硒补充治疗Graves病临床疗效的Meta-分析

目的 系统评价硒补充剂联合抗甲状腺药物治疗对Graves病患者的疗效。方法 全面检索Pubmed、Medline、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）及万方数据库,检索时间自建库至2018年6月,根据纳入排除标准筛选符合的随机对照试验（RCT）,通过RevMan 5.0及Stata12.0软件进行分析。结果 共纳入9篇RCT,Meta-分析结果显示：联用硒补充剂治疗组Graves病患者与对照组相比游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平均显著降低[WMD=-1.48,95% CI （-1.93,-1.02）及WMD=-4.89,95% CI （-7.22,-2.56）],血清促甲状腺素（TSH）水平显著升高[WMD=0.57,95% CI （0.29,0.86）];甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）及免疫球蛋白IgA、IgG水平均显著降低,而免疫球蛋白IgM水平两组间差异无统计学意义。结论 应用抗甲状腺药物联合硒补充治疗可显著改善Graves病患者甲状腺功能水平,显著降低FT3及FT4水平,升高TSH水平,改善自身抗体水平,显著降低TPOAb、TGAb、TRAb、IgA及IgG水平。     

不同类型甲状腺疾病患者尿碘水平差异分析

目的 比较不同类型甲状腺疾病患者中位尿碘（MUI）浓度之间的差异,并探讨碘与甲状腺功能及抗体水平之间的关系。方法 选择2016年6月至2017年12月于马鞍山市人民医院就诊的甲状腺疾病患者和健康体检者各100例,分别作为甲状腺疾病组和对照组,并根据甲状腺激素水平将甲状腺疾病组分为甲亢、亚甲亢、甲减、亚甲减4个亚组,每组25例;测定各组研究对象尿碘（UI）浓度、血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平,比较不同疾病组间患者UI浓度、UI水平分布差异,采用Spearman相关分析UI浓度与甲状腺激素及抗体水平相关性。结果 甲状腺疾病组MUI为324.56（223.77,368.75）μg/L;对照组MUI为167.98（109.54,240.54）μg/L,甲状腺疾病组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。不同类型甲状腺疾病组间比较,各疾病组患者均以UI过量所占比例较高,其中甲亢组UI过量比例为最高;各疾病组也存在碘缺乏患者,其中碘缺乏比例以亚甲亢组最高,差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关分析显示,甲亢组UI浓度与血清TSH呈正相关（r=0.581,P=0.002）,与FT3呈负相关（r=-0.487,P=0.014）,亚甲亢组UI浓度与血清FT4呈负相关（r=-0.432,P=0.031）,甲减组UI浓度与TPOAb呈正相关（r=0.644,P=0.001）。结论 不同类型甲状腺疾病患者UI水平存在差异,UI浓度与甲状腺激素水平及相关抗体存在相关性。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎地塞米松局部免疫治疗的作用探讨

目的对慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者应用地塞米松局部免疫治疗,探讨地塞米松局部免疫治疗的临床应用作用。方法选择2016年7月至2017年7月慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者80例,根据不同的治疗方式将其分为对照组和研究组各40例。对照组行甲状腺替代治疗,研究组行地塞米松局部免疫治疗,比较两组患者不良反应发生率、甲状腺体积、促甲状腺激素、游离三碘腺原氨酸、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体数据指标差异。结果研究组甲状腺体积、促甲状腺激素、游离三碘腺原氨酸、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体数据指标与对照组数据指标差异之间具有统计学意义,P <0.05;研究组与对照组的不良反应发生率数据差异之间不具有统计学意义,P> 0.05。结论慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者应用地塞米松局部免疫治疗的临床价值显著,可有效改善患者的甲状腺功能。     

内消瘰疬丸联合碘131治疗自主功能性甲状腺结节的疗效观察

目的 探讨内消瘰疬丸联合碘¹³¹治疗自主功能性甲状腺结节的临床疗效。方法 选取2017年2月—2019年2月在驻马店市中心医院治疗的自主功能性甲状腺结节患者86例,采用随机数字表法分为对照组与治疗组（各43例）。对照组口服碘[¹³¹I]化钠口服溶液,555 MBq/次,1次/d。治疗组患者在给予服用碘[¹³¹I]化钠口服溶液同时口服内消瘰疬丸,1次8丸,3次/d。治疗4周对比效果。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者甲状腺功能指标及甲状腺结节数目和大小。结果 经治疗,治疗组有效率为97.67%,明显高于对照组（81.40%,P<0.05）。经治疗,2组三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及游离甲状腺激素（FT4）水平均降低,而促甲状腺激素（TSH）水平均增高,且以治疗组改善显著（P<0.05）。经治疗,治疗组在甲状腺结节缩小及消失数目上均优于对照组（P<0.05）。结论 内消瘰疬丸联合碘¹³¹治疗自主功能性甲状腺结节可促进甲状腺结节的消失,改善机体甲状腺功能,具有一定的临床推广应用价值。     

儿童桥本甲状腺炎轻微甲状腺功能减退症替代治疗的临床观察

目的探讨儿童桥本甲状腺炎轻微甲状腺功能减退症替代治疗的必要性。方法对48例确诊为桥本氏甲状腺炎轻微甲状腺功能减退症儿童,给予甲状腺素片干预治疗,观察治疗前及治疗6个月后游离三碘甲状腺氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FF4）、促甲状腺素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）、抗甲状腺微粒体抗体（TMA）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）高密度脂蛋白（HDL）、脂蛋白a（Lp（a））检验值变化。结果治疗前后FT3、FT4、TGA、TMA、HDL检验值无显著差异,TSH、TC、LDL、Lp（a）有显著差异。结论桥本甲状腺炎轻微甲状腺功能减退症予甲状腺素替代治疗值得重视。     

甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的影响因素分析

目的 探讨甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移（CLNM）的临床特点及影响因素。方法 收集2017年2月至2018年6月在阜阳市人民医院首次细胞学诊断的甲状腺乳头状癌患者147例,术后病理均为甲状腺乳头状癌,按是否伴有CLNM,分为淋巴结转移组（CLNM组,45例）与淋巴结未转移组（nCLNM组,102例）。收集两组患者的一般资料、甲状腺功能实验室结果及甲状腺结节超声结果等,并进行比较分析。结果 两组患者性别、年龄、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）,甲状腺结节的边缘、微钙化、纵横比、最大径进行比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）,甲状腺结节的质地、回声、孤立灶及TIRADS分类差异无统计学意义（P>0.05）。logistic回归分析显示,年龄（OR=1.054,95% CI：1.006~1.103）、性别（OR=6.499,95% CI：1.902~22.200）、TSH（OR=1.904,95% CI：1.395~2.598）、TGAb（OR=3.022,95% CI：1.005~9.084）、边缘（OR=11.483,95% CI：3.196~41.255）、纵横径比（OR=4.409,95% CI：1.508~12.890）及最大径（OR=1.894,95% CI：1.250~2.869）是甲状腺乳头状癌CLNM的影响因素（P<0.05）。结论 年龄、性别、TSH、TGAb、甲状腺结节边缘、纵横比及最大径可能是甲状腺乳头状癌CLNM的影响因素。     

硒酵母联合地塞米松治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的疗效及其对氧化/抗氧化系统和Fas/FasL表达的影响

目的 探讨硒酵母联合地塞米松治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的疗效及其对患者氧化/抗氧化系统及Fas/FasL表达的影响,为其临床诊治提供参考。方法 选择黄冈市中心医院2018年5月—2020年6月收治的116例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为对照组和观察组,各58例。对照组患者肌内注射地塞米松磷酸钠注射液1 mg/次,2次/周。观察组在对照组的基础上口服硒酵母片,2片/次,2次/d。两组均进行6个月的治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后甲状腺功能、T淋巴细胞、血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶活性（GSH-P_X）水平及Fas和FasL表达情况。结果 治疗后,观察组患者总有效率为94.83%,明显高于对照组的79.31%（P<0.05）。治疗后,两组血清游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）均明显升高,血清高敏促甲状腺激素（sTSH）明显降低（P<0.05）,且观察组血清FT4、FT3水平显著高于对照组,sTSH明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均明显升高,血清CD8⁺明显降低（P<0.05）;且观察组更为显著（P<0.05）。治疗后,两组患者血清GSH-Px水平明显升高,TPOAb、TGAb和MDA水平明显降低（P<0.05）;且观察组更为显著（P<0.05）。治疗后,两组患者血清Fas及FasL表达明显降低（P<0.05）,且观察组更为显著（P<0.05）。结论 硒酵母联合地塞米松治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者可以明显改善患者甲状腺功能和氧化/抗氧化系统,有效控制细胞凋亡,增强机体免疫功能,效果显著,具有一定的临床应用价值。     

3D及2D腔镜甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌的疗效比较

目的 探讨3D及2D腔镜甲状腺全切术对分化型甲状腺癌患者围手术期指标、甲状腺激素相关指标以及外周血循环肿瘤细胞的影响。方法 选取2016年1月至2019年1月河南省直第三人民医院收治的分化型甲状腺癌患者64例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为3D组和2D组,每组各32例。3D组采用3D高清腔镜系统完成甲状腺全切术,2D组采用2D高清腔镜系统完成甲状腺全切术。比较两组患者围手术期指标,术前术后甲状腺激素指标水平,外周血循环肿瘤细胞（CTC）水平。结果 两组患者术后引流时间、住院时间差异均无统计学意义（P>0.05）,3D组手术时间短于2D组,术中出血量少于2D组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者术前术后三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺激素（T4）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）差值比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;3D组CTC手术前后差值低于2D组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与2D腔镜下甲状腺全切术相比,3D腔镜下甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌在缩短手术时间,减少术中出血量、降低术后CTC水平等方面更具优势。     

血清瘦素水平检测对自身免疫性甲状腺疾病的临床意义

目的为了探讨自身免疫性甲状腺疾病（AITD）血清瘦素（Lep）水平变化与甲状腺激素及能量代谢之间关系。方法对158例AITD患者用放射免疫分析法（RIA）测定Lep、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺球蛋白抗体（TGA）和甲状腺微粒体抗体（TMA）;用免疫放射分析法（IRMA）测促甲状腺激素（TSH）;用放射受体分析法（RRA）测促甲状腺激素受体抗体（TRAb）及常规测量体重指数（BMI）,并取38例甲状腺功能正常体检者作对照。结果AITD甲减组Lep明显低于对照组（P〈0.01）、AITD甲亢组BMI低于AITD甲减组（P〈0.05）。在对照组、AITD甲亢组、AITD甲减组、AITD甲功正常组中Lep水平皆与BMI呈显著正相关（r分别为0.52、0.48、0.50、0.55）AITD甲减组Lep于FT4相关（r=0.31,P〈0.05）;与TSH负相关（r=-0.39,P〈0.05）。结论甲状腺激素的不同变化可影响Lep的正常调节及能量代谢。     

131I联合丙硫氧嘧啶治疗对甲亢患者血清CT、PTH、BGP水平及甲状腺功能的影响

摘 要 目的：探讨¹³¹I治联合丙硫氧嘧啶治疗对甲亢患者血清CT、PTH、BGP水平及甲状腺功能的影响。 方法: 甲亢患者80例随机分为观察组和对照组各40例。对照组使用¹³¹I碘治疗,观察组在对照组基础上加用丙硫氧嘧啶。疗程均为2个月。观察两组患者治疗前后血清降钙素（CT）、甲状旁腺素（PTH）、骨钙素（BGP）及甲状腺功能各指标的变化,并记录不良反应。结果: 治疗后,两组血清CT、PTH、BGP,以及甲状腺功能各指标水平均较治疗前得到改善（P<0.05）;且观察组血清CT、BGP,血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平均低于对照组,血清PTH、促甲状腺激素（FSH）水平高于对照组（P<0.05）。两组患者药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:甲亢患者在¹³¹I碘治疗的基础上加用丙硫氧嘧啶可以有效的降低血清CT、BGP的水平,使血清PTH水平增加,促进甲状腺功能得到恢复,值得推广应用。     

Graves病患者甲状腺肿大及眼征的影响因素分析

目的 探讨Graves病患者甲状腺肿大及眼征的影响因素。 方法 选取皖北煤电集团总医院内分泌科2011年1月至2013年12月就诊的Graves病患者154例。分别按照患者有无甲状腺肿及有无甲状腺眼征,分为甲状腺肿大组(A组)和无甲状腺肿大组(B组)以及有眼征组(C组)和无眼征组(D组)。应用化学发光法检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺激素受体抗体(TRAb)。分别比较两组患者的年龄、FT₃、FT₄、TSH、TPOAb、TGAb、TRAb 。 结果 154例患者中,甲状腺肿大者112例(72.7%),伴甲状腺眼征者62例(40.3%)。甲状腺肿大组的FT₃、FT₄、TPOAb和TRAb均高于无甲状腺肿大组(P<0.05),年龄小于无甲状腺肿大组(P<0.01)。有甲状腺眼征组的TPOAb、TGAb和TRAb均高于无甲状腺眼征组(P<0.05)。相关分析显示,甲状腺肿大与年龄、TPOAb、TRAb相关(相关系数分别为0.149、0.295、0.198,P<0.05)。甲状腺眼征与TGAb、TRAb相关(相关系数分别为0.280、0.228,P<0.05)。 结论 Graves病患者甲状腺肿与年龄、高滴度的TPOAb和TRAb相关,甲状腺眼征与高滴度的TGAb和TRAb相关。     

皮质醇增多症治疗控制对促甲状腺素和甲状腺激素水平的影响

观察10例皮质醇增多症未治患者和8例治疗控制患者血中促甲状腺素（TSH）和甲状腺激素浓度的改变。结果显示未治组平均TSH、TT3、FT3血浓度明显低于正常低限，TT4稍低于正常，FT4略高于正常低限。治疗控制组平均TSH、TT3、FT3浓度明显上升，与未治组比较差别有显著性意义；TT4、FT4稍上升，与未治组比较差别无挺着性意义。在治疗技制组除TT3略低于正常外，TSH、FT3、TT4平均值均恢复正常。提示皮质醇增多症治疗控制后，合并存在的下丘脑－垂体－甲状腺轮功能紊乱可随之恢复。     

硒酵母联合维生素D对实验性自身免疫甲状腺炎大鼠甲状腺相关激素及抗体的影响 #br#

目的观察硒酵母联合维生素D对实验性自身免疫性甲状腺炎（EAT）大鼠甲状腺相关激素及抗体的作 用。 方法55只雌性SD大鼠,其中45只采用猪甲状腺球蛋白（pTG）致敏+饮用高碘水建立EAT大鼠模型,建模成功 大鼠（40只）采用随机数字表法分为模型组、硒酵母组、维生素D组、联合组,每组10只;其余10只为对照组。加强免 疫4周后,硒酵母组予硒酵母溶液灌胃+腹腔注射生理盐水,维生素D组予生理盐水灌胃+腹腔注射维生素D3注射液, 联合组予硒酵母溶液灌胃+腹腔注射维生素D3注射液,对照组和模型组予生理盐水灌胃+腹腔注射生理盐水。6周 后,比较各组血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体 （TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、干扰素-γ（IFN-γ）、白介素（IL）-4、IFN-γ/IL-4;HE染色比较各组甲状腺 组织病理学形态;比较各组甲状腺组织 p38MAPK、环氧合酶-2（COX-2）mRNA 相对表达量及 p38MAPK、pp38MAPK、COX-2蛋白相对表达量。 结果HE染色结果显示,对照组甲状腺滤泡形态正常;模型组甲状腺滤泡结构 破坏,淋巴细胞浸润,间质纤维化;硒酵母组、维生素D组及联合组较模型组均有一定改善,其中联合组改善最为明 显。与模型组比较,硒酵母组、维生素D组、联合组血清FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平,甲状 腺组织COX-2 mRNA 相对表达量及p-p38MAPK、COX-2蛋白相对表达量均降低（P＜0.05）,血清IL-4水平均升高 （P＜0.05）;与硒酵母组和维生素D组比较,联合组血清FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平降低 （P＜0.05）,甲状腺组织COX-2 mRNA相对表达量及p-p38MAPK、COX-2蛋白相对表达量均降低,血清IL-4水平升 高（P＜0.05）。 结论硒酵母联合维生素D可有效抑制EAT大鼠甲状腺组织损伤,保护甲状腺组织,其机制可能是通 过抑制MAPK信号通路发挥调控作用。     

Dose-response and time course of hypothyroxinemia and hypoinsulinemia and characterization of insulin hypersensitivity in 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD)-treated rats

Male Sprague-Dawley rats were administered i.p. various doses of 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD) in corn oil. At several time points thyroid stimulating hormone (TSH), total thyroxine (TT4), free thyroxine (FT4), total triiodothyronine (TT3), reverse triiodothyronine (rT3) and insulin were determined in serum using radioimmunoassays, and glucose was measured by the glucose oxidase method. TSH and TT3 were not affected by any dose at any time point of measurement. TT4 and FT4 were decreased in a somewhat dose-dependent manner by days 2 to 4 after dosing. Return of TT4 and FT4 to normal values by day 32 after TCDD dosage also occurred in a dose-dependent manner, except in rats that died later. rT3 was also decreased at each dose level early and returned to normal levels in a somewhat dose-dependent fashion. Rats in the 2 highest dose groups became hypoinsulinemic and in the highest dose group also hypoglycemic by day 8 after dosing. Serum insulin and glucose remained suppressed in non-survivors of TCDD until death ensued. In survivors, serum insulin returned to normal values by day 32 after dosing. The hypoinsulinemic state was further characterized by hypersensitivity towards insulin, i.e. injection of an otherwise non-toxic dose of insulin 3 days after administration of 125 micrograms/kg TCDD was lethal to 80% of the rats within 24 h. Insulin hypersensitivity preceded both hypoglycemia and hypoinsulinemia. These findings suggest that hypothyroxinemia and hypoinsulinemia may be part of an adaptive process whereby rats attempt to diminish the toxic insult of TCDD.     

The effects of ranitidine on pituitary-thyroid function.

Although several studies have examined the effects of cimetidine on pituitary-thyroid function, few have investigated ranitidine in this respect. We found no changes in thyroid-stimulating-hormone (TSH) or prolactin responses to TSH-releasing-hormone (TRH) in 10 patients with peptic ulcer disease given oral ranitidine. Serum total and free thyroxine (TT4 and FT4) concentrations declined slightly, whereas total and free triiodothyronine (TT3 and FT3) increased slightly following ranitidine. None of these changes achieved statistical significance. Both the ratio of TT4/TT3 and FT4/FT3, however, declined (P less than 0.05) following ranitidine. Thus ranitidine may have a minor influence on peripheral deiodination of thyroxine but has little effect on hormone production from the thyroid gland. The diagnostic value of biochemical tests of thyroid function is not seriously compromised in patients receiving ranitidine.     

J型针刀治疗桥本氏甲状腺炎的临床随机对照实验

目的:探讨J型针刀治疗桥本氏甲状腺炎(HT)的临床效果。方法:选择2019年6月-2020年12月收治的HT患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用J型针刀进行星状神经节阻滞、地塞米松注射、皮下松解治疗,对照组采用普通针刀进行星状神经节阻滞治疗。比较两组患者中医症候疗效及治疗前后甲状腺功能指标、免疫抗体水平。结果:观察组中医症候总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平明显高于治疗前,促甲状腺激素(TSH)、甲状腺抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)]水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FT3和FT4水平明显高于对照组,TSH,TPOAb和TGAb水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:J型针刀治疗HT临床效果显著,能有效改善患者甲状腺水平,降低自身抗体水平。     

夏枯草口服液治疗甲状腺功能亢进症的系统评价

目的 系统评价夏枯草口服液治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效与安全性。方法 计算机检索中文学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库（Wanfang Data）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、PubMed、Medline、Embase和Cochrane Library等数据库,纳入夏枯草口服液治疗甲状腺功能亢进症的临床随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2021年4月30日,运用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入8篇RCTs,共计800例患者。Meta分析结果显示：与常规西药治疗（对照组）相比,夏枯草口服药联合常规治疗（试验组）在改善临床有效率方面更为明显［OR=0.13,95% CI=（0.07,0.18）,P<0.001］,并可以有效降低血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）［SMD=-0.50,95% CI=（-0.97,-0.03）,P=0.04］、血清游离甲状腺素（FT4）［SMD=-0.46,95% CI=（-0.90,-0.02）,P=0.04］和促甲状腺素受体抗体（TRAb）水平［SMD=-1.59,95% CI=（-2.19,-0.99）,P<0.001］,提高血清促甲状腺激素（TSH）水平［SMD=0.82,95% CI（0.12,1.52）,P=0.02］,缩小甲状腺体积［MD=-0.30,95% CI=（-0.53,-0.06）,P=0.01］。安全性评价方面,两组比较差异无统计学意义［OR=0.48,95% CI=（0.19,1.22）,P=0.12］。结论 夏枯草口服液可以提高甲状腺功能亢进症的临床有效率,能有效降低FT3、FT4及TRAb水平、缩小甲状腺肿大体积、提高TSH水平。但是受到纳入研究数量和质量的限制,上述结论需要更多的临床RCTs加以验证。