周围型肺癌的MSCT征象与组织病理学类型相关性分析

目的 探讨周围型肺癌的多层螺旋CT(MSCT)影像征象与组织病理学类型的相关性。方法 采用MSCT对75例周围型肺癌进行常规扫描,并将所得数据经过后处理技术进行重建,分析各种征象,对CT征象与组织病理学类型进行相关性分析。结果 空泡征、空气支气管征、磨玻璃征、毛刺征及胸膜凹陷征在腺癌与鳞癌中的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);比较瘤体直径、棘突征、深分叶征、支气管血管集束征和纵隔肺门淋巴结肿大在腺癌和鳞癌中的发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 空泡征、空气支气管征、磨玻璃征、毛刺征及胸膜凹陷征与周围型肺癌的组织病理学类型具有相关性,可为临床对肺癌的初步定性诊断提供一定的影像客观依据。     

38例周围型肺癌的X线与CT诊断对比分析

目的总结分析对比周围型肺癌在X线与CT在影像诊断上的相同点与不同点。方法回顾分析经手术病理证实的38例周围型肺癌,其中鳞癌7例,腺癌21例,腺鳞癌4例,大细胞癌2例,小细胞癌1例,肺泡细胞癌3例,均有术前X线与CT片。结果①X线片示：分叶征17例,胸膜凹陷征13例,毛刺征33例,空泡征8例,血管集束征未见;②CT片示：分叶征38例,胸膜凹陷征31例,毛刺征38例,空泡征19例,血管集束征18例。结论分叶征,胸膜凹陷征,毛刺征,空泡征,血管集束征是周围型肺癌比较有特异性的五个重要征象,而这五个征象是否同时具备与周围型肺癌诊断准确率成正比。     

周围型肺癌与炎性结节多排螺旋CT影像征象对比分析

目的探讨周围型肺癌与炎性结节多排螺旋CT(MSCT)影像征像差异。方法回顾性分析经MSCT检查,经手术病理或随访证实的周围型肺癌与炎性结节病例48例,对照分析病灶MSCT征象。结果周围型肺癌26例,其中腺癌21例,鳞癌4例,类癌1例;炎性结节22例,其中炎症或局灶性机化性肺炎16例,结核4例,隐球菌感染2例。周围型肺癌MSCT征象,分叶征、空泡征、密度不均匀、细支气管充气征、细小毛刺征、胸膜凹陷征和棘状突起出现率均高于炎性结节,其中分叶征、空泡征出现的概率差异有统计学意义(P<0.05),隐球菌感染2例均出现晕征。结论分叶征、空泡征、细支气管充气征、棘状突起和胸膜凹陷征可一定程度上提示周围型肺癌,晕征对隐球菌感染有重要意义,正确认识这些征象可提高诊断的准确性。     

螺旋CT在周围型小肺癌诊断中的应用分析

目的研究周围型小肺癌于螺旋CT薄层扫描的表现。方法收集临床和病理已证实的早期周围型小肺癌39例,对其影像学进行回顾分析。结果周围型小肺癌的主要CT征象有:小结节征29例,分叶征见于27例,边缘毛刺征25例,空泡征17例,胸膜凹陷征13例,以及血管集束征12例。大多直径在1～3cm,临床症状不明显。结论在周围型小肺癌诊断中CT征象起着重要作用,熟练掌握这些征象是提高周围型小肺癌早期诊断的关键。     

周围型肺癌CT征象及组织病理学类型对照分析

目的对比分析周围型肺癌CT征象与组织病理学类型的关系,以提高周围型肺癌CT诊断水平。方法选取该院2011年1月至2013年8月收治的42例周围型肺癌患者作为临床研究对象,所有患者均经穿刺、病理活检或术后病理确诊。所有患者经CT扫描和病理切片检查,观察患者病灶大小与组织病理学之间的关系、CT征象与组织病理类型之间的关系,以及病灶强化和组织病理类型之间的关系。结果病灶大小和其组织病理学的关系差异无统计学意义（P〉0.05）;不同组织病理类型病灶的分叶征、毛刺征空泡征、胸膜凹陷征、阻塞性肺炎和纵隔淋巴结转移差异均有统计学意义（P〈0.05）;鳞癌病灶多见分叶征,伴有阻塞性肺炎、胸腔积液;腺癌病灶较多出现毛刺征,并多伴有阻塞性肺炎、胸腔积液和胸膜凹陷征;肺泡癌病灶的空泡征多于其他组织病理类型;不同病理类型病灶平均CT值、增强60 s CT值及CT差值的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 CT扫描能全面、直观地显示周围型肺癌病灶的基本形态,从而能对周围型肺癌进行诊断,CT征象和组织病理学间的差异有一定关系,因此值得进一步研究并应用到临床诊断工作中。     

肺部磨玻璃结节的高分辨率CT征象对结节良恶性的鉴别诊断价值

目的 探讨肺部磨玻璃结节（GGN）的高分辨率CT征象对肺结节良、恶性的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月安徽医科大学第二附属医院收治的96例具有GGN高分辨率CT征象住院患者的临床及影像资料,根据手术或病理结果分为良性组（44例）与恶性组（52例）,比较两组患者肺部GGN的高分辨率CT征象的特点差异,主要包括病灶的大小、形态指标、边缘（分叶征、毛刺征）、瘤体与周围肺组织间的界面（模糊、清楚光整、清楚毛糙）、密度（是否含有实性成分）、内部结构（囊状透亮影、空泡征、支气管征）及邻近结构的改变（血管集束征、胸膜凹陷征）。结果 良性组病灶的分叶征、毛刺征、瘤体与周围肺组织间的界面、囊状透亮影以及密度与恶性组相比,差异有统计学意义（P<0.05）,而两组之间的形状、大小、空泡征、支气管征、胸膜凹陷征及血管集束征比较,差异无统计学意义（P>0.05）。分叶征诊断恶性GGN的灵敏度、特异度、阳性预测价值及阴性预测价值较高,依次为71.15%、86.36%、86.05%、71.70%,而模糊的边界诊断恶性GGN的灵敏度、特异度、阳性预测价值及阴性预测价值较低,依次为15.38%、36.36%、22.22%、26.67%。结论 肺部GGN的高分辨率CT征象（分叶征、毛刺征、瘤体与周围肺组织间的界面、囊状透亮影以及密度）对肺结节良、恶性具有鉴别诊断价值。     

周围型小肺癌X线与CT诊断临床研究

目的：研究周围型小肺癌X线与CT诊断的临床价值和意义。方法40例已经确诊为周围型小肺癌的患者,对其进行X线胸片检查和CT检查,分析其影像学特点。结果X线检查显示肿块周围边缘不规则分叶征21例,锯齿状或毛刺征16例,细支气管充气征4例,胸膜凹陷征4例,空泡征3例;CT检查显示肿块周围边缘不规则分叶征33例,锯齿状或毛刺征26例,细支气管充气征13例,胸膜凹陷征14例,空泡征12例。对周围型小肺癌的影像学诊断CT检查明显优于X线检查(P<0.05)。结论结合X线检查和CT检查可以有效的提高周围型小肺癌的早期确诊率,值得临床推广和应用。     

周围型肺癌的CT诊断及治疗分析

目的探讨CT对3．0cm以下周围型小肺癌的诊断价值。方法收集186例孤立性肺结节采用高分辨率CT（HRCT）扫描及配合增强扫描与多层螺旋CT（MSCT）扫描,对经临床病理及随访证实的102例直径3．0cm以下周围型小肺癌进行回顾性分析,观察恶性结节发生、发展规律,结节本身密度、增强形式、与正常肺组织之间的关系等情况。结果空泡征、细支气管充气征、分叶征、毛刺征及胸膜凹陷征出现率较高。结论HRCT扫描及配合增强扫描与MSCT扫描对诊断早期周围型小肺癌很有价值。     

64排CT在周围型肺癌中的诊断价值分析

目的：探讨周围型肺癌在64排CT上的图像特征在提高周围型肺癌早期诊断准确性上的价值。方法对92例疑为周围型肺癌的诊断结果进行回顾分析记录肺患发生部位、CT表现。结果92例疑为周围型肺癌经手术或病理检查证实为周围型肺癌83例,而术前CT诊断为87例,两者诊断一致80例。CT影像上表现分叶征75例、毛刺征65例、胸膜凹陷征25例、空气支气管征20例、空泡征10例、钙化者8例、磨玻璃样改变20例。结论64排CT对周围型肺癌临床诊断率高, CT征象有助于早期定性诊断。     

周围型肺癌的早期CT征象分析

目的 总结周围型肺癌的早期CT征象特点.方法 回顾性分析经本院手术和病理证实的13例周围型小肺癌.结果 13例早期肺癌的主要CT表现:全部为孤立小结节,且均有不同程度的强化,强化密度25～55Hu之间,强化峰值时间在2～5min之间:10例有分叶征;10例胸膜凹陷征;9例有细短小毛刺及锯齿样改变;9例有血管集束及穿通征;6例空泡征;5例磨玻璃样改变:4例支气管通气征;2例晕征;1例钙化.结论 CT薄层平扫,特别是动态增强扫描,能显示早期周围型肺癌的各种重要征象.     

早期周围型肺癌的CT诊断

目的 探讨早期周围型肺癌的CT诊断特点.方法 回顾性分析经手术及病理证实的直径＜2.0 cm的74例周围型肺癌患者的CT资料.结果 74例CT片均显示有肺内孤立性结节,病灶以双肺上叶多见,右侧40例,左侧34例;直径0.6～1.0 cm 12例,1.0～2.0 cm 55例,7例呈不规则斑片状影;毛刺征61例,分叶征59例;空泡征32例;胸膜凹陷征47例,血管集束征51例.结论 CT征象对早期周围型肺癌的诊断有重要价值.     

周围型肺癌的早期CT诊断附65例分析

目的分析周围型肺癌的早期CT特点,探讨肺癌早期诊断的临床意义以及提高早期肺癌的检出率。方法搜集2000年～2012年65例,其中41例为查体发现,均经手术与病理证实的CT检查资料并进行回顾性分析。结果本组早期肺癌CT表现较高的征象有:①分叶征54例(83%);②细短毛刺和锯齿征51例(78.4%);③血管集束征44例(67.7%);④空泡征/细支气管充气征37例(57%);⑤胸膜凹陷征40例(61.5%)。有54例(83%)出现上述3个以上征象。结论胸部X线查体发现,病变后进行CT扫描对周围型肺癌的早期诊断有重要作用;熟悉并掌握基本的CT征象是提高肺癌早期诊断水平的关键。     

周围型肺癌CT诊断分析

目的通过46例周围型肺癌影像表现,提高诊断和鉴别诊断能力。方法回顾性分析经病理证实的周围型肺癌螺旋高分辨CT表现特点。结果本组病例螺旋高分辨CT征象主要表现是分叶征、毛刺征、血管集中征、胸膜凹陷征等。结论周围型肺癌的螺旋CT表现对临床具有重要诊断价值,尤其是螺旋高分辨CT。     

64层螺旋CT多平面重建技术在肺癌诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT多平面重建技术在中央型及周围型肺癌诊断中的重要性。方法经病理及支气管镜检查证实的中央型肺癌患者35例,周围型肺癌20例患者,均行多平面重建处理,并与薄层横断图像进行对比。结果中央型肺癌（35例）显示：管内型10例,管壁型7例,管外型18例。位置为各肺门均有显示。周围型肺癌（20例）显示：分叶征15例,血管集束征8例,胸膜凹陷征12例,毛刺征13例,空泡征9例,空洞型肺癌3例,各个肺叶均有发病。结论中央型肺癌：MPR可精确测量病灶的横径及纵径,显示壁内和壁外肿瘤情况,病变轮廓及气管狭窄程度的空间关系明显优于薄层轴位图像。周围型肺癌：MPR对分叶征、胸膜凹陷征明显优于横轴位CT,对血管集束征、空泡征有优势。对毛刺征、空洞型肺癌变化不大,显示病灶与支气管关系明显优于薄层轴位图像。     

早期周围型肺癌的CT表现及动态观察

目的：探讨CT对早期周围型肺癌的诊断价值。方法：回顾性分析28例经手术病理证实的早期周围型肺癌CT影像学特点。结果：CT均显示为肺内孤立性结节。瘤体边缘征象有：毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征等。结论：早期周围型肺癌的CT特征对临床诊断具有重要价值,对可疑病例进行CT增强扫描并结合临床资料动态观察可提高其诊断率。     

周围型肺癌CT征象及病理分型与MMP-9蛋白表达相关性研究

目的探讨周围型肺癌CT征象与MMP-9蛋白表达的关系。方法收集30例周围型肺癌的CT征象、病理及MMP-9免疫组织化学资料。结果30例周围型肺癌中,MMP-9阳性表达18例,阳性率为60％,MMP-9的表达与病理类型无关（P〉0．05）;与病理分级显著相关（P〈0．05）。MMP-9在肿瘤直径〉3cm的表达强度高于肿瘤直径≤3cm者,与肺癌CT征象中深分叶征、棘突征、纵隔淋巴结转移相关（P〈0．05）;与毛刺征、胸膜凹陷征无相关性（P〉0．05）。结论MMP-9的表达与CT征象相关,可以在蛋白表达上判断周围型肺癌的侵袭、转移和预后。     

周围型小肺癌40例CT诊断分析

目的探讨周围型小肺癌CT诊断方法。方法对40例周围型小肺癌患者的临床资料进行回顾分析。结果血管集束征8例,小结节征7例,胸膜凹陷征6例,毛刺征4例,分叶征8例,空泡征3例,细支气管充气征4例。结论 CT对周围型小肺癌患者的诊断具有重要的价值,值得推广应用。     

多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断价值分析

目的 探讨多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断价值.方法 2009年10月至2011年10月期间,我院诊治的30例周围型小肺癌患者,对其进行多层螺旋CT扫描和横断位薄层扫描,对患者肿瘤分叶征、血管集柬征、胸膜凹陷征、细支气管气相、空泡征、短毛刺征、棘突征的显示率进行观察,并进行对比分析.结果 对于分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征、细支气管气相、空泡征等类型肿瘤,与横断位薄层扫描相比,采用多层螺旋扫描能明显提高其显示率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT定位准确,可以为周围型小肺癌的诊断提供重要的参考依据,值得临床广泛推广.     

周围型肺癌CT诊断及分析

目的 探讨CT对周围型肺癌的诊断价值。方法 回顾性分析82例经病理、手术证实的周围型肺癌CT表现。结果 本组82例周围型肺癌病例，CT表现为肺内肿块或结节，形状呈圆形、类圆形肿块或不规则形结节。肿块直径大于3cm者58例，密度大都均匀，小部分瘤体内可见坏死、液化空洞及钙化；边缘呈分叶征、毛刺征、胸膜粘连、胸膜凹陷征等。肿块直径小于3cm者24例，密度不均匀，可见分叶征、空洞征、毛刺征、棘突、细支气管充气征、支气管血管纠集、胸膜凹陷征，以及较少见蜂窝征等。结论 CT能显示周围型肺癌肿块形态、大小、密度及边缘征象等。也能显示肺门、纵隔淋巴结肿大及其它部位肺癌的转移。HRCT史能显示肺癌病变的细微结构。故CT对周围型肺癌的诊断具有重要价值。     

周围型肺癌CT像中"三角征"的临床意义分析

目的 提出一种在周围型肺癌中常易被忽视的CT征象——三角征，并探讨其在周围型肺癌诊断中的价值。方法回顾性收集经病理证实的周围型肺癌100例，分析该征的CT表现及出现频率，并与分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征等其他CT征象作比较。结果 100例周围型肺癌中三角征的出现率高达84％，与其他征象的出现率之间有显著差异，且与肿瘤的大小呈正比关系。结论 三角征是周围型肺癌影像检查中一个最常见征象，在诊断中有较大的参考价值。