针药并用治疗原发性干燥综合征临床观察

目的观察针药并用治疗原发性干燥综合征患者的临床疗效。方法将100例原发性干燥综合征患者随机分为4组,每组25例,针灸组予以针刺治疗,中药组予以深圳市中医院院内制剂祛斑养阴颗粒治疗,针药组予以针刺和中药并用治疗,西药组予以常规西医治疗。4周为1个疗程,治疗3个疗程后判定总体临床疗效。观察中医证候临床疗效、干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分、唾液流率、Schirmer试验、血清免疫球蛋白(Ig G)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)。结果针药组总有效率为92.0%,中药组总有效率为76.0%,针灸组总有效率为68.0%,西药组总有效率56.0%,针药组优于针灸组、中药组、西药组(P0.05)。针药组在ESSPRI评分、中医证候积分、唾液流率、IgG、ESR、CRP改善方面明显优于其他组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺和中药并用可以有效改善患者临床疗效及相关指标,提高患者生活质量,是原发性干燥综合征患者安全有效的治疗方法。     

针药结合对原发性干燥综合征疾病相关指数影响的临床观察

[目的]研究针药结合治疗无内脏累及原发性干燥综合征(p SS)患者的临床疗效与安全性,寻求治疗p SS的新方法。[方法]对60例无内脏累及p SS患者进行随机分组,其中针药结合治疗组30例,西药对照组30例,针药结合治疗组所有患者采用针灸和解毒通络生津方中药内服治疗,西药对照组选用羟基氯喹片每次0.1 g,每日2次口服治疗。观察患者的欧洲抗风湿联盟干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)、欧洲抗风湿联盟干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分,唾液流率、Schirmer’s试验、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血清免疫球蛋白及补体,治疗过程中检查不良反应,1个月为1个疗程,治疗3个疗程后判定总体临床疗效。[结果]治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为60.00%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组在ESSPRI评分、中医证候积分、唾液流率、ESR改善方面明显优于对照组,两组有显著差异(P0.05)。在ESSDAI、Schirmer’s试验、免疫球蛋白、补体、CRP指标治疗前后比较有显著性意义(P0.05)。在改善CRP、血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,Ig G)、补体等实验室指标方面两组疗效相当,无显著差异(P0.05)。[结论]针药结合可以有效改善患者疾病相关指数,主观症状及客观指标,提高患者生活质量,且疗效明显优于对照组,是无内脏累及原发性干燥综合征患者安全有效的治疗方法。     

毫针联合“益气生津散”治疗原发干燥综合征27例临床观察

目的:观察毫针治疗原发干燥综合征的临床疗效。方法:将60例原发干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组最终完成病例数27例,对照组最终完成病例数29例。对照组予益气生津散治疗,治疗组予毫针联合益气生津散治疗,疗程4周。比较2组患者治疗前后临床症状评分、欧洲抗风湿联盟干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)、免疫指标及唾液流率、泪液率的变化情况。结果:治疗组在治疗1周、2周、4周后干燥、疲劳、疼痛症状及ESSPRI均较治疗前明显改善(P0.01),对照组在治疗1周后疼痛症状较治疗前明显改善(P0.01),治疗2周、4周后疲劳、疼痛症状及ESSPRI较治疗前明显改善(P0.01);2组比较,治疗组在治疗1周、2周、4周后干燥、疲劳症状及ESSPRI改善情况均明显优于对照组(P0.05)。2组治疗前后免疫指标及唾液流率、泪液率均无明显差异(P0.05)。结论:毫针联合益气生津散能早期有效改善原发干燥综合征患者口干、眼干及疲劳等临床症状,但对免疫学指标及体征方面的改善并不明显。     

桑珠滋阴口服液治疗原发性干燥综合征的随机、双盲、安慰剂对照研究

目的:观察本院院内制剂桑珠滋阴口服液治疗原发性干燥综合征的疗效和安全性。方法:将134例原发性干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组各67例,治疗组服用桑珠滋阴口服液,对照组服用安慰剂(十分之一浓度桑珠滋阴口服液)。2组疗程均为12周,观察治疗前后患者的主观症状评价、唾液、泪液分泌情况、生活质量、病情活动指标、安全性指标等。结果:治疗组患者自我报告指数(ESSPRI)较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在唾液流率、Schirmer’s试验、生活质量评定(SF-36健康调查量表)、血沉(ESR)、免疫球蛋白G(Ig G)均较对照组有显著改善(P0.01),而C反应蛋白(CRP)、补体C3、补体C4以及干燥综合征疾病活动度评分(ESSDAI)2组比较差异无统计学意义(P0.05)。通过12周治疗,治疗组67例患者治疗后有效43例,无效24例;对照组67例患者治疗后有效29例,无效38例;治疗组有效率优于对照组(P0.05)。治疗组有1例患者出现轻度肝功能损害,予保肝治疗10 d后恢复正常;有2例患者表现为轻度皮疹伴瘙痒,予停药1周后皮疹消退。结论:桑珠滋阴口服液可明显改善原发性干燥综合征患者的主观症状,提高患者的生活质量,临床疗效显著,具有良好的安全性。     

益胃汤治疗阴虚津亏型原发性干燥综合征临床研究

目的观察益胃汤治疗阴虚津亏型原发性干燥综合征(p SS)的临床疗效。方法将102例阴虚津亏型p SS患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例予硫酸羟氯喹片口服治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加用益胃汤治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后欧洲抗风湿病联盟(EULAR)干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)评分、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分变化;比较2组治疗前后实验室指标变化,包括C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(Ig G)、红细胞沉降率(ESR)、静态唾液流率及泪流量。结果2组治疗后ESSPRI各单项评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组治疗后ESSDAI全身情况、淋巴结病、腺体受累、皮肤表现、关节异常、肌肉受累、泌尿系统受累、外周神经系统受累、生物学指标评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05);对照组治疗后肌肉受累、外周神经系统受累及生物学指标评分均较本组治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后全身情况、淋巴结病评分及总评分均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后CRP、ESR均较本组治疗前降低(P0.05),静态唾液流率、泪流量均较本组治疗前升高(P0.05);对照组治疗后CRP、ESR均较本组治疗前降低(P0.05),泪流量均较本组治疗前升高(P0.05)。治疗组治疗后静态唾液流率、泪流量均高于对照组(P0.05)。结论益胃汤可改善p SS患者干燥、疲劳、疼痛感,降低ESSPRI评分及ESSDAI评分,降低CRP、ESR,增加唾液分泌,改善眼干症状。     

针药并用治疗阴虚血燥型原发性干燥综合征26例临床观察

目的：研究针药并用治疗阴虚血燥型原发性干燥综合征患者的临床疗效。方法：将52例原发性干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组26例。两组均给予硫酸羟氯喹片口服,每次0.2 g,每日2次。治疗组在对照组治疗基础上联合针刺治疗,每周2次。两组疗程均为12周。观察对比两组临床疗效及治疗前后中医证候积分等。澳洲抗风湿联盟干燥综合征患者报告指数（EULAR SS Patient Reported Index, ESSPRI）、泪液流率、唾液流率、红细胞沉降率（Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR）、C反应蛋白（C-reactive Protein, CRP）、类风湿因子（Rheumatoid Factor, RF）,治疗后评价临床疗效。结果：治疗组总有效率显著优于对照组（P <0.05）。治疗后,两组中医证候积分、ESSPRI评分均降低,泪液流率、唾液流率均升高,ESR、CRP、RF均降低,且治疗组的各项指标改善显著优于对照组（P <0.05）。结论：针刺联合硫酸羟氯喹治疗原发性干燥综合征患者疗效确切,安全可靠。此法能明显改善口干、眼干症状,降低ES...     

宣肺布津颗粒治疗原发性干燥综合征气阴两虚证临床研究

目的：观察宣肺布津颗粒治疗原发性干燥综合征气阴两虚证的临床疗效。方法：收集原发性干燥综合征气阴两虚证患者共86例,随机分为两组,每组43例。对照组患者予硫酸羟氯喹治疗,治疗组患者在对照组基础上予宣肺布津颗粒治疗,疗程为8周,检测两组患者治疗前后白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、IgA、IgG、IgM、补体C3、补体C4、泪流率、唾液流率、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分,评价中医证候积分,并评定中医证候疗效。结果：治疗组患者治疗后WBC、泪流率、唾液流率均较治疗前明显上升(P<0.01),IgA、IgG、ESR、CRP、ESSDAI评分、口干积分、眼干积分、乏力积分、关节痛积分、中医证候总积分均较治疗前明显下降(P<0.05)。对照组患者治疗后泪流率、唾液流率较治疗前上升(P<0.05),IgA、ESR、口干积分、眼干积分、关节痛积分、中医证候总积分均较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗组患者治疗后WBC、泪流率均高于对照组(P<0.05),CRP、ESSDAI评分、口干积分、眼干积分、乏力积分、...     

滋阴生津汤对干燥综合征患者免疫功能的影响

目的:观察滋阴生津汤治疗干燥综合征(SS)前后人体免疫球蛋白Ig A、Ig GIg M的变化。方法:将60例ss患者随机分成两组,观察组予滋阴生津汤口服加雾化吸入治疗,对照组予硫酸羟氯喹片治疗。治疗3个月后检测免疫球蛋白指标变化情况。结果:观察组有效率93.3%,与对照组相比差异有统计学意义。观察组疗效优于对照组,同时免疫球蛋白指标明显下降。结论:滋阴生津汤治疗干燥综合征有效,可能是通过影响免疫球蛋白的产生起到了免疫功能调节作用。     

白芍总苷联合羟基氯喹治疗原发性干燥综合征临床研究

目的:评价白芍总甙治疗原发性干燥综合征(pSS)的有效性和安全性,观察白芍总甙联合羟基氯喹治疗原发性干燥综合征的疗效.方法:84例原发性干燥综合征患者随机分为3组,白芍总甙(TGP)组26例,羟基氯喹(HCQ)组28例,白芍总甙联合羟基氯喹30例,疗程6个月.观察三组患者治疗前后唾液流量、Schirmer试验、血沉、血清免疫球蛋白变化及药物不良反应.结果:TGP可以降低血沉、血清免疫球蛋白,减轻口干、眼干等症状,其疗效有统计学意义(P＜0.05),与单用HCQ疗效相似(P＞0.05).TGP与HCQ联合治疗pSS,在改善免疫球蛋白、血沉、口干、眼干等方面比单用HCQ或TGP疗效更加明显.结论:单用TGP治疗pSS疗效与HCQ相当,且安全性优于HCQ,TGP与HCQ联合治疗pSS时,患者口干、眼干症状改善更加明显,且安全性较高     

针刺治疗干燥综合征40例临床观察

目的:探讨针刺治疗干燥综合征(SS)的临床疗效.方法:将80例干燥综合征患者随机分为两组.治疗组40例予针刺治疗,隔天1次,治疗2个月;对照组40例予西药治疗,治疗2个月.观察治疗前后的免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、血沉(ESR)、主要症状积分的变化及临床疗效.结果:总有效率治疗组为82.5%,对照组为65.0%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组的IgA、IgG、IgM、ESR等指标均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),组间比较,治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);且治疗组的口干咽燥、乏力等症状改善较对照组更为明显(P＜0.05,P＜0.01).结论:针刺治疗干燥综合征有较好的疗效.     

针刺配合滋阴降气汤对反流性食管炎患者血浆胃动素水平的影响

目的:观察针刺配合滋阴降气汤对反流性食管炎患者血浆胃动素水平的影响。方法:针药结合治疗组60例,采用针刺和滋阴降气汤,中药组60例,服用滋阴降气汤,西药对照组60例,采用奥美拉唑肠溶胶囊口服,3组均以60 d为1个疗程,1个疗程结束后检测指标,全部患者在治疗期间禁用其它胃药。结果治疗前各组患者血浆MOT含量无显著性差异(P0.05),与治疗前比较,治疗后各组患者血浆MOT水平明显升高(P0.01);针药结合治疗组血浆MOT水平明显高于西药对照组和中药组(P0.05)。结论:针药综合疗法可显著提高RE患者血浆MOT水平,调节胃-食管运动,增加LESP,防止食物反流。     

润燥解毒汤治疗女性干燥综合征临床研究

目的 :观察润燥解毒汤治疗女性干燥综合征的疗效及安全性。方法 :选择符合诊断及纳入标准的女性干燥综合征患者67例,运用随机数字表法分为治疗组34例和对照组33例。治疗组治以中药润燥解毒汤,对照组治以硫酸羟氯喹,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后中医症状评分、干眼问卷调查(DEQ)评分、干燥综合征主观症状报告指数(ESSPRI)、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)、干燥综合征疾病损害指数(SSDDI)、血清学指标及安全性指标,评价疗效。结果:治疗组中医证候总有效率82.3%,对照组57.5%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在改善中医症状(口干、眼干、舌象、脉象)评分、ESSPRI、DEQ评分方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组在改善ESSDAI、SSDDI、血清学指标(红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白G、补体C3、球蛋白)方面,差异无统计学意义(P0.05)。两组的治疗安全性相当。结论:润燥解毒汤能明显改善女性干燥综合征患者口干、眼干的临床症状及舌象、脉象,减轻患者的干燥、疲劳及肢体疼痛程度,且安全性较好。     

滋阴通络益气化津汤治疗干燥综合征的临床研究

目的:观察滋阴通络益气化津汤治疗干燥综合征的临床疗效。方法:将63例干燥综合征患者随机分为治疗组、对照组。治疗组给予滋阴通络益气化津汤中药口服,对照组给予白芍总苷胶囊口服。观察临床疗效、症状体征及相关实验室检查指标。结果:治疗组总有效率达到90.62%,对照组总有效率达到70.97%(P<0.05)。两组口干、眼干、干咳、关节痛、鼻干评分均较本组治疗前降低(P<0.01),治疗组上述症状较对照组明显改善(P<0.01,P<0.05)。两组血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白IgG均较本组治疗前改善(P<0.01,P<0.05),治疗后ESR、CRP下降程度治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:滋阴通络益气化津汤能有效缓解干燥综合征主要症状并改善相关实验室检查指标,具有较好的临床疗效。     

2种不同中药复方治疗轻度原发性干燥综合征随机双盲对照研究

目的对比解毒通络生津颗粒与桑珠滋阴口服液治疗轻度原发性干燥综合征(pSS)的临床疗效。方法将60例轻度pSS患者随机分为2组。解毒通络生津颗粒组30例予解毒通络生津颗粒和安慰剂治疗;桑珠滋阴口服液组30例予桑珠滋阴口服液和安慰剂治疗。2组均连续服用3个月后统计临床疗效,比较2组治疗前后干燥综合征疾病活动度指数(ESSDAI)、唾液流率、泪膜破裂时间、血清免疫球蛋白G(IgG)及IgA水平,中医证候积分变化。结果解毒通络生津颗粒组总有效率66.67%,桑珠滋阴口服液组总有效率68.97%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),临床疗效相当。治疗后,2组ESSDAI均较本组治疗前下降(P0.05),唾液流率升高(P0.05),左眼及右眼泪膜破裂时间延长(P0.05),IgA、IgG水平及中医证候积分下降(P0.05),但2组组间比较及治疗前后差值比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论解毒通络生津颗粒及桑珠滋阴口服液治疗活动期轻度p SS疗效相当。     

竹叶石膏汤加减方治疗原发性干燥综合征疗效观察

目的探讨原发性干燥综合征采用竹叶石膏汤加减治疗的临床效果。方法在2015年7月—2016年7月本院收治的原发性干燥综合征患者中随机抽取68例,按照随机数字表法,将68例患者分为观察组(常规西医+竹叶石膏汤加减方)与对照组(常规西医),对比两组治疗效果、治疗前后症状积分变化情况及不良反应发生情况。结果观察组、对照组患者治疗总有效率分别为94.1%(32/34)、76.5%(26/34),差异显著(P0.05);治疗前,两组口干、眼干、泪流量、唾液量等症状积分对比,差异不显著(P0.05);治疗后,两组口干、眼干、泪流量、唾液量等症状积分均有所改善,且观察组积分明显优于对照组,差异显著(P0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为5.9%(2/34)、26.5%(9/34),差异显著(P0.05)。结论在原发性干燥综合征患者的临床治疗过程中,联合竹叶石膏汤加减方治疗的效果显著,能有效改善患者临床症状,且不良反应少,安全可靠,值得进行深入研究和推广。     

益气生津散治疗干燥综合征疗效观察

目的:观察益气生津散治疗干燥综合征的疗效.方法:选确诊的干燥综合征患者52例,随机分为2组,治疗组27例,应用益气生津散治疗;对照组25例,应用人工泪液滴眼并口服沐舒坦促进唾液腺分泌.治疗4周.观察血沉、免疫球蛋白及患者症状缓解情况,并根据检测结果进行计分.结果:治疗组临床缓解1例,显效18例,有效3例,无效5例,总有效率81.5%;对照组临床缓解0例,显效11例,有效1例,无效13例,总有效率48.0%.两组比较有显著差异(P＜0.05).治疗组ESR、IgA、IgG等免疫指标及口干、眼干、关节痛、乏力等症状均有明显改善,较对照组疗效更为明显.结论:益气生津散治疗干燥综合征有较好疗效.     

养阴通络方联合硫酸羟氯喹片治疗阴虚血燥型原发性干燥综合征30例临床观察

目的观察养阴通络方联合硫酸羟氯喹片治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法 60例原发性干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予硫酸羟氯喹片口服,每次0.2 g,每日2次。治疗组另给予养阴通络方,每日1剂。对照组另给予白芍总苷胶囊,每次0.6 g,每日2次。两组均服药3个月。治疗前后用滤纸的润湿长度评价眼干程度,用糖块含化时间评价口干程度,并检测血沉(ESR)、γ球蛋白及免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)水平。治疗后评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为83.33%,对照组为56.7%,治疗组明显高于对照组(P0.01)。治疗后两组糖块含化时间、滤纸润湿长度、ESR、γ球蛋白及Ig G、Ig A、Ig M均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且治疗组除滤纸润湿长度外各指标改善均优于对照组(P0.05)。结论养阴通络方联合硫酸羟氯喹片治疗原发性干燥综合征疗效确切,能明显改善口干、眼干症状,可能与降低ESR及免疫调节有关。     

增液布津汤加减对原发性干燥综合征患者临床症状、血沉和C反应蛋白水平的影响

目的:观察增液布津汤加减对原发性干燥综合征(p SS)患者临床症状、血沉和C反应蛋白水平的影响。方法:利用随机抽签法将我院100例原发性干燥综合征病例分为两组,各50例,对照组给予常规西医治疗(硫酸羟氯喹+泼尼松),观察组基于常规西医治疗予以增液布津汤加减疗法,比较两组治疗前后临床中医症候积分、实验室指标[免疫球蛋白G (Ig G)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]水平、唾液流率、Schirmer试验、不良反应情况。结果:经治疗,观察组口干欲饮、舌质红津少、鼻腔干燥、舌苔少、眼干泪少等症候积分均明显低于对照组(P0. 05),实验室指标(Ig G、RF、CRP、ESR)水平亦明显低于对照组(P0. 05);观察组唾液流率、5min泪流量均大于对照组(P0. 05);两组治疗期间不良反应总发生率比较无显著差异(P0. 05)。结论:在常规西医治疗基础上给予增液布津汤加减疗法,可明显改善p SS患者临床症状,有效控制炎症,改善血沉,促进唾液流率及泪流量的恢复,且不加重治疗不良反应情况。     

益气生津散治疗干燥综合征临床研究

目的对益气生津散治疗干燥综合征的疗效进行临床观察。方法将72例干燥综合征患者分为治疗组38例和对照组34例,治疗组采用益气生津散治疗,对照组服用羟氯喹(HCQ)作对照研究。结果治疗2周后益气生津散治疗组患者口干、眼干症状即有改善,治疗4周后口眼干症状较前有显著改善(P<0.05);益气生津散治疗组总有效率高于对照组。结论益气生津散治疗可以较快改善气阴两虚型干燥综合征患者口眼干症状。     

一贯煎加味治疗原发性干燥综合征32例临床观察

目的:一贯煎加味联合常规激素加免疫抑制剂治疗原发性干燥综合征(肝肾阴虚型)的临床效果观察。方法:选取中医辨证为肝肾阴虚证型的原发性干燥综合征患者62例,随机分成两组,对照组30例,观察组32例。对照组采用常规西医激素加免疫抑制剂治疗;治疗组在对照组基础上联合一贯煎加味治疗。观察两组治疗前、治疗后8周两组的临床症状,如口干、眼干、疲劳及滤纸试验(Schirmer)等改善情况,对血沉(ESR)、血清免疫球蛋白(IgG)等检查项目进行详细记录和分析。结果:治疗8周后,观察组总有效率为87.50%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05);口干、眼干、疲劳等症状及Schirmer实验、ESR、IgG等观察指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:一贯煎加味联合常规激素加免疫抑制剂治疗原发性干燥综合征(肝肾阴虚型),疗效明显。