七氟烷预处理对成年及幼年大鼠心肌缺血/再灌注损伤保护作用的对比研究

目的观察比较七氟烷预处理对成年及幼年大鼠心肌缺血/再灌注损伤保护作用及可能机制。方法 36只成年♂SD大鼠随机分为3组:对照组(sham 1组),缺血/再灌注组(I/R 1组),七氟烷预处理组(S 1组);36只幼年♂SD大鼠随机分为3组:对照组(sham 2组),缺血/再灌注组(I/R 2组),七氟烷预处理组(S 2组)。采用Langendorff离体大鼠心肌灌注模型。对照组,自然灌流120 min;缺血/再灌注组,平衡灌注30 min,缺血30 min,复灌60 min;七氟烷组,平衡灌注15 min,含七氟烷的K-H液10 min,洗出5 min,缺血30min,再灌注60 min。记录各组心脏在平衡末及复灌15 min的左室舒张末压(LVEDP)、左室发展压(LVDP)、左室压力升高或降低最大速率(±dp/dtmax)、心率(HR)。复灌15 min时,TUNEL法检测凋亡细胞,免疫印迹法(Western blot)半定量检测p-Akt和总Akt的含量;复灌末TTC法计算心肌梗死面积百分比。结果平衡灌注末各组间心功能指标(基础值)差异未见统计学意义(P>0.05)。灌注结束时,S 1组较I/R 1组以及S 2组较I/R 2组心功能明显改善,心肌梗死面积减少和凋亡指数降低(P<0.05),同时p-Akt表达水平升高(P<0.05)。结论 1 MAC的七氟烷预处理可能通过增强Akt的磷酸化来减轻成年及幼年大鼠的心肌缺血/再灌注损伤。     

不同浓度七氟烷对急性肺损伤大鼠的保护作用

目的探讨不同浓度七氟烷对急性肺损伤大鼠的保护作用。方法选择12只雄性SD大鼠,随机分为两组各6只,A组吸入七氟醚浓度为0.5%~1.0%,B组则吸入七氟醚浓度在1.0%~2.5%之间,持续进行3h,之后处死大鼠,比较两组大鼠DAD各项目评分以及白细胞计数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 A组白细胞计数显著低于B组(P0.05),TNF-α水平低于B组(P0.05),A组肺泡纤维素渗出、肺泡出血、肺间质水肿、肺泡和肺间质中性粒细胞聚集评分均显著低于B组(P0.05)。结论七氟烷对急性肺损伤大鼠肺组织炎症反应有一定的抑制作用,其中吸入七氟醚浓度0.5%~1.0%之间者具有更好的肺保护作用。     

七氟烷对心肌缺血/再灌注损伤保护作用的研究

心肌缺血／再灌注损伤（MIRI）是体外循环心内直视术、冠状动脉搭桥术、溶栓术等心脏治疗常见而严重的并发症。七氟烷（Sevoflurane）是近年新上市的吸入麻醉药,因其对呼吸、循环系统影响小而逐步应用于心脏手术麻醉中。研究七氟烷的心肌保护作用对临床防治MIRI有重要意义。     

七氟烷强化停跳液对心肌的保护作用

近年来,吸入麻醉药可模拟缺血预处理发挥心肌保护作用,减轻再灌注期间心肌功能抑制。七氟烷为一种较新的吸入麻醉药,1995年经美国FDA批准在美国上市。由于麻醉快通道的发展,对吸入麻醉药在脏器保护方面的认识［1］,促进了七氟烷在体外循环中的应用。有报道七氟烷在体外循环（ car-diopulmonary bypass ,CPB）中的心肌保护作用,但多集中于缺血预处理［2］。本研究观察七氟烷对心肌的保护作用,报告如下。     

七氟烷对成年大鼠行为学的影响

目的观察七氟烷麻醉后对成年大鼠短期及长期行为学的影响。方法 20只成年SD大鼠随机均分为七氟烷组(S组,吸入3%七氟烷2 h)和对照组(C组,吸入氧气2 h),测试吸入后95 d内的行为学改变。结果与C组比较,S组大鼠吸入后第1天活动总路程减少[(20 066±7481)mmvs.(12 983±5993)mm],平均速度减慢[(16.72±6.23)mm/s vs.(10.82±4.99)mm/s](P<0.05)。S组第3~6天、第31~34天和第61天Morris水迷宫测试逃避潜伏期延长,游泳总路程增加(P<0.05)。结论单次吸入3%七氟烷2 h可导致成年大鼠麻醉后1 d内自发活动减少,2个月内空间学习与记忆能力损伤。     

七氟烷及异氟烷麻醉对严重骨折术后肾功能损伤的作用观察

目的观察分析七氟烷和异氟烷麻醉对严重骨折术后肾功能损伤的作用。方法随机选取在2012年5月至2015年5月间我院收治的需要进行全身麻醉的严重骨折患者60例,按照随机数字表法平均分成两组,设为观察A组和观察B组。观察A组采用七氟烷麻醉,观察B组采用异氟烷麻醉,对两组患者术后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)指标水平值进行检测,观察检查结果差异,进行回顾性对比分析。结果两组患者手术后的血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)指标水平显著低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较时,观察A组和观察B组在血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)指标方面无较大差异(P>0.05)。结论通过对七氟烷和异氟烷麻醉对严重骨折术后肾功能损伤的作用进行分析,七氟烷和异氟烷对患者肾功能均没有不良反应,值得临床借鉴。     

七氟烷缺血后处理对离体大鼠心肌细胞的保护作用

目的观察七氟烷缺血后处理对离体大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法20只♂Wistar大鼠随机分为缺血对照组(A组)和七氟烷缺血后处理组(B组),每组10例。两组离体鼠心均用Langendorff离体心脏灌注模型,以改良Kreb-Henseleit液灌流平衡20min后,停灌40min,再灌注60min。B组在复灌时以平衡有1.0Mac的七氟烷灌注液灌注15min。以Powerlab Chart 5软件动态监测左室展压(LVDP)、左室压力变化最大速率(±dp/dtmax),心率(HR)。计量平衡20min、复灌15min和复灌60min的冠状动脉灌注流量(CF)。以2,3,5-氯三苯四唑染色(TTC)染色心肌切片,并以Image J 1.37软件计算心肌梗死面积。TUNEL法检测染色凋亡细胞,尼康高倍光学显微镜(Nikon Eclipse,E400,日本)视野拍照并存档,以Leica Qwin Plus V3软件分析,计算凋亡指数(AI)。结果和A组比,B组复灌后的LVDP、±dp/dtmax、CF和HR均明显升高(P<0.05);B组复灌后心梗面积明显减小且AI明显降低(P<0.05)。和基础值比,复灌15min以及复灌60min的LVDP、±dp/dtmax、CF和HR均显著降低(P<0.05)。结论七氟烷缺血后处理抑制离体大鼠心肌的细胞凋亡,提示对缺血再灌注(I/R)心肌具有心肌保护作用。     

七氟烷对单肺通气肺损伤的保护作用及其机制

目的探讨分析七氟烷在单肺通气中对肺损伤的保护作用。方法回顾性分析2010年8月至2012年8月期间于本院接受肺癌根除手术的66例患者的临床资料。结果两组患者单肺通气60分钟时、双肺通气30min时的TNF-α、IL-8含量较插管时刻升高,研究组患者在双肺通气30min时TNF-α、IL-8含量低于对照组,且差异明显。结论七氟烷对单肺通气肺损伤具有保护作用,其作用机制是通过降低TNF-α、IL-8含量来实现的。     

七氟烷对海马神经元凋亡相关信号通路影响的研究进展

七氟烷是一种广泛使用的吸入性麻醉药,其对于认知功能的影响日益受到关注。该药可造成神经毒性,导致神经元损伤、凋亡和认知功能障碍。神经元凋亡途径包括内源性凋亡途径、外源性凋亡途径以及内质网途径,而凋亡相关信号通路在其中发挥重要作用,如磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）、核因子κB（NF-κB）和丝裂原活化...     

芍药苷抗抑郁作用与NO/cGMP通路相关性研究

目的:研究芍药苷(Paeoniflorin)抗抑郁作用与NO/cGMP通路相关性。方法:采用小鼠悬尾急性应激模型(TST),运用上调或下调NO/cGMP通路的工具药L-精氨酸(L-Arginine)、西地那非(Sildenafil)、1H-(1;2;4)恶二唑〔4;3-a〕喹喔啉-1-酮(ODQ)或7-硝基吲哚(7-nitroindazole),测试其对芍药苷抗抑郁作用的影响。结果:单独给予芍药苷10mg/kg(有效剂量),显示出抗抑郁作用,单独给予L-精氨酸、西地那非、ODQ或7-硝基吲哚,均无抗抑郁作用;预先给予上调NO/cGMP通路的L-精氨酸或西地那非后,芍药苷抗抑郁作用被逆转。在芍药苷4mg/kg(亚有效剂量)无作用的前提下,预先给予下调NO/cGMP通路的ODQ或7-硝基吲哚后,芍药苷又可显示抗抑郁作用。结论:芍药苷可下调NO/cGMP通路而发挥抗抑郁作用。     

七氟烷对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用

肝脏缺血再灌注损伤(Hepatic ischemia reperfusion injury,HIRI)是许多病理过程以及肝脏外科手术中常见的病理生理过程,如出血性休克、肝叶切除术、肝脏移植等过程都可能发生肝脏缺血再灌注损伤.肝脏缺血再灌注损伤直接影响术后患者肝功能和肝脏再生能力,是术后肝功能异常、原发性移植肝无功能、多器官功能衰竭的重要原因,与术后肝功能衰竭的发生和患者死亡率的上升直接相关[1].因此,如何预防和减轻肝脏缺血再灌注损伤具有重要的临床意义.     

七氟烷和异氟烷急性暴露对SD新生大鼠海马的神经毒性作用

目的 探讨七氟烷与异氟烷急性暴露对SD仔鼠脑海马的毒性作用及其机制.方法 出生7 d的雄性SD仔鼠分别急性暴露3.6%七氟烷和2.3%异氟烷6 h.TUNEL和活化胱天蛋白酶3片段的免疫组化技术(IHC)检测神经元凋亡;透视电镜观察海马神经元形态学的改变;Western Blotting检测胱天蛋白酶3表达.结果 与正...     

环噻嗪对大鼠海马谷氨酸受体/NO/cGMP通路的调节

通过活体微透析的方法研究了环噻嗪对大鼠海马谷氨酸受体/NO/cGMP通路的影响. 局部灌流α- 氨基羟甲基异噁唑丙酸(AMPA)受体脱敏阻断剂环噻嗪能引起细胞外cGMP水平的提高. 环噻嗪的这种作用能够被NO合酶抑制剂N-硝基-L-精氨酸(L-NNA)或选择性的可溶性鸟苷酸环化酶抑制剂1H-［1，2，4］噁二唑［4，3-a］喹喔啉-1-酮(ODQ)所阻断. 在环噻嗪灌流过程中，大鼠呈现明显的痉挛前的行为变化--湿狗样反应(WDS). 由环噻嗪引起的cGMP增加和WDS反应能够被N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体通道阻断剂甲基二苯并环庚烯亚胺(MK-801)或镁离子所阻断. AMPA受体拮抗剂6，7-二硝基喹喔啉-2，3-二酮(DNQX)和2，3-二羟基-6-硝基-7-氨磺酰基 苯并(f)- 喹喔啉(NBQX)可拮抗WDS反应，但不能阻断环噻嗪引起的cGMP反应. 这种结果表明：（1）在海马内与NO-cGMP通路有关的AMPA受体由于内源性谷氨酸的存在保持部分脱敏状态.（2）环噻嗪对AMPA受体脱敏的阻断作用可导致内源性NMDA受体的激活.     

异丙酚和七氟烷对小儿体外循环心肌保护作用的对比研究

目的比较异丙酚和七氟烷对小儿体外循环心的肌保护作用。方法 40例先天性心脏病患儿随机分成2组,每组20例。麻醉诱导后,异丙酚组采用异丙酚麻醉维持,七氟烷组采用七氟烷麻醉维持,所有患儿于麻醉前、体外循环结束后、到达ICU即刻、术后6h、12h及24h抽取静脉血,测定血浆肌钙蛋白I(cTnI)及心肌酶CK-MB。结果两组患儿术前基础值血浆CK-MB和cTnI浓度差异无统计学意义;与术前基础值相比,两组患儿体外循环结束后、T0、T6、T12及T24显著升高;与异丙酚组相比,七氟烷组体外循环结束后、T0、T6、T12及T24显著降低。结论七氟烷对小儿体外循环心肌保护作用优于异丙酚。     

异丙酚复合七氟烷麻醉对肝叶切除术患者NO/内皮素-1比例的影响

摘 要 目的：探讨异丙酚复合七氟烷麻醉对肝叶切除术患者一氧化氮（NO）/内皮素 1比例的影响。方法: 84例肝叶切除术患者随机分为两组,观察组42例患者实施异丙酚复合七氟烷麻醉,对照组42例患者采用咪达唑仑维持麻醉,分别于肝门阻断前、肝门阻断后、术后3d检测两组患者血NO、内皮素 1、肝功能指标（AST、ALT）、炎症因子［白介素 1(IL 1)、白介素 10(IL 10)、肿瘤坏死因子α（TNF α）］水平变化。结果: 肝门阻断前,两组患者上述指标差异无统计学意义（P＞0.05）;肝门阻断后,两组患者NO 、IL 10明显降低,内皮素 1、AST、ALT、IL 1、TNF α明显升高,且两组差异有统计学意义（P＜0.01）;术后3 d两组患者的上述指标均恢复至肝门阻断前的水平。结论: 异丙酚复合七氟烷麻醉有助于调节肝叶切除术患者NO/内皮素 1比例,改善肝功能,抑制炎症因子释放。     

异氟烷和七氟烷对缺血神经元c-fos蛋白表达的影响和保护作用

目的　了解吸入麻醉药异氟烷和七氟烷对脑缺血神经元c fos蛋白表达的影响和保护作用。方法　用苏木素 伊红 (HE)染色法检测大鼠脑缺血梗塞体积和海马结构CA1～CA4亚区神经元损伤程度。用免疫组化法检测海马结构c fos蛋白的表达。结果　缺血 1h再灌 72h异氟烷组和七氟烷组脑梗塞体积显著小于缺血组 ;海马CA3和CA4亚区神经损伤程度也显著小于缺血组。缺血 1h再灌 4h ,在海马齿回 ,CA4亚区c fos蛋白样免疫反应率 ,吸入麻醉药组明显低于未吸入组。结论　异氟烷和七氟烷对缺血神经元有一定的保护作用。它们对c fos蛋白表达的衰减作用可能与其拮抗NMDA受体性质有关     

七氟烷后处理对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤心功能和线粒体的影响

目的探讨七氟烷后处理对大鼠离体心脏缺血/再灌注的保护作用。方法48只SD大鼠,随机分为4组(n=12):假手术组(Sham),缺血/再灌注组(I/R)缺血后处理组(Post),七氟烷后处理组(Sevo)。采用Langendroff离体心脏灌注模型。除Sham组其余各组均平衡灌注30min,全心缺血30min,再灌注90min,Post组在再灌注即刻给予4个循环复灌20s/缺血20s,Sevo组在再灌注开始给予含1.5MAC(2.57V/V)七氟烷的K-H液灌注5min,再用K-H液冲洗10min,纪录平衡灌注末,再灌注30min、60min、90min时左室舒张末压(LVEDP)、左室发展压(LVDP)、左室内压上升最大速率(+dp/dt)、左室内压下降最大速率(-dp/dt)、心率(HR)、冠脉血流量(CF),再灌注90min时,计算心肌梗死面积百分比,电子显微镜观察线粒体的损伤程度,Westernblot半定量测定胞质和线粒体、细胞色素C的水平。结果平衡灌注末各组间心功能指标(基础值)差异未见统计学意义(P>0.05)。七氟烷后处理组和缺血后处理组可改善再灌注损伤心功能的各项指标(P<0.05)。复灌90min,Sevo组和Post组心肌梗死面积显著低于I/R组(P<0.05)。与I/R组比较,Sevo组和Post组胞质细胞色素C的含量明显减少(P<0.05),同时伴随线粒体细胞色素C的含量明显增多(P<0.05)。电子显微镜观察线粒体形态,Sevo组和Post组的损伤程度比I/R组明显减轻。结论七氟烷后处理对大鼠离体心脏再灌注损伤有明显的保护作用,其保护强度与缺血后处理相当,机制可能与减轻线粒体的损伤,抑制细胞色素C的释放有关系。     

腹腔注射七氟烷、恩氟烷对小鼠肌松作用的观察

目的 观察腹腔注射七氟烷、恩氟烷对小鼠的肌松作用.方法 80只小鼠按分层随机设计分为8组(n=10):七氟烷对照组(NSS组,1 mL/kg),七氟烷各剂量(0.5、1、2mL/kg)组;恩氟烷对照组(NSE组,0.4mL/kg),恩氟烷各剂量(0.2、0.4、0.8 mL/kg)组.各组均以腹腔注射给药.以对应各对照组为对照,观察受试小鼠给药后10、20、30、40、50、60、90和120 min的抓力变化.结果 ①与对应对照组相比,七氟烷1、2 mL/kg组和恩氟烷0.4、0.8 mL/kg组抓力减小显著(P<0.05,P<0.01);②七氟烷和恩氟烷肌松作用分别在20和10 min起效,30和20 min达最强,受试小鼠分别在120和90min抓力开始恢复.结论 腹腔注射≥1 mL/kg七氟烷和≥0.4mL kg恩氟烷可使小鼠产生肌松作用,且呈剂量依赖性.恩氟烷比七氟烷起效快,作用时间短.     

口服异氟烷、七氟烷对小鼠的麻醉作用观察

目的:观察口服异氟烷(Iso)、七氟烷(Sev)对小鼠的镇痛及催眠等麻醉作用。方法:按分层随机设计,将180只小鼠分为18组(n=10),分别用于热板实验、扭体实验(各60只):对照组(生理盐水(NS)组),Iso1、Iso2、Iso3组(1、2、3mL·kg-1),Sev1、Sev2组(5、10mL·kg-1)。催眠实验(60只):对照组(NS组),Iso1、Iso2、Iso3组(6、8、10mL·kg-1),Sev1、Sev2组(20、40mL·kg-1)。小鼠Iso、Sev灌胃后用热板和扭体实验观察小鼠热板痛阈值(HPPT)和扭体次数的变化情况,以评估镇痛作用;用催眠实验的睡眠时间变化情况评估催眠作用。结果:与对照组比较,Iso(1～3mL·kg-1)、Sev(5、10mL·kg-1)灌胃能增加HPPT值,减少扭体次数(P<0.05,P<0.01);Iso(6～10mL·kg-1)、Sev(20、40mL·kg-1)灌胃后能延长睡眠时间(P<0.01)。结论:在本实验条件下,小鼠Iso、Sev灌胃可产生有效的催眠和镇痛等麻醉作用。