治疗茎突综合征最主要的方法,疗效可靠。     

舌骨综合征误诊为茎突过长症1例

1病例报告 女，28岁。以左侧咽痛，吞咽加重0．5a，检查咽部无充血．颈淋巴结无肿大，X线显示左侧茎突长约3cm．触诊可触及扁桃体区硬性突起，以茎突过长症收入院行茎突切除术后2～3个月复诊，左侧咽痛症状加重，吞咽说话时均明显。左颈部检查触诊舌骨大角处附近有明显压痛，遂行局部理疗．并在压痛点以得宝松 1％利多卡因局部注射1次，患咽痛症状明显好转，诊断为舌骨综合征。     

茎突侧位片与茎突CT三维重建

茎突可由于过长或其与冠矢状面夹角过大引起咽部不适,咽部异物感刺痛,吞咽困难,长期扁桃体炎.     

正常颞骨茎突的CT测量与茎突综合症的CT诊断

正常颞骨茎突的ＣＴ测量与茎突综合症的ＣＴ诊断费洪钧①张传秀邓立生许传礼武广平马先福②邵广锐③茎突综合征（ｓｔｙｌｏｉｄｐｒｏｃｅｓｓｓｙｎｄｒｏｎｅ；ＳＰＳ）也称为茎突过长症、茎突神经痛、茎突痛及Ｅａｇｌｅ综合征等，是茎突过长或方位、形态异常，抵触邻...     

经口内径路茎突截短术治疗茎突综合征

茎突综合征常引起一侧头面部耳部刺痛、牵拉痛及咽异物感等症状。1984年9月至2003年8月作者采用经口内径路茎突截短术治疗茎突综合征78例。现报告如下。     

50例DR茎突摄影体位的探讨

目的：探讨茎突的最佳摄影体位,减小重照率。材料与方法：抽查50例DR茎突双侧摄影,传统的茎突侧位摄影法21例;茎突颈椎斜位摄影法29例。结果：传统的茎突侧位摄影法成功率为59.5%,其中双侧为36.0%,单侧为42.8%;站立颈椎斜位摄影法成功率为75.3%,其中双侧为62.0%;单侧为34.4%。结论：站立颈椎斜位摄影法优于传统的茎突侧位摄影法,一次成功率高且简便易掌握,便于临床诊断茎突过长及测量其长度。DR摄影技术的曝光宽容度大、图像分辨率高,可有效减小的照射量,降低患者的辐射危害。     

茎突综合征一例误诊

【病例】男,28岁。因咽部异物感3月余,加重伴咽部疼痛、头痛、耳鸣10天入院。3个月前患上呼吸道感染后感舌根部闪电样疼痛,吞咽、说话或转动颈部时疼痛加重,就诊于当地卫生院,诊断为急性咽炎,予对症治疗（具体用药不详）后舌根部疼痛消失,继之出现咽部异物感,尤其做吞咽动作时异物感加重,无其他特殊不适,在另一家医院就诊,按慢性咽炎予对症治疗（具体用药不详）,效果欠佳。10天前无明显诱因出现咽部刺痛,并伴有眶部、额部疼痛及持续性耳鸣,转头时眶部、额部疼痛加重,压迫颈动脉或头位改变时耳鸣有所减轻。查体：一般情况好。专科检查：咽部扁桃体区可触及刺状突起,并有明显压痛,触摸时咽部异物感及头痛、耳鸣症状明显加重。     

手术治疗茎突过长症28例临床分析

目的探讨手术治疗茎突过长症的临床疗效。方法回顾性分析1996年2月-2005年6月在我院收治的28例茎突过长症的临床资料。结果28例患者茎突截去长度为1．3～3．6cm，平均2．5cm。术后随访1～6年，平均4年。其中治愈19例（67．86％），有效6例（21．43％），无效3例（10．71％）。另有2例患者术后症状明显缓解，但随诊2—4年后再次出现症状，经第二次手术治疗后，症状完全缓解。结论茎突截短术是治疗茎突过长症最主要的方法，手术安全，疗效确切。     

64层螺旋CT对成人茎突的测量及临床意义

目的探讨用64层螺旋CT测量成人茎突的长度和角度的正常值。方法对138例正常成人头颈部行64层螺旋CT扫描,用3D-VR、MPR及MIP法重建出茎突图像并测量其长度及偏斜角,利用SPSS 11.5软件进行分析。结果三维重建图像上可准确测量茎突的长度及偏斜角。茎突平均长度为(25.94±5.23)mm,内斜角平均为(22.18±4.54)°,前斜角为(22.92±4.93)°;长度及前斜角度在年龄与性别组间均无明显差异;茎突内斜角与年龄之间存在线性回归关系(β=-0.088);内斜角性别差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论茎突长度变异较大,诊断茎突综合征需密切结合临床。长度大于34.5 mm,内斜角及前斜角分别大于29.6°和31.0°,或小于13.2°,可认为是长度和方位角异常。     

手法复位石膏固定治疗Colles骨折的临床疗效及对患者掌倾角、桡骨茎突高度的影响

目的 探讨选用手法复位石膏固定治疗Colles骨折患者的效果及对其掌倾角、桡骨茎突高度的影响.方法 前瞻性选取2018年5月至2020年5月新疆医科大学第一附属医院收治的100例Colles骨折患者,按随机数字表法将其分为2组.对照组(n=50)患者给予钢板切复内固定治疗,观察组(n=50)患者给予手法复位石膏外固定治...     

双侧茎突综合征一例并文献复习

<正>患者男性,47岁,因双侧反复咽痛3个月,以向左右两侧转头时加重就诊。查体:咽部黏膜无充血,悬雍垂居中,软腭动度好,双侧扁桃体I度大,表面无充血肿胀,未见新生物及脓性分泌物。手指触诊双侧扁桃体窝时,可触及坚硬条索状物。茎突CT示:右侧茎突3.7 cm,左侧茎突4.2 cm(图1)。诊断为双侧茎突综合征。于全麻下行经口双侧扁桃体切除+双侧茎突截短术,右侧茎突切除约1.0 cm,左侧茎突切除约1.5 cm。术后随访半年,患者症状完全消失。     

茎突综合征15例误诊分析

茎突过长为先天性发育异常,由于茎突过长,或其方位、形态异常,导致压迫邻近组织和周围神经血管出现的一系列症状,称为茎突综合征,又名茎突过长综合征、依格尔综合征(Eagle syndrome)、茎突神经痛[1].我院1994年8月～1998年12月先后发现茎突过长综合征19例,其中曾误诊15例,误诊率达79%.现结合茎突的应用解剖、发病机制,分析误诊原因.     

产前超声诊断胎儿半椎体畸形

目的 探讨胎儿半椎体畸形产前超声检查的声像图特征。方法 回顾性分析29胎于经引产或产后影像学检查证实的半椎体畸形胎儿的产前超声资料。结果 胎儿脊柱矢状位示脊柱失去正常生理弯曲,病变椎体排列不整齐,较正常椎体小;冠状位示病变椎体呈三角形或楔形,脊柱侧弯或成角畸形;轴位示病变椎体变小,形态不规则。半椎体14胎（14/29,48.28%）发生于胸椎、13胎（13/29,44.83%）发生于腰椎、2胎（2/29,6.90%）发生于骶尾椎。12胎（12/29,41.38%）合并共15种其他系统畸形,先天性心脏病最为常见。结论 胎儿半椎体畸形超声具有一定特征,先天性心脏病为常见合并畸形。